Запор у грудничка после приема урсофалька
У многих новорождённых диагностируется желтуха. Это распространённое состояние внешне проявляется в виде желтушности кожных покровов и белков глаз. Медицинское обследование показывает повышенный уровень билирубина в крови, с выведением которого детский организм ещё не справляется. При физиологической (естественной) желтухе лечение не предусмотрено, если же показатели билирубина не снижаются через неделю, то врачи могут назначить для новорождённых Урсофальк.
Состав и действие препарата
Урсофальк относится к препаратам широкого спектра действия. Главный активный компонент — урсодезоксихолевая кислота — обладает несколькими полезными свойствами:
- встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от воздействия токсичных ферментов;
- активизирует работу печени, в результате чего орган начинает быстрее перерабатывать непрямой билирубин в прямой, который затем выводится из детского организма с жёлчью;
- оказывает иммуномодулирующее действие, увеличивая количество защитных клеток и ускоряя их рост в кишечнике и печени.
Эти полезные свойства позволяют Урсофальку быстро снизить токсическую нагрузку на головной мозг новорождённого и предупредить переход физиологической желтухи в ядерную.
Суспензия Урсофальк — препарат из группы гепатопротекторов, применяющийся при лечении желтухи у новорождённых
Помимо урсодезоксихолевой кислоты, препарат содержит и вспомогательные компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска лекарственного средства:
- Капсулы состоят из:
- кукурузного крахмала;
- стеарата магния;
- диоксида титана;
- дистиллированной воды;
- желатина;
- лаурилсульфата натрия.
- Суспензия включает:
- целлюлозу;
- глицерол;
- бензойную и лимонную кислоты;
- цитрат натрия;
- ароматизатор лимона;
- дистиллированную воду.
Новорождённым детям больше подходит суспензия — жидкость белого цвета с приятным лимонным ароматом. Некоторые родители ошибочно называют её сиропом. Однако сироп представляет собой однородный раствор, тогда как суспензия — это взвесь мелких частиц в жидкости, поэтому перед применением флакон с препаратом необходимо хорошо встряхнуть.
Показания к применению
В педиатрии Урсофальк для новорождённых применяют для лечения желтухи, возникающей у детей из-за слабой работы печени и недостатка ферментов, которые выводят токсичный билирубин.
Избыток билирубина приводит к окрашиванию кожных покровов и глазных яблок, что само по себе не представляет особой опасности для детского организма. Если малыш развивается нормально, то желтушность исчезает через две недели и без употребления лекарственных препаратов.
Желтуха у детей возникает при избытке билирубина в организме
Если симптомы желтухи наблюдаются и спустя 14 дней, риск негативных последствий для здоровья малыша существенно возрастает.
Билирубин способен повредить головной мозг, разрушив подкорковые ядра. В этом случае специалисты говорят о ядерной желтухе, которая чревата возникновением энцефалопатии.
Помимо желтушки новорождённых, препарат назначают и при других патологических состояниях. Так, приём суспензии оправдан, если малыш страдает от:
- гепатита разного происхождения;
- дискинезии жёлчевыводящих путей;
- муковисцидоза.
Причины возникновения желтухи и способы её лечения (видео)
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Результаты клинических исследований показали, что приём Урсофалька нежелателен, если у новорождённого диагностированы такие патологические состояния, как:
- тяжёлые заболевания печени;
- функциональные нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы;
- воспаления жёлчного пузыря, жёлчевыводящих протоков и кишечника;
- гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам.
Практика показывает, что большинство маленьких пациентов переносит лекарство хорошо. В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:
- жидкий стул;
- тошнота;
- нарушение сна;
- повышенная тревожность;
- аллергические реакции (крапивница и зуд).
Неправильное применение Урсофалька приводит к нарушениям в работе печени, которые можно обнаружить лишь после сдачи анализов. Поэтому лечение необходимо проводить под постоянным контролем педиатра.
Инструкция по применению
Решение о назначении Урсофалька для новорождённых принимает педиатр. Он же определяет суточную дозу и длительность терапевтического курса, которые зависят от иммунитета, общего состояния здоровья ребёнка, уровня билирубина в крови.
Для лечения желтушки новорождённым выписывают суспензию, которая продаётся во флаконах в комплекте с мерной ложечкой. Лучше всего давать Урсофальк малышу в вечернее время, перед укладыванием в кроватку.
Если ребёнок выплёвывает препарат, отказываясь его глотать, наберите в обычный шприц без иглы необходимую дозу суспензии, аккуратно надавите на щёчки, чтобы кроха открыл рот, и введите лекарство, направив струю не в горлышко, а на внутреннюю поверхность щеки.
