Запор после поноса у новорожденного

Патологические изменения стула грудничка и способы лечения

Все характеристики стула у грудничка, которые находятся в пределах нормы, были подробно описаны в статье по данной ссылке. В этом материале будут рассмотрены изменения стула в грудничковом возрасте, относящиеся к группе патологических – их основные характеристики и методы лечения.

Оглавление:
1. Запоры у грудничков
— Чем помочь грудничку при запоре
2. Диарея у грудничка
— Причины диареи в грудничковом возрасте и методы лечения
3. Нерегулярный стул у грудничка
4. Изменение количества стула
5. Изменения цвета
— Черный кал
— Бесцветный кал
6. В каких случаях необходимо обращение к врачу

Запоры у грудничков

Определить, что у новорожденного начался запор достаточно легко:

отсутствие испражнения сутки и более, но если в норме у ребенка стул был не чаще одного раза 1-2 дня, то этот показатель не играет никакой роли;
дефекация затруднена, сопровождается криком и плачем малыша;
ребенок неэффективно тужится – видно, что грудничок прилагает усилия к опорожнению кишечника, но кал не выходит;
консистенция кала становится плотной, может быть «овечий» кал.

Существуют и определенные причины запора в грудничковом возрасте – зная их, можно будет быстрее помочь ребенку. К основным причинам запора в раннем детском возрасте относят:

недостаточное количество молока у матери;
недоразвитость пищеварительной системы;
развивающиеся приобретенные или врожденные патологии органов пищеварительной системы;
неправильное кормление грудничка – например, коровьим молоком, не вовремя введенным прикормом и так далее;
заболевания, не относящиеся к органам пищеварительной системы – например, рахит, болезни центральной нервной системы и другие;
причины органического характера – болезнь Гиршпрунга, непроходимость кишечника и другие;
малая физическая активность ребенка.

Чем помочь грудничку при запоре

Если запор возник у ребенка остро (внезапно), то первое, что нужно предпринять – отладить процесс. Понаблюдайте за малышом и как только увидите, что грудничок начинает тужиться, поднимите ему ножки, согните в коленках и без усилий (!) прижмите к животику секунд на 10, затем помассируйте животик ребенка по часовой стрелке секунд 10 и повторите упражнение с ножками.

Если такой метод не помогает, то можно поставить ребенку глицериновую свечку или сделать микроклизму «Микролакс» — эти средства должны быть в аптечке мамы новорожденного. Нет такого запаса? Значит, поставьте ему обычную клизму с помощью самой маленькой спринцовки – температура воды должна быть в пределах 22 градусов, воду нужно брать только кипяченную. Можно попробовать рефлекторно вызвать испражнение – введите в анальное отверстие на минимальную глубину наконечник клизмы или газоотводной трубки (только смажьте их медицинским вазелином или детским кремом) – сфинктер расслабится, кал начнет отходить.

Чем помочь грудничку при запоре

Часто запор у грудничков сопровождается трудностями отхождения газиков – это можно определить по тому, как вздут животик малыша, слышится активное урчание на фоне натуживаний. Помочь ребенку можно прижатием ножек к животику, массажем живота, желательно выложить грудничка на живот или поносить его на ручках в положении «на животе» (ребенок располагается на предплечье родителя), прижать к себе, приложить к его животику теплую пеленку. Если эти меры не помогают в течение 30-60 минут, то нужно использовать уже специфические лекарственные средства – «Эспумизан, «Боботик» и другие. Нередко от повышенного газообразования и запора помогают отвар фенхеля и укропная водичка.

Обратите внимание: при хронических запорах не нужно использовать клизмы и лекарственные препараты постоянно, так как это может вызвать привыкание. Необходимо установить причину такого расстройства пищеварительной системы, предпринять профессиональные меры – целесообразно вызвать врача.

Лечение хронических запоров у грудничков заключается в использовании комплексной терапии: коррекция питания мамы или грамотный подбор молочных смесей, правильное и своевременное введение прикормов, прогулки на свежем воздухе, специальные гимнастика и массаж. Крайне редко при хронических запорах в раннем детском возрасте назначаются какие-либо лекарственные препараты – только в случае диагностирования какой-либо серьезной патологии.

Диарея у грудничка

Диареей (понос) можно считать в 2 раза увеличенное количество испражнений у грудничка, стул в этом случае будет жидким, с примесью небольшого количества слизи. Не считается поносом выделение кала при каждом отхождении газов – это происходит по причине недоразвитости сфинктера, но по мере роста ребенка это явление исчезает.

