Запор как особенность организма

Запор – это неприятное физиологическое состояние, что возникает при длительном отсутствии дефекации. Не каждую нерегулярную дефекацию называют таковым, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если последствия запора заявляют о себе неприятными симптомами, необходимо принять меры для восстановления ежедневного стула.

У девушки болит живот

Как влияет на самочувствие человека

Сидячий образ жизни, обильное углеводное питание, недостаточный питьевой режим — факторы, провоцирующие появление запоров у всех возрастов населения. Важно понимать, чем опасен запор и как состояние влияет на состояние здоровья человека.

В идеальном варианте кишечник человека опорожняется ежедневно с утра. В действительности это происходит редко. Признаками запора являются следующие показатели:

плотный кал, выходящий одним большим куском либо в виде множества мелких;
стул реже, чем один раз в 2 дня;
ощущения неполного освобождения кишечника;
необходимость тужиться при дефекации.

Эпизодические задержки дефекации не грозят отразиться неприятным образом на состоянии человека. Хронический запор влияет на самочувствие:

Боли и вздутие живота.
Тяжесть в нижних отделах кишечника.
Потеря аппетита.
Повышенное газообразование.

Существует ряд опасных состояний, которые пациент не чувствует, но которые являются причиной развития многих других патологических состояний.

У мужчины болит живот

В чем опасность запоров

Систематическое отсутствие стула означает длительное накопление каловых масс в кишечнике. Переработанная еда в кишечнике под воздействием вредных микроорганизмов разлагается, что дает дальнейший рост гнилостным бактериям. Кишечник человека выводит из организма отработанные организмом вещества, токсины, шлаки, аллергены, отработанные клетки, которые получает из кровеносной системы, лимфы. Если его своевременно не очищать, вредные разложившиеся вещества будут всасываться из кишечника обратно в кровь, отравляя организм. Это приведет к общему ухудшению состояния человека, скорой утомляемости, головным болям, бессоннице, снижению работоспособности.

Запоры в некоторых случаях являются предпосылками для развития более опасных для здоровья человека патологий:

растяжение стенок кишечника и развитие воспалительных процессов в них, что может привести к перерождению клеток в злокачественные новообразования;
общая интоксикация организма, недомогание;
развитие трещин прямой кишки, выпадение геморроидальных узлов;
появление крови в кале, попадание в кровеносную систему вредных веществ из кишечника, сепсис;
вероятность выкидыша при беременности, поскольку сильные потуги во время дефекации провоцируют гипертонус матки;
развитие варикоза вследствие застоя крови в малом тазу;
снижение иммунитета, человек чаще болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, уменьшается сопротивляемость другим заболеваниям;
в детском возрасте запоры провоцируют у малыша потерю аппетита и массы тела, страх перед посещением туалета, дисбактериоз, пищевую аллергию, выражающуюся через атопические дерматиты, задержку психического и физического развития.

Внешний вид человека, у которого частые проблемы со стулом, ухудшается: портится цвет лица, появляется сухость кожи, на ней появляются мелкие воспаления, прыщи, трещинки, в которые попадает инфекция. Аллергены из кишечника при нерегулярной дефекации поступают в кровь, организм пытается вывести их через кожные покровы: появляются аллергические дерматиты, высыпания, которые постоянно воспаляются и чешутся. У взрослых атопический дерматит может выражаться в виде экземы и псориаза — состояний, с трудом поддающихся медикаментозному лечению. От интоксикации страдает печень, ее работа нарушается по причине большого количества токсинов, от которых организм не в состоянии избавиться.

Запор 7 дней

Загрузка …

Как на организм влияет недельный и более запор

Первые признаки отравления организма отходами собственной жизнедеятельности у детей проявляются быстрее, чем у взрослых, обычно в течение недели. При задержке дефекации более, чем на 3 дня, у малыша начинает портиться аппетит, нарушается сон, появляется плаксивость и раздражительность. Из внешних признаков недельного запора наиболее часто встречаются сухость кожи и сыпь. Накопление кала в кишечнике спровоцирует образование большого комка, который может повредить сфинктер, вызвав болевые ощущения и кровотечения в прямой кишке.

Если говорить о том, к чему приводит сильный запор у женщин, то нерегулярный стул отражается на внешнем виде: появляется усталый внешний вид, цвет лица становится серым, сохнет кожа, на ней появляются мелкие морщинки и воспаления. Вздутие живота, повышенное газообразование не прибавляют женщине уверенности в себе и привлекательности. Страдает тело, кожа головы: появляется перхоть, зуд.

У мужчин отсутствие стула в течение нескольких дней чревато воспалительными процессами в предстательной железе. У взрослых и детей продолжительный запор приводит к застоям желчи, болезням печени, поджелудочной железы.

Возможные последствия

Если вовремя не принять меры по профилактике затяжных запоров, проблема с каждым днем будет нарастать. Не стоит надеяться, что стул отрегулируется сам собой без вмешательства извне. Медицинская статистика утверждает, что люди, страдающие хроническими запорами, чаще других:

имеют онкологические опухоли органов пищеварения;
страдают геморроем или трещинами в заднем проходе;
имеют вероятность развития печеночной энцефалопатии;
имеют вероятность развития непроходимости кишечника, что относится к острым состояниям и лечится путем хирургического вмешательства.

Хронический запор неблагоприятным образом оказывает влияние на состояние человека, его последствия для организма носят видимый или скрытый характер. Видимые признаки интоксикации собственными каловыми массами заметны уже через несколько дней после отсутствия дефекации. Скрытые последствия могут заявить о себе по истечении нескольких месяцев или лет в виде заболеваний органов пищеварения, злокачественных опухолей, развития аутоиммунных кожных заболеваний, подверженности вирусным и инфекционным заболеваниям по причине снижения активности клеток иммунитета, осложнений уже имеющихся хронических заболеваний.

Последствия долгого запора, как и последствия любого другого заболевания, легче не допустить, чем корректировать. Отсутствие стула в течение нескольких дней — повод добавить в рацион больше зеленых сырых овощей и кисломолочных продуктов — такая пища содержит большое количество клетчатки, которая стимулирует перистальтику и вычищает пищеварительный тракт. Она нужна полезным бактериям кишечника, которые способствуют пищеварению и очистке организма от отходов. Лечение доступно в домашних условиях, не имеет противопоказаний и подходит всем: от детей до пожилых людей.

Для экстренной помощи подойдут глицериновые свечки, микроклизмы «микролакс», для профилактики и лечения запоров без риска получить синдром ленивого кишечника подойдет «дюфалак», который стимулирует рост полезной микрофлоры. Обычным слабительным врачи советуют не злоупотреблять, поскольку опорожнение с участием слабительного расслабляет перистальтику, при отмене препарата возникнут еще большие запоры. Вред и пользу того или иного лекарства определяет врач, принимать терапию следует только по его назначению.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Общие сведения

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

алиментарные (связанные с особенностями диеты)
неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Источник