Взаимодействие Урсофалька с другими лекарственными средствами имеет ряд особенностей. Так, препараты антацидной группы уменьшают всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, поэтому их нужно принимать за два — три часа до употребления суспензии.
Чем могут помочь медики при лечении желтушки? (видео)
Аналоги суспензии Урсофальк для новорождённых
Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются и побочные действия. Если малыш излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту Урсофалька, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.
Прямые аналоги суспензии Урсофальк — это медикаменты, имеющие в составе урсодезоксихолевую кислоту или относящиеся к группе гепатопротекторов. Кроме того, заменить этот препарат можно и гомеопатическими средствами. Лекарства-заменители отличаются показаниями к применению и побочными эффектами, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Заменители Урсофалька (таблица)
Лекарства-заменители Урсофалька (галерея)
Хофитол — гомеопатическое средство, подходящее для лечения желтухи новорождённых
Аллохол — препарат, имеющий жёлчегонное действие
Галстена — гомеопатическое средство для лечения желтухи у новорождённых
Урсосан — аналог Урсофалька, содержащий урсодезоксихолевую кислоту
Отзывы о препарате Урсофальк
У нашей малышки была желтуха новорождённого. Врач после очередного анализа назначила нам суспензию Урсофальк 2 раза в день в течение 14 дней. Поскольку нас жутко запугали последствиями желтухи, мы как ответственные родители стали поить нашу двухнедельную дочку Урсофальком! О, какой это был ужас! Во-первых, после двух приёмов мы практически полностью перестали спать, у ребёнка через час после приёма начинал жутко болеть животик. На следующий день всё повторилось. Эти мучения мы выдержали три дня, после чего я перестала давать Урсофальк, и через день состояние дочки улучшилось и сон к нам вернулся.
Tsyama
https://irecommend.ru/content/uzhasnaya-pobochka-u-rebenka
Когда был месяц, у нас была желтушка сильная, и врач назначила Урсофальк на дому пить, чем в больнице лежать с капельницами. Пропили 2 недели, всё прошло.
Анюта
https://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/1747947
Моему новорождённому сыну прописывали Урсофальк год назад. Сейчас бы я его не купила, а тогда врачи наговорили всяких страшилок — у сына была желтушка новорождённых. Сейчас я уже пообщалась с адекватными врачами и знаю, что страшного ничего не было: сын родился недоношенным и то, что ему в роддоме поставили прививку от Гепатита, спровоцировало то, что желтушка задержалась у нас аж до 3 месяцев. Хотя показатели билирубина были не самые высокие из возможных. Стоит препарат почти 2000 рублей, нам пришлось его заказывать в аптеке, так как живём в деревне, бутылёк мы использовали лишь на треть, да и, мне кажется, именно от этого лекарства у сына появилось витилиго справа на теле.
Газировка
https://www.bolshoyvopros.ru/questions/109588-kto-prinimal-ursofalk-vashi-otzyvy.html
Урсофальк — эффективное лекарственное средство для лечения у новорождённых детей патологической желтушки. Благодаря лёгкости дозирования, быстрому терапевтическому действию, минимальной частоте побочных эффектов суспензия Урсофальк широко применяется при лечении новорождённых. Однако все эти положительные качества имеют место лишь при соблюдении рекомендаций лечащего доктора.
Source: babyzzz.ru
Источник
Запор у младенца с медицинской точки зрения представляет собой полное отсутствие опорожнения или затруднения при дефекации за последние сутки. Очень важно выяснить причины запора у грудничков на грудном вскармливании, чтобы избежать неприятностей. Однако подобное понятие имеет размытую трактовку, поскольку оно связано с возрастом ребенка.
У грудного ребенка или у малыша на искусственном вскармливании частота и консистенция испражнений существенно различаются. Для новорожденных до месяца, вскармливаемых грудью, нормальным состоянием считается опорожнение кишечника столько раз, сколько он принимал пищу. Для грудничков, находящихся на искусственном питании, этот показатель равен 2–3 дефекации в сутки.
Родителям важно постоянно контролировать количество «похождений», а также и консистенцию, цвет и плотность каловых масс, их запах, поведение малыша перед актом дефекации и при испражнении. Стоит заметить, что стул грудничка до полугода имеет полужидкое состояние с желтоватым оттенком, без неприятного запаха. В некоторых случаях в кале можно обнаружить не переваренные частицы молока в виде творожистых вкраплений. У ребенка с искусственным питанием кал имеет более плотную консистенцию с неким специфическим запахом.
