Запор на 39 неделе беременности причины и последствия
Основной провоцирующий фактор запора при беременности на поздних сроках — сдавление органов пищеварительного тракта маткой и предродовая гормональная перестройка.
Но не следует считать длительную задержку стула вариантом нормы — это состояние может стать причиной серьезных осложнений. Далее мы расскажем об опасности предродовой констипации (запора), о причинах развития и о способах устранения проблемы.
Причины запора на поздних сроках
Главными причинами затруднения опорожнения кишечника акушеры считают:
- Сдавление кишечных петель маткой с ребенком или опустившейся в малый таз головкой плода перед родами. Затруднение опорожнения кишечника возникает из-за того, что участки кишки сильно сужены и затруднено прохождение пищевого комка по кишечнику. В месте сужения скапливаются каловые массы, которые из-за дополнительного всасывания влаги слизистой становятся плотными, что затрудняет их дальнейшее продвижение.
- Изменение гормонального фона. На последних неделях вынашивания ребенка снижается синтез прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, и у увеличивается продуцирование эстрогена. В норме гормон стимулирует усиление сокращений детородного органа и очищение кишечника для облегчения рождения младенца. При сильном механическом сдавливании участков кишки возможен обратный эффект, когда гипертонус гладкой мускулатуры вызывает спастическую констипацию.
Усиливают негативное влияние от гормональных изменений и механического сдавления следующие факторы:
- Уменьшение количества пищи. За несколько дней до начала родовой деятельности аппетит будущей мамы снижается. Недостаточное количество пищи приводит к тому, что формируется мало кала, это затрудняет опорожнение прямой кишки.
- Ограничение жидкости. На последних месяцах беременности женщин часто беспокоят отеки. В этом периоде плацентарный кровоток и околоплодные воды сформированы, поэтому врачи рекомендуют беременной ограничение жидкости. Снижение потребления воды сократит отечность, но сделает стул плотным, у вас возникнет запор.
- Малоподвижный образ жизни. В последние месяцы беременности увеличившийся живот затрудняет физическую активность, вызывает боли в пояснице и другие симптомы, связанные с нагрузкой на опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Вы стараетесь меньше двигаться, чтобы избежать дискомфорта, поэтому снижается активность вашего кишечника, появляется запор.
- Нарушение диеты. На протяжении всей беременности вы отказывались от вредных, но вкусных продуктов. Перед родами из-за изменения гормонального фона и вкусовых пристрастий хочется покушать вкусненького. Вы нарушаете диету, съедая острое или соленое, но желудок вырабатывает недостаточно ферментов для тяжелой пищи, пищеварение затрудняется, возникает задержка дефекации.
Запор во время беременности на позднем сроке опасен, а скопление кала в толстой кишке причиняет дополнительный дискомфорт. Переполненный калом кишечник давит на детородный орган, негативно влияя на подготовку плода к появлению на свет.
Опасность предродовой задержки стула
Разберемся, чем опасен запор на перед родами (39 и 40 недель).
Интоксикация
Слизистая толстой кишки всасывает и доставляет в кровь из каловых масс воду и полезные элементы. При длительной задержке вывода кала из скопления начинают всасываться токсины. Вы почувствуете:
- слабость;
- головную боль;
- усталость.
Но вредные токсины проникнут также через гемоплацентарный барьер, ребенок в животе станет двигаться менее активно.
Геморрой
Чаще геморроидальные узлы развиваются из-за натуживания и увеличения прилива крови к малому тазу, но есть и другой механизм развития. На сроке в 40 недель запор приведет к тому, что совместное давление переполненной толстой кишки и матки на сосуды малого таза затруднит отток крови, провоцируя расширения кишечных вен.
Когда у вас диагностируют геморрой после родов, вы не всегда сможете связать запор на позднем сроке и возникшее заболевание, но произошло изменение в сосудах малого таза именно во время беременности.
