Запор из за искусственного вскармливания
Псевдоспециалисты из интернета часто пугают молодых родителей мифом о том, что малыши первого года жизни якобы должны опорожнять кишечник ежедневно и чуть ли не по часам. С другой стороны, у грудничков действительно часто случается запор, и тогда им нужно обязательно помогать. Как отличить настоящий запор у новорожденного от мнимого, на что нужно обращать внимание при искусственном вскармливании ребенка, и что делать, если у него действительно не получается покакать?
Лечить или не лечить? Определение и причины недуга
Далеко не каждый раз, когда вы заметили, что ваш бутуз давно не пачкал подгузник «по-большому», можно говорить о запоре. В отличие от взрослых, новорожденные могут какать по нескольку раз в сутки или раз в 7–10 дней, при этом их стул имеет разный вид – от желтой жидкости с творожистыми включениями до более плотной кашицы.
Если ребенок нормально спит, ест и хорошо набирает вес, успокойтесь – запора у него нет, и никакое лечение не требуется. Более того, вы имеете право собой гордиться, поскольку отсутствие стула при добром самочувствии грудничка означает, что питание ему полностью подходит и усваивается на 100%. Это касается и грудного, и искусственного вскармливания.
Если вы все-таки подозреваете, что у новорожденного запор, обратите внимание на его поведение во время сна и бодрствования:
- с аппетитом ли кушает мамино вкусное молочко или молочную смесь;
- случается ли, что малыш плачет, кряхтит, краснеет и поджимает ножки;
- надут ли у него животик, и как он реагирует на прикосновения к нему;
- не отстает ли новорожденный в развитии и т. д.
Внимательно подметив все изменения, обязательно обсудите их с врачом-педиатром. Дело в том, что избавиться от запора достаточно просто, но его возникновение сигнализирует о потенциальных или реальных нарушениях:
- недостаточной лактации или дефицитном кормлении смесями;
- нарушенной диете кормилицы-мамы, неподходящем составе искусственной смеси;
- употреблении неадаптированных продуктов на базе коровьего или козьего молока;
- преждевременном вводе прикорма, неверном выборе первого блюда;
- отсутствии приемлемых условий в комнате новорожденного (слишком сухо, жарко);
- лактазной недостаточности и вызванном ею спазме толстой кишки;
- незрелости функций и врожденных заболеваниях кишечника.
В общем, не стоит ни паниковать, ни расслабляться – главное, выявите первопричину появления запора у новорожденного, и вы поймете, как с ним бороться.
Когда не все средства хороши: о цивилизованном лечении
При всем уважении к опыту бабушек и дедушек, некоторые рекомендуемые ими способы устранения запоров вызывают, мягко говоря, недоумение. Но их сложно винить – в те времена не было такого доступа к информации, а в аптеках царил дефицит. Однако вам, как здравомыслящим родителям, стоит быть внимательными в выборе средств и доверять лишь самым безопасным вариантам.
Общепринятая тактика медикаментозной терапии
Итак, вами замечены некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать, что у новорожденного действительно возник запор. Наилучший ответ на вопрос, что делать, вы уже знаете – сходить к врачу. Первым делом он исключит одну из самых опасных в этом возрасте патологий кишечного тракта – болезнь Гиршпрунга, требующую тщательной диагностики и госпитализации в детскую хирургию (без своевременного хирургического вмешательства дети с этим диагнозом не выживают).
Во-вторых, грамотный специалист постарается вместе с вами определить причину недомогания, так что будьте готовы ему ответить о количестве суток, когда не было самостоятельного опорожнения ЖКТ, и взять с собой результаты предыдущих обследований, если они уже проводились. После этого новорожденному назначат комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов:
- смягчение стула за счет приема слабительных аптечных средств;
- восстановление нарушенной проходимости содержимого ЖКТ диетой, подбором соответствующих смесей;
- нормализация моторно-эвакуаторной функции с помощью ферментов, спазмолитиков или нормотоников;
- стимуляция акта дефекации очистительными микроклизмами и устранение воспалительного процесса в толстой кишке.
