Запор после операции пупочной грыжи
Запор после операции – это одно из осложнений, которое часто возникает на фоне хирургического вмешательства. У пациента нарушается активность мышц пищеварительной системы, что и приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.
Причины возникновения запора
Воздействие наркоза
Одной из причин возникновения запора в послеоперационном периоде может быть анестезия, которая использовалась во время хирургического вмешательства. Воздействие общего наркоза на организм приводит к нарушению активности мышечных волокон, в том числе и структур, образующих стенку кишечника. На фоне этого снижается активность перистальтики, и возникает запор. Атония кишечника под действием наркоза обычно является временным явлением. Она может исчезать через несколько суток при благоприятном течении послеоперационного периода.
Повреждение тонкого кишечника
Более тяжелое воздействие на мышечную стенку оказывают непосредственно оперативные вмешательства на кишечнике. Некоторым пациентам требуются операции по удалению части органа или иссечению сразу нескольких петель. Проведение такого вмешательства приводит к тому, что в области иссечения тканей нарушается структура мышечных волокон, и они уже не могут активно сокращаться.
Нарушение перистальтики сопровождается скоплением пищевых масс на определенном участке. Из-за застаивания фекалий у пациента возникает запор после операции на кишечнике. Такое состояние может сохраняться продолжительное время. Для его лечения необходимо использовать комплекс процедур, которые восстановят перистальтику кишечника.
Закупорка кишечника каловыми массами может происходить на разных уровнях. Точная локализация зависит от того, какая операция была проведена пациенту. Например, запоры после операции по удалению аппендикса возникают из-за ослабления перистальтики подвздошной кишки. Она располагается в непосредственной близости к червеобразному отростку.
Советуем так же прочитать: «Нарушение мочеиспускания при запоре«.
Запоры после операции на прямой кишке
Запор после операции на прямой кишке характеризуется особым механизмом возникновения. Хирургическое вмешательство проводится в непосредственной близости к анальному отверстию. В момент дефекации пациент тужится, и швы, наложенные на кишку, немного расходятся. Это вызывает выраженный болевой синдром, который мучительно переносится пациентом. Поэтому запор после операции по удалению геморроя может иметь условно-рефлекторный характер. Пациент ассоциирует дефекацию с сильной болью, и со временем его нервная система начинает ассоциировать эти состояния.
Помимо нейрогенного механизма развития заболевания, у пациентов может нарушаться перистальтическая активность в месте проведения хирургического вмешательства. Из-за повреждения нервных волокон в стенке органа до мышечных клеток не доходят сигналы, вызывающие их сокращения. В месте, где стенка кишечника не сокращается, со временем скапливается большое количество каловых масс. На фоне этого у пациента развивается запор.
Советуем так же прочитать: «Профилактика геморроя«.
Запор после операции грыжи
Грыжа – это состояние, при котором внутренние органы, в том числе и кишечник, выходят из брюшной полости и образуют покрытый кожей грыжевой мешок.
Наиболее часто заболевание развивается в тех областях, в которых меньше всего прочность передней брюшной стенки – в зоне бедренного кольца или пахового канала. Оперативное лечение грыжи представляет собой вправление органов в полость живота и ушивание мягких тканей над ними. Наложение швов необходимо для того, чтобы предотвратить повторные эпизоды заболевания.
Запор после операции грыжи – это довольно частое явление. Это связано с тем, что в грыжевом мешке органы пребывают в неблагоприятной среде. Кишечные петли сдавливаются окружающими тканями, в их стенке нарушается кровообращение, что приводит к недостаточному питанию тканей. На фоне этого ослабляется мышечная сила волокон, которые входят в состав оболочки органа, и снижается активность перистальтики.
В особо тяжелых случаях кишечные петли в грыжевом мешке отмирают. Некротизированные фрагменты органа в обязательном порядке удаляются, так как они полностью нежизнеспособны. После иссечения части органа и сшивания здоровых кишечных петель в месте «стыка» нарушается иннервация мышечных клеток. Недостаточная активность волокон приводит к тому, что каловые массы долгое время застаиваются в месте проведения операции, что и приводит к возникновению запора.
Советуем так же прочитать: «Комплексная терапия запора«.
Профилактика запора после операции: что делать для устранения симптома?
Многие пациенты не знают, почему возникает запор после операции, что делать для его предотвращения. После хирургического вмешательства очень важно соблюдать ряд рекомендаций, которые обеспечат быструю активацию перистальтики:
- Ступенчатое питание. На ранних этапах реабилитации (примерно через 10 часов после операции) больному дается жидкая пища – чай, кисель, сок. Такие продукты не наносят вреда травмированному кишечнику. Через несколько суток уже можно переводить пациента на твердую пищу. Первое время используются слизистые каши и овощные бульоны, спустя 7-10 дней пациент переводится на обычную лечебную диету.
