Запор шум в животе

Звуки в животе — это звуки кишечника, производимые движениями кишечника, во время прохождения по нему пищи. Купаясь в кислоте, пища двигается взад и вперед и постепенно продвигается дальше по кишечнику. В это время происходят расщепление и всасывание питательных веществ. Иногда этот процесс сопровождается определенными звуками. Через четыре-шесть часов большая часть пищи покидает желудок. Звуки пустого кишечника похожи на звуки водопроводных труб.
Большинство звуков кишечника безобидны и просто означают, что желудочно-кишечный тракт работает. Врач может проверить брюшные звуки, прослушивая живот с помощью стетоскопа (аускультация).

Однако есть некоторые случаи, когда необычные звуки кишечника способны предоставить ценную информацию о здоровье организма.

Одним из таких примеров является непроходимость кишечника. Это состояние, при котором отсутствует кишечная деятельность. Многие причины могут привести к непроходимости кишечника. Важно вовремя диагностировать его, потому что газ, жидкость и содержимое кишечника могут накапливаться и вызывать повреждения или разрыв стенки кишечника. Врач может оказаться не в состоянии слышать звуки кишечника при прослушивании в живот.

Снижение громкости, тембра или регулярности звуков (гипоактивность). Это является признаком того, что кишечная деятельность замедлилась.

Гиперактивные звуки кишечника являются нормальными во время сна, а также происходят обычно в течение короткого времени после применения некоторых лекарственных препаратов и после абдоминальной хирургии. Такие звуки иногда можно услышать даже без стетоскопа. Подобные громкие звуки кишечника означают, что присутствует усиление кишечной деятельности, это может произойти из-за диареи и после еды.

Снижение или отсутствие кишечных шумов часто указывают на запор.

Брюшные звуки всегда оценивается вместе с такими симптомами, как:

— Метеоризм и вздутие живота
— Тошнота
— Частота или отсутствие дефекации
— Рвота
— Боли в животе

Если помимо гипоактивных или гиперактивных звуков кишечника присутствуют и другие тревожные симптомы, следует связаться с вашим лечащим врачом.

Причины шума и урчания в животе

Общие причины гиперактивных, гипоактивных или отсутствующих звуков в кишечнике:

— Нарушение кровообращения. Блокировка кровеносных сосудов не обеспечивает кишечник надлежащим потоком крови.
— Механическая кишечная непроходимость, обусловленная ??грыжей, опухолью, спайкой, или аналогичными условиями, которые могут блокировать кишечник.
— Паралитическая кишечная непроходимость, вызванная неврологическими проблемами в кишечнике. Снижение активности нерва может возникнуть в результате:

  • Блокирование кровеносных сосудов
  • Блокировка кишечника
  • Химический дисбаланс, например гипокалиемия
  • Инфекция
  • Перерасширение кишечника
  • Травма

Причины гипоактивных звуков кишечника:

— Лекарственные препараты, которые замедляют движение кишечника, в том числе кодеин, антихолинергические средства, и фенотиазины
— Общая анестезия
— Радиационная терапия, проводимая в области живота
— Спинномозговая анестезия
— Хирургия в области живота

Причины гиперактивных звуков кишечника:

— Болезнь Крона
— Понос
— Пищевая аллергия
— Желудочно-кишечное кровотечение
— Инфекционный энтерит
— Неспецифический язвенный колит

Диагностика причин шума и урчания в животе

Исследования, назначаемые для диагностики причин аномальных шумов в животе, могут включать:

— КТ брюшной полости
— Рентгенография брюшной полости
— Анализы крови
— ФГДС
— Колоноскопия

Первая помощь при шуме и урчании в животе

— Попробуйте немного перекусить. Найдите несколько минут для легкой закуски, чтобы заставить замолчать свой желудок. Таким образом, вы сумеете предотвратить возникновение звуков в желудке.
— Старайтесь не заглатывать воздух во время еды или разговора. Не пытайтесь дышать полной грудью, это только усилит неприятные звуки. Попробуйте на какое то время дышать прерывисто и поверхностно.
— Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вас есть такие симптомы, как:

  • Кровотечение из прямой кишки
  • Тошнота
  • Диарея или запор, которые продолжаются длительное время, не реагируя на лечение
  • Рвота

При необходимости вам назначат лечение, чтобы уменьшить симптомы и устранить причину проблемы, если таковая имеется. В некоторых случаях, возможно, потребуется операция.