Таким образом, домой вы можете отправиться с внушительным списком препаратов и процедур, соответствующих каждому шагу лечения запора:
- сироп с лактулозой («Дюфалак», «Нормазе», «Лизалак», «Нормолакт»), свечи с глицерином (для новорожденных) или с облепиховым маслом (для детей постарше);
- «Форлакс» (с 6 месяцев) и «Транзипег» (с 1 года);
- «Микролакс» (жидкий гель для проведения клизмы детям, включая новорожденных);
- свечи с экстрактом ромашки, календулы, пробиотики в каплях и т. д.
Заметьте, что этот список не предназначен для практического применения как замена врачебной консультации. Необходимость того или иного препарата определяет педиатр или детский гастроэнтеролог, у них же следует уточнить дозы и длительность курса. Самостоятельно вы можете дать новорожденному малышу только средство с лактулозой или поставить глицериновый суппозиторий (свечку) – это доступные и полностью безвредные способы борьбы с запором.
Вредные советы: как не надо бороться с задержками стула
Из-за дороговизны аптечных препаратов и растущего недоверия к клинической медицине люди все чаще обращаются к старым, казалось бы, проверенным методам лечения запоров у деток. Но надо помнить, что ко многим из них раньше прибегали от безысходности, непонимания особенностей маленького организма, и сегодня они считаются неэффективными, а зачастую и просто вредными.
Вот некоторые советы «эскпертов», к которым лучше не обращаться:
- вставлять в анус кусочек хозяйственного мыла – можно заработать ребенку щелочной ожог слизистой;
- вставлять туда же кончик спринцовки, градусник, ватную палочку – помочь покакать не удастся, а повредить кишку изнутри вполне вероятно;
- давать новорожденным любые соки – морковные, капустные, абрикосовые, огуречные, поскольку даже небольшое их количество может вызвать бурную реакцию в организме малыша.
И все-таки в народной медицине есть несколько безопасных рецептов, которыми вы можете воспользоваться, если вдруг в аптечке не оказалось нужных препаратов.
Альтернативная помощь малышу в домашних условиях
Чтобы помочь новорожденному избавиться от запора, заварите ему слабенький укропный чай. Для этого:
- Смешайте цветы аптечной ромашки, семена столового укропа и плоды тмина в соотношении 1:1:2.
- Заварите столовую ложку смеси 2 стаканами кипятка и настаивайте в термосе 2 часа.
- Поите ребенка по чуть-чуть за 15–20 мин. перед каждым кормлением, разбавив 2 ст. л. настоя в 100 мл воды.
Имеют право на существование и всевозможные растворы для проведения клизм. Это может быть кипяченая вода комнатной температуры (теплая будет всасываться стенками толстой кишки), подогретое до 36° растительное или вазелиновое масло, отвар ромашки (на стакан кипятка – 6 ст. л. травы, держать на водяной бане 20 минут, дать остыть и процедить).
Существует следующий алгоритм проведения очищающей процедуры:
- Подготовьте все необходимые принадлежности: спринцовку типа А (с мягким наконечником) объемом 30–60 мл, клеенку, раствор, детский крем (вазелин).
- Спринцовку прокипятите в течение получаса и проверьте температуру раствора для введения (она должна быть в пределах 28–35°).
- Вымойте руки с мылом и стряхните спринцовку, полностью удаляя из нее остатки горячей воды.
- Сдавите резиновую грушу, выпустив воздух, и наберите раствор. Для лечения запора у новорожденного достаточно 30 мл.
- Уложите малыша на клеенку, чтобы он лежал на спине. Ножки его прижмите к животику.
- Ласково разговаривая с ребенком, дайте ему понять, что он в безопасности. Можно включить музыку или дать игрушку.
- Вначале смажьте кремом наконечник спринцовки, а затем анус грудничка.
- Снова выпустите воздух из клизмы, сдавив ее до появления жидкости.
- Раздвиньте ягодицы новорожденного и крайне осторожно введите спринцовку на глубину 2 см.
- Медленно выдавите раствор и на 30–40 секунд сожмите ягодички маленького пациента.
После этого можно надеть на него подгузники или высадить на горшок и ждать дефекации.
Регулирование питания и образа жизни в целом
Без этого шага нельзя надеяться на долгосрочный эффект от любых процедур и препаратов. Поэтому обязательно пересмотрите режим свой собственный и новорожденного, чтобы понимать, куда двигаться дальше. Начните с диеты. Если вы кормящая мама, запомните, от каких продуктов рекомендовано отказаться совсем либо существенно ограничить их долю в меню:
- свежеиспеченных хлебобулочных изделий;
- крепкого чая (зеленого, черного) и кофе;
- избыточно жирной пищи – домашней сметаны, свинины, масляных кремов;
- риса, бобовых, груш, белокочанной капусты.