Начало родов
Сдавление матки переполненной калом кишкой провоцирует сократительную функцию органа. Это относительно безопасное осложнение — начиная с 37 недели беременности может родиться здоровый ребенок. Но помните, что рождение младенца раньше срока нежелательно.
Послеродовые осложнения
Застой кала служит благоприятной средой для развития микроорганизмов, которые вызывают воспаление слизистой. Даже при соблюдении гигиены незначительное количество воспалительного экссудата попадает во влагалище и уретру.
Во время родов организм находится в состоянии стресса и патогенная микрофлора проникает в органы, вызывая урогенитальное воспаление.
Инфицирование новорожденного
Во время прохождение младенца по родовым путям патогенная микрофлора, попавшая из ануса во влагалище, может вызвать инфекцию у младенца:
- глаза;
- у девочек — половые органы.
Случаи инфицирования малыша встречаются редко — младенца обрабатывают после родов, но риск занесения инфекции новорожденному есть.
Не пренебрегайте лечением запоров на позднем сроке беременности. Затруднение дефекации — не только дискомфорт. Длительная задержка стула сказывается на здоровье беременной и ребенка.
Лечение запора на поздних сроках в домашних условиях
Большинство женщин сразу начнет искать, что делать на поздних сроках от запора при беременности.
Рассмотрим основные способы устранения констипации:
- слабительные препараты;
- клизмы и микроклизмы;
- свечи;
- народные средства.
Слабительные препараты
Средства, стимулирующие кишечную перистальтику, беременным рекомендуется пить осторожно, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.
На поздних сроках беременности разрешено принимать:
Слабилен
Медикамент стимулирует кишечную перистальтику, раздражая слизистую. Не проникает через гемоплацентарный барьер и безопасен для плода. При повышенном тонусе матки спровоцирует ранние роды.
Дюфалак
Медикамент создан на основе лактулозы и относится к пребиотикам (размягчает и увеличивает объем кала, мягко стимулирует перистальтику, помогая избавиться от скопившихся масс). Дюфалак разрешено принимать на всех сроках беременности для устранения запора.
Также относится к пребиотикам и помогает бороться с констипацией беременных:
- размягчает и увеличивает в объеме кишечное содержимое;
- мягко стимулирует эвакуацию кала.
Популярные слабительные таблетки Сенаде и Бисакодил при поздних сроках беременности в домашних условиях пить запрещено — активная стимуляция перистальтики повысит тонус матки и спровоцирует роды. Пить таблетки назначают за сутки перед кесаревым сечением.
Клизмы и микроклизмы
Традиционная клизма с введением большого объема воды хорошо помогает избавиться от скопления кала и служит первой помощью во время запора, но противопоказана при беременности — усиление кишечной перистальтики и активное сокращение брюшных мышц провоцируют родовые схватки.
Клизму разрешено делать в роддоме перед родами на сроке сорока недель или ранее по медицинским показаниям.
Но если клизма для беременной под запретом, то микроклизмы с введением небольшого количества лекарственных веществ в анус считаются безопасным методом. Этот метод обеспечивает:
- поступление жидкости к каловым скоплениям;
- размягчение твердого кала;
- местную стимуляцию перистальтики нижних отделов прямой кишки;
- облегчение дефекации.
Из аптечных средств дома разрешено использовать:
- Микролакс;
- Дюфалак.
Эффект от введения лекарственных средств наступает спустя 5-15 минут.
Можете делать в домашних условиях масляные микроклизмы, вводя спринцовкой в прямую кишку с помощью спринцовки 50-100 мл подогретого масла. Масляная составляющая смягчает скопившиеся массы, смазывает слизистую и обеспечивает эвакуацию содержимого прямой кишки.
Небольшой недостаток микроклизм с маслом — эффект от введения наступает спустя 10-12 часов.
Свечи
Лечить запор на позднем сроке беременности в домашних условиях разрешено с помощью глицериновых суппозиториев.
