Запор при геморрое лекарства

Очень часто запоры приводят к образованию геморроидальных узлов в области заднего прохода. Поэтому важно знать, как правильно выбрать слабительное при геморрое. Давайте в этом разберемся.

Запор – одна из главных причин геморроя

Запор, согласно ВОЗ, является не только медицинской, но и социальной проблемой. Это объясняется тем, что трудности с дефекацией приводят к различным заболеваниям и существенно снижают качество жизни пациентов.

В первую очередь, запор способствует образованию геморроидальных узлов, поскольку во время сильного натуживания, резко повышается внутрибрюшное давление, что нарушает отток крови от сосудов заднего прохода.

Поэтому запор по праву можно назвать главным фактором-провокатором геморроя.

Кроме того, запор может усугублять течение геморроя, так как плотные каловые массы повреждают узлы, вызывая кровоточивость, воспаление или инфицирование тканей. Также довольно часто затрудненная дефекация приводит к анальным надрывам.

Слабительные средства при геморрое – помощь при запоре

Важно понимать, что слабительные средства используются только как симптоматическое средство, и не предназначены для постоянного приема.

Слабительные препараты назначают только в тех случаях, когда не удается нормализовать работу кишечника и устранить запор с помощью коррекции питания. Особенно важно применение проносных средств в послеоперационном периоде, поскольку запор у больного, перенесшего операцию может стать причиной кровотечения, болевого синдрома и других осложнений.

С помощью слабительных препаратов при геморрое можно размягчить каловые массы, улучшить перистальтику и облегчить процесс дефекации. Благодаря устранению запора ускоряется заживление анальных надрывов, уменьшается выраженность воспаления в тканях заднего прохода, нормализуется работа пищеварительного тракта, уменьшается боль, снижается риск кровотечений и инфицирования геморройных узлов.

Классификация слабительных препаратов

В зависимости от механизма действия все слабительные препараты можно разделить на четыре класса, а именно:

препараты, стимулирующие перистальтику. Слабительный эффект при применении слабительных средств из этой группы наступает вследствии раздражения рецепторов, которые расположены на поверхности кишечной стенки. К этому классу слабительных препаратов принадлежат Нормолакс, Регулакс, Гуталакс, глицериновые свечи, касторка, а также такие травы, как сенна, глаксена, крушина и прочие;
проносные средства с осмотическим эффектом. Препараты этой группы задерживают воду внутри кишечника, за счет чего происходит увеличение и размягчение калового комка. Средства этого класса являются препаратами скорой помощи, поскольку эффект от их применения наступает достаточно быстро. Классическими представителями осмотических проносных являются Микролакс и его аналоги;
проносные-пребиотики. Препараты данного класса активизируют размножение полезных бактерий, а также немного повышают осмотическое давление в полости толстой кишки, за счет чего и облегчается дефекация. Самым известным популярным препаратом этого класса проносных считается Дюфолак;
кишечные наполнители. Эти препараты имеют растительное происхождение и работают путем впитывания воды, в результате чего увеличивается объем каловых масс, которые давят на стенки кишечника, вызывая позыв к опорожнению. К этому классу слабительных принадлежат отруби, агар-агар и клетчатка.

Как правильно выбрать слабительный препарат при геморрое?

При регулярном запоре необходимо обратиться за помощью к специалистам (врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург, врач-проктолог и прочие). Доктор определит причину затруднений дефекации и подскажет, какие слабительные помогут нормализовать работу кишечника без вреда для здоровья.

При выборе слабительного препарата ориентируются на следующие критерии:

безопасность действия. Препарат не должен раздражать слизистую пищеварительного тракта или провоцировать колики;
не приводить к поносу;
не вызывать привыкание и подавление рефлекса к опорожнению;
действовать не позднее, чем через 12 часов после применения.

Во время обострения геморроидальной болезни нельзя применять проносные препараты, которые раздражают рецепторы кишечника (Бисокодил, Сенаде) и сильнодействующие осмотические слабительные (Фортранс, Лавакол, Нормакол). Также во время острой симптоматики геморроя нужно отказаться от очистительных клизм.

Когда слабительные при геморрое нельзя применять?

