Запор при беременности сенна

Многие беременные сталкиваются с запорами, поскольку они могут появляться на разном сроке вынашивания. Если у будущей мамы 1 триместр, такая дискомфортная проблема зачастую обусловлена изменением уровня гормонов. На поздних сроках увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на органы пищеварения, что ухудшает работу кишечника. Это опасно для будущей матери и плода, ведь накапливающиеся в просвете кишки каловые массы становятся причиной общей интоксикации.

Чтобы устранить болезненное состояние, врачи посоветуют женщине наладить своё питание и больше двигаться. Однако в некоторых случаях запор не проходит без приёма лекарств. Если приходится прибегать к медикаментам, специалисты выбирают средства, которые не будут вредить плоду, например, выписывают беременной растительный препарат под названием «Сенаде».

Описание препарата и механизм действия

«Сенаде» выпускается в форме таблеток, у которых коричневая окраска, скошенные края, круглая и плоская форма. На одной стороне лекарства есть видимая линия разлома, на второй – тиснение в виде слова CIPLA, указывающее на производителя. Таблетки продаются в блистерах по 20 штук, а в одной пачке находится 2, 3 или 25 блистеров. Для покупки «Сенаде» рецепт не требуется, а средняя цена 500 таблеток составляет 530–550 рублей.

Действие препарата обусловлено экстрактом из листков сены, который содержится в 1 таблетке в количестве чуть больше 93 мг. В нём есть сеннозиды А и В в виде кальциевых солей. Если пересчитать дозировку «Сенаде» лишь на сеннозид В, то одна таблетка является источником 13,5 мг такого соединения.К вспомогательным компонентам медикамента относят крахмал, кармеллозу натрия, молочный сахар и некоторые другие вещества, благодаря которым таблетка плотная и держит форму. Срок годности «Сенаде» составляет 3 года.

Пока отмеченная на упаковке дата не прошла, хранение лекарства рекомендуется при температуре не выше +30 градусов вдали от влаги и маленьких детей.

У растительной основы таблеток имеются слабительные свойства, которые начинают проявляться примерно через 8–10 часов после приёма «Сенаде». Желудок и тонкую кишку сеннозиды проходят неизменёнными, начиная расщепляться лишь в толстом кишечнике под влиянием нормальной микрофлоры. Медикамент воздействует на рецепторы, которые находятся в толстой кишке, что приводит к активизации перистальтики и стимулирует опорожнение.

Разрешён ли во время беременности?

В аннотации к «Сенаде» отмечена рекомендация для женщин в положении принимать такие таблетки с осторожностью. Это значит, что применение данного препарата в период вынашивания ребёнка допустимо по назначению врача. Специалист определит, действительно ли он нужен, и подберёт наиболее разумную схему.

При этом на ранних сроках от использования «Сенаде» всё же желательно отказаться. Пока происходит закладка самых важных внутренних органов плода и формируется его нервная система, принимать многие лекарственные средства не стоит. В большинстве случаев в 1 триместре врач порекомендует отказаться и от «Сенаде», сосредоточившись на немедикаментозных методах борьбы с запором.

Второй триместр считается более благоприятным временем для приёма медикаментов, поэтому использование «Сенаде» в середине беременности допустимо.

Однако в 3 триместре к такому лекарству прибегают чаще, ведь именно в конце вынашивания у многих женщин появляются трудности с опорожнением, которые сложно решить диетой и прочими способами.

Показания к применению

Главная причина использования «Сенаде» – это запор, к возникновению которого привело ухудшение тонуса и снижение перистальтики толстой кишки. Препарат также назначается при разных заболеваниях прямой кишки и поражениях анального отверстия, например, если у женщины выявили проктит, анальную трещину или геморрой. При таких патологиях приём «Сенаде» направлен на регуляцию частоты и плотности стула, что уменьшит болевые ощущения и будет способствовать заживлению тканей кишечника.

Противопоказания и возможный вред

Для применения «Сенаде» существует довольно много ограничений. Такое лекарство нельзя использовать при острых хирургических патологиях, например, при перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости. И поэтому в случае сильных болей в животе пить слабительное ни в коем случае нельзя, пока женщину не осмотрел врач и не исключил опасные для её жизни состояния.

Приём «Сенаде» также противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту таблеток, обезвоживании, цистите, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях. Если у будущей мамы возникли проблемы с опорожнением, сначала важно исключить спастический запор, так как при этой патологии использование сенны запрещается.

В случае заболеваний печени или почек вопрос о возможности приёма «Сенаде» решается врачом в индивидуальном порядке.