Контролируя состояние ребенка, родители смогут снизить риск развития разнообразных патологий и выяснить причину появления запора. Если именно в продуктах вызывающих запор у грудничков скрывается проблема, тогда придется изменить рацион. Встречаются подобные проявления на фоне резкой смены меню. Когда мама из-за утраты молока переводит своего малыша на искусственное вскармливание либо осуществляется быстрая замена одной молочной смеси на иную, то это может спровоцировать осложнения деятельности ЖКТ. Все это становится благоприятным фактором для образования запора.
Бывает, что у малыша отмечается так называемый голодный запор. Его развитие связано с недостаточностью выработки молока у женщины. В таком случае вся попадающая в организм ребенка пища полностью всасывается стенками органов и попадает в кровь, поэтому кишечнику просто не остается ничего для выброса.
Виды запора
Прежде чем выяснить причины подобных проявлений, следует знать, какие виды запора имеются и какими симптомами они сопровождаются. Есть 2 типа запоров – атонический и спастический.
Атоническая форма проявляется снижением тонуса кишечника, при которой первая порция кала имеет достаточно плотную структуру, большой диаметр. Из-за этого имеются болевые ощущения в процессе дефекации. Вторые испражнения отмечаются уже в более разжиженном состоянии, они более объемные.
Спастический запор развивается из-за спазма кишечника. Отличительным признаком считается овечий кал, имеющий плотную консистенцию. При этом виде запора также ребенок испытывает во время испражнений боль. Спазм, обычно сочетается с вздутием кишечника. Очень важно, чтобы родители научились распознавать эти виды задержки стула. Это даст возможность им быстро сориентироваться и предпринять правильные действия.
Причины
Однако почему же случается запор у грудничка? Затруднение при испражнении младенец может получить по причине неправильного питания его матери. Если женщина злоупотребляет наваристыми густыми бульонами, мучными хлебными изделиями, мясными полуфабрикатами, рисом, рафинированными продуктами и подобной пищей, то это сказывается на малыше.
Причины запора у грудничков на грудном вскармливании могут быть связаны с приемом некоторых лекарственных препаратов ребенком или его матерью. К таким медикаментам можно отнести:
- спазмолитики;
- антибиотики;
- препараты железа;
- НПВС;
- препараты висмута;
- противосудорожные средства;
- миорелаксанты;
- антидепрессанты и другие.
Вызывать запор способна и наследственная предрасположенность, врожденные патологии. Новорожденный может страдать от этой неприятности вследствие дефекта развития кишечника, а именно:
- дивертикулы кишечника;
- атрезии анального отверстия;
- удвоения толстой кишки.
Спровоцировать такое состояния способна надпочечная недостаточность, сахарный диабет и заболевание Гиршпрунга.
Причинами запора могут стать нарушения в деятельности органов пищеварения, в частности:
- поджелудочной железы (дефицит ферментов);
- заболевания печени;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- перегиб желчного пузыря;
- миастения;
- заболевания спинного мозга;
- гиперпаратиреоз и другие.
Вызванный дискомфорт может появиться на фоне психологического фактора. Например, если малыш ощущает длительное отлучение от матери, у него возникают сильные переживания, вызывающие задержку стула.
Причиной запора у ребенка может стать недостаток жидкости. Особенно эта проблема актуальна для грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании. Чтобы исправить ситуацию, необходимо поить новорожденного водой. Врач Комаровский рекомендует при запоре у малышей давать им воду даже тогда, когда новорожденные находятся на грудном вскармливании. Аргументирует доктор свою рекомендацию тем, что сухость воздуха, которая часто наблюдается в отапливаемых комнатах и жару в летний сезон, способствует обезвоживанию организма. Это может стать провокатором подобного дискомфорта у ребенка.
Провоцировать подобный дискомфорт могут разнообразные процессы, происходящие в кишечнике младенца. Все они отчасти могут вызывать повышенное газообразование во время пищеварения. Пузырьки газа, которые скапливаются в проходе кишки, начинают препятствовать нормальному продвижению каловых масс. Появиться такая неприятность может на фоне употребления матерью пищи, которая способствует повышенному газообразованию.
К таким продуктам относятся:
- огурцы;
- редис;
- чеснок;
- лук;
- капуста;
- бананы;
- виноград;
- острые приправы;
- торты;
- газировка;
- шоколад.
Симптомы
Чтобы понять, имеются ли проблемы с дефекацией, нужно обратить внимание на общее состояние малыша, а также его ежемесячный прирост массы. Говорить о запорах у младенцев можно, когда у новорожденного имеются такие симптомы:
- плохой аппетит;
- кряхтит во время дефекации;
- он краснеет во время кормления;
- плохо набирает вес;
- гнилостный запах кала;
- часто беспокоят кишечные газы;
- беспокойство и плаксивость;
- колики;
- капризность;
- отказ от пищи и т. д.
