Запор и вздутие живота причины у ребенка

18 марта 201732188 тыс.

Содержание

Часто на приеме врача пациенты жалуются на то, что у них кал как у овечки. Такая проблема является очень деликатной, и свидетельствует о нарушениях работы кишечника. Овечий кал (козий кал) это плотный, иногда болезненный стул плотными отдельными фрагментами, развивающийся как результат запоров спастического характера. Подобное состояние с формированием кала комочками сопровождается вздутием кишечника, может вызывать боли в животе, что требует лечения и коррекции питания.

Овечий стул и запор: причины

Обычно овечий стул возникает как симптом спастических запоров. При этом развиваются спазмы кишечной стенки, вздутие кишечника и длительная задержка содержимого внутри толстой кишки, за счет чего каловые массы обезвоживаются, уплотняются и, проходя по спазмированной кишке, принимают форму шариков или камушков. Твердый кал при дефекации вызывает дискомфорт, боли в животе и нарушает общее самочувствие. Обычно такие фекалии имеют неприятный запах, в них активно размножается условно-патогенная флора, много клетчатки и слизи.

Кал как у овечки обычно возникает при:

Наличии функциональных диарей, сменяющихся запорами.
Атонических или спастических колитах.
Синдроме раздраженного кишечника.
При аллергических колитах (непереносимость молока или других продуктов).
Неправильном питании (обилие плотной пищи, углеводов, дефицит овощей и фруктов).
Дефиците жидкости, обезвоживании, обильном потоотделении.

При нормальном питании и полноценном здоровье стул должен быть регулярным и ежедневным, допускается стул один раз в два дня. Если стул возникает реже — считается, что это запор. Также о запоре говорят и при ежедневном стуле, если при этом наблюдается кал комочками, шариками или фрагментами. Проблемы с толстой кишкой и атонический запор возникают в результате различных расстройств в организме. Замедление работы кишки и ее спазмы могут быть вызваны такими причинами, как:

Неврозы и расстройства работы вегетативной нервной системы.
Гормональные расстройства и, как результат, нарушения регуляции работы кишечника.
Нарушения работы пищеварительного тракта.
Нарушения кровообращения кишечника.
Дефицит физических нагрузок.
Длительный прием антибиотиков, некоторых лекарственных препаратов.
Операции на кишке.
Воспалительные поражения кишечника.
Длительная обездвиженность.
Стрессы.

Зачастую причинами кала как у овечки является нарушения микробной флоры — дисбактериоз, нерациональное применение лекарств, пищеварительных ферментов.

Тонкий кал, вздутие кишечника: причины

Если кал при дефекации истончается, становится похожим на ленту, сопровождая вздутие кишечника, это также может указывать на патологии толстой кишки. Обычно тонкий кал сопровождается болью в животе, выделением примесей слизи, прожилками свежей крови и учащением дефекации. Это говорит о том, что необходимо посещение врача. Основными причинами подобного тонкого кала являются:

Полипы в области прямой кишки.
Наличие геморроя.
Наличие опухоли.

Необходимо полноценное обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Овечий стул, боли в животе: симптомы

Обычно первыми симптомами запора являются:

Редкие дефекации.
Боли в животе при дефекации, дискомфорт при испражнении, вздутие кишечника.
Образуется кал комочками, овечий кал, плотный кал со слизью или кровью на поверхности, при этом отмечается неприятный запах фекалий.
Трещины в области ануса.
Боли в животе после дефекации или перед нею.
Общая слабость, недомогание и головные боли вследствие интоксикации.

Проявления сначала возникают эпизодически, затем становятся все более частыми и продолжительными. Пациенты все чаще прибегают к использованию слабительных средств.

