Запор при загибе матки кзади
Матка — подвижный орган, и свое положение она может менять под воздействием различных факторов. По физиологической норме располагается она между мочевым пузырем и прямой кишкой. Загиб матки кзади — распространенная патология, которая носит название ретрофлексия.
Что такое ретрофлексия
Загиб матки кзади — признак атипичного расположения в брюшной полости. Согласно норме, относительно шейки матки образует угол, открытый кпереди. Благодаря этому орган при необходимости может смещаться, чтобы не давить на полные кишечник или мочевой пузырь.
Если матка отклонена назад — значит, образуется «неправильный» угол, направленный в сторону позвоночника. На протяжении долгого времени нарушение может быть незаметным для самой женщины, но возможно развитие серьезных осложнений. К ним относятся опущение или выпадение матки.
Из-за скрытого течения патологии женщина зачастую узнает о том, что произошло отклонение матки кзади, во время профилактического осмотра или при выяснении причин бесплодия. При сильном отклонении или загибе сперматозоиды не могут проникнуть к нужной части органа для зачатия.
Виды патологии
Загиб кзади может быть подвижным или фиксированным. В первом случае орган может самостоятельно возвращаться в нормальное положение, при фиксированной ретрофлексии матка постоянно отклонена по отношению к шейке. При попытках врача исправить патологию вручную возникает резкий болевой синдром.
Подвижный загиб кзади корректируется посредством массажных техник и определенных физических упражнений. Зачатие при нем возможно: женщине достаточно принять позу, которая «вернет» матку к правильному физиологическому положению – лежа на животе. Фиксированное отклонение требует более серьезных манипуляций, вплоть до хирургического вмешательства.
Если матка имеет врожденный загиб кзади, патология часто сопровождается болезнями, исключающими возможность зачатия.
Возможные причины
Загиб матки кзади может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Нарушение формируется еще в период внутриутробного развития девочки. Если матка с загибом назад отклонена незначительно, лечение не нужно. Женщина может забеременеть, и процесс вынашивания плода вернет орган на место.
Приобретенный загиб кзади развивается из-за воздействия патологических процессов и нарушений в организме. Так, к подвижному отклонению приводят:
- растяжение связок;
- сниженный тонус мышц таза;
- травмы;
- резкая потеря веса;
- недостаточное питание;
- инфекции после родов или абортов;
- недостаток физической активности;
- чрезмерная физическая нагрузка.
Если диагностирован фиксированный загиб матки кзади, это значит, что нарушена подвижность органа по отношению к остальным тазовым органам. Наиболее распространенной причиной считается спаечный процесс в малом тазу.
Также вызвать постоянный загиб могут:
- осложнения после родов;
- воспалительные процессы в прямой кишке;
- регулярные запоры;
- хронические заболевания инфекционного или воспалительного характера.
При своевременном лечении большинства заболеваний загиба матки кзади можно избежать.
Симптоматика
Большинство женщин, на протяжении длительного времени не ощущают, что матка отклонена кзади. Специфической симптоматики у патологии нет. Фиксированный загиб проявляется:
- обильными менструациями;
- запорами;
- давящей болью внизу живота;
- дискомфортом во время полового акта;
- обильными выделениями с неприятным запахом.
Подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний мочеполовой системы. Обычно пациентки обращаются к гинекологу с подозрениями на цистит или вагинит, и только во время исследования обнаруживается, что матка отклонена кзади.
Беременность при загибе
Нефиксированный загиб не мешает половой жизни. Но сперматозоидам сложно добраться до нужного места, а значит, вероятность оплодотворения в разы снижается. При переходе к фиксированному типу нарушения возможно необратимое физиологическое бесплодие.
Наиболее благоприятной для зачатия считается коленно-локтевая поза. После завершения процесса желательно несколько минут полежать на животе. Это приводит к постепенному выпрямлению матки, что увеличивает шанс оплодотворения.
При фиксированном загибе шансы на успешное зачатие в разы снижаются. Даже если беременность наступила, она требует особого контроля со стороны врачей: шансы успешно выносить ребенка, очень малы. Гинекологи рекомендуют пройти полное медицинское обследование еще на этапе планирования беременности, чтобы своевременно выявить все нарушения.
Диагностика
При подозрении на то, что матка отклонена кзади, специалист должен провести двуручное обследование. Во время этого во влагалище вводятся пальцы одной руки, пока вторая обследует поверхность низа живота. Между пальцами прощупываются внутренние органы.