Поскольку под действием таблеток активизируются сокращения мышечной оболочки кишечника, появляется риск дополнительной стимуляции матки. Поэтому, если беременность проблемная, от применения «Сенаде» стоит отказаться. Что касается побочных эффектов, то таблетки могут провоцировать разные негативные симптомы, например, колики в животе, повышенное газообразование или диарею. Обычно к появлению побочных явлений приводит излишне длительное использование «Сенаде» или приём препарата в повышенной дозировке.

Из-за превышения дозы или срока лечения могут появляться нарушения в водно-электролитном обмене и работе мочевыделительных органов. У некоторых пациенток ухудшается состояние сосудов, возникает кожная сыпь, проявляются отрицательные симптомы со стороны ЦНС. Если моча женщины после приёма «Сенаде» стала красновато-сиреневой или коричневатой, это не побочный эффект, а вот обесцвечивание мочи должно стать причиной обращения к доктору.

Ещё одним возможным отрицательным действием препарата является гипокалиемия. Риск развития такого состояния значительно увеличивается, если женщине помимо «Сенаде» назначены препараты на основе солодки, глюкокортикоидные гормоны или тиазидные диуретики. Длительное применение таблеток также может сказываться на лечении антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

Инструкция по приёму для беременных

«Сенаде» чаще всего принимается раз в день, проглатывается и запивается водой. Лучшим временем использования препарата считают вечер – если пить таблетки перед сном, то дефекацию можно ожидать утром. Традиционной дозировкой медикамента для взрослых является одна таблетка, но доза может меняться под контролем врача, например, увеличиваться до 2–3 таблеток, если лечебный эффект будет недостаточным.

Обычно суточную дозу повышают на половинку таблетки и следят за состоянием пациентки, принимая препарат в увеличенной дозировке несколько дней. При отсутствии дефекации в течение 3 дней дозировку опять увеличивают, но лишь по предписанию специалиста.

Как долго пить препарат, устанавливает врач, но больше двух недель применять средство противопоказано, ведь это сказывается на функциях кишечника.

Чем заменить?

Аналогами «Сенаде» по активным веществам являются «Сеннаплант» и «Сенадексин». Оба препарата действуют благодаря гликозидам из сенны, выпускаются в таблетках и могут использоваться при беременности с повышенной осторожностью, то есть под контролем врача. Однако чаще при появлении запоров медики предпочитают более безопасные средства.

• Сироп «Дюфалак». Такая вязкая сладковатая жидкость выпускается в пластиковых бутылках и порционных саше. Она является источником лактулозы – вещества, которое расщепляется в толстой кишке, повышает осмотическое давление, способствует увеличению объёма содержимого и стимулирует перистальтические движения. Кроме того, лактулоза активизирует рост полезных микроорганизмов. Препарат применяют на любом сроке беременности при запорах, геморрое, дисбактериозе и заболеваниях печени.

• Добавку «Фитомуцил». В составе этого растительного средства есть шелуха из семян подорожника и вещества из плодов сливы. Они содержат много пищевых волокон и при попадании в просвет кишечника преобразуются в гель, способный притягивать воду. В результате действия «Фитомуцила» каловые массы размягчаются и с лёгкостью выходят. Препарат разрешён при сахарном диабете, не вызывает привыкания и может использоваться у беременных.

• Раствор «Микролакс». Он действует в просвете кишки благодаря цитрату натрия, лаурилсульфоацетату натрия и сорбиту. Медикамент применяется ректально при запорах и обследовании кишечника. Он не всасывается, поэтому не противопоказан при беременности.

• Порошок «Форлакс». Смешав это средство на основе макрогола 4000 с водой, получают цитрусовую белую жидкость, которая может задерживать воду. Попав внутрь кишки, она увеличивает объём каловых масс и стимулирует опорожнение. Активное вещество порошка не способно всосаться, поэтому никак не вредит плоду и разрешено на любом сроке беременности.

О том, как бороться с запорами во время беременности, смотрите в следующем видео.

Сенна, лекарственная трава, дает как листья, так и фрукты с мощными лечебными свойствами. Используется в течение столетий как стимулирующее слабительное, сенна действует, раздражая подкладку кишечника и вызывая сокращения в пищеварительном тракте. Поскольку запор является общей проблемой во время беременности, многие женщины заинтересованы в использовании этой травы для облегчения движения кишечника. Сенна может быть безопасной для некоторых беременных женщин, но она связана с несколькими опасностями и побочными эффектами.

Видео дня

Запор

Американская ассоциация беременных приписывает связанный с беременностью запор различным факторам и влиянию. Гормональные изменения, связанные с беременностью, могут расслаблять мышцы кишечника. На более поздних стадиях беременности увеличение матки может оказывать давление на толстую кишку, что затрудняет работу кишечника. Железные добавки, обычно рекомендуемые для предотвращения анемии, связанные с беременностью, также могут способствовать этой проблеме. Беременность, связанная с беспокойством и стрессом, также может вызывать или ухудшать запор, а также низкокачественную диету.