Другие лекарственные средства для ректального введения применяются по назначению врача.
Нетрадиционная медицина
Решив лечить запор на позднем сроке, будьте осторожны, выбирая рецепт слабительного. Не используйте отвары:
- крушины;
- сенны;
- ревеня.
Эти травы стимулируют кишечную перистальтику и повышают тонус матки, провоцируя появление схваток. Воспользуйтесь безопасными рецептами.
Кефир с маслом
Вам потребуется:
- стакан кефира с низким процентом жирности;
- чайная ложка подсолнечного или оливкового масла.
Ингредиенты перемешайте и выпейте коктейль на ночь. Стул появится на следующее утро. Средство подходит в качестве первой помощи для удаления каловых скоплений.
Яблочный отвар
Вам надо взять:
- литр воды;
- 3-4 средних яблока.
Приготовление займет 15 минут:
- Фрукты помойте и порежьте кусочками вместе с кожурой.
- Поместите в кастрюлю с водой и варите 15 минут.
После того как яблоки сварятся, плотно укутайте посуду с отваром и оставьте на 4 часа. Употребляйте для утоления жажды или вместо чая, добавляя мед для вкуса.
Натуральные пилюли
Это средство на натуральной основе вкусное и полезное. Для приготовления вам понадобится:
- 100 г чернослива;
- 100 г инжира;
- немного кориандра (по вкусу).
Готовить лекарство быстро:
- Измельчите на мясорубке сухофрукты.
- Добавьте к смеси пряность.
- Перемешайте до получения однородной массы.
- Скатайте небольшие шарики.
Полученные «пилюли» рассасывайте, как конфету. Для устранения запора хватит 2-3 шариков. Средство разрешено принимать долго.
Подбирая безопасное при беременности средство для устранения констипации, подумайте, почему появилась задержка стула. Это может быть неправильное питание, гиподинамия или употребление недостаточного количества жидкости. Устранив причину, вы нормализуете работу кишечника.
Не расстраивайтесь, если не удается устранить проблему и запор опять появляется. После рождения ребенка у вас исчезнет давление на кишечник и постепенно стабилизируется гормональный фон.
Большинство женщин, страдавших при беременности от задержки стула, отмечают, что в послеродовом периоде дефекация восстанавливается самостоятельно.
Источник
С чем только не приходится столкнуться женщине на пути к долгожданному материнству – токсикоз, отёки, боль в пояснице, перепады настроения, задержка стула или же, напротив, понос. Однако даже запор на 39 неделе беременности вовсе не повод отчаиваться! Каждая будущая мама должна знать: при правильном походе можно скорректировать любые нарушения пищеварения и расстройства стула. Главное понимать причины этих состояний, и тогда их коррекция не вызовет сложностей.
