Запор у беременной во втором триместре

Что такое запор?

Частота и ритм стула для каждого человека индивидуальны. Нормой считается не менее трех дефекаций в неделю. В ином случае можно ставить неутешительный диагноз – запор. Характеризуется состояние небольшим количеством сухого твердого кала, ощущением переполненности и тяжести в кишечнике.

Острая непроходимость – это отсутствие опорожнения более трех суток. У беременных она имеет механическую этиологию: под воздействием увеличивающейся матки органы брюшной полости смещаются и сдавливаются, что негативно сказывается на продвижении каловых масс.

Реже констипация обладает динамическим характером, то есть возникает на фоне воспаления ЖКТ.

Хроническая непроходимость характеризуется совокупностью симптомов, которые повторяются на протяжении нескольких месяцев и относятся к каждой четвертой дефекации:

• сильное натуживание,
• твердый сухой кал,
• ощущения переполненности в животе или неполного опорожнения.

Причины обстипации

Запор при беременности во втором триместре часто возникает на фоне физиологических изменений в организме. Матка, увеличиваясь, оказывает давление на кишечник, слегка смещает его и сдавливает. Таким образом, продвижение экскрементов затрудняется и даже приостанавливается.
Еще одно основание – задержка в пользовании туалетом. Чрезмерное натуживание вызывает у будущей мамы страх спровоцировать родовую деятельность. В результате экскременты застаиваются, твердеют.

Гормональные изменения в организме рассматриваются как источник данной патологии. Прогестерон замедляет моторику, что не способствует нормальному процессу испражнения.

Негативно сказывается на дефекации эмоциональное состояние женщины: стрессы, переживания, депрессии.

Отмечается острая или хроническая констипация у женщин с низкой физической активностью, которые полностью отказались он любого вида физических нагрузок.

Неправильно подобранный рацион – частая причина непроходимости. Спровоцировать ее может недостаток пищевых волокон и жидкости.

Редко, но все же источником болезни становятся медикаменты, принимаемые до или во время вынашивания, болезни ЖКТ, патологическое состояние (развитие) его отделов.

Предполагаемые опасности

Острая или хроническая констипация способствует раздражению и травмированию слизистой оболочки. В дальнейшем это грозит воспалительными процессами и заболеваниями, возникающими на этом фоне.

Сам акт дефекации требует большего натуживания. Излишнее давление влечет повышение тонуса матки, возникает риск преждевременных родов.

Хроническая обстипация сопровождается скоплением токсинов. Кал, задерживаясь в прямой кишке, выделяет эти вещества в большом количестве. Печень не всегда справляется с их нейтрализацией, и они попадают в кровоток. Чем это грозит? Наблюдаются снижение защитных функций организма, повышенная усталость и раздражительность, ухудшение общего состояния на фоне замедленных обменных процессов. Для плода это грозит гипоксией и аномальным внутриутробным развитием.

На протяжении всей беременности практически каждой женщине знакомы проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Одна из таких проблем – запор, причем с ростом плода он беспокоит все чаще.

Причины сложностей в работе кишечника

В первом триместре беременности основанием для появления запоров считается высокий уровень прогестерона, который, чтобы исключить выкидыш, оказывает расслабляющее действие на матку. Во втором и третьем триместрах причина меняется – теперь это сдавливающее действие на кишечник со стороны растущей матки. В результате затрудняется движение каловых масс.

Другие факторы, которые могут вызывать запор:

• Назначаемые для профилактики анемии препараты железа могут провоцировать запоры, поскольку железо само по себе крепит кишечник.
• Вызвать запор может длительное употребление Папаверина, Дротаверина (Но-шпы).
• К стрессам, которые свойственны современной напряженной жизни, добавляются переживания по поводу здоровья ребенка, тревога, связанная с ожидаемыми родами. Это может нарушить работу желудочно-кишечного тракта.
• Замедляется работа кишечника беременной, особенно во втором триместре, при малой физической активности или постельном режиме, который приписывается женщинам для предупреждения угрозы прерывания беременности.
• Питание и прием жидкости влияет на работу желудка и кишечника, даже вне зависимости от беременности.

Как проявляется?

Чтобы определить склонность к запору или уже имеющийся запор при беременности, необходимо отметить у себя перечисленные ниже симптомы:

• кишечник опорожняется один раз за несколько дней,
• наблюдаются трудности с опорожнением кишечника,
• выход твердого кала происходит с трудом,
• после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения кишечника,
• наблюдаются анальные кровотечения.

В чем опасность?

Запор является не только источником дискомфортных явлений и болей. По его причине во втором триместре возможно появление таких осложнений беременности:

• В результате запора каловые массы длительное время находятся в кишечнике, что способствует образованию токсинов. Токсины через слизистую оболочку попадают в кровь беременной, затем и ребенка. Это может быть причиной нарушения развития плода.
• Запор сопровождается оттоком крови от органов малого таза. Это может привести к образованию геморроя.
• Необходимость тужиться и метеоризм могут влиять на тонус матки и стать причиной выкидыша.

