Запор при грудном вскармливании у мамы влияет на грудничка
Период восстановления после рождения малыша затрагивает все области жизни мамы и все системы ее организма. Очень многие сталкиваются с такой проблемой как запор после родов при грудном вскармливании, а что делать с ним – непонятно, ведь большинство лекарств могут навредить ребенку.
Основные причины
Если запоров у кормящей мамы нет, это скорее исключение, чем правило. Это неприятное состояние посещает большинство женщин после родов.
Один из главных способов борьбы с запорами — спорт.
Причин у запоров несколько, связаны они как с физиологическими, так и с психологическими проблемами:
- страх, что разойдутся швы после кесарева или после разрывов. Он может быть настолько сильным, что держит стенки кишечника в постоянном тонусе, вызывая боль при опорожнении и замедление продвижения по нему каловых масс.
- неправильное питание. Во время лактации мама должна строго следить за своим рационом, чтобы обеспечивать и себя, и ребенка необходимыми питательными веществами. Даже при отказе от некоторых продуктов нужно следить за тем, чтобы в меню было достаточно клетчатки и воды, которые помогут наладить работу ЖКТ;
- отсутствие физической нагрузки. Особенно актуально для тех, кто прошел через кесарево или сложные роды. Недостаток движения замедляет работу кишечника, провоцируя запор у кормящей мамы;
- медикаменты. Если маме прописаны лекарства для устранения послеродовых осложнений, одним из побочных эффектов может быть запор;
- дисфункция кишечника. Во время беременности матка оказывает довольно сильное давление на все окружающие ее органы, в том числе на кишечник. Это может менять его форму и ухудшать проходимость. Обычно все приходит в норму через несколько недель, когда матка восстанавливается в размерах;
- гормон прогестерон, который повышен после родов;
- болезни. Послеродовые запоры могут быть вызваны геморроем, новообразованиями или воспалениями в кишечнике, нарушением метаболизма или эндокринными заболеваниями.
Выяснив причину запора, будет гораздо проще найти безопасный способ решения проблемы, ведь при ГВ обычные слабительные средства, как правило, противопоказаны.
Чем опасен запор при грудном вскармливании
Запоры у кормящей мамы влияют как на ее самочувствие, так и на малыша, поэтому нужно стараться не допускать их появления. Неприятными симптомами и побочными эффектами запора становятся:
- тяжесть и боль в животе, вздутие;
- ухудшение аппетита;
- неприятный запах изо рта;
- нарушение сна, головная боль, снижение работоспособности;
- сухость кожи;
- повышенная нервозность.
При этом во время запора при лактации в молоко попадает меньше пищеварительных ферментов, в результате чего у малыша тоже могут начаться проблемы со стулом и пищеварением. В некоторых особо запущенных случаях может сократиться выработка молока или оно вообще пропадает, поэтому избавиться от запора нужно как можно скорее.
Доктор Комаровский считает, что основные причины запора у мамы – это несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни. Такое состояние мамы, безусловно, влияет на ребенка не слишком хорошо. В первую очередь необходимо вернуть в рацион продукты, богатые клетчаткой, например, фрукты и овощи, от которых мамы часто отказываются, боясь коликов у новорожденного. И обязательно нужно пить воду, она необходима для нормальной работы всего организма.
Запор сразу после родов: что делать
В первые дни после родов, когда швы еще не зажили, даже нормальный процесс дефекации может быть болезненным и затрудненным, так как маме больно тужиться. При запоре после родов допускается использование некоторых слабительных средств, которые помогут облегчить состояние мамы. Особенно часто маму беспокоит запор после кесарева сечения, поскольку мышцы живота и таза ослаблены и повреждены.
Привычные средства от запоров в это время использовать нельзя, поэтому за назначением нужно обязательно обратиться к врачу. Он пропишет нужные препараты, как правило, это Дюфалак, Фортранс, микроклизмы или глицериновые свечи от запора, после родов они эффективны и достаточно безопасны.
Однако эти средства все равно рекомендуется использовать только как экстренная мера и в течение непродолжительного времени. Попадая в организм грудничка, слабительные средства могут вызвать у него понос и вздутие. Поэтому в дальнейшем запоры после родов при грудном вскармливании нужно лечить другими способами.
Что делать кормящей маме при проблемах со стулом
Чтобы справиться с запором при грудном вскармливании, у мамы должен быть комплексный подход. Лечение предполагает в первую очередь нормализацию питания и увеличение физической активности. Так как избавиться от запора привычными лекарствами нельзя, можно обратить внимание еще и на народные средства.
Диета
Диета кормящей мамы при запоре – один из главных залогов успеха. При этом она позволяет сбалансировать питание так, чтобы полезно было всем – и маме, и крохе, и процессу лактации. При составлении правильного рациона питания из него необходимо исключить тяжелую жареную, соленую и острую пищу. А еще – любые газировки, особенно сладкие и разноцветные. Сладкое и мучное есть умеренно, соль и специи тоже свести к минимуму, потому что они раздражают кишечник.