Однако часто причиной урчания и дискомфорта в животе является дисбактериоз. Бороться с дисбактериозом следует комплексно. Выведение продуктов распада из кишечника необходимо сочетать с использованием средств богатых лакто- и бифидобактериями или компонентов, способствующих их росту. Например, при дисбактериозе и коликах помогает применение препарата двойного действия — Жидкий уголь. С одной стороны сорбент пектин очищает пищеварительную систему от токсинов и шлаков, устраняя вредные вещества. С другой стороны пребиотик инулин создает в кишечнике благоприятную среду для размножения бактерий – помощников пищеварения. Решение двух этих задач помогает быстро и безопасно избавиться от дисбактериоза и неприятных ощущений в животе.

Источник

Иногда урчание в кишечнике сопровождает нормальную работу пищеварительной системы. Однако в большинстве случаев, особенно когда бурление повторяется часто, это может быть симптомом серьезных заболеваний ЖКТ. Многие из них очень опасны, так как приводят к образованию эрозий, язв и раку.05

Виды урчания

Бурление в кишечнике возникает из-за слишком большой активности внутри желудочно-кишечного тракта. В основном человек не слышит, как происходит процесс пищеварения. Однако в некоторых случаях слышны шумы, которые могут быть нескольких видов:

  • рычание;
  • бурление;
  • бульканье.

Чаще всего это сигнал о том, что была съедена тяжелая пища, плохо пережеваны твердые куски, человек испытывает голод или переедание. Учащенное урчание может быть признаком болезней. В основном все шумы схожи и даже могут проявляться одновременно.

Урчание после трапезы относится к норме, если началось не сразу, а через некоторое время после еды. Во время этого процесса человек заглатывает воздух. Он, попадая в кишечник, может вызвать небольшое бурление. Однако очень громкие звуки могут сигнализировать о наличии язвы или гастрита.96

Причиной ночного урчания может стать переедание перед сном либо голод. Также возможно появление бурление, когда человек принимает неудобную позу или происходит выведение газов из организма.

Читайте также:  Рецепт леченья при запоре

Бурление справа может свидетельствовать о появлении заболеваний желчного пузыря, 12-перстной кишки или печени. Если бурчание слышно слева – это признак активной перистальтики кишечника. Часто такие звуки сопровождают интоксикацию организма, пищевые отравления или инфекционные гастроэнтериты.

Урчание в желудке возникает почти у всех беременных женщин. Это относится к норме, так как у женщины меняется гормональный фон и тонус кишечника и матки снижается. Это приводит к накоплению газов и как результат – возникает бурление в животе.

В детском возрасте чаще всего урчание слышно у грудничков. Это нестрашно, так как у ребенка меняется состав микрофлоры, организм приспосабливается к новым условиям существования. Также бурление сопровождает смену питания – с материнского молока на обычное питание.

Почему урчит в кишечнике (физиологические причины)

Если слышно урчание в области кишечника, причины делятся на два вида – физиологические, возникающие вследствие определенного образа жизни, или когда бурление свидетельствует о болезни.

В первом случае провоцирующими факторами урчания выступают:

  1. Голод. При нормальной работе желудка он вырабатывает сок, который способствует активному перевариванию пищи. Однако если ее долго не поступает, человек испытывает голод, что вызывает урчание в кишечнике. Чаще это происходит по утрам, после пробуждения.
  2. Стресс и эмоциональные перегрузки. Когда нервная система сильно напряжена, это сильно отражается на пищеварении. Нарушается нормальная работа ЖКТ.
  3. Повышенное газообразование. Оно может возникнуть после употребления газированных напитков (квас, пиво, минералка и т. д.) или продуктов, вызывающих брожение.
  4. Переедание. Сильное урчание в кишечнике возникает, когда в желудке находится очень много пищи. Особенно если человек до этого сидел на диете или питался малыми порциями.
  5. Тяжелая пища (особенно если она плохо пережевана). Бурление также часто возникает после употребления жирной еды, которая плохо или длительно переваривается. Продвижение больших комков пищи по ЖКТ сопровождается урчанием.газообразование в кишечнике

Чрезмерная моторика желудка может вызвать такое сильное бурление, что человек дополнительно ощущает тошноту, боль, возникает отрыжка.