Профилактика

Второй триместр характеризуется заметным увеличением матки. Она давит на кишечник, и это усложняет его работу. Если запор не отличается регулярностью, достаточно небольшой корректировки режима питания и активности, чтобы его предупредить:

• Взять за правило обязательно добавлять в пищу продукты, содержащие клетчатку. К ним относятся овсяная каша, курага, миндаль, отруби, финики, слива (чернослив), любые некрахмалистые овощи. Употребление круп и отрубей должно сопровождаться обильным питьем, в противном случае запор станет сильнее.
• Питаться небольшими порциями чаще пяти раз в день.
• Необходима ежедневная умеренная физическая активность. Во втором триместре беременности это пешие прогулки, акваэробика для беременных, йога и гимнастика. Что касается йоги и других практик, они актуальны, только если женщина занималась этим до беременности.
• Из пищи исключаются продукты питания, которые способствуют появлению запоров: желе, холодец, жирный бульон, выпечка из высокосортной муки. Избегать употребления в больших количествах таких продуктов, как кофе, мясо, газированные напитки.
• Предупредить запор поможет употребление нежирных кисломолочных продуктов: кефира и йогурта. Особенно полезен йогурт, приготовленный самостоятельно из закваски.
• Порой достаточно ежедневно принимать жидкое первое блюдо, чтобы устранить запоры.
• Свою работу кишечник начинает утром. Выпитый натощак в спокойной обстановке стакан минеральной воды без газа или чашка чая будет хорошим началом дня.

Как эффективно устранить проблему

Прежде чем принимать лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться у врача.

Если гинеколог до второго триместра не задает вопросы, мучает ли женщину запор, необходимо самой беременной привлечь его внимание к проблеме.

Рекомендации по традиционному лечению запора:

• Глицериновые свечи считаются агрессивным средством, поскольку вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки. При появлении геморроя и трещин эти свечи могут только усложнить ситуацию. Можно воспользоваться противогеморройными средствами, которые, кроме лечения геморроя, помогут устранить запор.
• Применение клизмы нежелательно. Допускается только в крайних случаях под контролем врача.
• Препарат Транзипег (порошок для растворения в воде и приема внутрь). Кишечник его не всасывает, под его воздействием бактерии кишечника не разрушаются. За счет удержанной жидкости Транзипег разжижает кал и выводит его из организма. Допускается к применению беременным по согласованию с врачом.
• Препараты, оказывающие раздражающее действие на кишечник, желательно не принимать.
• Мукофальк и Файберлакс требуют большого количества жидкости и увеличивают объем кишечника. Во время беременности употреблять с осторожностью.
• Лактулоза, Дюфалак – хорошие средства от запора для периода беременности. Их применяют не только для лечения, но и в качестве профилактических средств.

Продукты питания

Некоторые рекомендации по выбору продуктов питания:

• Можно порекомендовать свеклу, морковь, тыкву, шпинат, кабачки, салат, яблоко, дыню, черешню. Слабительный эффект вызывают компоты, сваренные из сухофруктов, отварная очищенная свекла (можно делать салат), ягоды крыжовника.
• Если замучили запоры, стоит отказаться от крепкого чая, груши, яблок, черники, грецких орехов, белого хлеба, манной каши, риса шлифованного, бобов.
• Хорошее влияние на работу кишечника оказывают приготовленные на пару продукты.

Режим приема жидкости

Если в начале беременности, в первом триместре, можно употреблять неограниченное количество жидкости, то далее нужно постепенно приближать этот уровень к отметке менее двух литров.

Гестоз (токсикоз второго и третьего триместров) эту цифру ограничивает – она не должна превышать 1,5 литра.

Народные средства

Наибольшее распространение для борьбы с запорами получило растительное масло. Рекомендуются следующие рецепты его употребления:

• столовая ложка подсолнечного масла утром натощак,
• в стакан кефира добавить столовую ложку масла,
• вазелиновое масло на голодный желудок.

Можно попробовать следующие напитки:

1. Чай из одуванчиков.
2. Стакан сока сливы.
3. Свежевыжатый сок картофеля разводится пополам с водой. Необходимый прием: три раза в день по ¼ стакана. Через полчаса можно употреблять пищу.
4. Неполная столовая ложка меда, размешанная в молоке и выпитая на ночь, может помочь устранить проблему.
5. Хорошей помощницей может оказаться чайная ложка сока, выжатого из листа алоэ. Принимается в два приема, до еды.
6. Пшеничные отруби в количестве двух столовых ложек, залитые теплым молоком и настоянные в течение часа, принимают утром до еды и перед сном.
7. Взять столовую ложку смеси взятых в равных частях ягод шиповника, листьев крапивы двудомной, плодов аниса, корней валерианы, листьев земляники и цветков ромашки. Положить в термос, добавить стакан кипятка и выдержать полтора часа. Готовый чай процеживают и употребляют после еды по полстакана.
8. Хорошее воздействие оказывает чай с добавками из сушеной вишни.
9. Берут две чайные ложки смеси из равного количества аниса, тмина и фенхеля. Добавляют стакан кипятка и выдерживают 20 минут. Процеживают и выпивают за день тремя порциями перед едой.
10. Мелкие кусочки одного яблока кипятят четверть часа в литре воды. Настаивают четыре часа. Пьют целый день вместо чая.
11. Выдавленный из килограмма красной рябины сок смешивают с 600 г сахара. Пить можно утром и перед сном по ¼ части стакана. Сок держат в холодильнике.
12. Перед сном полезно выпивать предварительно настоянные в течение четырех часов льняные семена, залитые кипятком.
13. Хорошо стимулирует кишечник выпитый утром морковный фреш в количестве четверти стакана.
14. Четверть стакана молочной сыворотки и сока моркови пьют на голодный желудок утром.

Хороший эффект оказывает применение чернослива:

• В полдень заварить 10 штук чернослива и дать настояться до 9 часов вечера. Выпить на ночь и съесть ягоды.
• На ночь замачивают чернослив, а утром выпивают воду, через полчаса можно принимать пищу.
• Помогает употребление трех штук киви ежедневно.

В период ожидания малыша для женщины не должно быть второстепенных проблем, если дело касается здоровья ее ребенка. Нужно всегда помнить что здоровье мамы – основополагающий фактор для нормального развития будущего малыша.