Причины диареи в грудничковом возрасте и методы лечения

От того, по какой причине случилось расстройство пищеварения, и у грудничка развилась диарея, будет зависеть и способ лечения малыша.

Реакция на прорезывание зубов

Реакция на прорезывание зубов На фоне повышенного количества испражнений в сутки (до 12 раз) у ребенка повышается температура тела до 38 градусов, отмечается слюнотечение, определяются опухшие и покрасневшие десны. Чем помочь: давать ребенку достаточное количество жидкости, при необходимости использовать жаропонижающие лекарственные средства, применять специфические средства – например, стоматологические гели для снятия болей и опухлостей десен.

Острая кишечная инфекция

Понос может разным – от умеренного до обильного. Кал будет водянистым, пенистым, в его составе могут присутствовать хлопья, температура тела повышается, у ребенка случается рвота, грудничок становится вялым, отказывается от еды. Чем помочь: каждые 5 минут нужно давать ребенку 1 чайную ложку кипяченой воды и немедленно вызвать врача на дом.

Обратите внимание: в кале при острой кишечной инфекции могут присутствовать примеси крови, гноя. Это является сигналом к немедленному вызову врача, а до его приезда нельзя давать ребенку даже воды.

Лактозная недостаточность

Стул у грудничка становится пенистым и жидким, но цвет остается желтым без примесей, запах кала будет выраженно кислым, грудничка начнут беспокоить частые колики. Чем помочь: если описанные признаки лактозной недостаточности проявляются неинтенсивно, то никаких мер предпринимать не нужно. Если же определяются явные нарушения работы системы пищеварения, то необходимо обратиться к врачу – скорее всего, будут назначены ферментативные средства.

Функциональное расстройство пищеварения

Стул будет жидким, с присутствием белых комочков или частиц непереваренной пищи, кал выходит с выраженным жирным блеском. Такие изменения отмечаются сразу после приема пищи, может произойти разовая рвота или обильное срыгивание. Чем помочь: необходимо откорректировать режим питания грудничка – если был введен прикорм, то нужно отказаться от него, контролировать часы кормления, попробовать сменить смесь при искусственном кормлении. Крайне желательно пригласить к ребенку врача.

Прием лекарственных препаратов

Изменения в стуле происходят сразу после приема лекарственных средств – например, после жаропонижающих, антибактериальных. Длительная терапия антибиотиками может вызвать дисбактериоз, на фоне которого и развивается диарея. Чем помочь: никаких действий родителям предпринимать нельзя – нужно вызвать лечащего врача и получить консультацию по поводу корректировки терапии, замены лекарственных препаратов.

Дисбактериоз кишечника

Развивается на фоне длительного приема определенных лекарственных средств или регулярных нарушений режима/рациона питания грудничка диагноз ставится на основании лабораторных исследований, но у детей в возрасте до 3 месяцев такая диагностика может не дать точных, достоверных результатов. Чем помочь: лечение проводится только по назначению врача, чаще всего грудничков с выраженными симптомами дисбактериоза кишечника оформляют на стационар в лечебное учреждение.

Нерегулярный стул у грудничка

Нерегулярным стулом в грудничковом возрасте можно считать состояние, при котором запоры чередуются с поносом, либо нормальный стул чередуется с одним из проявлений расстройства кишечника. Как правило, такое состояние связывают с нерациональным питанием ребенка, неправильным и несвоевременным введением прикорма.

Мамочка должна обратить внимание на собственное питание – возможно, придется перейти на диету, исключить из меню мясо и рыбу жирных сортов, некоторые фрукты и овощи, питаться лишь кашами и супами на овощных бульонах. Второй шаг – контроль за режимом питания самого грудничка: часы кормления, количество выпитого/съеденного, более тщательный выбор продуктов для прикорма.

Если никакие действия не приводят к стабилизации стула, то нужно обратиться к специалистам для обследования ребенка и назначения лечения.

Изменение количества стула

Как правило, количество выделяемого стула меняется в двух случаях:

кала мало, он либо очень густой и плотный, либо сопровождается выходом твердой «пробки», а затем жидкого стула;
большое количество кала водянистого, пенистого, с примесями белых комочков и непереваренных кусочков пищи.

В этих обоих случаях причиной изменений является нарушение режима и/или рациона питания.

Изменение количества стула

Обратите внимание: если отмечается большое количество выделяемого кала с примесями крови, гноя, жира, то это повод незамедлительного вызова врача.