Овечий кал: роль питания в развитии проблем со стулом

Наличие овечьего кала требует немедленной консультации с врачом и проведения необходимых режимных мероприятий и лечебных процедур. Прежде всего, необходимо обследование и выявление причины плотного кала, то есть следует получить консультацию терапевта, гастроэнтеролога и проктолога. При лечении запора необходимо применение целого комплекса мероприятий. К ним относятся:

Коррекция питания с увеличением в рационе продуктов, богатых клетчаткой и пектинами (растительно-молочный стол).
Употребление достаточного количества жидкости, количеством до двух и более литров в сутки.
Увеличение физических нагрузок и подвижности, отказ от физических и психических стрессов.

Питание играет ключевую роль как в формировании запоров и проблем со стулом, так и в их коррекции. Прежде всего, в питании должно присутствовать достаточное количество жидкой пищи (первые блюда) и клетчатки, пектинов. Это стимулирует моторику и не дает фекалиям уплотняться. Кроме того, питание должно быть регулярным, приемы пищи нужно участить, но объемы их увеличить, чтобы пища в кишечник поступала равномерными порциями. Нужно обогащать питание цельными крупами, свежими плодами, добавлять к пище отруби.

Активно устраняет запор применение достаточного количества жидкости, чтобы фекалии не загустевали сверх меры. Пить нужно не менее 1,5 литров жидкости в сутки, исключая газированные напитки, крепкий чай и кофе, так как они способствуют запорам и провоцируют вздутие кишечника. Полезно активное движение, что тонизирует переднюю брюшную стенку и усиливает моторику кишечника, не давая застаиваться содержимому.

Медикаментозная коррекция спастических запоров включает в себя назначение мягких слабительных и препаратов для стимуляции перистальтики кишечника. Также показано применение спазмолитиков и при необходимости — ферментных препаратов для улучшения пищеварения. Обычно при полноценном лечении овечий кал исчезает уже с первых дней терапии. Однако, чтобы нормализовать стул и пищеварение, необходимо длительное лечение и в дальнейшем — профилактика запоров.

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. — 2004

Источник

Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?

Почему у ребенка бывает вздутие живота?

Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:

когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.

Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.

Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.

Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.

Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).

Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.

Признаки вздутия живота у детей

У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.

Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.

И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.

Как помочь ребенку при вздутии живота

Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).

Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.

Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).

Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.

Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.

Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.

Источник

Продолжительное отсутствие стула, которое часто сопровождается метеоризмом, может развиваться у человека неожиданно и абсолютно в любое время, поэтому естественный вопрос, который возникает в подобной ситуации – как справиться с вздутием живота и запором, какие заболевания могут быть их причиной и какую диету нужно соблюдать?

Сегодня медицине известна масса патологических факторов, способных спровоцировать данную симптоматику. Поэтому если запор и вздутие живота доставляют существенный дискомфорт, следует задуматься о посещении врача, который поможет узнать причину этого процесса и назначить соответствующую терапию.

Основные понятия

Данное состояние в медицинской практике называется метеоризмом. Это избыточное количество жидкости, газов и твердых субстанций в просвете кишечника. Этот симптом может сопровождать целый ряд заболеваний и патологических состояний, а также встречаться у соматически здоровых людей. Газовый состав внутренней кишечной среды весьма разнообразен: по объему основными являются азот, углекислый газ и водород. Кроме того, отмечается наличие кислорода, аммиака, сероводорода и др.

Откуда берутся газы?

По различным данным, от 20 до 70% объема газа проглатывается в процессе принятия пищи, часть диффундирует из крови, остальная же масса образуется вследствие ферментативной активности микробов в просвете кишечника. Принято считать, что объем газов, которые являются продуктом активности нормальной микрофлоры, в тонком и желудке не превышает 20%, в толстом же кишечнике эти газы практически в 75–100% случаев имеют эндогенное происхождение.

Видео по теме

<br />

Что такое запор?

Запор – отсутствие актов дефекации длительностью в несколько дней. Либо состояние, при котором дефекация затруднена. Как правило, такие проблемы возникают в результате различных нарушений работы пищеварительной системы.

