Запор у детей опасно ли
Каждый родитель знает, что нормальное пищеварение – залог успеха здоровья малыша. К сожалению, проблемы с перистальтикой кишечника являются распространённой проблемой для детей всех возрастов, от годовалого грудничка до школьника. Как лечить запор у ребёнка? В этом случае необходимо экстренно принимать меры, чтобы избежать серьёзных последствий и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в будущем.
Как понять, что у ребёнка запор
Запор – это состояние утруднённой, или недостаточной дефекации у человека. Существует двух видов: острый и хронический. Острый запор характеризуется одиночным отсутствием дефекации в течение нескольких дней, а хронический – систематической задержкой стула.
Если не принять меры, то острый запор у детей перерастёт в хронический. В результате этого организм будет постоянно отравляться собственными продуктами переработки и в кишечнике может образоваться так называемый каловый камень. Лечение этого недуга будет длительным и дорогостоящим, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Причины запора у детей:
- Изменения в рационе у грудничков.
- Отсутствие в пище сложных углеводов и грубой клетчатки.
- Приём медикаментов, которые могут влиять на задержку стула у ребёнка.
- Обезвоживание организма, маленькое количество потребляемой жидкости.
- Механические непроходимости кишечника.
- Психологические проблемы.
- Смешанные факторы.
Нормы дефекации для детей
Возраст ребёнка | Сколько раз должен ходить в туалет | Вид стула |
Новорождённый | После каждого приёма пищи | Жидкий |
С 3–4 месяцев, натуральное вскармливание | 1–2 раза в сутки | Жидкий |
С 3–4 месяцев, искусственное вскармливание | 1 раз в сутки | Оформленный |
От 1 года до 2 лет | 1 раз в день | Оформленный |
3 года | 4–5 раз в неделю | Оформленный |
От 4 лет | 3–4 раза в неделю | Оформленный |
Показатели запора:
- Сухой, шарообразный кал («овечий») – 1–2 раза в сутки.
- Энкопрез (каломазание) – остаются следы на нижнем белье.
- Кровь при дефекации – может появляться в результате травмы прямой кишки и анального отверстия из-за возникновения трещин.
- Полное отсутствие дефекации в течение нескольких дней.
- Изменение консистенции стула.
- Ребенок при походе в туалет «по-большому» сильно тужится.
- Редкий стул.
- Частичное, неполное опорожнение у ребёнка.
- Головные боли, бессонница, апатия, общая физическая слабость.
При любом отклонении от нормы необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Виды запоров у детей
Органические
Возникают из-за врождённых, или приобретённых аномалий желудочно-кишечного тракта. Врождённые проявляются с самого рождения и до достижения малышом 3-летнего возраста обычно бывают уже излечены. К таким патологиям относятся удлинение сигмовидной кишки, отсутствие иннервации толстого кишечника и пр.
Органические запоры у детей сопровождаются сильным вздутием, болями, коликами, бурлением в животе. Эти симптомы могут проявляться даже тогда, когда ребёнок ведёт здоровый образ жизни, правильно питается. Причинами возникновения становится образование в желудочно-кишечном тракте разнообразных трещин, полипов, спаек и даже опухолей. Если запоры у ребёнка возникают на органической почве, то необходимо немедленно обращаться к гастроэнтерологу, который назначит лечение, или посоветует идти на приём к хирургу.
Функциональные
Этот вид задержки дефекации – один из самых частых. К счастью, устраняется он довольно просто. Родителям необходимо установить причину запора и попытаться её ликвидировать.
Причины запоров у детей:
- Неправильный режим питания, употребление нездоровой пищи. Дефицит сложных углеводов и грубой клетчатки негативно влияет на перистальтику кишечника.
- Обезвоживание. Каждый организм нуждается в употреблении воды в чистом виде. Недопустимо поить ребёнка только чаями, молоком, соками, компотами и газировкой.
- Дисбаланс кишечной микрофлоры, который может возникать на почве неправильного, нездорового питания, или впоследствии приёма медикаментов.
- Желудок постоянно вырабатывает недостаточное количество ферментов, из-за чего пища плохо переваривается и может подолгу оставаться в организме. Может возникнуть на почве врождённой патологии, или в результате неправильного рациона, режима дня, или приёма некоторых препаратов.
- Возникновения пищевой аллергии, вследствие которой повреждаются стенки кишечника.
- Различных врождённых и приобретённых дисфункций нервной системы.
- Острой нехватки железа, из-за которой мышцы теряют свой тонус.
- Глистных инвазий (гельминтоза).
- Злоупотребление медикаментами, которые влияют на работу кишечника.
- Дисфункции работы щитовидной железы.
- Частое применение слабительных средств и очищающих клизм. Тонус кишечника уменьшается, так как он привыкает к дополнительной стимуляции.