Во время такого исследования гинеколог определяет положение матки и наличие новообразований в области малого таза. Если выясняется, что матка отклонена кзади — значит, необходимы другие манипуляции. Врач попытается вернуть ее в правильное положение, при подвижном загибе это произойдет без особых проблем.
При выявлении очевидных патологий расположения органов пациентка получает направления на дополнительные исследования. Сделать необходимо компьютерную томографию и УЗИ органов малого таза. Если обнаружатся спайки, воспаление или опухоли, подбирается необходимая терапия.
Подвижный загиб матки без неприятных симптомов часто не требует лечения.
Лечение
В особом лечении нуждается «запущенный» загиб матки кзади, при котором возможно появление бесплодия, а также осложнений в виде выпадения или опущения органов. Основные терапевтические мероприятия направлены на коррекцию первопричин нарушения.
Показаниями к врачебному вмешательству относятся также:
- дисменорея;
- бесплодие;
- постоянная боль внизу живота;
- постоянные запоры;
- воспаления;
- спайки.
Характер терапии зависит от причин, по которым матка отклонена кзади. При обоих типах отклонения рекомендуются:
- витаминные комплексы;
- физические упражнения;
- массажи.
Курс упражнений подбирается индивидуально инструктором ЛФК.
Среди основных задач — повысить тонус мышц, ускорить обменный процесс, улучшить кровоснабжение тканей таза.
При загибе, вызванном воспалительными заболеваниями, необходим курс медикаментозной терапии. Используются противовоспалительные и антибактериальные средства, дополнительно идет общеукрепляющее воздействие на организм. Спайки убираются путем хирургического рассечения путем лапароскопии.
Профилактика
Полностью обезопасить себя от загиба матки кзади невозможно. Но существует ряд рекомендаций, которые помогут снизить вероятность развития этой патологии. Рекомендуется:
- Отказаться от работы, связанной с постоянным нахождением на ногах и чрезмерными физическими нагрузками.
- Не допускать застоя крови в органах малого таза: пассивный образ жизни недопустим, необходима ежедневная физическая активность.
- Важно своевременно обращаться к врачам, чтобы не допустить переход болезней из острой фазы в хроническую.
- «Ставка» делается на общеукрепляющие физические упражнения, а не на силовые тренировки.
- Желательно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
- Жесткие диеты под запретом: резкая потеря веса вредит всему организму.
При легком течении заболевания прогноз благоприятный. Курс специального массажа матки позволяет при загибе первой степени вернуть орган на место и беременность наступает быстро. При наличии спаек в малом тазу и хронических воспалительных процессов нередко наблюдается рецидив.
Источник
Отклонение матки от нормального положения (ретрофлексия, перегиб, загиб кзади, влево или вправо) — это смещение данного органа в малом тазу. Такое анатомическое положение может быть врождённым или возникает по причине гинекологических операций, в том числе хирургического аборта, перенесённого ранее воспалительного процесса в придатках и / или недостаточности функции яичников. Расскажем об этой особенности женской анатомии, про позы для лучшего зачатия и полезные процедуры для лечения загиба матки кзади, которые предлагает наша клиника.
Общая информация по теме
Частота диагностирования ретрофлексии матки в гинекологии составляет около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью. Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если говорить о склонности к подобной особенности положения органа, то к загибу матки более склонны девушки роста выше среднего, астенической конституции со слегка вытянутой грудной клеткой, признаками полового инфантилизма и повышено эмоциональные.
Ретрофлексия матки обычно протекает бессимптомно, но в долгосрочной перспективе нарушается работа соседних органов и может развиться бесплодие. Неспецифическими симптомами являются нарушения менструального цикла, болезненые менструации, боли внизу живота при физическом перенапряжении, дискомфорт во время полового акта, особенно при глубоком проникновении.
Как бывает при нормальном положении матки
У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное ее расположение — точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза. При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio — антефлексио) — это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio — антеверзио).
См. фото нормального положения (1) и загиба матки (2)
Причины загиба матки
Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово «позиция», если речь идет о наклоне, то «верзия», о перегибе — «флексия»).
Виды загиба матки:
✍ латерофлексия (отклонение матки вправо или влево),
✍ ретрофлексия (смещение, загиб матки кзади) и
✍ гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди).
Два последних варианта расположения этого органа в полости малого таза у женщин немедицинским языком характеризуются как «загиб» матки кзади или кпереди (см. фото).
Боковые и задние загибы матки часто возникают по причине образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка — в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин он возможен на почве атрофии мышечного аппарата.