Основные факторы, приводящие к запорам во время беременности
На работу пищеварительной системы влияет множество процессов в организме. Так, распространенными причинами, вызывающими запор на 40 неделе беременности или более ранних сроках являются:
- психоэмоциональное напряжение. Женщина не только подвержена перепадам настроения, но ещё и находится в состоянии постоянного стресса. Многие боятся боли и самого процесса родов, кто-то очень переживает за состояние малыша и наличие либо отсутствие у него каких-либо патологий. Роженицы, которые готовятся к Кесареву, испытывают страх перед оперативным вмешательством;
- игнорирование позывов к дефекации также не редкость среди дам в «интересном положении». Чаще всего это связанно с опасениями того, что натуживание может спровоцировать родовую деятельность. Чем дольше женщина предпочитает не замечать желания посетить уборную, тем хуже ситуация, так как консистенция кала уплотняется;
- нередко беременные страдают от геморроя и анальных трещин. Болевые ощущения во время посещения туалета также не способствуют нормальной дефекации;
- на последних этапах беременности нередко наблюдается наличие отеков, что побуждает представительниц прекрасного пола резко ограничивать себя в количестве выпиваемой в течение дня жидкости;
- если будущая мама очень активно набирает вес, врачи могут посоветовать ей ввести разгрузочные дни либо же определенные ограничения в свой рацион. Уменьшение порций пищи не лучшим образом сказывается на частоте стула, так как малый объем каловых масс гораздо сложнее эвакуировать из кишечника;
- часто за 2 недели до предполагаемых родов происходит «опущение живота», ребенок перемещается в положение головой вниз, практически достигая тазового дна. Это приводит к пережатию петель кишечника и непосредственному давлению на прямую кишку. Мало того, что это является механическим препятствием для прохождения кала, так ещё и нарушает трофику и нервную передачу в стенках кишки;
- высокий уровень прогестерона предотвращает сокращения матки и преждевременные роды, а в качестве побочного эффекта нарушает кишечную перистальтику;
- большой живот, одышка, ощущение усталости и сонливость становятся причиной гиподинамии на поздних сроках, что может вызвать констипацию;
- к концу беременности запасы витаминов и минералов женщин истощаются и нередко врачи назначают витаминные комплексы, препараты, содержащие железо и другие микроэлементы. Их приём может вызвать запор перед родами.
Какие же могут развиться осложнения
Запор при беременности на поздних сроках может привести к серьезным последствиям для женщины и малыша:
- Анальные трещины, травмы стенок прямой кишки, геморрой могут стать следствием нарушений частоты и характера стула.
- Общая интоксикация организма роженицы собственными продуктами переработки, образованными в результате разложения, брожения каловых масс, могут причинить вред плоду, проникая через гемоплацентарный барьер. Также это может стать причиной «старения» плаценты и гипоксии ребенка.
- Длительная задержка кала может привести к неконтролируемому размножению условно-патогенной микрофлоры, что, в свою очередь, станет причиной возникновения дисбактериоза. При распространении этого процесса на наружные половые органы велика вероятность возникновения воспалительных заболеваний, приводящих к поражению оболочек плодного пузыря инфекционными возбудителями.
- Сильное натуживание в попытках облегчиться может стать пусковым механизмом для преждевременных родов.
Запоры при беременности – явление не только неприятное, но и угрожающее её нормальному протеканию, а потому требующее адекватного лечения.
Лечение
Во время ожидания прибавления крайне нежелателен прием любых медикаментов, поэтому стоит воздержаться от приема слабительных и других лекарств. Но что делать, если дефекации нет уже 3 и более дней? В таких случаях можно воспользоваться мягкими послабляющими препаратами, которые разрешены для приёма беременным дамам. Это Дюфалак, Микролакс, Нормазе, Глицериновые свечи, Лактусан, Мукофальк.
Наилучшим вариантом будет, если подбор слабительного осуществит акушер-гинеколог с учетом особенностей течения беременности!
Помимо приема лекарственных средств для предотвращения запоров необходимо провести коррекцию образа жизни женщины «в положении», полный пересмотр её меню, а также можно обратиться к рецептам народной медицины.
Рацион беременной
Ежедневно будущая мама должна употреблять в пищу как можно больше свежих фруктов и овощей, желательно кушать их прямо с кожицей, так как именно она содержит наибольшее количество грубых волокон. Особенно благотворно на частоте стула сказывается употребление свежей и отварной свеклы, тыквы, моркови, капусты. Не стоит забывать и про первые блюда: борщи, супы на нежирных бульонах, уха помогут наладить активность кишечника.
А вот от жирной, жаренной, копченой пищи лучше воздержаться. Крайне нежелательно употреблять блюда и продукты, богатые крахмалом, а также фрукты и овощи, содержащие танин. Количество соли также должно быть под строгим контролем, чрезмерное количество её в рационе может привести к отекам и задержке жидкости.