Урчание – как свидетельство о заболевании

Причиной частого урчания в кишечнике могут стать и не безобидные факторы, а заболевания. Например:

  1. Желудочная патология инфекционного генезиса.
  2. Непроходимость толстого или тонкого кишечника.
  3. Нарушения системы пищеварения вследствие попадания в ЖКТ инородных предметов.
  4. Лактозная недостаточность, вызывающая скопление газов.
  5. Аллергия на некоторые виды продуктов.
  6. Гастроэнтерит, вызванный инфекцией.
  7. Колит, когда воспаление слизистой сопровождается метеоризмом, вздутием живота или тенезмами.
  8. Все форма гастрита. При этом могут появиться дополнительно кислая отрыжка, сильное газообразование, тошнота.

Также в эту категорию входит алкоголизм или периодическое чрезмерное употребление спиртных напитков.

Нарушение моторики

Нарушение моторики кишечника не позволяет нормально продвигаться пище по ЖКТ. Одновременно нарушаются процессы пищеварения. Комок пищи начинает продвигаться очень медленно, активируются процессы брожения. Пища не полностью переваривается, остатки, которые не вышли, накапливаются и начинают гнить.газы

Это все вызывает урчание. Одновременно пища застаивается, и начинают выделяться отравляющие организм токсины. Нарушение моторики уже является следствием заболеваний (онкологии, гастрита и т. д.) и может привести к возникновению других патологий.

Воспаления кишечника

Когда бурлит в кишечнике, этому могут способствовать многие патологии. Они провоцируют воспаление. Например, инфекции, когда в кишечник попадают бактерии – шигеллы, сальмонеллы и даже простейшие виды. В результате нарушается микрофлора, и воспаление вызывают доминирующие патогенные организмы.

Причиной урчания могут стать паразиты или аутоиммунные процессы. Тогда иммунная система путает родные клетки с инородными, и начинает с ними бороться. Другой причиной может стать плохое кровоснабжение сосудов. Это возникает из-за утончения артерий или атеросклеротических изменений.

Раздраженный кишечник

Синдром раздраженного кишечника сопровождается не только метеоризмом, нарушением стула или болями, но и булькающими звуками в кишечнике. При этом часто причиной становятся заболевания. Синдром в основном возникает на нервной почве, при уменьшении чувствительности рецепторов.

Дисбактериоз и метеоризм

При дисбактериозе в кишечнике постоянно слышится бурление. Виной этому становится дисбаланс между полезными и болезнетворными микроорганизмами, которые живут на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. В результате переработка пищи нарушается, ее остатки гниют, возникают процессы брожения. Чаще всего это происходит при любых формах гастрита.газы в кишечнике

Урчание вызывает метеоризм, который образуется на фоне изменения микрофлоры кишечника. Микроорганизмы выделяют все больше газов, что замедляет нормальное переваривание пищи или вызывает растяжение кишки. Метеоризм зачастую возникает на фоне серьезных заболеваний. Например:

  • онкологических;
  • цирроза печени;
  • болезни Крона;
  • холецистите;
  • энтерите.

Одно из самых частых заболеваний, вызывающих метеоризм и как следствие – бурчание в животе – это все виды гастрита. При этом нарушается работа кишечника.

Причины постоянного урчания в кишечнике

Причины постоянного урчания могут быть разнообразны. Например, если человек все время переедает или ходит голодным. К другим причинам относится:

  • дисбактериоз;
  • запоры, когда кал не находит выхода из организма;
  • скопление газов;
  • спайки;
  • онкологические заболевания;
  • полипы;
  • воспаления (в основном энтерит или гастриты);
  • паразиты;
  • заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • стриктуры кишки.

Любые перечисленные факторы и состояния приводят к постоянному урчанию кишечника. Часто бурление происходит каждый день и по нескольку раз, обычно сразу после еды. При этом может возникать дополнительное вздутие живота, что провоцирует даже появление болей. Если урчание эпизодическое, то это не свидетельствует в пользу заболеваний.