Слабительные средства, как и любые другие препараты, имеют ряд противопоказаний, а именно:

аллергия на медикамент и его компоненты;
непроходимость кишечника;
острый геморрой и анальные трещины (Бисокодил, Сенаде);
активное кишечное кровотечение;
острое воспаление органов брюшной полости;
абдоминальная боль неясного генеза;
перитонит;
перфорация кишечной или желудочной стенки;
ущемленная грыжа;
первый триместр гестации (раздражающие проносные).

Какое слабительное лучше при геморрое: обзор препаратов

Учитывая мнения специалистов и отзывы пациентов, мы составили рейтинг самых популярных и эффективных слабительных препаратов, которые применяются для лечения и профилактики геморроя, а также при подготовке больных к операции на заднем проходе.

Слабительные свечи при геморрое с глицерином

Глицериновые свечи состоят из глицерина, стеариновой кислоты и соединения натрия. Медикамент смягчает каловый комок, раздражает слизистую заднего прохода и вызывает позывы к дефекации,

Свечи вводят в задний проход один раз в день – после завтрака.

Не рекомендуется использовать глицериновые свечи при остром геморрое и трещинах заднего прохода.

Средняя стоимость – 150 рублей за 10 ректальных свечей.

Форлакс

Этот медикамент выпускается в виде порошка для приготовления перорального раствора. Активные ингредиент – макрогол, который является линейным полимером, удерживающим на себе молекулы воды, что позволяет увеличить размеры калового комка и облегчит дефекацию.

Данный медикамент используется как средство скорой помощи. Для этого нужно растворить 1-2 пакетика Форлакса в стакане воды и выпить утром натощак.

Препарат подходит для устранения запора у детей, беременных и кормящих грудью женщин.

Средняя стоимость – 140 рублей за 10 пакетиков по 10 граммов.

Дюфолак

Основной и единственный компонент препарата – лактулоза, которая распадается на органические кислоты, повышающие осмотическое давление и увиливающие объем каловых комков.

Дюфолак улучшает моторику кишечника, послабляет стул и выводит токсины из организма.

Препарат широко применяется как во время обострения геморроя, так и для его профилактики, причем этот медикамент безопасен для беременных и детей.

Дюфолак принимают натощак утром, начиная в дозе от 15 до 45 мл. Эффект наступает в течение первых 72 часов.

Средняя стоимость – 300 рублей за 10 пакетиков.

Бисакодил

Активным веществом препарата является бисакодил. Лекарство выпускается в виде таблеток и ректальных вкладышей.

Бисакодил раздражает рецепторы кишечника и активизирует моторику, в результате чего возникает позыв и облегчается дефекация.

Существенным недостатком этого препарата считаются частые кишечные колики, поэтому его не рекомендуют использовать при остром геморрое.

Бисакодил принимают внутрь утром (5-15 мг) до завтрака, запивая большим количеством жидкости.

Средняя стоимость – 45 рублей за 10 таблеток.

Гутталакс

Капли и таблетки Гутталакс задерживают воду в просвете кишечника и улучшают моторику толстой кишки, за сет чего наступает послабляющий эффект. Активный ингредиент препарата – соединение натрия.

Гуталакс принимают внутрь утром натощак по 5-10 мг.

Гутталакс используется при геморрое, анальных надрывах, а также при подготовке пациентов к операции на заднем проходе. Медикамент не применяют при беременности и грудном вскармливании.

Средняя стоимость – 200 рублей за 20 таблеток.

Сенаде

Этот медикамент изготовлен из экстракта листьев травы сенны, которая обладает выраженным слабительным эффектом. Сенаде применяется для профилактики обострения геморроя, а также при лечении трещин, которые образовались в результате запора.

Сенаде принимают по 1 таблетке утром натощак, постепенно увеличивая дозу до трех таблеток. При отсутствии слабительного эффекта необходимо прекратить прием препарата и обратиться к лечащему доктору. Также лекарство нельзя применят дольше 14 дней.

К сожалению, при лечении таблетками Сенаде у пациентов часто возникают спастические абдоминальные боли и окрас мочи в розовый или коричневый цвет.