Вместо исключенных продуктов в рацион нужно ввести овощи и фрукты, желательно с термообработкой – тушеные, запеченные, вареные. Сырые могут спровоцировать колики у ребенка. А еще нужны слабящие продукты, при грудном вскармливании они помогут наладить пищеварение мягко и без неприятных последствий для малыша. Впрочем, увлекаться ими тоже не следует, иначе придется начинать бороться с обратной проблемой.
К списку продуктов, обладающих послабляющим эффектом при запоре, можно отнести:
- сухофрукты (изюм, чернослив, инжир, курага);
- кисломолочные напитки и продукты (но не молоко!);
- льняное или оливковое масло;
- морковь, свекла в отварном виде;
- натуральные соки;
- «серые» и «коричневые» каши – гречка, овсянка, пшено. «Белые» каши – под запретом (рис, манка);
- отвары фенхеля, тмина, аниса;
- жирная соленая рыба.
Нужно понимать, что сами по себе слабительные продукты, скорее всего, произведут незначительный или краткосрочный эффект. Их нужно дополнять и другими мерами.
Питьевой режим
Вода необходима нашему организму постоянно и нарушение питьевого режима сказывается на всем – от состояния кожи до запоров, у кормящей мамы эти признаки проявляются особенно явно.
Отлично помогает простимулировать работу кишечника стакан воды натощак. Он «разбудит» весь организм и запустит системы, да и кушать после него больше хочется, поэтому особенно это полезно тем, кто не хочет есть по утрам.
Для поддержания оптимального водного баланса нужно выпивать в день около 2 л воды. При этом некоторые специалисты утверждают, что эта цифра касается исключительно чистой воды, другие говорят, что учитываются все жидкости – суп, чай, фрукты, соки.
Если пить так много жидкости не хочется, нужно приучать организм постепенно. Для начала рекомендуют пить по несколько глотков воды каждый раз, когда хочется кушать (поскольку привычки пить воду нет, люди принимают жажду за голод). Постепенно количество воды можно увеличивать до рекомендуемых норм.
Упражнения при запоре
Еще одним условием нормальной активности кишечника является физическая нагрузка. Конечно, сразу бросаться в активный спорт не нужно, да и не получится. Но можно увеличить количество или продолжительность прогулок, проводить их не сидя на лавочке, а прогуливаясь пешком.
Также помогут поднять уровень физической нагрузки специальные комплексы упражнений, зарядка или йога. Выполнять зарядку лучше по утрам, натощак, постепенно усложняя ее. Обязательно нужно включить в программу махи ногами, наклоны и повороты туловища. Хороший эффект дают всем известные упражнения «велосипед» и «ножницы» (упражнения выполняются лежа на спине).
Упражнение «ножницы»
Есть специфическое упражнение, которое активизирует моторику кишечника при запоре. Займите положение стоя, ноги на ширине плеч. Глубоко вдохните и начинайте поочередно со всей силы втягивать и выпячивать живот. Повторите 10 раз, затем сделайте перерыв. Повторите упражнение еще 10 раз.
Разрешенные и запрещенные слабительные лекарства при ГВ
Как уже было сказано, лечить запор у кормящей мамы обычным слабительными средствами нельзя, так как они негативно сказываются на самочувствии малыша. К ним относятся:
- слабительные средства на основе листьев сенны (Сенналакс, Трисасен, Синаде);
- Дульколакс;
- Гутталакс;
- Бисакодил;
- Регулакс.
Список разрешенных препаратов включает такие препараты как:
- Лактулоза;
- Дюфалак;
- Фитомуцил;
- Форлакс;
- суппозитории для мамы (глицериновые, облепиховые свечи, Микролакс, Эвакью).
Несмотря на то, что эти средства разрешены при лактации, принимать препарат из списка можно только после консультации с врачом. И только в особых случаях – сразу после родов или если другие методы не помогают.
Народные средства
При сильном запоре все вышеперечисленные средства можно дополнить народными рецептами. Хорошо зарекомендовал себя чай из семян укропа, фенхеля, тмина и аниса. Для чая смешивают по чайной ложке каждого вида семян и заливают кипятком (0,5 л). Напиток настаивают всю ночь, затем процеживают. Отвар можно принимать по чайной ложке перед едой. Полезен он будет и для малыша, поскольку помогает избавиться от колик.
При желании сбор можно дополнять успокаивающими и расслабляющими травами – мелиссой, ромашкой, крапивой, листьями земляники. Но при этом обязательно нужно следить за реакцией ребенка и в случае проявления негативных признаков отменить травы.
Нормальная работа кишечника – признак здорового организма, поэтому стоит приложить немного усилий, чтобы справиться с запорами. Ведь помимо прочего это позволит избежать дискомфорта и неприятных ощущений, а также убережет малыша от вредных последствий.
Источник
взято с ссылка
Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!
Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.
«По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
«Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…
Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :
Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».»
https://www.babyblog.ru/user/PRINTEMPS/112175
«Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».
Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?
Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.
Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…
и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.
Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . «
Источник