Единых рекомендаций не существует – всегда следите за реакцией новорожденного. Если сомневаетесь, можно ли вам съесть то или иное блюдо, съешьте, но немножко.
Что касается деток на смешанном или искусственном вскармливании, то при регулярных запорах их следует перевести на молочные смеси лечебные, специальные или с дополнительной адаптацией. В их составе есть или, наоборот, отсутствуют определенные вещества. Например, существуют безлактозные и низколактозные смеси, составы с лактулозой и камедью (она стимулирует внутреннюю перистальтику), с пре- и пробиотиками.
Нет и речи о том, чтобы заменить готовые магазинные смеси коровьим молоком, поскольку качественное детское питание адаптировано под женское молоко, а оно отличается от коровьего по всем составляющим. Поэтому, если нет возможности сохранить естественное питание, отдайте предпочтение высококачественным молочным смесям.
Нередко в жилых помещениях, где появился новорожденный ребенок, царит сухой и жаркий микроклимат. В таких условиях малышу, который от природы не нуждается в иной жидкости, кроме материнского молочка, начинает не хватать воды, и у него развивается запор. Поэтому обязательно предлагайте ему обычную питьевую воду, но если дитя отказывается, не настаивайте. И обязательно займитесь микроклиматом в детской комнате – в ней не должна быть температура выше 20 °C и влажность ниже 50%.
Весьма полезна новорожденному гимнастика. Только не перестарайтесь – серьезной спортивной подготовкой ему заниматься еще рано. Регулярно выкладывайте ребенка на животик (хорошо, если есть фитбол), ритмично сгибайте-разгибайте и вращайте ручки с ножками, делайте массаж и приподнимайте верхнюю часть корпуса. Так, используя собственный здравый смысл и прибегнув к помощи профессиональных врачей, вы поможете любимому чаду избавиться от запора.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Запор при искусственном вскармливании встречается часто. Это один из признаков, что вы что-то делаете не так: например, недостаточно поите ребенка или часто меняете тип питания. Но иногда причины и вовсе не связаны с кормлением.
Признаки запора у новорожденного
Давайте сначала определимся с тем, что считать запором у младенца. В отличие от взрослых, которые могут пожаловаться на недомогание, маленький человечек любую проблему пытается решить только одним способом — криком. Поэтому необходимо самостоятельно определять, есть ли у ребенка проблемы с дефекацией. Хотя привлечение профессионального специалиста не помешает. И даже является обязательным, если привычный ритм походов в туалет у ребенка сбился.
Нельзя говорить о запоре только на основании того, что малыш редко ходит в туалет. Хотя это, бесспорно, один из главных признаков проблем с пищеварением. Но количество испражнений для грудничка строго индивидуально. Точно ответить на вопрос, сколько раз должен ходить в туалет ребенок в определенном возрасте почти невозможно.
В качестве примера, но вовсе не стопроцентного, можно сказать, что для новорожденных в возрасте до месяца нормальным является опорожнение кишечника столько раз, сколько было приемов пищи.
Согласно статистики, которую приводит Википедия, от 5 до 20 % детей страдают такими проблемами.
Там же мы почерпнули и количество испражнений, определяющих запор. Нормальным, по версии энциклопедии, можно считать количество дефекаций от трёх раз в сутки до трёх раз в неделю.
Запор это в первую очередь замедленное, затруднённое или неполное опорожнение кишечника.
То есть, ребенок может ходить в туалет и часто, но не полностью.
Так что помимо числа испражнений, нужно обращать внимание на общее состояние ребенка.
Некоторые из признаков запора:
- Плохой аппетит или отказ от еды.
- Ребенок капризничает и плачет.
- Рвота.
- Беспокойные сон.
- Малыш тужится при дефекации.
- Вздутие живота.
- Ребенок краснеет и поднимает ножки во время кормления.
- Плохо набирает вес.
- Кишечные газы и стул ребенка имеют гнилостный запах.
- Либо отсутствие газов вовсе.
Конечно, один или два из этих симптомов еще не говорит о запоре у ребенка. Но если их больше, то вероятность этого увеличивается.