Средняя стоимость – 530 рублей за 500 таблеток.

Нормазе

Активным ингредиентом данного препарата, как и Дюфолака, является лактулоза. Под воздействием этого средства в кишечники возрастает количество полезных микроорганизмов и увеличивается объем калового комка, в результате чего стимулируется моторика и облегчается дефекация.

Помимо этого, лактулоза не дает развиваться в кишечнике сальмонеллам. Несомненным преимуществом данного препарат является то, что его можно использовать длительно, поскольку он не вызывает привыкание.

Нормазе имеет хороший слабительный эффект и минимальное количество побочных эффектов, что позволяет его использовать при обострении геморроя, при беременности и лактации.

Медикамент назначают утром натощак по 15-40 мл первые три дня, после чего переходят на поддерживающую дозу – 10-25 мл.

Средняя стоимость – 270 рублей за флакон 200 мл.

Средства народной медицины с послабляющим эффектом

В борьбе с запорами возможно применение народных средств, которые обладают слабительным эффектом.

Наиболее эффективными считаются слабительные народные средства:

настой семян льна. 10 граммов льняных семян нужно залить 250 мл кипятка и дать настояться ночь. Утром готовое снадобье выпивают вместе с семенами;
сок алоэ. Лист алоэ пропускают через мясорубку, помещают массу в марлю и отжимают сок. Свежевыжатый сок смешивают с медом (в соотношении 4:1) и употребляют внутрь утром и вечером по 1 чайной ложке;
настой корня одуванчика. 15 граммов измельченного корня растения необходимо залить двумя стаканами кипятка и дать настояться ночь. В течение трех дней этот настой пьют по 100 мл натощак;
ягоды красной рябины. Плоды этого дерева пересыпают сахаром и дают выстояться 30 дней, после чего заливают ¼ стакана качественной водки. Готовую настойку пьют утром натощак по 25 мл;
настой крапивы. 20 граммов листьев крапивы заливают двумя стаканами кипятка и настаивают сутки. Готовое лекарство употребляют на протяжении дня небольшими порциями.

Профилактика запора при геморрое

Наладить работу кишечника и избежать запоров и, соответственно, геморроя, помогут следующие советы:

повысьте содержание клетчатки в рационе за счет фруктов, овощей, злаков и отрубей;
соблюдайте режима питания – 4-5 раз в день в одно и то же время;
употребляйте достаточное количество чистой воды – 1,5-2,5 литра в день;
никогда не подавляйте позывы к дефекации;
избегайте стрессовых ситуаций;
ведите активный и здоровый способ жизни;
при запоре своевременно применяйте слабительное.

В итоге хочется еще раз подчеркнуть, что запор – это один из главных факторов-провокаторов геморроя. Поэтому эффективная профилактика запоров поможет также избежать формирования узлов в области заднего прохода.

При регулярных и стойких запорах необходимо обследоваться у специалиста, чтобы выяснить их причину и устранить ее. Слабительные препараты назначаются в том случае, когда коррекция питания оказывается бессильной.

А какие слабительные лекарства при геморрое применяете вы? Оставляйте свои отзывы в комментариях под темой. Ваш опыт будет полезным для других читателей нашего сайта.

Источник

Один из основных симптомов, характеризующих геморрой, – это запор, то есть затрудненное, несвоевременное, неполное, нерегулярное опорожнение кишечника. У здорового человека акты дефекации наблюдаются минимум 3 раза в неделю, максимум – 3 раза в сутки. В норме опорожнение кишечника происходит в одно и то же время (наиболее активный период – 6-7 часов утра), физических усилий при этом прилагать не надо.

При запорах каловые массы уплотняются, и нагрузка на прямую кишку увеличивается. При неизбежном натуживании слизистая травмируется, провоцируя воспаления геморроидальных узлов, кровотечения, трещины анального отверстия и другие осложнения. Чтобы не допустить обострений геморроя, важно избавляться от нарушений ритма дефекации вовремя.

