Запор у двухмесячного ребенка на грудном вскармливании причины

Главные сложности в уходе за младенцами первых трех месяцев – кишечные колики и вздутие живота. Не всегда молодые родители в силах понять причины, по которым кричит малыш. Если мамой отмечается задержка стула у грудничка при грудном вскармливании в 2 месяца, женщина места себе не находит, не зная, как помочь.

Мама и младенец

Особенности запора у ребенка в 2 месяца

Чаще всего проблемы со стулом у детей первого полугодия жизни надуманы родителями. Причина тому – способность грудничков практически полностью усваивать материнское молоко. На формирование каловых масс просто не остается биологического материала. Отсутствие стула в подгузнике сильно беспокоит родителей, хотя в большинстве случаев нет поводов для волнений.

К сведению. Недоношенные детки и малыши с диагностируемым нарушением развития нервной системы могут иметь функциональные нарушения в работе кишечника, которое становится причиной запоров.

Допустимое количество дефекаций в 2 месяца

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, абсолютной нормой является один акт дефекации на 5 дней. Не стоит беспокоиться об отсутствии кала в подгузнике, если настроение ребенка не испорчено. Важно обращать внимание на следующие симптомы:

живот раздут, твердый при пальпации;
малыш проявляет беспокойство, часто и нервно плачет;
ребенок отказывает от еды, а во время сосания нервно бросает грудь;
часто плач завершается сразу после того, как ребенок выпускает газы;
карапуз отстает в росте и наборе веса;
каждый акт дефекации проходит болезненно (травмируется прямая кишка);
каловые массы густые, их движение по кишечнику медленное, затрудненное, болезненное.

Если перечисленные симптомы сопровождаются длительным отсутствием стула, стоит обратиться за медицинской помощью. Сделать это лучше как можно скорее, чтобы минимизировать страдания малыша, и разрешить опорожнение кишечника менее болезненно.

Виды запоров у детей

В зависимости от причины возникновения, запоры делятся на:

функциональный (нарушения мышечного тонуса кишечника – спазмы на отдельных его участках могут препятствовать прохождению каловых масс);
алиментарный, причиной которого является дефицит жидкости в организме, влияющий на формирование кала;
медикаментозный, развивающийся после приема скрепляющих препаратов, как ребенком, так и кормящей матерью.

Важно! Симптоматика любого типа запора не ограничивается отсутствием стула в течение нескольких дней. Обязательно должны присутствовать и другие нарушения в работе организма.

Основные причины запоров в 2 месяца

Первая причина, по которой несколько дней отсутствует стул у грудника, – практически полное усвоение материнского молока. Чаще всего дети на грудном вскармливании опорожняют свой кишечник один раз в два дня.

У малышей на искусственном вскармливании реже встречаются ситуации, когда родители подозревают запор у двухмесячного ребенка. У искусственников, напротив, случаются более частые акты дефекации, как правило, во время кормления. Если заботливая мама решила приготовить смесь не по инструкции, а положить больше сухого содержимого, у ребенка могут возникнуть проблемы с пищеварением.

Искусственное вскармливание

Немало мам, в отсутствии собственного молока, считают адаптированные молочные смеси химией, не несущей пользы для ребенка. Такие женщины выходят из положения с помощью коровьего, реже козьего молока. Именно это кормление становится причиной запора у малыша в 2 месяца.

Внимание! Адаптированная молочная смесь – наиболее приближенное по составу к грудному молоку кормление. Ни коровье, ни козье молоко не способно сравниться по безопасности и содержанию полезных веществ с адаптированной молочной смесью.

Самая опасная причина, по которой может возникнуть запор у 2 месячного ребенка, – патология в перистальтике кишечника. Этот диагноз случается у 8-10% детей. Проблема возникает от того, что какой-то участок кишечника работает в обратную сторону, то есть мускулатура на этом отрезке препятствует прохождению пищи. В конечном итоге, патологическая часть кишечника, подобно телескопически складывающейся антенне, вправляется внутрь соседнего здорового отрезка, где начинается процесс расщепления кишечником самого себя. Симптомами патологии являются:

отсутствие стула у младенца в течение трех дней, при условии, что до этого стул был регулярным;
болезненно раздутый живот;
спустя ориентировочно трое суток после отсутствия стула появление поноса вида малинового желе.

Важно! Эта проблема легко устраняется путем хирургического вмешательства. Ребенка госпитализируют, подготавливают к операции, в результате которой удаляется неправильно работающий отрезок кишечника.

Действия при запоре у грудничка в 2 месяца

Когда появляется запор у ребенка в 2 месяца, находящегося на грудном вскармливании, стоит сначала оценить общее состояние малыша. Если его настроение не настораживает, живот мягкий и безболезненный, нет повода для беспокойства. В противном случае следует обратить внимание на качество воздуха, который преобладает в помещении, где живет ребенок. В летние месяцы, когда температура окружающей среды поднимается выше 25˚C, дети, даже находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в допаивании.

Недостаток жидкости в организме влияет на качество стула. От нехватки жидкости может формироваться твердый кал, прохождение которого по кишечнику младенца сильно затрудняется и замедляется. Поэтому, если при этих обстоятельствах возник запор у 2 месячного ребенка, первое, что нужно делать, – регулярно поить, восполняя недостаток жидкости.