Психологические
Некоторые дети очень боятся сходить в туалет «по-большому» в непривычном для них месте: в школе, в гостях, в торговом центре. Длительное воздержание вызывает уплотнение стула, его затвердение и, как результат, – появление сильного запора.
Такие запоры чаще всего появляются при переломных моментах жизни у ребёнка: походу в детский сад, школу, переезду в новое место и т. д. Иногда дети на стадии приучения к горшку сознательно отказываются им пользоваться, что может стать причиной появления задержки стула. Лечение запора у детей, в первую очередь, должно базироваться на оказании психологической помощи.
Переходящие
Если у ребёнка раз, или два случилась утруднённая дефекация, то не стоит срочно бить тревогу. Она может произойти из-за того, что он съел что-то подпорченное, заболел, перегрелся, переохладился, или пил слишком мало воды. Как правило, переходящие запоры – явление единичное, которое проходит само собой и не требует вмешательства со стороны взрослых. В этом случае просто необходимо найти и устранить внешний раздражитель, который послужил причиной появления переходящего запора.
Чем опасен запор
Проблемы с задержкой стула более опасны, чем может показаться на первый взгляд. Организм получает питание и ему необходимо избавиться от продуктов распада. В противном случае каловые массы возвращаются обратно в кишечник и вызывают его отравление и интоксикацию всего организма.
Другие факторы опасности:
- Появление состояния общей слабости, вялости, физических недомоганий.
- Сильные хронические боли в желудке и кишечнике.
- Ослабление иммунитета.
- Дефицит витаминов, микроэлементов и полезных веществ в организме.
- Воспалительный процесс в кишках – колит.
- Трещины в прямой кишке.
- Кровотечения.
- Появление геморроя.
Важно! Если ребёнок уже более чем 2–3 месяца страдает запорами, то в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Как диагностировать и лечить запор
Из-за того, что существует много причин появления задержки стула, может понадобиться помощь сразу нескольких квалифицированных врачей:
- Гастроэнтеролога (чтобы обследовать желудочно-кишечный тракт, брюшную полость и установить причину возникновения проблем).
- Хирурга (в том случае, если имеются врождённые, или приобретённые патологии, которые требуют незамедлительного вмешательства).
- Психолога (чтобы побороть стеснительность ребёнка и доказать ему, что дефекация – абсолютно естественный процесс, которого не нужно стыдиться, или бояться).
- Эндокринолога (если наблюдается гипофункция щитовидной железы).
- Невролога (в том случае, когда потеря рефлексов дефекации обусловлена расстройствами нервной системы).
Как лечить запор
Что делать, если у ребёнка запор? Не существует универсальных методов для лечения задержки стула. Причин её возникновения много, поэтому для каждого случая должен быть отдельный подход и решение проблемы. Кроме того, нужно обязательно учитывать состояние здоровья ребёнка, его возраст и индивидуальные особенности.
Общие рекомендации
- Перед началом лечения нужно в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.
- Лечение запоров у детей должно быть комплексным.
- Не рекомендуется часто применять слабительное, так как оно приводит к потере тонуса стенок кишечника.
- Избегайте часто ставить ребёнку клизмы, особенно если он тяжело их переносит.
- Поменяйте рацион, включите в него продукты, которые способствуют процессам пищеварения и облегчают процесс дефекации: чернослив, йогурт, кефир, отруби, варёная свёкла и т. п.
- Залог хорошей перистальтики – ежедневное употребление горячего и свежего первого блюда: борща, супа, рассольника и т. п. Обязательно нужно добавлять в него растительное масло, которое способствует хорошему пищеварению и обмену веществ.
- Давайте ребёнку как можно больше чистой воды (все остальные жидкости не считаются).
- Отказаться от мучного, насыщенного простыми углеводами (булочки, печенье, торты). В профилактических целях можно исключить из рациона ребёнка продукты, провоцирующие метеоризм и вздутие (капуста, грибы, бобовые).
- Давать больше цельных злаков, сырых фруктов и овощей.
- Детям от запора нужно принимать пищу небольшими порциями, но как можно чаще.
- Делать ребёнку массаж живота – это улучшает пищеварение и перистальтику кишечника.
Важно! Не приучайте детей с раннего детства к перекусам при помощи фастфуда (чипсов, бургеров, пиццы, бутербродов). Лучше дайте ему злаковый батончик из мюсли, или сочный фрукт.
Как делать слабительную клизму
При запоре у ребёнка это средство, которое даёт почти стопроцентную гарантию устранения затвердевших каловых масс. Однако, существует несколько нюансов, которые следует учесть, если собираетесь поставить малышу очищающую клизму.
- Вода для раствора должна быть не более чем 25-27 градусов для обычной очистительной клизмы и до 35 градусов – для слабительной.