Физическая активность
Пешие прогулки на свежем воздухе, йога для беременных, посещение бассейна, легкие физические нагрузки не могут навредить протеканию беременности, а скорее, напротив, не только помогут наладить частоту стула, но и подготовят тело к родам. Помимо этого нужно помнить, что в положении сидя давление матки и плода на кишечник максимальное, а значит, беременная не должна долго пребывать в этой позе.
Помимо физической активности также можно прибегнуть к медитации и духовным практикам, это поможет снять страхи перед родами, научиться лучше управлять своим телом и эмоциями. Правильный режим бодрствования и сна очень важен, женщина должна быть каждый день отдохнувшая и полная сил, так как на 39-40 неделе роды могут начаться в любой момент.
Народная медицина
Не все средства предлагаемые народной медициной безопасны для женщины в преддверии родов. Так не стоит использовать микроклизмы и промывания желудка – это может привести к преждевременной родовой деятельности. А вот отвар чернослива, укропная водичка или смесь сухофруктов точно не навредят. Можно сделать себе домашнюю простоквашу и выпивать перед сном по 150 мл ежедневно — по отзывам многих женщин, это средство весьма эффективно.
Заключение
Конечно, беременность часто сопровождают не самые приятные явления и состояния, но, несмотря на это, практически все женщины утверждают, что именно этот период был самым счастливым временем в их жизни. Ожидание встречи с малышом не сможет омрачить даже запор, к тому же при правильном подходе его появление можно предотвратить. Пусть ваши беременность и материнство будут наполнены только светлыми и приятными моментами! Будьте здоровы!
Источник
Большинство будущих мам беспокоит проблема запора в третьем триместре беременности. Многие считают деликатные проблемы на последних сроках нормой, но это не так. Запор можно предупредить, а в случае его развития, необходимо лечить, ведь запущенные расстройства кишечника могут негативно влиять на организм и будущей матери, и ребенка.
Запор при беременности на поздних сроках распространенное явление. В период беременности запоры вызывают проблемы у 60% женщин. Затруднение работы кишечника вызывают гормональные изменения в организме женщины, низкая физическая активность и смена рациона питания.
Причины запоров перед родами
Чем ближе дата родов, тем больше факторов, влияющих на работу ЖКТ и способствующих развитию констипации. Главным образом на работу кишечника влияет гормон прогестерон, призванный снижать тонус матки. Повышенный прогестерон оказывает влияние на близлежащие органы, в частности на толстую кишку, снижает перистальтику, приводя к атонии кишечника.
Есть еще несколько факторов, способных расстроить пищеварительную систему беременной женщины:
- По мере роста, матка начинает давить на кишечник и даже смещает его. Давление матки физически блокирует продвижение каловых масс.
- Естественное снижение физической активности к 9 месяцу оказывает сильное влияние на тонус кишечных мышц.
- Стресс, депрессия, страхи, паника и волнение часто сопровождают женщину при приближении к дате родов. Расстройства нервной системы нарушают её связь с многими органами, в том числе и с кишечником.
- Опустившаяся головка ребенка на 39-40 неделе давит на толстую кишку, создавая запор.
- Из-за увеличенной отечности, многие мамочки снижают употребление жидкости. Низкий уровень жидкости в кишечнике провоцирует уплотнение кала, затрудняя его продвижение.
- Кальций и железо в период беременности расходуются организмом в очень большом количестве. Для восполнения этих элементов врачи прописывают специальные препараты. Некоторые вещества в составе этих препаратов и остатки не растворившегося железа способны вызывать запоры.
Положение ребенка в утробе матери на поздних сроках беременности
Если проблемы с опорожнением кишечника наблюдались на протяжении всего срока вынашивания, риск осложнения на последних сроках значительно увеличивается. В такой ситуации следует уделить особое внимание деликатной проблеме и заранее подготовиться к возможным затруднениям со стулом на сороковой неделе.