- Правильный питьевой режим. Достаточное поступление воды в кишечник способствует формированию кала мягкой консистенции, который не будет травмировать слизистую органа. Поэтому после оперативного вмешательства на пищеварительной системе пациент должен выпивать 1,5-2 литра воды ежедневно.
- Ранняя активизация больного. После оперативного вмешательства рекомендуется сразу же начинать движение. В первые сутки пациент может приподниматься или садиться в кровати, менять свое положение. Раннее начало движения способствует восстановлению тонуса всех мышечных волокон, в том числе и в стенке кишечника. В последующие дни назначается палатный режим – больной может вставать и передвигаться в пределах своей палаты, самостоятельно ходить в туалет.
После выписки рекомендуется проводить лечебную физкультуру, заниматься легкими видами спорта. Хорошим вариантом двигательной активности являются долгие прогулки на свежем воздухе. Важно правильно рассчитывать физическую нагрузку, не допускать перенапряжения.
- Массаж живота. Для стимуляции перистальтики пациент может самостоятельно массировать переднюю брюшную стенку в области кишечника. Движения массажа должны быть мягкими, медленными, поглаживающими, нельзя сильно давить на живот. Перед началом процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Это необходимо, так как при некоторых состояниях проведение массажа не рекомендуется. Например, не стоит делать массаж после операции на грыжи, так как неаккуратное надавливание на живот может вызвать рецидив заболевания.
- По показаниям – слабительные препараты. Для профилактики запоров в послеоперационном периоде могут использоваться слабительные средства с легким действием. Предпочтительно использовать препараты растительного происхождения. Хорошим методом лечения являются микроклизмы, которые готовятся на основе масла. Применение слабительных средств должно быть согласовано с лечащим врачом пациента. Только доктор может обнаружить возможные противопоказания и подобрать подходящие лекарственные средства.
Таким образом, запоры после хирургического вмешательства – это распространенное осложнение, которое связано с нарушением мышечной активности кишечника. Для того чтобы избежать возникновения неприятного симптома, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врачей в послеоперационном периоде.
Советуем так же прочитать: «Как размягчить каловые массы«.
Источник
Исход любой операции зависит от опыта хирурга, но немаловажное значение имеет и поведение больного в первые дни после вмешательства. При этом особенно важно обеспечить определенную диету. То же касается и грыжесечения. Операция выполняется как при крупных выпячиваниях, так и на начальной стадии патологии, но в любом случае первые дни после вмешательства должны соблюдаться определенные ограничения.
Для восстановления после операции требуется специальное питание
Особенности реабилитационного периода
Пупочная грыжа может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого. У малышей, как правило, используется выжидательная тактика, так как в большинстве случаев кольцо самостоятельно зарастает и необходимости в операции нет. У взрослых пациентов единственный выход – оперирование. Выполняется вмешательство как под общим, так и под местным наркозом в зависимости от тяжести состояния и стадии патологии. От этого же зависит и реабилитация больного после операции.
Продолжительность реабилитационного периода зависит от многих факторов и может составлять от недели до 6 месяцев. В некоторых случаях отсроченные мероприятия требуется проводить на протяжении нескольких лет.
Реабилитация при грыже включает в себя большое количество пунктов. Только соблюдение их всех позволит быстрее вернуться к нормальной жизни. Обязательными являются использование бандажа, соблюдение строгой диеты после удаления пупочной грыжи у взрослых, прием лекарственных препаратов для устранения имеющихся симптомов. Даже после выписки из стационара важно соблюдать указания врача. Помимо регулярного осмотра они будут включать составление рационального плана питания и назначение физиотерапевтических процедур.
Ношение бандажа поможет быстрее восстановиться после операции
Важно подчеркнуть, что диета после операции имеет особенно важное значение. Она корректируется по ходу улучшения состояния больного, но некоторые ограничения сохраняются на протяжении всей жизни.
Особенности питания после операции
После удаления грыжи важно максимально точно соблюдать указания врача. Диетический стол назначается с первых дней, в дальнейшем он только корректируется и расширяется. На протяжении двух суток пациентам при грыже рекомендуется ограничиться куриным бульоном, киселем, отварами сухофруктов и трав. Таким образом, первые два дня разрешается употреблять только жидкую пищу.
Далее рацион расширяется. Допускается употребление отварных яиц, омлета, овощных супов, каш из любых круп. При этом вводить продукты следует постепенно, по одному наименованию в сутки, причем сначала их рекомендуется измельчать и только потом переходить на не обработанную механически пищу.