У девушек загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости вследствие полового инфантилизма («вялость вагины», податливость мышечной ткани и связочного аппарата органов малого таза). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания — все это нарушает правильное соотношение органов и вызывает смещение в сторону и отклонение матки назад.
Последствия и осложнения
Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие последствия, как:
- болезненные менструации,
- нерегулярный цикл с задержками,
- боли при половых контактах,
- бесплодие или невынашивание беременности,
- выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.
Чтобы избежать серьезных осложнений, это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же записаться к врачу детскому гинекологу.
Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие загиба матки, являются нормальное течение родов, избегание абортов, выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний и т.д.).
Как забеременеть при загибе матки
Само по себе неправильное положение обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти о причинах, вызывающих смещение матки: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д., препятствующих наступлению беременности.
Что гинеколог обнаружит при обследовании женщины с бесплодием, вызванным загибом матки и что дальше делать?
При «загибе», а точнее — ретрофлексии матки, — угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.
Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает — следствием воспаления в области органов малого таза. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.
Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний. Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.
Позы для лучшего зачатия
При маточной ретрофлексии создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В этом случаях лучшая поза для зачатия — колено-локтевая, а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут постоять в «позе собаки» или полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет. При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди, независимо от выбранной при сношении позы, у женщины могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию.
Лучшие позы для зачатия при загибе матки кзади
Как правило, именно фиксированные смещения вызывают боль в пояснице, внизу живота и половых контактах, болезненные и длительные менструации, запоры. Наш гинеколог, обследовав женщину, назначает лечение загиба матки кзади в зависимости от причины, обусловившей эту патологию. И если пациентка тщательно и терпеливо выполняет все назначения, не прерывает курс по своему усмотрению, загиб матки удается вылечить или сделать его меньше, восстановить подвижность этого органа, а вместе с этим и способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Убрать загиб матки и скорее зачать ребенка помогут процедуры:
- Гинекологический массаж;
- Физиотерапия;
- Гирудотерапия;
- Ферментотерапия;
- Грязелечение.
Таким образом, основой комплексного гинекологического лечения (по ссылке узнайте про методы и специалистов клиники) при загибе матки назад врачи считают «народные» средства, перечисленные выше. Данные методики широко и с высокой результативностью многие годы практикуются в нашем медицинском центре в Москве. Полный набор услуг для эффективного воздействия при спайках, хронических воспалениях и ретрофлексии матки! После лечения вероятность забеременеть с загибом повышается до 90%! Операция может быть рекомендована только в самых крайних случаях.
Источник
Загиб матки кзади или ретрофлексия означает положение органа, отличающееся от стандартного. Такое отклонение может быть как врождённым, так и стать следствием патологического процесса. Ретрофлексия бывает нескольких видов: кзади, кпереди, вправо, влево и часто не имеет проявлений. Некоторые женщины обнаруживают отклонение при планировании беременности либо во время обычного осмотра у гинеколога. Чем может быть вызван загиб кзади и как это способно повлиять на зачатие?
Загиб матки – патология или физиологическая особенность?
Загиб диагностируется довольно часто, в большинстве случаев встречается матка с загибом назад, то есть отклонённая к прямой кишке. В норме орган располагается в центре малого таза, находясь между мочевым пузырём и петлями кишечника.
Такое расположение позволяет минимально менять положение во избежание давления при разной наполненности мочевого пузыря и кишечника. При атипичном положении, с перегибом назад, грозит давление кишечника на матку, в результате чего она может ещё больше отклониться либо опуститься. Врачи классифицируют загиб по градусам, их может быть несколько.
У некоторых девушек загиб кзади с рождения, такое состояние не стоит считать отклонением от нормы либо патологией.
Врождённый перегиб обычно незначительный и скорее считается особенностью строения матки, не требующей лечения, поскольку не должен сопровождаться дискомфортными ощущениями либо болью, в том числе при половом акте. Имея перегиб с рождения, его можно и не заметить, все репродуктивные функции сохраняются и нет проблем с зачатием малыша.
Стоит отметить, что даже в случае, когда отклонение является приобретённым, данная патология не является серьёзной. Подвижная ретрофлексия матки не должна доставлять неудобств женщине и часто не требует специального лечения.