Причины данного патологического состояния

Если у человека все в порядке со здоровьем, то вздутие живота и запор не считаются патологией, и они не опасны. Дело в том, что определенные продукты питания способны становиться причиной чрезмерного газообразования. Это, например, квас, пиво, черный хлеб, дрожжи. Кроме того, причиной возникновения подобного состояния могут выступать лактозная недостаточность, несварение желудка и переедание, избыточное употребление газировки или продуктов, плохо совместимых друг с другом. Причиной развития метеоризма и запоров может стать быстрый прием пищи, когда вместе с недостаточно пережеванными частицами еды человек заглатывает воздух. Запор и вздутие живота при колите часто возникают.

Если ситуация продолжается на протяжении некоторого времени – следствие несбалансированного питания, то состояние нормализуется посредством тщательной корректировки меню и употребления кисломолочных продуктов. Однако при неправильном функционировании кишечника, когда запоры приобретают регулярный характер и сопровождаются вздутием, сильными болями, это может свидетельствовать о развитии достаточно серьезных патологий.

Рассмотрим общие причины запора и вздутия живота.

Общие провоцирующие факторы данного недуга

При запорах каловые массы становятся твердыми и в большом количестве скапливаются в просвете толстой кишки. Они препятствуют выведению из кишечника газов. Часто запор и метеоризм имеют общие причины возникновения, и к ним относятся:

Недостаточный объем употребляемой жидкости.
Неправильное питание.
Недостаточное количество клетчатки в пище.
Употребление легкоусвояемой пищи, способствующей снижению мышечного тонуса.
Прием некоторых медикаментозных препаратов.
Частые стрессовые ситуации и излишнее психологическое напряжение.
Малоподвижный образ жизни.
Вредные привычки.

Какие заболевания могут вызывать вздутие живота и запор?

Болезни, которые выступают причиной возникновения запоров и метеоризма, следующие:

дисбактериоз;
гельминтоз;
кишечные инфекции;
гастрит;
колит;
цирроз печени;
панкреатит хронического течения.

Кроме того, подобное патологическое явление может быть основным проявлением такого опасного для жизни состояния, как кишечная непроходимость. Следует учесть, что при этой патологии процесс выведения газов существенно затрудняется.

Постоянное вздутие живота, которое сопровождается запорами, также наблюдается при воспалении поджелудочной железы, которое развивается вследствие нарушения функций выработки пищеварительных соков и процесса переваривания пищи.

Аллергические реакции

Кроме вышеописанных факторов, избыточное газообразование могут провоцировать и аллергические реакции, при которых наблюдаются высыпания и покраснения на коже, насморк. В данной ситуации первостепенным при терапии метеоризма считается устранение контактов с аллергенами. Боли в животе, вздутие и запор бывают очень неприятными.

Симптомы патологического состояния

Какой бы ни был провоцирующий фактор возникновения вздутия и запоров, их наличие – повод для обращению к врачу. Симптомы, которые характерны для такого состояния, следующие:

тяжесть в животе;
отрыжка, икота;
ощущение распирания;
урчание, изжога, кишечные колики;
отсутствие аппетита;
нарушение сна;
схваткообразные боли;
болезненность и дискомфорт животе;
боли в области сердца, тахикардия.

Проявление недуга у детей

Считается, что запор и вздутие живота у детей на первых месяцах жизни являются главной причиной плача, беспокойного поведения и отказа от еды (в 70% случаев). Подобное состояние у ребенка имеет физиологическое объяснение: ферментные системы на момент рождения функционируют в целях обеспечения лактотрофного питания. Они неполноценны в отношении других продуктов, благодаря чему пищеварение малыша остро реагирует на погрешности в питании матери. У детей недостаточно сформированы мышечные слои пищеварительной трубки, что обусловливает несовершенство перистальтики. Кардиальный отдел и дно желудка развиты хуже, чем пилорический отдел. У детей также отмечается функциональный дисбактериоз, пониженная кислотность желудка, разная степень зрелости участков толстого кишечника, чрезмерная проницаемость эпителия кишечника и т. д. О метеоризме и запоре у грудного ребенка свидетельствуют такие признаки:

Читайте также: От кофе у ребенка запор

отсутствие дефекации более суток;
эпизоды беспокойства, возникающие после кормления, беспричинные и купирующиеся самопроизвольно или после наложения на область живота тепла;
периоды плача возникают систематически, иногда в одно и то же время или через одинаковые промежутки времени после кормления;
живот вздут, на ощупь — твердый;
при беспокойстве ребенок подтягивает ноги к животу.