Первые дни после грыжесечения следует употреблять жидкую пищу
Уже через неделю при грыже можно переходить на более расширенное меню. Но при этом особенно важно полностью исключить продукты, повышающие вероятность формирования грыжи. К ним относятся шоколадные изделия, крепкий кофе, алкогольные напитки, газированные соки и фаст-фуд. Также рекомендуется отказаться от жирного мяса, сливочного масла, сала, копчёностей, сметаны. А вот количество овощей и фруктов следует увеличить. Особенно важно не менее двух раз в сутки есть супы.
Принимать пищу следует малыми порциями до 6 раз в сутки. Категорически запрещено переедать и питаться всухомятку.
Таким образом, при грыже очень строгих ограничений нет. Единственной целью лечебного питания является уменьшение степени давления кишечника на пораженную область. Именно поэтому кушать следует малыми порциями, часто и не употреблять продукты, требующие длительного переваривания, а также способные спровоцировать метеоризм и запоры.
Количество употребляемых овощей и фруктов в послеоперационный период рекомендуется увеличить
Перечень продуктов
Для того чтобы составить меню для пациента, перенесшего операцию, важно, в первую очередь, выделить продукты, которые запрещается использовать в рационе. Подчеркнем, что при не оперированной грыже также рекомендуется придерживаться именно этого плана питания. Важно исключить все продукты, вызывающие напряжение брюшной стенки. Таким образом, под запрет попадают:
- мясо с прожилками, слишком жирное, копченое, жареное;
- жирная рыба;
- все виды бобовых;
- свежая сдоба;
- грибы, маринады, консервы;
Разнообразные соления придется на время ограничить
- приправы, особенно обладающие острым вкусом;
- соления и квашения;
- наваристые супы.
Несмотря на то, что овощи и фрукты рекомендованы к употреблению, выбирать их следует особенно внимательно. Так, капуста, редька, томаты, лук, морковь, щавель и баклажаны следует избегать особенно в сыром виде. То есть отварная морковь или небольшое количество запеченного перца или томатов допускается. Сладости по возможности нужно ограничить, так как они вызывают повышенное брожение. Таким же свойством обладают орехи, семечки, изюм, чернослив и так далее.
Категорически запрещены свежее молоко, газировки, сок винограда, квас, крепкие напитки.
Виноградный сок вызывает повышенное газообразование, поэтому должен быть временно исключен из рациона
На первый взгляд кажется, что под запрет попадают практически все продукты повседневного рациона, но при грамотном подходе к меню можно добиться его разнообразия и при этом существенно улучшить самочувствие. Особенно внимательно соблюдается диета при грыже в первые дни после вмешательства. Основную часть должны составлять супы и жидкие блюда. Только с разрешения врача перечень допустимых продуктов расширяется. Наиболее подходящими являются следующие блюда:
- бульоны, желательно овощные, можно с добавлением кусочка предварительно отваренного мяса, рыбы;
- супы, причем первые дни их следует перетирать;
- каши, в первые дни также перетираются и подаются в полужидком состоянии;
- мясо, овощи и птицу следует употреблять после отваривания, запекания и приготовления на пару;
- овощи первые дни важно подвергать тепловой обработке для уменьшения количества клетчатки;
Яйца после операции можно употреблять в отварном виде
- яйца употребляются только через 3-4 дня после операции и только отварные или в виде омлета.
Особое значение имеет питьевой режим. Следует употреблять не менее полутора литров жидкости в сутки. Это могут быть компоты, отвары трав, кисели и так далее.
Профилактика запоров
При грыже особенно важно внимательно следить за состоянием кишечника. При частых запорах грыжа живота увеличивается и повышается вероятность ее защемления. То же касается и состояния после операции. Нарушения стула могут спровоцировать осложнения, а именно расхождение швов, боли, кровотечения и даже вторичное образование грыжи.
Грамотно составленное меню помогает нормализовать стул облегчить его выведение. Для этого достаточно исключить ржаной хлеб, макароны, рис, пюре картофельное, чернику, бруснику и груши.
Для профилактики запоров каждое утро необходимо выпивать стакан чистой воды
Отдельно выделяется простая профилактика запоров. Для этого достаточно утром выпивать по стакану холодной воды, причем для повышения эффективности можно добавлять в нее ложку растительного масла. На протяжении всего дня следует пить как можно больше жидкости в любом ее виде. Перед сном можно съесть салат из сырой свеклы, заправленный маслом. Отличным эффектом обладает отвар шиповника. Полезно употреблять кисломолочную продукцию, фрукты, овсяную кашу, хлеб грубого помола.
Внимательное соблюдение диеты поможет быстрее восстановиться после операции и снизит вероятность осложнений. К тому же за счет грамотного выбора продуктов удается обеспечить организм необходимыми питательными веществами.
Об особенностях реабилитационного периода после удаления грыжи вы узнаете из видео:
Источник
Подавляющее большинство людей, которые так или иначе сталкивались с этой проблемой, подтвердят тот факт, что запор при грыже – стандартное и ожидаемое явление. Получается замкнутый круг: заболевание может появиться вследствие закупорки кишечника, и запор может являться следствием опухоли.