Если ребенок не ходит в туалет несколько дней или неожиданно резко сбился привычный ритм «покакушек», то возможно мы имеем дело с острым запором. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причиной может быть непроходимость кишечника. А это как вы понимаете опасно для жизни.
Важно! К запорам в раннем детском возрасте следует относиться намного серьезнее, чем в любой другой отрезок жизни. Дело в том, что одним из факторов запора может быть врожденное нарушение строение кишечника или проблемы с обменом веществ в организме. Кроме того, это может быть признаком какого-либо заболевания. Например, сахарного диабета, рахита, заболеваний печени или аллергии. Если у вашего ребенка частые и запоры — необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Причины запоров у новорожденных на искусственном вскармливании
Как мы писали выше, причиной запора может быть какое-либо заболевание. Но если вы проконсультировались с врачом, и с ребёнком все нормально, но проблемы все еще не оставили вас, возможна другая причина. Далее список пунктов, из-за которых у новорожденных может возникнуть запор.
Причина № 1. Недостаток жидкости
Это, пожалуй, наиболее частая причина запора у младенцев на искусственном вскармливании. Чаще всего это происходил либо летом, в жару, либо, наоборот, во время зимы, когда в квартире сухо из-за постоянно работающих отопительных приборов. Необходимо обязательно увеличить объем воды, потребляемой ребенком. Новорожденный на искусственном питании должен потреблять больше жидкости, чем малыш у груди.
Причина № 2. Неподходящая ребенку смесь
Очень часто запоры у детей на искусственном питание провоцируют смеси, содержащие в своем составе железо. Попробуйте другую смесь. Существуют специальные смеси, ориентированные на детей, склонных к запорам. Чаще всего подобного рода смеси содержат в своем составе пребиотики. Хорошо помогают кисломолочные смеси.
Причина № 3. Резкая смена питания
К запору может привести и слишком частая смена смесей. Новорожденный должен употреблять один вид искусственного питания, не следует её произвольно менять.
Причина № 4. Введение прикорма
Хотя в большинстве случаев введение прикорма способствует нормализации работы кишечника малыша, бывает и обратная ситуация, когда у ребенка возникает запор. Возможно, следует отказаться от этого типа прикорма и попробовать другое питание. Кроме того, проблема может возникнуть при раннем введении прикорма, когда малыш еще не может усваивать новую для него пищу.
Причина № 5. Неправильно приготовленная смесь
Вы должны в точности следовать инструкции к смеси и использовать указанное количество порошка и воды. Недостаток воды приводит к нарушению работы кишечника.
Как бороться с запором
На основе предыдущей части, где описаны основные причины запоров у детей на искусственном питание, можно было сделать логичные выводы, как с ними бороться. Перечислим, основное:
- Давать ребенку больше воды.
- Подобрать правильную смесь, не взывающую запор.
- Не спешить с прикормом или сменить его.
Но это не все, что вы можете сделать, чтобы справиться с проблемой.
Массируйте живот младенца. Массаж животика помогает снять спазм. Также он помогает повышению тонуса кишечника и активизацию перистальтики.
Массаж выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по часовой стрелке. Рекомендуют положить на живот ребенка проглаженное утюгом теплое (не горячее!) полотенце или пелёнку.
Видео массажа живота новорожденного при запоре:
Соблюдайте режим кормления. Ребёнок, находящийся на искусственном вскармливании, должен получать молочную смесь в определённое время и в равных количествах. При этом не нужно заставлять младенца выпивать всё содержимое бутылочки, если он больше не хочет. Но не следует забывать давать ему (желательно в одно и то же время) дополнительную жидкость.
Кладите ребенка на живот. Для борьбы с запорами рекомендуют выкладывать новорождённого на живот. Это можно делать, если ребенку не меньше месяца. Это должно способствовать отхождению газов.
Упражнение «Велосипед». Известное упражнение, в котором нужно двигать ногами младенца. Оно тоже помогает работе кишечника.
Клизмы и слабительные средства следует использовать только в последнюю очередь, когда другими способами справиться с запором не получается. Обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром для выбора слабительного средства.
Данные радикальные способы нельзя использовать на постоянной основе. Они вымывают из кишечника полезную для малыша микрофлору, снижают тонуса мышц, нарушают рефлекс естественного очищения кишечника и вредят усвоению полезных веществ. Вы должны вместе с врачом найти первопричину.
Оригинал текста:
Источник