Запор при грудном вскармливании в первый месяц
Запор при грудном вскармливании – нередкое явление после родов. Иногда недуг появляется уже в период беременности из-за гормональных изменений, смены рациона или неправильного питания и остается некоторое время после родов.
Однако в основном запор у кормящей мамы появляется уже после рождения малыша. Причиной недуга становятся травмы прямой кишки, которые женщина получает во время родов. Ситуацию усугубляет неправильный рацион и отсутствие активного образа жизни.
Причины
- Кишечник остро реагирует на изменение состояния гормонов в организме женщины после родов;
- Давление увеличенной матки на кишечник в течение длительного периода беременности. Кроме того, после родов некоторое время матка остается увеличенной;
- Ослабленные из-за родов мышцы промежности;
- Неправильный рацион при грудном кормлении. Слишком жирная и острая, соленая и сладкая пища приводит к нарушению стула. Кроме того, некоторые продукты закрепляют стул и препятствуют нормальной дефекации. Это вареные яйца, манная каша или крепкий чай;
- Недостаточное количество потребляемой жидкости. Помните, что жидкость не только влияет на нормальную работу пищеварения, но и стимулирует лактацию. Необходимый объем для кормящей мамы – 2 литра в сутки;
- Стресс, подавленность и расстройства психики.
Специфика запоров
Запор – процесс, при котором дефекация отсутствует три и более дня либо она сопровождается затруднениями и болезненностью из-за слишком сухого твердого кала. Причины, как мы уже выяснили, бывают психологические и физиологические. Поэтому запор разделяют на два вида:
- Анатомический запор у кормящей мамы возникает после кесаревого сечения или другого операционного вмешательства. Кроме того, причиной становится и неправильное питание. Такой вид характеризует снижение тонуса мышц стенок кишечника.
- Спастический запор при грудном вскармливании возникает из-за сильного стресса, депрессий или переживаний. В данном случае, прежде всего, необходимо, восстановить психическое равновесие и успокоиться. Как побороть депрессию после родов можно здесь.
Чаще всего, запор не требует особого лечения и проходит через две-три недели после родов. Если недуг не проходит продолжительное время, не спешите лечить запор при помощи медикаментов. Далеко не каждое лекарственное средство совместимо с лактацией. Многие свечи вообще противопоказаны при кормлении грудью.
Часто состав препарата проникает в кровь и молоко, что негативно сказывается на протекании лактации. Лекарство может изменить качество молока и негативно повлиять на развитие и рост малыша.
Рацион кормящей мамы при запоре
Чтобы устранить запор у кормящей мамы, достаточно наладить рацион. Правильный рацион – залог успешной лактации, хорошего самочувствия мамы и грудничка. Избегайте сильно жареных, соленых и острых блюд. Исключите из меню газированные напитки, а сладкое и мучное употребляйте в ограниченном количестве. Соль и другие специи сильно раздражают кишечник, что еще сильнее ухудшает состояние.
Кушайте овощи и фрукты обязательно в тушеном, вареном или печеном виде. Сырой продукт дольше усваивается и усложняет дефекацию. Кроме того, они негативно влияют на еще неокрепший организм новорожденного. Может возникнуть аллергия, отравление или колики у грудничка. Поэтому вводите в рацион новые продукты аккуратно.
Продукты и напитки при запоре
| Польза | Вред |
| Сухофрукты (инжир, чернослив, курага) | Вяжущие фрукты и ягоды (хурма, черника, черная смородина и пр.) |
| Кисломолочные продукты (кефир и творог маленькой жирности, йогурт без добавок) | Молоко, черный чай, чай с молоком, зерновое кофе |
| Льняное и оливковое масло можно пить прямо натощак по одной столовой ложке 1-2 раза в день | Макароны, картофельное пюре и вареные яйца |
| Вареная свекла и морковь, а также морковное и свекольное пюре | Баклажаны, кисловатые яблоки, зеленые твердые груши |
| Натуральные соки из фруктов и овощей | Виноградный и мятный сок |
| Каши из серой и коричневой крупы (геркулес, пшено, овсянка) | Белые каши (манная и рисовая) |
| Жирная соленая рыба, но в ограниченных количествах. Предварительно рыбу можно вымочить в воде, чтобы удалить лишнюю соль | Мясо в чистом виде и крепкие мясные бульоны. Тушите мясо с овощами или добавляйте в пюре |
| Травяные отвары из фенхеля, тмина и аниса | Выпечка и сладости (хлеб, печенье, сушки, шоколад) |
Правильно составить рацион при грудном вскармливании вам помогут советы из статьи “Питание после родов”. При запорах соблюдайте питьевой режим и пить минимум два литра в день. Стимулирует кишечник один стакан питьевой водой утром натощак.