Грыжа – так называется процесс, когда какой-то из органов начинает выпячиваться из-за ослабления мышц или некоторых других оснований. Наиболее распространенные места ее появления – это межпозвоночные диски (межпозвоночная грыжа), пах (паховая) и брюшина (пупочная).
По статистике, дети больше сталкиваются с паховой и пупочной, особенно мальчики. Мужчины и юноши из-за большой физической нагрузки могут «схлопотать» пупочную.
Этот тип поражения распространен среди строителей, грузчиков и представителей многих других профессий, которые так или иначе связаны с большими тяжестями и постоянной переноской грузов. Женщины наиболее подвержены выпячиванию органов в послеродовом периоде или в случае большого ожирения.
Выпячивание органа или органов как результат задержки стула появляется из-за необходимости постоянно натуживаться, а это раздражает и ослабляет мышцы и стенки прямой кишки. Правда, чаще следствием длительного застоя кала становится геморрой.
Причины появления заболевания
Основная причина появления грыж – сильное истончение мышечных стенок, основой которого могут стать неблагоприятные факторы. Вот некоторые из них:
- Хронические болезни дыхательных путей. При острых заболеваниях дыхательных путей человек постоянно кашляет, что оказывает неблагоприятное воздействие на стенки брюшных мышц.
- Частые и долгие запоры, из-за которых существенно нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта.
- Беременность и роды. Во время беременности организм женщины подвергается серьезным изменениям, на некоторые органы оказывается повышенное давление. А после родов в ослабленном организме не все органы могут занять правильную позицию, что приводит к появлению некоторых заболеваний, в том числе грыж.
- Большие физические нагрузки. Частый перенос и подъем тяжестей негативно отражается на внутренних органах и мышцах брюшной полости, что зачастую приводит к образованию грыжевых выпячиваний в области брюшины.
Возникновение данной проблемы в детском возрасте и младенчестве не всегда опасно – с ней гораздо легче справиться, а в большинстве случаев она просто рассасывается или зарастает по мере роста организма. Кстати, долгий и не поддающийся лечению запор у малышей может означать наличие грыжи.
Основные причины появления закупорки кишечника после операции
Так как далеко не все вышедшие органы удается вправить, назначается лечение с оперативным вмешательством. Операции по их удалению или вправлению не самые сложные, проходят достаточно быстро и без осложнений.
Но одной неблагоприятной стороной послеоперационного периода всегда является затрудненное опорожнение кишечника. После операции по удалению грыжи запор возникает вследствие нескольких факторов.
Причины появления запора:
- Применение антибиотиков, которые нарушают микрофлору тонкого кишечника и приводят к нарушению пищеварения.
- Ослабление мышц организма. Ослабленные мышцы стенок кишечника в послеоперационный период не могут быстро продвигать переваренную пищу, из-за чего случаются частые задержки стула.
- Снижение активности после операции. Первые несколько дней человек должен соблюдать постельный режим, из-за чего нарушается прежняя моторика кишечника, и возникают задержки стула.
Лечение запоров в послеоперационном периоде
Для более быстрой реабилитации пациента и скорейшего возвращения к повседневной деятельности, а также для предотвращения появления таких неблагоприятных последствий, как задержка стула, назначаются некоторые процедуры:
- Массаж. Курс массажа способствует укреплению мышц в том месте, где была проведена операция, а также стимулирует работу кишечника, что в какой-то степени помогает справиться с запорами.
- Правильная диета. Чтобы укрепить организм после операции, а также предотвратить или вылечить запор, нужно соблюдать специальную диету. Следует пить как можно больше жидкости – около 2,5 литра, чтобы переваренная пища не успевала загустевать и превращаться в твердый кал. Не рекомендуют употреблять жареную, острую и мучную пищу, так как это приведет к нарушениям пищеварительной системы и станет причиной диареи.
- Легкие физические упражнения. Чтобы обеспечить двигательную активность организму, нужно выполнять самые легкие физические упражнения: наклоны, ходьбу, простые гимнастические приемы, легкую растяжку. Даже минимальная двигательная активность заставит желудочно-кишечный тракт активно работать и переваривать пищу, что избавит вас от мучительных и болезненных запоров.
- Медикаменты. Во избежание появления запора назначаются некоторые лекарственные препараты, содержащие лактулозу, или анальные мази и гели, которые способствуют расслаблению анального прохода и безболезненному выходу кала.
Ни в коем случае нельзя пользоваться лекарственными препаратами без разрешения и предписания лечащего доктора. Все лекарства назначаются только врачом.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Ультразвук при грыже позвоночника – особенности лечения Новые методы лечения проблем позвоночника на основе энергии удара »
Источник