Патологический загиб – причины
Матка с загибом кзади, не являющаяся врождённой особенностью, чаще всего вызвана следующими причинами:
- спаечной болезнью – наличие спаек способно привести к нарушению положения органов в малом тазу;
- хирургическими вмешательствами, проведённые на органах малого таза либо брюшной полости;
- наследственным фактором;
- воспалительными процессами – параметрит, перитонит, сальпингоофорит способны привести к образованию спаек;
- миомой матки – в некоторых случаях доброкачественная опухоль органа приводит к перегибу органа;
- невылеченными эндометриозом и половыми инфекциями;
- ослаблением связок – связки должны держать орган в нормальном состоянии, однако некоторые причины могут привести к их ослаблению: хронические запоры, постоянное ношение высоких каблуков, иногда беременность, вследствие которой связки растягиваются;
- аномалией других органов, расположенных в малом тазу – опухоли либо болезни кишечника.
Помимо перечисленных причин, загиб шейки матки возникает у девочек в период полового созревания, когда половые органы ещё не полностью развиты. В этот период важно внимательно следить за своим здоровьем – избегать проблем с кишечником, поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок, способных спровоцировать атипичное положение матки.
У некоторых женщин загиб матки сопровождается неприятными симптомами:
- боль в области живота;
- боль внизу спины;
- запоры и боли при дефекации;
- частое мочеиспускание;
- болезненные либо продолжительные месячные;
- боли во время полового акта;
- кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
- трудности в зачатии.
Большинство симптомов чаще всего вызваны не самим атипичным расположением органа, а причинами, вызвавшими загиб.
Влияет ли загиб на зачатие?
Загиб матки и беременность – понятия не взаимоисключающие. Любой вид отклонений в расположении не является приговором. Столкнуться с трудностями можно лишь когда загиб органа является фиксированным. В случаях врождённой особенности проблем и вовсе быть не должно.
Для успешного зачатия рекомендуется выбрать правильную позу во время полового акта, наиболее подходящая – коленно-локтевая. Подходит также «миссионерская», однако следует приподнять таз с помощью подушки. Самое главное – выбрать позицию, в которой глубина проникновения позволит сперматозоидам скоро оказаться в матке и сперма не вытечет.
Кроме того рекомендуется придерживаться полезного совета: после полового акта остаться в той же позе хотя бы 10 минут, после чего полежать на животе не менее получаса. Считается, что такие действия увеличивают вероятность проникновения спермы.
Если же атипичное расположение матки является фиксированным и вызвано спаечным процессом – его необходимо лечить. Часто беременность не наступает именно из-за непроходимости маточных труб. При наличии спаек назначаются антибиотики либо проводится лапароскопия. Остальные причины, вызвавшие патологию, также требуют лечения. Женщинам, с загибом кзади, рекомендуются упражнения Кегеля либо другие, способствующие укреплению мышц таза.
Беременность при загибе – есть ли опасность?
После наступления беременности матка чаще всего расправляется сама, но, если этого не происходит, возможно появление болей в области живота, а также другие осложнения: сдавливание мочевого пузыря и прямой кишки, что способно спровоцировать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
При выраженном отклонении могут возникнуть сложности, связанные с проведением гинекологического осмотра либо УЗИ. Такой нюанс не должен повлиять на ход беременности и не создаёт опасности. На 12-13 неделях беременности растущий плод поспособствует увеличению органа в размере, вследствие чего орган займёт нормальное положение. Многие утверждают, что после родов ретрофлексия пропадает. Исключением становится унаследованный загиб матки кзади.
Будущим мамам немаловажно внимательно следить за своим здоровьем во время вынашивания малыша. Рекомендуется не проводить много времени на ногах, не поднимать тяжести, не подвергаться стрессу и в случае дискомфорта незамедлительно обращаться к лечащему врачу.
Итог
У достаточно большого количества женщин диагностируется загиб матки кзади, что выражается атипичным расположением органа – отклонённым к кишечнику. Такая особенность бывает вызвана разными причинами, чаще всего – спаечной болезнью, а также воспалительными процессами, половыми инфекциями и другими причинами. У некоторых женщин атипичное расположение матки является врождённым, что вовсе нельзя считать отклонением, всего лишь физиологическая особенность.
Врождённая особенность женского органа чаще всего никак не проявляется и не способен препятствовать зачатию, однако приобретённую патологию, вызванную другими причинами следует лечить.
Многие женщины, услышав диагноз, переживают, смогут ли забеременеть при загибе. Неправильное расположение не исключает беременность, однако трудности могут возникнуть, если загиб кзади вызван спаечным процессом, который необходимо вылечить.
Вам была полезна эта статья? Поделитесь ею в социальных сетях!
Источник