Лечение урчания

Перед лечением устанавливается причина бурления в кишечнике. Потом подбирается эффективная терапевтическая схема, которая включает в себя сразу несколько направлений, в основном – медикаментозное и диету. Народные средства используются как вспомогательные. При наличии опухолей проводятся хирургические операции.84
Однако не всегда требуются радикальные меры. Иногда достаточно просто перекусить. В желудок попадет пища и неприятные звуки исчезнут. Также следует исключить из рациона (даже временно) кофеин, сладкое, а воды пить как можно больше. Пища должна тщательно пережевываться, нельзя питаться всухомятку.

Читайте также:  Причины запора по синельникову

Медикаментозное направление

Что делать, если постоянно бурлит в кишечнике? Очень эффективен обычный активированный уголь. Его можно принимать и без назначения врача, если причина бурления не болезнь. Однако употреблять средство нужно, не превышая указанную в аннотации дозировку. Уголь обладает свойством впитывать не только вредные, но и полезные вещества. Также для восстановления пищеварения назначается ряд препаратов из следующей таблицы:

ПребиотикиПодпитывают полезную микрофлору кишечника («Лактуоза», «Дюфлак»).
Антибиотики«Левомицетин», «Амоксиклав» и т.д., уничтожающие вредоносные микроорганизмы. Однако такие средства применяются только при серьезных воспалениях кишечника.
СпазмолитикиСнимают спистические проявления и снижающие тонус кишечника («Дротаверин», «Папаверин»).
ПробиотикиСодержат живые бактерии («Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Бифиформ»).
Гемостатики«Викасол», «Этамзилат» и т.д., способствующие быстрому свертыванию крови и останавливающие кровотечения. Однако такие лекарства назначаются только при капиллярных повреждениях, которые вызваны инородными телами или паразитами.
СинбиотикиСостоят из пре- и пробиотиков («Максилак» и его аналоги).

Список лекарств может быть и другим. Это зависит от причин, вызвавших урчание в кишечнике. Если у больного имеются злокачественные опухоли, могут быть назначены цитостатические препараты. При кишечной непроходимости в терапевтическую схему входят парентеральные антибиотики, иммуностимуляторы и регенеративные средства.

Диета

Диета – неотъемлемая часть комплексного лечения при заболеваниях ЖКТ, в том числе, когда урчание является одним из симптомов. Из рациона исключается плохо переваривающаяся пища, а также вызывающая брожение:

  • щавель;
  • бобовые;
  • капуста;
  • дрожжи.

Из рациона должны быть исключены все газированные напитки (пиво, лимонады, энергетики и т.д.) и алкоголь. В меню должны присутствовать нежирные супы и каши, хлеб с отрубями, молочные продукты.Молочные продукты
На слизистую ЖКТ оказывают благоприятное влияние отвар шиповника и клюквенный морс. Они восстанавливают микрофлору. Нужно ежедневно употреблять продукты, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Перед сном желательно выпивать стакан простокваши или кефира.

Народные средства

Есть много народных рецептов, как избавиться от урчания в кишечнике. Например, можно сделать настой из петрушки. Берется 15-20 г корней растения, и заливаются 100 мл кипятка. Средство настаивается 8 часов, потом пьется за четверть часа перед трапезой, по 1 ст. л. 4 раза в сутки.

Также можно использовать корни одуванчиков. Они измельчаются и 2 ч. л. сырья заливается 200 мл кипятка. Затем настаиваются 8 часов, и средство пьется перед трапезой по 50 мл.

Согласно другому рецепту, берется по 2 ст. л. высушенного подорожника и зверобоя. Они смешиваются с 1 ст. л. коры дуба. Растения заливаются 500 мл кипятка и настаиваются пару часов. Затем средство пьется через час после трапезы по полстакана. Употреблять настой нужно трижды в день. Это самые действенные, но не все возможные рецепты. Например, по утрам рекомендуется пить свежевыжатый картофельный сок.80

Лечебная физкультура

Для устранения бурления в кишечнике очень важны причины. Если урчание возникло из-за скопившихся газов, то убрать негативный симптом поможет лечебная гимнастика. При интенсивных движениях лишние газы выходят. Упражнения делаются в основном в положении лежа. Можно просто полежать на животе. К другим видам лечебной физкультуры относится плавание, бег, йога.