- Объем: для новорождённого допускается не более 30 мл жидкости за 1 раз, от 1 года – до 200 мл. У детей 2 лет и старше максимальная доза – 250 мл. От 5 до 6 лет максимальное количество жидкости – до 300 мл, от 7 лет – до 400 мл. Рёбенку при запоре, который старше 10 лет, за 1 раз можно вводить 0,5 литра жидкости за 1 раз.
- Клизму нужно делать на масляной, или глицериновой основе. Вместо жидкости можно применить отвар целебных трав, например, ромашковый.
При запорах у детей важно перед началом процедуры подобрать всё необходимое заранее, чтобы процесс прошёл как можно безболезненнее для малыша и спокойнее для самих родителей.
Понадобится:
- Спринцовка с наконечником из резины для грудных детей, резиновый баллон для малышей до 3 лет и кружка Эсмарха для тех, кто постарше.
Важно! Перед и после применения рекомендуется простерилизовать спринцовки при помощи кипятка.
- Большой и чистый кусок клеёнки, или ткани.
- Аптечный вазелин, специальный детский крем, или масло.
- Чистый кусочек ткани, или салфетки.
Если вы не уверены в том, что справитесь с кружкой Эсмарха при запоре у ребёнка, то лучше проводить процедуру очищения при помощи клизмы Микролакс, которая имеет меньший объем и более лёгкая в использовании.
Лекарственные препараты
Для того чтобы улучшить перистальтику кишечника и наладить микрофлору можно применять специальные препараты, которые имеют ферментативные и лёгкие слабительные действия.
- «Дюфалак» – мягкое средство, которое поможет размягчить затвердевшие каловые массы и вывести их из организма, не травмируя прямую кишку.
- «Аципол» – ферментосодержащий препарат, который восстанавливает микрофлору и нормализиует процесс пищеварения. Отпускается без рецепта.
- «Бифидумбактерин» — отпускается по рецепту педиатра. Повышает количество полезных бифидобактерий в организме.
- «Примадофилус» – препарат может быть назначен даже новорождённому. Устраняет из желудочно-кишечного тракта бактерии, которые мешают его работе.
Народные средства
Не только официальная медицина, но и народные средства помогут мягко справиться с недугом и устранить его причину безвредно для организма ребёнка.
- Эффективное средство – принятие ежедневных тёплых ванн с устраняющим запор лечебным отваром. Необходимо взять сухие плоды тмина обыкновенного, перечной мяты, аниса и фенхеля в соотношении 1:1:1:1. Оптимальное количество трав в сумме равно 120 г. Полученную смесь необходимо тщательно измельчить и залить кипятком (не более 2 литров) и дать отстояться полчаса. Отвар процедить и добавить в воду, температурой не более 37 градусов. Процедура продолжается не более, чем 10 минут, а курс всего лечения – от 5 до 10 дней.
- Приготовить целебный отвар из корня обыкновенной петрушки. Понадобится: 300 грамм мелко измельчённого корня залить 0,3 литра кипятка и варить на слабом огне не более чем 7 минут. Отвар можно дать ребёнку от 3 лет по 1 чайной ложке 3–4 раза в день. Для детей от 7 лет можно давать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Весь курс лечения составляет 12-14 дней.
Запор у ребёнка – это серьёзная проблема, которая требует вмешательства и контроля родителей. Нарушения работы кишечника в детском возрасте могут спровоцировать появление патологий и серьёзных проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.
Видео
Источник
Последствия запора
Медленно продвигаясь по кишечнику, кал постепенно разлагается. В процессе гниения выделяется аммиак. Накапливаясь в организме, он становится причиной усталости, раздражительности, нарушения сна ребенка. Из-за постоянной интоксикации снижается умственная активность, ухудшаются память и концентрация внимания. Страдает нервная система, замедляется обмен веществ.
Регулярные запоры чреваты выпадением слизистой прямой кишки. Нередко из-за затрудненной дефекации возникают трещины прямой кишки, а на поверхности кала появляется алая кровь. Болезненная дефекация приводит к развитию страхов перед процессом.
Последствия запоров у детей могут быть самыми грозными – от невозможности самостоятельной дефекации (без клизмы или слабительных) до крайней формы последствий запора – энкопреза, потенциальной причины инвалидизации ребенка.
Особое внимание деликатной проблеме!
Не стоит считать запоры у детей неприятной, но не слишком серьезной проблемой со здоровьем. Взрослые обязаны относиться к деликатному вопросу очень внимательно. Ведь детская психика неустойчива, и проблемы с дефекацией могут стать причиной возникновения повышенных страхов у ребенка, боязни унижения, робости, изоляции в коллективе.