Предпосылки появления запора при геморрое

Запоры при геморрое

Может ли быть запор при геморрое, и чем опасно такое состояние? Твердый кал травмирует кишечник, усиливает воспаление геморроидальных сплетений. При натуживании они выпадают наружу, и вправлять их на место с каждым разом все труднее, так как болезнь переходит в следующую стадию. Появляется ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке. Страх перед очередным походом в туалет по большой нужде заставляет откладывать это мероприятие «на потом». Чем больше задержка акта дефекации, чем острее проблема.

Почему при геморрое появляются запоры? Чаще всего нарушения ритма дефекации возникают при определенном пищевом поведении и малоподвижном образе жизни.

Основные причины появления запоров:

Генетический фактор – особенности строения кишечника передаются по наследству;
Постоянное сдерживание позывов к дефекации;
Несбалансированное питание с недостаточным количеством клетчатки в рационе или регулярное недоедание;
Злоупотребление голодными диетами;
Нервные расстройства (частые стрессы, депрессия);
Период беременности и лактации;
Недостаточное поступление жидкости в организм;
Употребление некоторых медикаментов, в частности, злоупотребление слабительными средствами;
Напряженный график на работе;
Гиподинамия;
Страх перед походом в туалет из-за печального опыта.

Если причиной запора послужил геморрой, основное заболевание надо лечить обязательно. Визита к проктологу многие опасаются больше, чем к венерологу, но ничего постыдного в этом состоянии нет. Эксперименты с народными средствами и слабительными препаратами могут привести к хронической форме, а ее лечить значительно сложнее. Кроме проктолога, может понадобиться консультация гастроэнтеролога, диетолога, в некоторых случаях – и психолога.

Признаки нарушения ритма дефекации

Если ребенка кормят материнским молоком, которое идеально подходит его организму, ежедневного результата на памперсах можно и не увидеть, так как продукт питания усваивается полностью. Если самочувствие в норме, можно и не беспокоиться по этому поводу. О нарушениях надо думать при изменении консистенции и вида каловых масс, когда они выходят с трудом, частями, кишечник опорожняется не полностью, дефекация нерегулярная. Уплотняющееся при запорах содержимое кишечника царапает слизистую, создавая условия для появления анальных трещин и кровотечения.

Симптомы запора

Дополнительные усилия, которые прикладывает больной для продвижения каловых масс, увеличивают геморроидальные узлы. Все это способствует прогрессированию геморроя.

Как распознать симптомы запора?

Мышцы живота постоянно приходится напрягать;
Несвоевременная и нерегулярная дефекация;
Отклонения от нормы (от 3-х раз в день до 3-х актов в неделю);
Ощущение неполного освобождения кишечника после похода в туалет;
Метеоризм и вздутие живота;
Ощущения присутствия инородного тела в прямой кишке;
Боли в нижней части живота.

При запорах больной испытывает постоянную слабость, ощущение усталости из-за интоксикации организма продуктами распада, которые имеют возможность снова всасываться в кровь. Пока проблема не приобрела хронический характер, следует выявить ее причины и наметить с врачом способы их ликвидации.

Лекарственные средства для лечения запоров

Когда запоры при геморрое, что делать, знает врач, а не тематический форум. Основу медикаментозного лечения составляют таблетки, капли, ректальные суппозитории и другие формы препаратов со слабительным эффектом:

Дюфалак. Сироп на основе лактулозы усиливает сократительную способность кишечника, размягчает консистенцию каловых масс, улучшает состав кишечной микрофлоры. Принимают сироп до окончательного устранения проблемы в концентрированном виде или разбавляют водой.
Гутталакс. Капли улучшают перистальтику кишечника, работают локально, не абсорбируясь в системный кровоток, ускоряют процесс очищения кишечника. Разводят лекарство с водой.
Регулакс. Результат наступает через 10 часов после употребления капель, поэтому удобно принимать популярный немецкий препарат на ночь. Пикосудьфат натрия, активный компонент лекарства, положительно влияет на внутреннюю поверхность кишечника. Запивают Регулакс большим объемом жидкости. Противопоказан беременным и детям до 4-х лет.
Пиколакс. Медикамент можно приобрести в таблетированной форме или в виде капель. Кроме пикосульфата натрия, в его составе есть лактоза и сорбит. Средство улучшает моторику кишечника, начинает работать спустя 6-10 часов после попадания в организм.
Сенадексин. Таблетки отличаются удобством применения, так как кратность приема – всего раз в день. Одной таблетки достаточно, чтобы стимулировать процесс очищения кишечника в течение суток.
Норгалакс. Быстродействующий гель разработан для ректального использования. Уменьшает плотность кала и ускоряет его продвижение к выходу. Позывы к дефекации наблюдаются уже через 5-10 минут после введения лекарства в организм.
Мукофальк. Гранулы с апельсиновым вкусом на основе экстракта подорожника можно разводить в воде или запивать жидкостью. Натуральные растительные ингредиенты не всасываются в системный кровоток, работают локально и целенаправленно, выводятся из кишечника естественным путем. Подходит для людей с ограничениями в питании. Эффект от воздействия лекарства аналогичен лечебным свойствам отрубей. Натуральный состав сводит к минимуму список противопоказаний: детский воздаст до 12 лет, кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость.
Бисакодил. Продается в виде таблеток и суппозиториев. Таблетки рекомендуют принимать утром или на ночь. Свечи ставят один раз в день, размещая их как можно глубже. Результат наступает через полчаса. Противопоказания – острая фаза геморроя, цистит, детский возраст.
Нормазе. Сироп с лактозой и фруктозой разжижает содержимое кишечника, стимулирует его перистальтику, улучшает усвоение солей кальция.
Форлакс. Порошок с запахом цитрусовых легко растворим в воде. Через стенки кишечника не всасывается, остатки удаляются полностью, естественным путем. Принимают утром раз в день.

Слабительные средства от запора при геморрое надо принимать строго по показаниям. Многие из них обладают эффектом привыкания, возможны непредвиденные последствия, особенно при несоблюдении режима приема таблеток или капель. При появлении непонятных симптомов или ухудшении состояния надо прекратить прием лекарства и обсудить проблему с врачом. После дополнительного обследования он назначит аналог препарата.

Возможности народной медицины

Домашние рецепты лечения запоров типа самодельных ректальных свечей из хозяйственного мыла с хлором и щелочью передают из поколения в поколение. Если запор при геморрое, что делать, можно ли верить народным средствам? Согласуйте свой выбор с врачом. Отвары и настои лекарственных растений могут быть частью схемы лечения, но используют их только как вспомогательное средство, закрепляющее результат медикаментозного лечения. Полезны они и для профилактики запоров.

Десерт из сухофруктов. Для этого вкусного рецепта надо приготовить курагу, инжир, чернослив, изюм и орехи (в равных частях). Измельчить сухофрукты можно на мясорубке, заправляют фруктовую смесь медом. Как лекарство его употребляют 2 раза в день по 1 столовой ложке.
Семена льна. Состав лучше готовить каждый день. На одну порцию достаточно двух чайных ложек семян. Их заливают с вечера водой и настаивают. Утром семена льна добавляют в салат из изюма (0,5 стакана), тертых яблока и моркови, заправленных медом. Съесть все это надо в течение дня, за 3-4 приема. Иногда яблоко с морковью в рецепте можно заменить простоквашей.
Отвар сенны. Купите в аптеке сухую траву сенны. Понадобится 2 пакетика сырья. Их добавляют к стакану изюма, залитого кипятком. Смесь надо выдержать немного на водяной бане, а потом еще настоять 2 часа. В настой добавляют флакон холосаса. Принимают лекарство на ночь, по четверти стакана.
Укропная настойка. Семена укропа измельчить на кофемолке, заварить кипятком и настоять. Пить несколько раз в день, курс лечения – 2 недели.
Отруби. Любителям чудо-таблеток с мгновенным эффектом этот способ не подходит, так как лечение отрубями может занять несколько месяцев. Первое время их принимают обработанными: заваривают кипятком, воду сливают и употребляют распаренную заварку. Спустя месяц можно есть и сухие отруби, добавляя их в кашу, кефир или салат. Курс лечения продолжительный, но и эффект средство дает стойкий.

Способы воздействия на кишечник могут быть разными. На ранних стадиях болезни помогает самомассаж живота.

В дальнейшем его сочетают с другими способами. В качестве экстренной меры можно выпить чайную ложку масла (в идеале – касторового), но и оно подействует лишь через несколько часов (особенно при сильных запорах). Очистить кишечник за считанные минуты поможет масляная клизма. Масло прогревают до температуры тела (в кишечнике она на градус выше) и вводят в задний проход.

Аналогичным эффектом обладают и ректальные свечи, особенно глицериновые. Из-за мягкого воздействия их ставят даже детям. Это все же безопаснее, чем помогать кишечнику малыша концом ртутного градусника, как советуют на форумах.

Специальные мази

При внешнем геморрое с запором полезны и специальные мази. Поскольку проблемы надо устранять параллельно, купирование воспаления геморроидальных узлов облегчает и опорожнение кишечника.

Питание при геморрое с запором

Больной с геморроем часто страдает от запоров, которые, в свою очередь, появляются не на пустом месте. Расстройства ритма дефекации обусловлены нарушениями функций органов пищеварения, возникающими из-за неправильного питания. Скорректировать пищевые привычки поможет диетолог. Он порекомендует увеличить в рационе долю овощей и фруктов. Они содержат достаточное количество растительной клетчатки, необходимой для разрыхления каловых масс. Ограничивают употребление картофеля и бананов.

Полезны при геморрое свежевыжатые соки. Лечебным эффектом обладает сок из свеклы (его желательно разбавлять), а также из мякоти алоэ (1 столовая ложка сока на стакан воды).

Улучшают перистальтику кишечника кисломолочные продукты. Они должны быть свежими и низкой жирности. Жирный домашний творог или перекисшая простокваша могут обеспечить обратный эффект.

Калорийные кондитерские изделия заменяют выпечкой из муки грубого помола, употребление сахара сводят к минимуму.

Полезно добавлять в салаты, каши, творог, кефир, выпечку сухофрукты. Изюм, курага, чернослив обладают легким слабительным эффектом.

При дефиците клетчатки в рационе помогут овсяные и пшеничные отруби.

В рационе помогут овсяные и пшеничные отруби

Если отталкивает непривычный вкус новых продуктов, можно улучшить его с помощью корицы, ванили и других специй.

Для размягчения консистенции содержимого кишечника одной клетчатки недостаточно: параллельно надо выпивать 2-3л чистой воды. Индивидуальную норму жидкости уточнит специалист.

Исключают из рациона продукты, повышающие газообразование: бобовые, цельное молоко, газированные напитки.

Провоцируют задержку дефекации жирные, острые, жареные блюда, а также спиртные напитки. Облегчают положение растительные масла: тыквенное, льняное, облепиховое. Их можно принимать не только внутрь, но и в виде клизм. В последнем варианте нужна консультация проктолога, так как при ректальном кровотечении клизмы могут навредить.

Профилактика запоров

Кроме неправильного питания, среди главных провоцирующих факторов – гиподинамия, глобальная проблема современного человека. Модификация образа жизни в сторону увеличения двигательной активности, достаточного пребывания на свежем воздухе, посильных физических нагрузок будет залогом долговременного эффекта от лекарственной терапии и поможет избежать хирургического вмешательства.

Если работа связана с длительным пребыванием в одном положении, и водителям, и парикмахерам необходимо каждый час менять позу и делать короткую разминку. При геморрое с запором полезны приседания. Можно потренировать мышцы сфинктера, сокращая и расслабляя их. Если позволяют условия, сделайте упражнения для ног («ножницы», «велосипед»). Избавиться от запора и снизить вес помогут регулярные занятия на эллиптическом тренажере.

Контроль питьевого режима

Контроль питьевого режима и своевременное лечение всех заболеваний ЖКТ – еще одно важное условие профилактики дисфункций кишечника.

Запор при геморрое – проблема деликатная. Но это не значит, что надо избегать ее обсуждения. Не стоит рассматривать слабительные средства как единственную панацею. Злоупотребление лекарствами способствует формированию синдрома «ленивого кишечника», когда без допингов он уже не работает. Только комплексный подход с изменением пищевого поведения и распорядка дня помогут надолго избавиться от симптомов запора, а это в свою очередь, ускорит и лечение геморроя.

Источник