Запор у кормящей мамы легко лечить при помощи небольшой физической нагрузки. Делайте зарядку, гуляйте, ходите в бассейн. При грудном кормлении безопасны занятия йогой.
Лекарства при запоре
Многое слабительное при грудном вскармливании запрещены для употребления. Так с лактацией не совместимы Регулакс, Гуталакс, Сеннилакс и другие препараты Однако существует ряд безопасных и рекомендованных медикаментов во время лактации. Благодаря специальному составу, который не проникает в молоко, они не влияют на грудничка. Наиболее подходят для кормящих глицериновые и облепиховые свечи.
Помните, что лечить запор у кормящей мамы даже безопасными лекарственными средствами нельзя без предварительной консультации с врачом!
Разрешенные препараты от запора при лактации
| Препарат | Характеристика | Противопоказания/побочный эффект | Цена |
| Лактулоза | Растворимый порошок стимулирует работу кишечника; действие наступает только через 1-2 суток | Гиперчувствительность, непроходимость кишечника, кровь в кале (если это не геморрой) / диарея и метеоризм | 100 рублей |
| Дюфалак | Сироп содержит в составе лактулозу и чистую воду, также не обладает мгновенным действием | Непереносимость лактулозы, непроходимость кишечника, сахарный диабет / метеоризм и диарея, понос и боли в животе | 300-400 рублей |
| Форлакс | Растворимый орошок с содержанием масла апельсина и грейпфрукта; действует через 1-2 суток | Непереносимость компонентов, язва и колит, кишечная непроходимость / метеоризм, боли в животе, тошнота и рвота, аллергия | 150-200 рублей |
| Фитомуцил | Растворимый порошок с содержанием семян подорожника и плодов домашней сливы | Воспаление кишечника, чувствительность, непроходимость кишечника / аллергия в редких случаях | 250-500рулей |
| Облепиховые свечи | Безвредное средство с растительным составом, но менее эффективнее других средств | Гиперчувствительность / жжение в заднем проходе после введения и аллергическая реакция на облепиху | 100 рублей |
| Глицериновые свечи | Безопасное слабительное при лактации и беременности | Острый геморрой и воспаление кишечника, трещины заднего прохода / раздражение кишки, жжение и боли | 150 рублей |
| Свечи Эвакью | Альтернатива клизме с тройным эффектом с оперативным действием 5-10 минут | Индивидуальная непереносимость, дети до 12 лет / аллергия и раздражение | 500-600 рублей |
| Свечи Микролакс | Готовый вязкий раствор для микроклизмы с быстрым действием 5-15 минут | Индивидуальная непереносимость / аллергия и раздражение | 300-500 рублей |
Если недуг не проходит длительное время, запор у кормящей мамы необходимо лечить. Хроническое заболевание легко приведет к образованию и развитию геморроя. Какие свечи выбрать при данной проблеме читайте в статье о лечении геморроя при лактации.
Дозировку и схему приема может назначить только лечащий врач! Будьте аккуратны, так как часто передозировка препаратов от запора приводит к обильному поносу у кормящей мамы.
Фитолечение
Эксперты рекомендуют лечить запор при грудном вскармливании при помощи фитопрепаратов. Натуральный растительный состав не оказывает негативного влияния на новорожденного. Кроме того, отвары в теплом виде стимулируют выработку молока, усиливают иммунитет и повышают тонус организма мамы:
Из крыжовника
Столовую ложку ягод залейте стаканом воды и кипятите 10 минут. Напиток процедите и пейте четыре раза в день по ¼ стакана. В отвар можно добавить кусочки сухофруктов.
Инжир на молоке
Две столовые ложки инжира залейте стаканом кипяченого молока. Остывшее средство принимайте три-четыре раза в день по одной столовой ложке. Вместо молока можно использовать и кипяченую воду. Инжир при грудном вскармливании безопасен для грудничков. Он насыщает организмы и мамы, и новорожденного необходимыми витаминами и полезными элементами. Сухофрукт помогает женщине быстрее восстановиться после родов.
Из тмина, аниса и фенхеля
Эти растения отлично повышают лактацию и придают бодрости кормящей маме. Кроме того, они способны лечить запор и помогают при стрессе. По две столовые ложки каждой травы залейте кипятком и пейте три раза в день по ⅓ стакана за полчаса до приема пищи. Готовые засушенный травы можно купить в аптеке.
Но даже безопасные отвары принимайте с осторожностью! Так как некоторые компоненты провоцируют аллергию и повышенное газообразование. В первый прием выпейте не больше глотка. Сутки понаблюдайте за грудничком. Если негативной реакции нет, можно пить напиток. Если появилась сыпь или покраснения, расстроилось пищеварение, попробуйте другое средство.
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
взято с ссылка
Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!
Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.
«По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
«Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…
Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :
Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».»
https://www.babyblog.ru/user/PRINTEMPS/112175
«Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».
Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?
Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.
Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…
и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.
Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . «
Источник