Изменения цвета

То, что зеленый цвет кала и вариативный желтый является нормой, было сказано в статье о характеристиках нормального стула грудничков (ссылка). Но есть и другие варианты изменения цвета кала в раннем детском возрасте – все они укажут на развитие тяжелых патологи й.

Черный кал

Серьезный симптом, который может свидетельствовать о кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Такое состояние может сопровождаться выраженной бледностью кожных покровов ребенка, вялостью грудничка, рвотой с примесью крови алого цвета.

Черный кал может появиться у ребенка и по вполне неопасным причинам:

малыш заглатывает кровь при грудном вскармливании, если у матери имеются трещины на сосках;
ребенок принимает препараты железа.

Ни в коем случае нельзя предпринимать какие-либо действия при черном кале у грудничка – срочно вызывайте врача, а до его приезда фиксируйте клиническую картину, так как точные объяснения развития болезни помогут специалисту правильно и максимально быстро поставить диагноз.

Бесцветный кал

Он будет белого цвета, а свидетельствовать такое изменение цвета каловых масс будет о развитии одного из следующих патологических состояний:

механическая желтуха;
атрезия желчных ходов;
аномалия строения протоков поджелудочной железы.

Все эти состояния требуют вмешательства профессионалов – ребенок помещается в лечебное учреждение и уже там, после полного обследования, врачи подбирают лечение.

В каких случаях необходимо обращение к врачу

Родители должны точно знать, при каких изменениях стула необходимо вызывать бригаду «Скорой помощи», даже не дожидаясь прихода педиатра на дом:

кал черного цвета, но только в том случае, если грудничок не принимает препаратов железа;
понос, сопровождающийся высокой температурой тела и неоднократной рвотой;
бесцветный (белый) кал, если на его фоне отмечается желтизна слизистых и склер;
в кале обнаруживается кровь или алые «волокна»;
вместо кала при испражнении выходит слизь розового цвета;
острое ухудшение состояния грудничка на фоне поноса или запора.

Стул грудничка может многое «рассказать» об его здоровье, поэтому нужно лишь быть внимательным и фиксировать даже незначительные нарушения. Если кал изменился, а простого объяснения этому явлению нет, то следует обратиться за помощью к педиатру.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

12,376 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

Чем опасны запоры у новорожденных

Чтобы однозначно дать ответ на вопрос относительно того, какое же состояние новорожденного можно называть запором, стоит досконально изучить работу желудочно-кишечного тракта ребенка.

Мамы, дети которых страдают запорами, беспокоятся не зря, ведь подобное явление может вызвать ряд неприятных и опасных последствий.

Последствия поноса у грудничка могут быть крайне серьезными. Самая главная опасность диареи кроется в обезвоживании. Детский организм, так же как и взрослый, состоит преимущественно из жидкости. При диарее из организма уходит не только вода, но и многие полезные, нужные организму микроэлементы и соли.

Обезвоженная слизистая особенно уязвима перед различного рода инфекциями. В функционировании внутренних органов происходит сбой. У неокрепшего организма младенца обезвоживание происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека.

Профилактика заболевания

Как понять, что родители имеют дело именно с запором, является важной задачей. Это вызвано тем, что новорожденный не может конкретно сказать о своих проблемах.

Лечение запоров представляет собой довольно сложный процесс, поэтому лучше сосредоточиться на профилактических мероприятиях.

Как лечить запор у грудного ребенка, должен определять врач после правильной постановки диагноза.

Наиболее подходящим продуктом для младенца является грудное молоко, поэтому вопросы о том, как бороться с запорами при грудном вскармливании, редко имеют острую актуальность.

В большинстве случаев решить проблему, как помочь грудничку при запоре, можно при восстановлении правильной диеты кормилицы.

Ребёнок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трёх — четырёх испражнений в день.

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребёнка запор. Это могут процедуры или определённые препараты.

Как лечить понос

Пока причина патологии не установлена, лечение поноса у грудничка малоэффективно. Дожидаясь доктора, можно попоить его приготовленным раствором Регидрона или любым другим солевым составом. Растворы электролитов продаются в аптечных пунктах, но можно приготовить такое снадобье и самостоятельно. Смешиваются соль и сахар в пропорции 1:5 с 1 литром воды.

В целях борьбы с диареей грудничку разрешается принимать Энтерофурил, который является кишечным антисептиком.

Разрешается прием разведенной Смекты. Пока проблема не решена, грудь давать младенцу следует как можно чаще. Если у грудничка сильная рвота и все, что он употребляет, выходит обратно, не стоит отчаиваться. Рекомендуется продолжать давать маленькими порциями жидкость по чайной ложке с 5-7-минутными промежутками.