Малышей, у которых преобладает смешанный тип кормления или полностью искусственный, основанный на молоке коровы или козы, нужно срочно переводить на адаптированную молочную смесь. Створаживание смеси не провоцирует образование твердых комочков кала, как коровьего или козьего молока.

Внимание! Домашние методы, направленные на раздражение прямой кишки с помощью кусочка хозяйственного мыла или кончика ртутного градусника, не имеют ничего общего со здравым смыслом и не способны помочь, если возник запор у ребенка, – 2 месяца это тот возраст, когда лучше обратиться к доктору, чем экспериментировать со здоровьем малыша.

Из не лекарственных средств можно применить отвар изюма. Входящие в состав сушеного винограда микроэлементы повышают перистальтику кишечника, размягчают каловые массы и облегчают дефекацию. При затрудненном выходе кала анальное кольцо ребенка можно смазать детским кремом или вазелином. Это поможет снизить травмирование заднего прохода, после чего обязательно необходимо наладить режим питания младенца, чтобы исключить рецидив.

Отвар изюма

Профилактика запора у ребенка в 2 месяца

Для того чтобы не возникало вопроса, что делать при запоре у грудничка в 2 месяца, следует кормить малыша в соответствии с возрастными потребностями:

до 6 месяцев никакого прикорма грудничку не требуется;
при нехватке или отсутствии материнского молока использовать адаптированную молочную смесь, которую также следует выбирать в соответствии с возрастом и готовить строго по инструкции, соблюдая дозировку;
в жаркие месяцы поить ребенка чистой питьевой водой, исключая дефицит влаги в организме.

Материнское молоко содержит в себе вещества, полученные из съеденной кормящей мамой еды. Поэтому, если женщина, боясь кишечных колик у младенца, ест только хлеб и пьет воду, молоко не будет содержать необходимого количества клетчатки, благодаря которой нормализуется работа мускулатуры кишечника. Для профилактики запоров у грудничков кормящая мама должна полноценно и разнообразно питаться. Счастливая мама, получающая удовольствие от еды, – один из важнейших компонентов, необходимых для здоровья ребенка.

Видео

Источник

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать, причины и лечение дома

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается запором. В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками запора считаются:

Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
Отсутствие стула в течение суток.
Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

Запор у двухмесячного ребенка на грудном вскармливании причины У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
Введение прикорма. Запор может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Иногда запор может быть следствием другого заболевания, например лактазной недостаточности, заболеваний печени, гипотиреоза, аллергии. Определить точную причину может врач. Для этого он проведет полный осмотр ребенка и назначит дополнительные анализы.

Что делать при запоре у грудничка

Если запор не является симптомом какой-то серьезной патологии, мама может постараться устранить его самостоятельно. Большинство лекарственных препаратов из группы слабительных отпускаются в аптеке без рецепта и являются безопасными для ребенка. Устранить запор у малыша поможет:

Включение в рацион мамы или прикорм ребенка натуральных слабительных – чернослива, кураги, свеклы. Улучшить перистальтику также поможет обилие овощей и клетчатки.
Применение лекарственных препаратов. Грудным детям можно давать сиропы на основе лактулозы, которые действуют, как слабительные (Дюфалак, Биофлоракс). При повышенном газообразовании подойдут средства на основе симетикона (Эспумизан) или семян укропа (Плантекс). Хорошо зарекомендовала себя микроклизма Микролакс, эффект от которой может наблюдаться уже через 5 минут. Она асболютно безопасна для детей, разрешена к использованию у новорожденных и действует только местно.
Механически усилить перистальтику можно с помощью газоотводной трубки, раздражения заднего прохода (например, оливковым маслом) или лекарственными свечами на основе глицерина.

Рекомендуется сначала постараться исправить проблему при помощи продуктов питания, а при отсутствии результата прибегать к более кардинальным мерам.

Массаж при запоре

Легкий массаж в области кишечника может простимулировать перистальтику и облегчить отход газов. Преимущество массажа в том, что он безопасен, прост в исполнении и часто оказывается эффективен не меньше аптечных препаратов. Вот несколько упражнений, которые можно делать грудному ребенку:

Положите ребенка на спину и делайте поглаживающие движения в области пупка. Движение руки должно идти по кругу, в направлении часовой стрелки. Такая процедура поможет продвинуть каловые массы и скопившиеся газы от верхних отделов кишечника ближе к выходу.
В положении на спине прижимайте ножки ребенка к животику с согнутыми коленями. Ноги нужно держать за голеностопные суставы и прижимать поочередно.
Перед кормлением дайте ребенку немного полежать на животе. Длительность процесса зависит от возраста ребенка.

Запор у двухмесячного ребенка на грудном вскармливании причины Родителям следует обращать внимание на стабильность работы пищеварительной системы ребенка. Если стула нет несколько дней, и такое случилось впервые – это повод обратиться к врачу. Если же для ребенка редкое опорожнение – норма, которая не доставляет ему дискомфорта, волноваться не стоит.

Временные нарушения

Иногда задержка опорожнения связана с психологическим состоянием ребенка. Например, спровоцировать запор может:

Переезд.
Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью глицериновых свечей или микроклизмы Микролакс.

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает. Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Источник