Если появились подобные признаки, родители должны показать ребенка педиатру.
Специалист назначит необходимые анализы крови на гормоны, кала на дисбактериоз, а также на содержание витаминов. В редких случаях может быть назначено инструментальное обследование:
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенография.
В зависимости от выясненной причины, доктор назначает ребенку профессиональное лечение. Если во время диагностики нет отклонений от нормы, то причина чаще всего скрывается в незрелости нервной системы младенца или в качестве молочной смеси или самого грудного молока.
Методы борьбы с запорами
Чтобы устранить проблему и облегчить состояние новорожденного, родителям рекомендуют придерживаться следующих правил:
- изменить рацион матери либо заменить смесь для искусственного вскармливания;
- выполнять массаж;
- принимать медикаменты (плантекс, дюфалак, эспумизан);
- использовать механические варианты лечения (глицериновые свечи, газоотводная трубка, раздражение заднего прохода).
При терапии запора следует начинать использовать эти методики в порядке от первого пункта к последнему. Массаж поможет справиться с проблемой при спастической форме. Нужно выполнять поглаживающие движения по часовой стрелке на животике. Также можно положить на животик пеленку, предварительно нагретую теплым утюгом или просто прижать ребенка к себе. Тепло в этом случае будет способствовать успокоению младенца и расслаблению кишечника.
Если у малыша признаки атонического запора, то ему можно выполнить стимулирующий массаж, с обязательным выкладыванием младенца на живот. Желательно сделать ребенку такое упражнение: нужно приближать ножки грудничка к животику, это будет способствовать стимуляции работы кишечника.
Для улучшения пищеварения ребенка маме рекомендуется включить в свой рацион следующие продукты:
- чернослив;
- натуральный несладкий йогурт;
- кефир;
- курагу;
- салаты из свежих овощей;
- каши (перловая, гречневая, овсяная);
- супы из овощей;
- белое мясо птицы;
- вареную тыкву и свеклу.
Эта пища придаст материнскому молоку слабительные свойства, что позволит улучшить моторику органов пищеварения у ребенка.
Недопустимые методы
Нередко родители по совету бабушек прибегают к радикальным мерам в борьбе с запором у младенца, вставляя ему в задний проход кусочек хозяйственного мыла. Подобный метод недопустим.
Входящие в состав изделия химические вещества провоцируют сильное раздражение слизистой прямой кишки. Такая реакция может привести к появлению язв, даже кровотечению и хроническому воспалению.
Под запретом также раздражение прямой кишки с помощью введение кончика ватной палочки в анальное отверстие малыша. Эта область у ребенка достаточно чувствительна, и ее легко травмировать.
Source: GastroSapiens.ru
Источник
Вот и весь вопрос…не первый раз пишу про эту дурацкую желтушку. Девочки дала урсофальк и ребенок покакал 1 раз в сутки вместо 5-7…а то и больше раз (обычно он часто какал) Читала что при приеме этого препарата необходимо, чтобы ребенок какал иначе билирубин не выходит а возвращается обратно в кровь..как то так…Девочки кто давал урсофальк, менялся ли стул ваших малышей, или что то надо еще давать вместе с урсофальком????
Комментарии
анка
7 июля 2017, 20:01
нам назначили его принимать в 2мес т.к не проходила желтушность лица и белки глаз по 1мл в день,ребенок сначала густым какал,потом стал редко какать,сейчас вообще за целый день ни разу не покакал,жесть-стремно стало принимать его.Мы сдавали кстати перед тем как нам прописали урсофальк биохимию билирубин был в норме,сижу теперь и думаю может таки сама желтушность пройдет,раз анализ в норме?!
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
Ðам помомо ÑÑÑоÑалÑка Ñказали вÑпаиваÑÑ ÑмекÑой, пакеÑик на пол ÑÑакана водÑ, и поÑле каждого коÑмлениÑ, ÑколÑко вÑпÑех  Ркакой Ñ Ð²Ð°Ñ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð»Ð¸ÑÑбина?
cvetok
25 ноÑбÑÑ 2013, 02:12
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа, Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ñ. Ðавали планÑÐµÐºÑ Ð¿Ð¾ 2 пакеÑика в денÑ.Ðак Ñаз Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÐºÐ¾Ð², Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ñа и водиÑки нÑжно поболÑÑе пиÑÑ Ð¿Ñи желÑÑÑке(ÑекомендаÑии педиаÑÑа).
Источник