Как определить запор у беременной женщины
Отсутствие стула на протяжении одного-двух дней не всегда означает развитие запора, ведь регулярность опорожнения зависит от физиологических особенностей каждого человека. О возникновении запора можно утверждать по следующим признакам:
- Боли в нижней части живота.
- Сильные потуги при дефекации.
- Сухой, твердый кал, выходящий малыми порциями.
- Отсутствие чувства легкости после дефекации.
Почему нельзя запускать запор
На поздних сроках беременности необходимо уделять особое внимание проблемам в работе кишечника. Запор в этот период может вызывать неприятные осложнения и даже влиять на здоровье малыша.
Хронические запоры у беременных часто становятся причиной интоксикации. Каловые массы, находясь долгое время в кишечнике, начинают разлагаться и выделяют опасные токсины. Впитываясь в кровь, они разносятся по всему организму, включая плод.
Нарушение микрофлоры вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища – кольпит (вагинит). Эта неприятная болезнь может спровоцировать разрыв плодного пузыря. Врачи называют вагинит причиной послеродовых осложнений.
Сильные потуги в процессе дефекации на 39-40 неделе вынашивания могут спровоцировать преждевременные роды. Это представляет особую опасность у женщин с повышенным тонусом матки.
При обнаружении сбоя в работе ЖКТ на поздних сроках необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист определит характер проблемы и назначит подходящие лекарства для устранения проблемы. Запор нельзя пускать на самотек потому что затруднения в кишечнике отрицательно влияют на родовую деятельность.
Профилактика и лечение
Смена режима питания и питья самый безопасный и эффективный способ борьбы с запорами.
Хотя запор и считается обычной проблемой во время беременности, с ним нужно бороться. Профилактические действия помогут избежать неловкой болезни, способной привести к неприятным последствиям.
Изменение питания
Плод уже достаточно развит, и не нуждается в таком большом количестве витаминов и полезных веществ как в начале беременности. Поэтому в период приближения к родам можно назначить легкую диету. Это не скажется на развитии малыша, но поможет наладить пищеварение. На крайних сроках лучше не употреблять кисломолочные продукты- кефиры, йогурты.
Пейте больше жидкости
Низкое количество воды в организме в первую очередь сказывается на работе кишечника. Если нет противопоказаний, пейте не менее полутора литров воды в день. Начинайте утро со стакана теплой воды, это поможет активировать работу кишечника.
Физическая активность
Старайтесь больше двигаться даже на поздних сроках. Будущей маме пойдут на пользу ежедневные прогулки на свежем воздухе или йога для беременных. Такие занятия не только положительно скажутся на работе кишечника, но и улучшат настроение.
Свежий воздух благотворно сказывается на общем состоянии.
Диета и активный образ жизни – основные средства для профилактики и устранения запоров. Но если они не принесли желаемых результатов, можно прибегнуть к лекарственным или даже народным средствам. Только делать это нужно с предельной осторожностью, многие слабительные средства могут вызвать повышение тонуса матки. Врачи всего мира признают самым безопасным средством от запора глицериновые свечи, однако и ими не стоит злоупотреблять.
Что нельзя делать при запоре на позднем сроке беременности
На последних неделях необходимо проявлять особую осторожность. Любые лекарственные средства можно применять только после консультации с врачом. Многие слабительные препараты могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Клизмы на поздних сроках крайне нежелательны. Вода, попадая в кишечник, расширит его и увеличит давление на матку. Это повысит тонус и спровоцирует сокращения матки. Единственное исключение- одобренные для беременных микроклизмы.
Не стоит пытаться опорожнить кишечник с помощью сильного потуживания. Так можно спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Профилактика запоров избавит от неприятных последствий этой болезни на любом сроке беременности. Нормальная работа ЖКТ влияет на общее самочувствие и процесс родов. А отсутствие запоров освободит от необходимости приема слабительных препаратов, которые оказывают влияние на организмы матери и плода.
Источник
