Запор после кесарева при грудном вскармливании что делать комаровский

Период восстановления после рождения малыша затрагивает все области жизни мамы и все системы ее организма. Очень многие сталкиваются с такой проблемой как запор после родов при грудном вскармливании, а что делать с ним – непонятно, ведь большинство лекарств могут навредить ребенку.

Основные причины

Если запоров у кормящей мамы нет, это скорее исключение, чем правило. Это неприятное состояние посещает большинство женщин после родов.

Причин у запоров несколько, связаны они как с физиологическими, так и с психологическими проблемами:

• страх, что разойдутся швы после кесарева или после разрывов. Он может быть настолько сильным, что держит стенки кишечника в постоянном тонусе, вызывая боль при опорожнении и замедление продвижения по нему каловых масс.
• неправильное питание. Во время лактации мама должна строго следить за своим рационом, чтобы обеспечивать и себя, и ребенка необходимыми питательными веществами. Даже при отказе от некоторых продуктов нужно следить за тем, чтобы в меню было достаточно клетчатки и воды, которые помогут наладить работу ЖКТ;
• отсутствие физической нагрузки. Особенно актуально для тех, кто прошел через кесарево или сложные роды. Недостаток движения замедляет работу кишечника, провоцируя запор у кормящей мамы;
• медикаменты. Если маме прописаны лекарства для устранения послеродовых осложнений, одним из побочных эффектов может быть запор;
• дисфункция кишечника. Во время беременности матка оказывает довольно сильное давление на все окружающие ее органы, в том числе на кишечник. Это может менять его форму и ухудшать проходимость. Обычно все приходит в норму через несколько недель, когда матка восстанавливается в размерах;
• гормон прогестерон, который повышен после родов;
• болезни. Послеродовые запоры могут быть вызваны геморроем, новообразованиями или воспалениями в кишечнике, нарушением метаболизма или эндокринными заболеваниями.

Выяснив причину запора, будет гораздо проще найти безопасный способ решения проблемы, ведь при ГВ обычные слабительные средства, как правило, противопоказаны.

Чем опасен запор при грудном вскармливании

Запоры у кормящей мамы влияют как на ее самочувствие, так и на малыша, поэтому нужно стараться не допускать их появления. Неприятными симптомами и побочными эффектами запора становятся:

• тяжесть и боль в животе, вздутие;
• ухудшение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение сна, головная боль, снижение работоспособности;
• сухость кожи;
• повышенная нервозность.

При этом во время запора при лактации в молоко попадает меньше пищеварительных ферментов, в результате чего у малыша тоже могут начаться проблемы со стулом и пищеварением. В некоторых особо запущенных случаях может сократиться выработка молока или оно вообще пропадает, поэтому избавиться от запора нужно как можно скорее.

Доктор Комаровский считает, что основные причины запора у мамы – это несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни. Такое состояние мамы, безусловно, влияет на ребенка не слишком хорошо. В первую очередь необходимо вернуть в рацион продукты, богатые клетчаткой, например, фрукты и овощи, от которых мамы часто отказываются, боясь коликов у новорожденного. И обязательно нужно пить воду, она необходима для нормальной работы всего организма.

Запор сразу после родов: что делать

В первые дни после родов, когда швы еще не зажили, даже нормальный процесс дефекации может быть болезненным и затрудненным, так как маме больно тужиться. При запоре после родов допускается использование некоторых слабительных средств, которые помогут облегчить состояние мамы. Особенно часто маму беспокоит запор после кесарева сечения, поскольку мышцы живота и таза ослаблены и повреждены.

Привычные средства от запоров в это время использовать нельзя, поэтому за назначением нужно обязательно обратиться к врачу. Он пропишет нужные препараты, как правило, это Дюфалак, Фортранс, микроклизмы или глицериновые свечи от запора, после родов они эффективны и достаточно безопасны.

Однако эти средства все равно рекомендуется использовать только как экстренная мера и в течение непродолжительного времени. Попадая в организм грудничка, слабительные средства могут вызвать у него понос и вздутие. Поэтому в дальнейшем запоры после родов при грудном вскармливании нужно лечить другими способами.

Что делать кормящей маме при проблемах со стулом

Чтобы справиться с запором при грудном вскармливании, у мамы должен быть комплексный подход. Лечение предполагает в первую очередь нормализацию питания и увеличение физической активности. Так как избавиться от запора привычными лекарствами нельзя, можно обратить внимание еще и на народные средства.

Диета

Диета кормящей мамы при запоре – один из главных залогов успеха. При этом она позволяет сбалансировать питание так, чтобы полезно было всем – и маме, и крохе, и процессу лактации. При составлении правильного рациона питания из него необходимо исключить тяжелую жареную, соленую и острую пищу. А еще – любые газировки, особенно сладкие и разноцветные. Сладкое и мучное есть умеренно, соль и специи  тоже свести к минимуму, потому что они раздражают кишечник.

Вместо исключенных продуктов в рацион нужно ввести овощи и фрукты, желательно с термообработкой – тушеные, запеченные, вареные. Сырые могут спровоцировать колики у ребенка. А еще нужны слабящие продукты, при грудном вскармливании они помогут наладить пищеварение мягко и без неприятных последствий для малыша. Впрочем, увлекаться ими тоже не следует, иначе придется начинать бороться с обратной проблемой.

К списку продуктов, обладающих послабляющим эффектом при запоре, можно отнести:

• сухофрукты (изюм, чернослив, инжир, курага);
• кисломолочные напитки и продукты (но не молоко!);
• льняное или оливковое масло;
• морковь, свекла в отварном виде;
• натуральные соки;
• «серые» и «коричневые» каши – гречка, овсянка, пшено. «Белые» каши – под запретом (рис, манка);
• отвары фенхеля, тмина, аниса;
• жирная соленая рыба.

Нужно понимать, что сами по себе слабительные продукты, скорее всего, произведут незначительный или краткосрочный эффект. Их нужно дополнять и другими мерами.

Питьевой режим

Вода необходима нашему организму постоянно и нарушение питьевого режима сказывается на всем – от состояния кожи до запоров, у кормящей мамы эти признаки проявляются особенно явно.

Отлично помогает простимулировать работу кишечника стакан воды натощак. Он «разбудит» весь организм и запустит системы, да и кушать после него больше хочется, поэтому особенно это полезно тем, кто не хочет есть по утрам.

Для поддержания оптимального водного баланса нужно выпивать в день около 2 л воды. При этом некоторые специалисты утверждают, что эта цифра касается исключительно чистой воды, другие говорят, что учитываются все жидкости – суп, чай, фрукты, соки.

Если пить так много жидкости не хочется, нужно приучать организм постепенно. Для начала рекомендуют пить по несколько глотков воды каждый раз, когда хочется кушать (поскольку привычки пить воду нет, люди принимают жажду за голод). Постепенно количество воды можно увеличивать до рекомендуемых норм.

 Упражнения при запоре

Еще одним условием нормальной активности кишечника является физическая нагрузка. Конечно, сразу бросаться в активный спорт не нужно, да и не получится. Но можно увеличить количество или продолжительность прогулок, проводить их не сидя на лавочке, а прогуливаясь пешком.

Также помогут поднять уровень физической нагрузки специальные комплексы упражнений, зарядка или йога. Выполнять зарядку лучше по утрам, натощак, постепенно усложняя ее. Обязательно нужно включить в программу махи ногами, наклоны и повороты туловища. Хороший эффект дают всем известные упражнения «велосипед» и «ножницы» (упражнения выполняются лежа на спине).

Есть специфическое упражнение, которое активизирует моторику кишечника при запоре. Займите положение стоя, ноги на ширине плеч. Глубоко вдохните и начинайте поочередно со всей силы втягивать и выпячивать живот. Повторите 10 раз, затем сделайте перерыв. Повторите упражнение еще 10 раз.

Разрешенные и запрещенные слабительные лекарства при ГВ

Как уже было сказано, лечить запор у кормящей мамы обычным слабительными средствами нельзя, так как они негативно сказываются на самочувствии малыша. К ним относятся:

• слабительные средства на основе листьев сенны (Сенналакс, Трисасен, Синаде);
• Дульколакс;
• Гутталакс;
• Бисакодил;
• Регулакс.

Список разрешенных препаратов включает такие препараты как:

• Лактулоза;
• Дюфалак;
• Фитомуцил;
• Форлакс;
• суппозитории для мамы (глицериновые, облепиховые свечи, Микролакс, Эвакью).

Несмотря на то, что эти средства разрешены при лактации, принимать препарат из списка можно только после консультации с врачом. И только в особых случаях – сразу после родов или если другие методы не помогают.

Народные средства

При сильном запоре все вышеперечисленные средства можно дополнить народными рецептами. Хорошо зарекомендовал себя чай из семян укропа, фенхеля, тмина и аниса. Для чая смешивают по чайной ложке каждого вида семян и заливают кипятком (0,5 л). Напиток настаивают всю ночь, затем процеживают. Отвар можно принимать по чайной ложке перед едой. Полезен он будет и для малыша, поскольку помогает избавиться от колик.

При желании сбор можно дополнять успокаивающими и расслабляющими травами – мелиссой, ромашкой, крапивой, листьями земляники. Но при этом обязательно нужно следить за реакцией ребенка и в случае проявления негативных признаков отменить травы.

Нормальная работа кишечника – признак здорового организма, поэтому стоит приложить немного усилий, чтобы справиться с запорами. Ведь помимо прочего это позволит избежать дискомфорта и неприятных ощущений, а также убережет малыша от вредных последствий.