Детям старше 6 месяцев можно попробовать дать пюре из отварной моркови. Врач после тщательного обследования и определения природы патологии назначает лечение. К терапии добавляется комплексный иммунный препарат.

В дополнение к изменениям в рационе и режиме, различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Подготовка для посещения врача

Так как патологии у грудничков могут развиваться стремительно, нужно быть особенно внимательными и при следующих симптомах вызывать доктора или бригаду скорой помощи:

понос, сопровождающийся пеной и газами;
туалет случается часто и обильно;
в каловых массах замечены кровяные прожилки;
появление рвоты;
наличие симптомов обезвоживания (сухость губ, впавший родничок и глаза, мочи становится меньше, и она более темного цвета, грудничок сонливый и вялый);
ребенок плачет, но слез нет;
малыша невозможно напоить, а жидкий стул продолжается более суток;
если младенец не мочился 8 часов;
ребенок нормально пьет, отсутствуют признаки обезвоживания, но понос продолжается более 7 суток;
отмечается повышение температуры выше 38 градусов;
у грудничка в области живота сильные боли.

Особенно опасен понос у малышей до 6 месяцев, в частности у младенцев.

Запор у детей обычно не является серьёзным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Если запор у ребёнка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости кроха будет направлена к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определённая информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов:

Когда назначаете встречу с врачом, поинтересуйтесь, есть ли что-то, что необходимо сделать заранее. К примеру, ограничить рацион ребёнка.
Зафиксируйте любые симптомы, которые наблюдаете у ребёнка. В том числе любые проявления, которые могут показаться несвязанными с причиной, по которой вы запланировали визит.
Запишите дату начала запора у ребёнка и любые другие совпадающие по времени события. Включите заметки о частоте и внешнем виде стула, а также о любых изменениях, которые заметили в кале (частота, объём и содержание), а также о том, что и сколько ребёнок ест и пьёт.
Записывайте определяющие личные сведения, в том числе любые важные стрессы или недавние изменения в жизни.
Запишите перечень всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ребёнок. Сообщите врачу, какие шаги вы предприняли, чтобы попытаться лечить запор малыша.

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определённые ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу:

Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребёнка?
Есть ли иные причины?
Какие исследования нужны моему ребёнку?
Как долго это может продолжаться?
Какие процедуры вы рекомендуете?
Как помочь новорождённому при запоре?
Нужно ли вносить изменения в диету ребёнка?
Должны ли мы посетить другого специалиста?
Что дать грудничку от запора?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Причины задержек дефекации у малышей

Выполнение специальных упражнений для новорожденных:

ребенка нужно положить на спину и помассировать ему животик. Двигаться нужно аккуратно, гладить живот малыша ладошкой по направлению часовой стрелки;
выполнить с малышом «велосипед»: перевернуть его на спину приподнять ножки и покрутить вымышленные «педальки».

Диагностика

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее:

Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребёнка.
Провести осмотр,который скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребёнка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Принципы лечебной гимнастики

Каждая мама должна знать, как правильно массировать животик младенца при появлении у него запора. Сделать его не тяжело, самое главное – действовать уверенно и аккуратно.

Технология выполнения массажа такова:

Мама укладывает чадо на спинку.
Смазывает свои руки маслом.
Совершает поступательные движения по часовой стрелке.

Не нужно сильно давить на животик крохи, ибо ему может быть больно. Подобные действия помогут избавиться от запора, устранить газообразование и избавить младенца от кишечных колик.

Народная медицина при запоре у младенцев

Существуют определенные рецепты народной медицины, которые помогут справиться с запором даже у самого крохотного ребенка. Стоит рассмотреть их более подробно:

Нужно взять небольшое количество укропа, проварить его несколько минут, процедить и поить малыша 1 чайной ложкой отвара перед едой и после кормления.
При отсутствии у ребенка аллергии на мед, мама может смазать эти продуктом его любимую соску. Не стоит делать это чаще 1 раза в сутки.
Запор проходит от питья компота из чернослива. Малышам можно давать его по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.
Перед тем, как кормить кроху, мама может капнуть на его язык немного подсолнечного масла, и только после этого продолжать процесс кормления.

Часто молодые женщины прислушиваются к советам старшего поколения. Бабушки могут посоветовать использовать в борьбе с запором хозяйственное мыло, которое нужно вставить в прямую кишку малыша.

Источник