Эффективность

В отличие от многих лекарственных трав, у которых нет убедительных научных доказательств для их поддержки, доказано, что сенна эффективна как краткосрочное лечение запоров. Администрация по контролю за продуктами и лекарствами признает эффективность сенны; это одобренное слабительное для любого, кто старше 2 лет. Medline Plus также отмечает потенциал травы как лечение геморроя, обычное осложнение беременности. Однако для оценки его эффективности для других условий требуется больше исследований.

Безопасность

Medline Plus указывает, что сенна «безопасна» во время беременности, когда ее используют кратко, в небольших дозах. Тем не менее, он считает, что трава «может быть опасна» в больших дозах или в течение длительного периода времени. Американская ассоциация беременностей консультирует против стимулирующих слабительных средств во время беременности, отмечая, что они могут вызывать сокращения в матке. Сенна также может привести к обезвоживанию, что способствует осложнениям беременности, включая преждевременные роды.

Общие опасности

Побочные эффекты Сенны не относятся к беременности. Трава несет высокий риск зависимости, когда она используется более нескольких дней за раз. Многие женщины, которые регулярно пользуются сенной, не могут нормально испражняться без помощи слабительных средств. Это также может способствовать повреждению печени, что может повлиять на здоровье неродившегося ребенка, а также матери. Свободные табуреты, диарея и дисбаланс электролитов также являются распространенными побочными эффектами сенны, особенно когда они используются в больших дозах.

Содержание:

Листья сенны – лекарственное средство растительного происхождения, относящееся к группе слабительных веществ, влияющее на моторику толстого кишечника.

Механизм действия

Попадая внутрь, препарат частично всасывается в желудке и двенадцатиперстной кишке, с кровью достигает толстого кишечника. Раздражая рецепторы мышечной оболочки толстой кишки (преимущественно ободочной) листья сенны увеличивают перистальтические сокращения и стимулируют продвижение каловых масс по кишке. Также часть лекарственного средства, которая не попала в кровь, продвигаясь вниз по желудочно-кишечному тракту, увеличивая объем каловых масс и просвет кишечника, что способствует лучшему выведению кала.

Действие листьев сенны начинается спустя 6-10 часов после приема внутрь. Стул нормализуется после 2-4 дней использования. Привыкание лекарственное средство не вызывает.

Показания к применению

важноВо время беременности листья сенны разрешены к употреблению во втором и третьем триместре при нормально протекающей беременности. В первом триместре средство может спровоцировать повышение тонуса матки, что может осложниться ноющей болью внизу живота или кровотечением с риском возникновения аборта (выкидыша).

Во время грудного вскармливания препарат разрешен к употреблению только при наличии строгих медицинских показаний. Во время приема препарата новорожденного переводят на искусственные адаптированные молочные смеси.

Показания к применению листьев сенны во время беременности:

• запоры, вызванные сдавлением кишечника маткой;
• запоры, вызванные приемом препаратов железа при железодефицитной анемии во время беременности;
• запоры, связанные с диетой;
• запоры, вызванные малоподвижным образом жизни или постельным режимом на поздних сроках беременности;
• запоры, связанные возникновением раннего или позднего гестоза.

Показание к применению в раннем послеродовом периоде и при грудном вскармливании:

• операция кесарева сечения;
• острый геморрой или трещины заднего прохода;
• швы после родов на промежности или на шейке матки;
• диета во время кормления грудью.

Общие показания к применению:

• гипотония желудочно-кишечного тракта;
• запоры, вызванные врожденными аномалиями развития пищеварительной системы (дополнительные изгибы или расширения кишечника);
• дивертикулы – выросты слизистой оболочки толстой кишки, которые сужают просвет кишечника;
• послеоперационный период при операциях на брюшной полости и органах малого таза;
• длительный постельный режим, связанный с различными заболеваниями, в том числе и травмами;
• проктит (воспаление прямой кишки);
• подготовка кишечника к обследованиям (УЗИ, рентгенография).

Противопоказания

К приему листьев сенны существуют следующие противопоказания:

• гиперчувствительность к препарату;
• колит (воспаление толстого кишечника);
• кишечная непроходимость;
• аппендицит (воспаление аппендикса);
• боли в животе неуточненного характера;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• грыжи передней брюшной стенке;
• перитонит (воспаление листков брюшины);
• цистит (воспаления мочевого пузыря).

Побочные действия

Для организма матери:

• вздутие живота;
• боли в области кишечника;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• диарея;
• гематурия (наличие крови в моче);
• обесцвечивания мочи;
• судороги;
• сыпь или зуд кожных покровов.

Для новорожденного ребенка, который находится на грудном вскармливании:

• повышенное газообразование в кишечнике;
• колики;
• вздутие;
• рвота кишечным содержимым.