Причины запоров
Проблема может появиться в любом возрасте, в том числе и у новорожденных детей. Выделяют четыре критических периода возможного появления запора у детей:
- введение прикорма у грудничков;
- отучение от памперсов, привыкание к горшку (в полтора-два года);
- закрепление рефлекса на опорожнение кишечника (два-три года);
- период социализации ребенка (детский сад, школа, оздоровительный лагерь).
В большинстве случаев запоры у детей носят функциональный характер (связаны с нарушением регуляции ЖКТ – желудочно-кишечного тракта). У детей раннего возраста причинами функциональных запоров являются нарушения эндокринной и нервной регуляции моторики кишечника, перенесенные ранее кишечные инфекции.
Еще одна частая причина детских запоров — употребление высококалорийных продуктов при явном дефиците грубых волокон (овощей, фруктов). Если ребенок пьет недостаточно жидкости, это также может вызвать запор – каловые массы затвердевают и с трудом проходят по кишечнику.
Среди психологических причин – стресс, конфликты со взрослыми и сверстниками, депрессии, подавление позыва на дефекацию.
Причиной органических запоров являются пороки развития толстого кишечника, но к счастью, у детей данные заболевания наблюдаются очень редко.
Как бороться с запорами у детей
Запор у грудничка
Регулярное опорожнение кишечника наряду с хорошим аппетитом и нормальным набором веса является одним из признаков здоровья грудного ребенка и нормального функционирования его организма. В норме частота стула у детей, находящихся на грудном вскармливании, составляет от 1 до 7 раз в сутки. После введения прикорма вязкость стула увеличивается, частота его составляет 2 раза в день.
Проблемы с дефекацией, безусловно, бывают и у здорового ребенка. Но их наличие говорит не о патологии в развитии малыша, а о том, что молодой маме необходимо скорректировать свое питание. Следует исключить томаты, бобовые, белокочанную капусту, черный хлеб, т. е. продукты, вызывающие повышенное газообразование. Также из рациона кормящей женщины нужно исключить слизистые супы и кисели, манную и рисовую каши, какао. Эти продукты и напитки снижают моторную функцию толстой кишки.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, педиатры советуют воспользоваться адаптированными молочными смесями («Фрисовом», «Семпер Бифидус»*). Чтобы вывести газы и усилить перистальтику кишечника, рекомендуется регулярно выполнять массаж живота круговыми движениями (по часовой стрелке), предварительно положив на животик теплую пеленку. Хороший эффект получается от «зарядки» — подъема ножек грудничка и прижимания коленок к животу. Иногда применяют газоотводную трубку, которую вводят не глубже 1-2 см, но слишком часто использовать ее нежелательно.
В то же время, советует опытный специалист, для нормализации деятельности кишечника чрезвычайно важно делать зарядку, упражнения, вести активный образ жизни.
Запоры у детей от полутора-двух лет и старше
Оптимальный метод борьбы с запорами – сбалансированная диета с достаточным количеством клетчатки в виде овощей и фруктов, употребление чернослива, кураги, растительного масла. Важно придерживаться питьевого режима, добавлять в рацион ребенка отвары овощей.
Необходимы ли лекарственные препараты при запорах? По словам Старостенковой Светланы Григорьевны, педиатра, детского врача-гастроэнтеролога сети клиник НИАРМЕДИК, без консультации с врачом применять никакие медицинские препараты не рекомендуется, так как даже легкие слабительные имеют побочные эффекты и противопоказания.
Когда обратиться к врачу
Опытный педиатр, детский эндокринолог Сапунова Светлана Валерьевна, заведующая педиатрическим отделением клиники НИАРМЕДИК, предупреждает: «Запор у детей – важный повод обратиться к врачу. Ведь помимо того, что запор оказывает негативное влияние на здоровье ребенка, он еще может быть симптомом другого, более серьезного заболевания».
К сожалению, запор у детей — явление достаточно распространенное. Неправы родители, которые считают запор небольшой проблемой и на протяжении долгого времени пытаются сами справиться с затрудненной дефекацией.
Детские гастроэнтерологи сети клиник НИАРМЕДИК проводят комплексное лечение заболеваний ЖКТ у детей. Мамам с детьми удобно добираться — медучреждения НИАРМЕДИК расположены не только в деловом центре, но и во многих спальных районах столицы. Многие родители предпочитают воспользоваться медицинскими программами для детей. Годовое обслуживание в НИАРМЕДИК – это постоянный контроль личного педиатра, консультации профильных специалистов, лабораторные и аппаратные исследования, вакцинация, физиотерапия и массаж.
Родители должны понимать, что проблему с затрудненной дефекацией надо пресекать на начальных стадиях заболевания. Запор не должен быть привычным явлением, с течением времени он может приобрести хроническое течение.
*Названия смесей приведены в качестве информационного упоминания.
Источник