В любом случае, прежде чем начинать лечить урчание в кишечнике, нужно выяснить причину его возникновения. Если это заболевание – то необходимо его лечение. В других случаях можно воспользоваться народной медициной, ЛФК. Для предотвращения урчания нужно вести здоровый и активный образ жизни.

Источник

Работа многих жизненно важных внутренних органов человеческого организма сопровождается появлением различных естественных шумов. Сердце, легкие и кишечник издают звуки, которые способны не только охарактеризовать состояние здоровья, но и дать сигнал о возможных заболеваниях. Одним из наиболее известных примеров в медицинской и бытовой практике являются шумы в области живота. О причинах урчания в животе можно узнать далее в статье. 

Урчание в животе

Причин урчания в животе может быть много

Причин урчания в животе может быть много

Любые звуки, издаваемые в области живота и кажущиеся результатом естественных процессов в желудке, на самом деле являются следствием активной работы кишечника и прохождения через него переваренной пищи. Питательный состав потребленных продуктов питания при взаимодействии со средой желудочно-кишечного тракта постепенно размягчается, разжижается и превращается в раствор. Переходя из желудка в кишечник, он активно взаимодействует с его стенками и постепенно всасывается в виде простых усваиваемых микроэлементов.

Пища постепенно перерабатывается, а ненужные остатки выводятся из организма через выделительную систему. Тем не менее, процесс работы желудочно-кишечного тракта на этом не заканчивается, стенки органов сокращаются и рефлекторно пропускают вырабатываемые ферменты, в результате чего происходит возникновение различных шумов, которых мы очень стесняемся и стараемся сдерживать в себе. В большинстве случаев появление характерного звука из области брюшной полости является естественным процессом и лишь иногда свидетельствует о негативных явлениях.

Если шумы проявляются периодически и регулярно, то беспокоиться не о чем, а вот если шумы затихают или пропадают совсем, то здесь уже стоит обратить свое внимание даже на такие небольшие изменения, поскольку это может служить признаком затрудненной проходимости кишечника. В итоге переполненный кишечный тракт может получить трещины или разрыв, что приведет к попаданию соответствующих масс в брюшную полость и может вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Читайте также:  Хлеб при запоре у ребенка

Причины шумов в брюшной полости

Традиционная медицинская практика выделяет несколько основных факторов возникновения урчания в животе:

  1. Гиперактивность в желудке
  2. Чрезмерное сокращение стенок желудка
  3. Обструкция и урчание в кишечнике
  4. Повышенное газообразование

Гиперактивность желудка связана с расстройством желудочно-кишечного тракта. Параллельно может проявляться диарея или запор. Кроме того, обыватель в этом случае может столкнуться с одновременной гиперактивностью и самого кишечника, который будет активно сокращаться и пропускать через себя значительные массы питательных веществ. Если ситуация более запущена, то возможна частичная непроходимость, повышенное газообразование, большая концентрация жидкости в общей питательной среде перевариваемых и всасываемых микроэлементов. Возможно нарушение пищеварения и всасывания.

Чрезмерное сокращение стенок желудка происходит в тот момент, когда пищевой комок начинает усиленно перемещаться из желудка в кишечник. При этом данное образование может быть не полностью переварено. Затрудняется процесс перемещения растворенной питательной массы. Подобное поведение желудночно-кишечного тракта является следствием появления кишечной инфекции, сужения полости желудка (стриктура), диареи, психологического расстройства или пищевой аллергии.
Урчание в кишечнике, чаще всего, вызвано наиболее негативных проявлений, в число которых входят:

  • Опухоль (злокачественная и доброкачественная)
  • Сужение полости кишечника (кишечная стриктура)
  • Попадание инородных тел
  • Задержка в опорожнении желудочной полости
  • Задержка в опорожнении кишечной полости

Любая из приведенных дисфункций опасна как для общего состояния здоровья, так и для самой жизни. Пациент, страдающий подобными нарушениями, нуждается в медицинском наблюдении и усиленном лечении, поскольку это затрагивает один из ключевых процессов в организме – обмен веществ.

Повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте связано с потреблением соответствующих продуктов питания либо с активизацией естественного бактериального фона в кишечнике, что приводит к агрессивному поведению микроорганизмов по отношению к своему носителю-хозяину. При этом у пациента может наблюдаться метеоризм (вздутие живота).

Каждый из приведенных факторов по своему качественному влиянию на организм имеет определенный вес. Они способны иметь как безобидный, так и летальный характер. Поэтому любые заметные изменения в своем организме стоит воспринимать всерьез и своевременно обращаться к врачу при определенном дискомфорте.

Раздраженный желудок

Урчание в животе часто приносит дискомфорт

Урчание в животе часто приносит дискомфорт

Первая группа факторов рассматривается каждым врачом в первую очередь, поскольку они способны оказывать наибольшее негативное влияние на общее состояние здоровья пациента. Все это является следствием естественного функционирования и работы организма. При воздействии внешних факторов основной причиной появления шумов в брюшной полости является повышенная раздраженность стенок желудка. Чаще всего подобная ситуация связана с частичным поражением тканей желудка при механическом воздействии или химическом отравлении. Примером тому могут служить удары в область брюшной полости, пищевое отравление, работа в тяжелых загрязненных условиях и т.д.

Синдром раздраженного желудка также связан и с временным голоданием. Организм остро реагирует на недостаток питательной среды для осуществления процесса обмена веществ в организме. Появляются непроизвольные судорожные сокращения и болевые ощущения. Если вовремя не покушать организм будет активно продолжать имитировать процесс пищеварения. Выделяется слюна, желудочный сок и желчные ферменты, которые в сумме образуют агрессивную среду, необходимую для расщепления потребленных продуктов питания, растворения и всасывания полезных веществ. Если в желудочно-кишечный тракт пища не поступает, то ферментная среда начинает раздражать стенки желудка и кишечника.

Начинает процесс активного образования газов, заполняющих полости органов. В итоге органам пищеварения приходится активно высвобождать место для поступления пищи и продолжения естественных процессов переваривания. Появляется знакомое всем урчание живота. Это раздраженный желудок дает о себе знать, предупреждая о необходимости приема пищи для восстановления сил и пополнения запасов в организме.

Возможные заболевания

Урчание в животе поможет поставить диагноз

Урчание в животе поможет поставить диагноз

Появление урчания в животе – это не только естественный процесс, но и хороший индикатор при диагностировании заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наличие или отсутствие естественных шумов в брюшной полости может свидетельствовать о следующих негативных проявлениях:

  • Нарушение кровотока в органах пищеварения
  • Инфекция
  • Травма
  • Пищевая аллергия
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Язвенный колит

Каждое из представленных заболеваний является отправной точкой на пути к предстоящим осложнениям. Наступление летального исхода в таких случаях маловероятно, поскольку период появления необратимых изменений в организме характеризуется длительным сроком бездействия при необходимости лечения. Если с инфекцией еще можно обойтись малыми потерями, то другие заболевания могут существенно скорректировать возможности пациента в повседневном графике. Травмы брюшной полости характеризуются длительным периодом восстановления и замедлением процесса пищеварения из-за поврежденных тканей. Пищевая аллергия может значительно урезать рацион потребления продуктов питания.

Что касается желудочно-кишечного кровотечения, то здесь все гораздо сложнее. Появление следов крови в кале является признаков язвенной болезни желудка, а это уже не шутки. Лечение в таком случае будет более серьезным и продолжительным, а режим дня и нагрузки будут существенно урезаны. На этом же этапе параллельно может проявиться и язвенный колит, который также не несет в себе ничего хорошего.

Урчание в животе – это естественный процесс, характеризующий активность пищеварительной системы. Систематическое его проявление свидетельствует о нормальном функционировании внутренних органов, но если интенсивность и частота начинает снижаться, стоит задуматься и внимательно присмотреться к изменениям. При малейших подозрениях стоит обратиться к врачу и не ждать, пока легкий дискомфорт не превратится в сильные боли.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник