Запор не помогает даже клизма не помогает
Если ребенок не какает после клизмы, то существует высокая вероятность неправильного выполнения процедуры. Это чревато развитием осложнений, поэтому проведение манипуляции должно осуществляться с соблюдением правил и рекомендаций.
Основные правила постановки клизмы, нарушение которых не поможет при запоре
Процедура выполняется с обязательным соблюдением нескольких правил, при нарушении которых она может быть неудачной:
- Выбор медицинского изделия – если целостность груши нарушена, то при надавливании содержимое не попадает в полость прямой кишки, а выливается наружу. Также на успех выполнения процедуры влияет размер и целостность наконечника спринцовки.
- Положение тела – выполнение процедуры осуществляется на боку, при этом ноги должны быть согнуты в коленях и тазобедренных суставах. При неправильном положении тела после введения наконечника спринцовки раствор может не попадать в полость прямой кишки, а выливаться наружу.
- Техника введения наконечника – если кончик не был смазан вазелином или введен на недостаточную глубину (в детском возрасте наконечник спринцовки рекомендуется вводить на глубину от 2 до 5 см в зависимости от возраста), то жидкость в достаточном количестве не попадет в просвет нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Выбор и приготовление раствора – с целью очистки кишечника используется водный раствор комнатной температуры. Если жидкость более теплая, то она может быстро всасываться из слизистой оболочки, вследствие чего необходимый результат не будет достигнут. Для борьбы с запором и размягчения каловых масс применяется масляный раствор, который необходимо подогревать до +30-32°С, иначе полноценное введение будет невозможным.
- Время опорожнения кишечника – после введения жидкости появляются позывы к дефекации, но необходимо потерпеть и подождать 15-20 минут. После выполнения манипуляции новорожденному и ребенку до года преждевременный выход жидкости предотвращают за счет сдавливания ягодиц пальцами.
Клизмы классифицируются на виды в зависимости от состава вводимого раствора, цели применения, количества вводимой жидкости.
Во время выполнения процедуры очень важно следить за правильным выполнением всех условий.
Другие причины, когда клизма не помогает при запоре у детей и взрослых
Иногда не удается достичь результата вследствие следующих объективных причин:
- Рефлекторное преждевременное опорожнение кишечника, которое невозможно контролировать, в том числе и у маленьких детей за счет сжимания ягодиц пальцами.
- Наличие острого воспалительного процесса в слизистой оболочке нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Очень плотные каловые массы, которые имеют «каменистую» структуру – не удается размягчить содержимое кишечника. В таких случаях требуется консультация врача, который при необходимости назначит ректороманоскопию или колоноскопию с извлечением плотного содержимого под визуальным контролем при помощи специальных манипуляторов.
- Объемный опухолевый процесс в нижних отделах желудочно-кишечного тракта – большие размеры опухоли, выступающей в просвет кишечника, препятствуют получению необходимого эффекта.
- Резкое снижение тонуса стенок толстой кишки с расширением диаметра просвета – патологическое состояние, которое сопровождается увеличением нижних отделов толстой кишки, часто имеет врожденное происхождение и называется мегаколон. При этом происходит скопление каловых масс, а после введения раствора достичь эффекта не удается.
Важно! Патологические причины отсутствия эффекта требуют объективной диагностики. После выявления заболевания, определения тяжести его течения, а также характера изменений назначается соответствующее лечение. При наличии некоторых ургентных состояний (механическая кишечная непроходимость) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Что делать в ситуации неэффективности клизмы у взрослых и детей?
После того как была проведена манипуляция, требуется наблюдение за взрослым или ребенком. Об успешном результате очистительной процедуры свидетельствует выход чистой или окрашенной калом воды. После введения масляного раствора через небольшой промежуток времени появляется позыв к дефекации, после чего грудничок может покакать.
Когда сделали клизму, а вода не выходит
Если в течение 15-20 минут вода не выходит, то следует убедиться в том, что все правила постановки были соблюдены. В обратном случае может потребоваться повторение манипуляции. При четком соблюдении всех рекомендаций подразумевается патологическая причина неэффективности, и требуется консультация врача.
Ребенок или взрослый после клизмы не сходил в туалет: не выходит кал
Когда после клизмы нет стула, то, возможно, кишечник был опорожнен ранее, о чем свидетельствует отсутствие позыва к дефекации. Если позывы сохраняются, то допускается повторение введения масляного раствора через несколько часов. При отсутствии эффекта обращаются к врачу.
Для достижения желаемого результата важно четко придерживаться правил постановки клизмы. В противном случае цель достигнута не будет, и появится риск нанесения вреда здоровью.
Состояния, требующие неотложной медицинской помощи
После неправильного проведения процедуры могут развиваться ургентные состояния, требующие неотложной помощи:
- кровотечение;
- нарушение целостности слизистой оболочки;
- повреждение стенок кишки;
- выпадение слизистой оболочки прямой кишки.
Процедуру можно использовать в качестве ургентного метода опорожнения кишечника при запоре в домашних условиях. Чтобы без проблем ходить в туалет, добиваются нормализации стула при помощи диеты и лекарственных средств. Какие препараты и сколько их пить, решает врач.
Список литературы
- Мазурин А.В. «Общий уход за детьми»/А.В. Мазурин, А.М. Запруднов, К.И. Григорьев. М: Медицина. 1998.
- Усов И.П. «Практические навыки педиатра»/И.П. Усов, М.В. Чичко, Я.Н., Астахова – Высшая школа. М: 1990.
- Качаровская Е.В. Сестринское дело в педиатрии/Е.В. Качаровская. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 128 c.
Источник
Жанна
, Барнаул
3370 просмотров
31 декабря 2019
Здравствуйте!Помогите пожалуйста,запоры уже около 3 недель,ставила свечи глицериновые,подсела,теперь без них вообще не могу сходить,а вчера и с ними даже не вызывается желание((Пила тримедат 10 дней(ранее его гастроэтеролог назначала,бывали проблемы подобные)но от него никакого эффекта,только голова кружится,перестала пить,хилак форте еще пила.Пару раз гутассил ,но его же нельзя постоянно,сейчас купила форлакс,3 день пью 1 пак 2 раза в день,пока никакого эффекта(раньше пила его аж год,не могла слезть,перед летом бросила,там овощи фрукты стала нормально ходить)В общем 4 день не ходила в туалет,мне уже страшно,что дальше делать.Аппетита сильно нет потому что тяжесть в кишечнике,ем маленькими порциями,кефир на ночью пью,яблоки ем.До запоров болел желудок лечилась(эманера,де нол 2 нед)болел утром натощак,чувство пустоты,поем тоже пустота,сейчас вроде нормально(хронический гастрит есть)вот иногда обостряется.
Сечас праздники еда разнообразная,вообще не знаю что делать…К врачу пока не могу попасть,помоги пожалуйста!мне 24
Хронические болезни: Тонзиллит,гастрит,цистит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, в данный момент могу порекомендовать микроклизмы микролакс.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Лактулоза Дюфалак 60-90 мл сиропа обязательно растворить в 150 мл воды. Один раз в сутки, начнёт работать с третьего дня. Питаться только клетчаткой. Плюс метеоспазмил по 1 капс 2 раза в день. Простой воды от 2 литров в день.
Рита, 31 декабря 2019
Клиент
Владимир, Форлакс же подобного действия,почему думаете что Дюфалак поможет?
Таблетки с алкоголем нельзя?
Воду всегда много пью
Терапевт
Здравствуйте,клизмы микролакс сейчас для облегчения.
Пейте больше жидкости,чистой воды без газа,без этого слабительные не работают.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Начните 30 мл дюфалак, при стуле снидайте дозу
Рита, 31 декабря 2019
Клиент
Елена, а дюфалак лучше форлакса поможет?
Педиатр
Да дюфалак щадащий, чем фоплакс
Рита, 31 декабря 2019
Клиент
Елена, да мне бы наоборот нещядящее чтоб пронесло уже наконец????????но попробую дюфалак
Терапевт
Здравствуйте, принимайте мукофальк по 1 пак 3 р/сутки за 30 минут до еды, либо спустя 2 часа после приема пищи. Наладьте питание, больше клетчатки, овощей и фруктов.
Педиатр
Здравствуйте! Когда упорные проблемы с кишечником, то надо проверять щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови(ее гипофункция тоже даёт запоры)
Рита, 1 января
Клиент
Маргуба, у меня были проблемы с щитовидкой ттг был 6,4 пью 4 месяц эутирокс 50мкм сечас ттг 2,4
Педиатр
Если феритин низок, то тоже щитовидная по факту плохо работает. Надо,чтоб феритин был в рамках 60-95(примерно по цифрам,как цифры массы тела) . Это индивидуальная норма!
Педиатр
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Педиатр
Исключите рис, картофель, крахмалистые вещества. Больше гречки, свеклы, кураги, чернослива, инжира. Чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Шелуха семян подорожника хорошо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Аыпейте 2-3 столовые ложки касторовое от масла. После стула( он обязательно будет) меняется стиль питания. 60% из вашего рациона должны составлять свежий е овощи и фрукты. Из них две горсти и кураги и чернослива. Пить 2 литра чистой сырой воды. Натощак столовую ложку льняного масла.Обязательно порция свёклы ежедневно. Возьмите на вооружении методику шанк пракшалана, только не саму методику- она опасна, а упражнение К ней. Они очень хорошо помогают при запоре.
Инфекционист
Здравствуйте!Попробуйте изменить режим питания и Ежедневно принимайте дюфалак натощак.Сейчас помогите себе микроклизмой микролакс
Гастроэнтеролог
Здрпвствуйте! Лавакол по 1 пакетику на ночь или Дюфалак по 25-30 мл на ночь, или Гутталакс пл 15-20 капель на ночь, или микроклизмы Микролакс. Овощи, фрукты, овощные супы, компоты из сухофруктов, пить не менее 1,5-3 литра в день, утром натощак по 1/2 стакана воды комнатной температуры. Здоровья Вам и удачи!
Андролог, Уролог
Дюфалак — отлично. Мы пользуемся при проблемах в послеоперационном периоде.
Можно бисакодил 2 таблетки
Хирург
Рита, здравствуйте !
Это неправильно, что вслепую лечитесь уже длительное время, не обследовавшись, не зная , что же является причиной таких затяжных запоров в 24 года !
Если не помогают слабительные, то наверное один раз нужно сделать очистительную клизму , а потом продолжить соблюдение диеты и приём слабительных до завершения новогодних праздников, а потом обязательно исследовать толстую кишку : ИРРИГОСКОПИЯ ; КОЛОНОСКОПИЯ !
Удачи Вам !
С новым годом !
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Примите Мукофальк и если не поможет то клизму Микролакс
Терапевт
Добрый день! Принимайте урсодез на ночь 500 мг и фемида во время еды. Планово пройти ФГДС, Узи брюшной полости, рентгеноскопию и ирригоскопию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.7
Запор
5 июня 2017
Комолиддин, Ташкент
Вопрос закрыт
Запор
18 сентября 2019
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Часто бывает очень трудно лечить запор, ничего не помогает и тогда, эпизодические проблемы с опорожнением переходят в хроническую форму. В этом случае наладить работу желудочно-кишечного тракта и пищеварения помогает только комплексная терапия. Она включает приём медикаментозных препаратов, специальную диету и, иногда, даже коррекцию психологического состояния.
Хроническая форма запора, как проявляется и чем чревата
Часто при неправильном подходе к лечению лёгкой дисфункции кишечника, запоры приобретают хроническую форму. Именно при запущенном патологическом состоянии простые методы терапии становятся бесполезными, и тогда в ход идёт комплексная терапия.
Хронические проблемы с дефекацией могут длиться от пяти дней до трёх месяцев и более. За этот период у больного наблюдаются не только трудности с опорожнением, но и ухудшение общего состояния. Нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, проявляется выраженная интоксикация организма и симптомы, связанные с ней.
При длительном отсутствии стула либо неполном испражнении более 10 дней снижается моторика кишечника и перистальтики. Гладкомышечные волокна прекращают своё сокращение, из-за чего вызвать дефекацию можно только сторонними раздражителями.
О хроническом запоре свидетельствует следующая симптоматика:
- частота испражнений сократилась до 1–2 раза в неделю;
- после дефекации остаётся ощущение наполненного кишечника;
- дискомфорт в области прямой кишки (как будто там что-то есть);
- образование каловой пробки;
- выход слишком плотного кала, что сопровождается разрывом выходного отверстия;
- испражнение происходит путём сильного натуживания;
- скудное количество экскрементов.
Также о хронической форме запора говорить полное отсутствие дефекации и позывов к испражнению. В таких случаях для очищения кишечника приходится прибегать к пальцевому методу извлечения скопившихся фекалий, которые при эвакуации имеют твёрдую либо похожую на пластилин структуру.
При хронических запорах более трёх месяцев развиваются сопутствующие заболевания:
- воспаление геморроидальных узлов;
- воспаление в одном из отделов кишечника;
- новообразования в толстой кишке;
- интоксикация организма, влияющая на общее состояние физического и психологического здоровья;
- нарушение пищеварения;
- стойкая непроходимость кишечника и пр.
Поэтому терапия проблемного стула должна выполняться своевременно. Если же избежать хронической формы недуга не вышло, то лечение необходимо доверять исключительно специалисту, особенно если запор при беременности ничего не помогает.
Длительный запор ничего не помогает, почему и что делать?
Хронический запор ничего не помогает, что делать в этом случае? Попытки самостоятельно избавиться от запущенных проблем с опорожнением чаще всего не дают ожидаемых результатов. Это связано с тем, что лечение данной патологии осуществляется неправильно. Стойкую дисфункцию кишечника нельзя устранить одной только диетой, клизмой либо слабительными средствами, так как это всё даёт лишь временное облегчение, но не лечит сам недуг и причину его возникновения.
К примеру, если трудности с опорожнением развились из-за дисбактериоза, сбоя в эндокринной системе или кишечной непроходимости, то коррекции рациона будет недостаточно. Лечение запора в таких случаях должно проводиться комплексно, включая в себя ряд препаратов, направленных на терапию основного заболевания и его сопутствующих симптомов.
Чаще всего отсутствие дефекации пытаются купировать приёмом слабительных препаратов. Они являются самым распространённым способом борьбы с запорами, но также именно их употребление нередко становится причиной развития хронических запоров. Так, слабительные перестают давать нужного эффекта и усугубляют дисфункцию кишечника, если:
- препараты принимаются бесконтрольно, что приводит к привыканию и постоянному увеличению дозы;
- лечение послабляющими средствами проводится не комплексно;
- частый приём слабительных (перистальтика перестаёт работать без сторонних раздражителей).
Кроме того, слабительные препараты не приносят облегчения, если они были подобраны неправильно. Запоры разделяются на несколько видов, каждый из которых имеет свою причину появления и нуждается в определённом слабительном средстве.
Советуем ознакомиться о том, как полезен Фитомуцил при запорах.
Классификация препаратов от запоров
На сегодня зарегистрировано более 200 препаратов, дающих послабляющий эффект. Каждый из них имеет свою классификацию и механизм действия, что важно брать во внимание при самостоятельном выборе слабительных.
Чаще всего они применяются при хронических запорах у пожилых и лежачих людей, но также к ним нередко прибегают в случае эпизодической дисфункции кишечника. Слабительные быстро и полностью позволяют очистить кишечник от скопившегося кала, что весьма удобно, но не всегда полезно. Врачи не рекомендуют сразу же браться за слабительные, так как их неправильный приём может усугубить проблему с опорожнением.
Классификация и действие слабительных препаратов:
| Группа слабительных | Механизм действия на кишечник | Средства |
| Осмотические | Направлены на удержание воды в просвете кишечника, что позволяет увлажнить скопившийся кал и увеличить содержимое. Осмотические слабительные раздражают мускулатуру кишечника и активизируют работу перистальтики через 3–6 часов после приёма. | Дюфалак, Лактулоза, Лизалак, Нормазе, Лавакол и пр. |
| Смягчающие | Действие заключается в размягчении скопившегося в кишечнике кала. Данные слабительные обеспечивают лёгкое скольжение экскрементов и свободный и выход без боли и разрывов выходного отверстия. Действуют через 4–5 часов после приёма. | Вазелиновое масло, Глицерин, Норголакс, жидкий парафин. |
| Контактные | Раздражающее действуют на стенки толстого кишечника и стимулируют сокращение перистальтики, чем спустя 6–10 часов вызывают послабляющий эффект. | Бисакодил, Касторовое масло, Гутталакс, Корень ревеня. |
| Объёмные | Путём увеличения объёма содержимого кишечника, стимулируют сокращение гладкой мускулатуры и работу перистальтики. Эвакуация каловых масс наблюдается, спустя 8–10 часов. | Мукофальк, Дефенорм, Транзилан |
| Суппозитории (свечи) | Имеют прямое смягчающее действие. Активизируют работу кишечника путём накопления углекислого газа. Стимулируют выработку кишечной слизи. | Глицелакс, Глицериновые, Ферролакс, Кальциолакс. |
| Клизмы | Местное воздействие на прямую кишку. Клизмирование позволяет размягчить затвердевший кал и активизировать работу кишечника путём раздражающего эффекта. | Микролакс, Маслянная клизма, соляная и пр. |
С особой осторожностью терапию следует проводить беременным, так как слабительные могут вызвать преждевременные роды. Женщинам в положении и детям лучше всего не прибегать к самолечению данными препаратами, а обратиться за врачебной помощью.
Комплексная терапия при хронических запорах
Лечение хронических запоров, начинается с выяснения причины их развития. Если сбой в работе кишечника возник на фоне неправильного питания и малоподвижного образа жизни, то для восстановления стула достаточно скорректировать рацион, заняться спортом и, при необходимости, изредка принимать слабительные (не чаще раза в неделю).
Если же отсутствие стула наблюдается на фоне какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то необходимо обратиться к специалисту, особенно, если запор у ребёнка ничего не помогает.
Терапия хронических проблем с опорожнением проводится комплексно. Лечение должно быть направлено на:
- восстановление ежедневного опорожнения;
- облегчение выхода каловых масс;
- улучшение пищеварения;
- отказ от слабительных и клизм;
- нормализацию обменных процессов;
- устранение основной проблемы дисфункции.
В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Многое зависит от тяжести запоров, изменения каловых структур, запущенности заболевания, вызвавшего кишечный застой, и возраста пациента. Так, лечение может включать такие препараты:
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- средства, содержащие полезные бактерии (для улучшения микрофлоры кишечника);
- сорбенты (при наличии признаков интоксикации);
- спазмолитики (при спастических запорах).
Если сильный запор ничего не помогает и связано с психологическим фактором, то в терапию включают препараты, влияющие непосредственно на психоэмоциональное состояние и работу мозга. Это могут быть антидепрессанты, средства, улучшающие мозговое кровообращение, лекарства, влияющие на работу вегетативной системы и пр. Какие именно медикаменты необходимы в таких случаях решает исключительно специалист.
Советуем ознакомиться со статьёй о пользе облепихового масле при запоре.
Источник