Профилактика запоров и метеоризма у новорожденных заключается в правильной технике кормления. Чем опасен запор, сопровождающийся метеоризмом?

Длительные запоры при вздутии живота способны приводить к развитию таких патологий:

анальные трещины;
набухание геморроидальных узлов, сопровождающееся кровотечениями из прямой кишки;
дивертикулез толстой кишки;
образование воспалительных процессов в прямой и сигмовидной кишке (проктосигмоидит, вторичный колит);
гепатит и болезни желчевыводящих путей;
парапроктит.

Если каловые массы застаиваются в слепом отделе кишечника, это может спровоцировать возникновение рефлюкс-энтерита, при котором кал попадает в тонкий кишечник и наблюдается одновременное развитие энтерита.

Удлинение и расширение кишки

Зачастую метеоризм и запоры выступают предпосылкой для удлинения и расширения прямой кишки, что существенно усложняет клиническую картину самого заболевания и его лечение. Однако наиболее опасным для человека является образование в кишечнике злокачественных опухолей, на наличие которых указывают кровянистые примеси в каловых массах, быстрая потеря веса и длительное плохое самочувствие.

Итак, что делать при запоре и вздутии живота?

Диагностика и лечение

Диагностика и терапия данной патологии должны проводиться врачом, который проведет исследования для исключения наличия таких болезней:

патологии печени;
дисбактериоз;
неврозы;
глистная инвазия;
геморрой.

Лечение запоров, которые возникают в сочетании с метеоризмом, подразумевает:

коррекцию рациона питания;
повышение двигательной активности;
применение слабительных и прочих медикаментов;
использование методов нетрадиционной медицины;
специальную гимнастику.

Важным моментом при устранении данного патологического состояния считается восстановление кишечной микрофлоры и непосредственно самого процесса избыточного образования газов. Лечение вздутия живота и запора, как правило, проводится комплексно.

Медикаменты для устранения патологии

Основными категориями медикаментозных средств для устранения метеоризма и запоров являются:

слабительные препараты;
адсорбенты;
ферментные средства;
пеногасители;
местные спазмолитики;
прокинетики.
про- и пребиотики.

Какие таблетки от запора и вздутия живота назначают? К числу наиболее известных слабительных медикаментов относятся: «Бисакодил», «Сенадексин», «Глицелакс», «Гутталакс», касторовое масло.

В качестве адсорбентов медики назначают лекарства «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта», активированный уголь, «Полисорб», «Фильтрум-СТИ».

В категорию ферментных средств входят «Энзистал», «Мезим», «Пакреатин», «Панзинорм», «Фестал», «Креон», Микразим».

Пеногасители или ветрогонные средства назначаются для выведения из кишечника избыточных газов, и наиболее популярными медикаментами из этой группы являются: «Симетикон», «Эспумизан», «Пепсан-Р» «Симикол.

Прокинетики – это таблетки, которые усиливают кишечную моторику и помогают при запоре, вздутии живота и газообразовании. Среди них такие препараты: «Мотилак», «Мотилиум», «Пассажикс», «Тримедат», «Гастрикумель», «Ганатон», «Авиоллант».

Про- и пребиотики стимулируют рост нормальной флоры в толстом кишечнике. Среди таких средств следует отметить: «Дюфалак», «Лактусан», «Нормазе», «Максилак», «Бифилонг», «Бифинорм», «Аципол», «Ацилакт», «Бифидин», «Линекс», «Бифиформ».

Следует отметить, что лекарства со слабительным действием чаще назначают при запорах с хроническим течением. Но не стоит забывать, что солевые слабительные медикаменты противопоказаны при острых запорах. При этом предпочтение лучше отдать лекарствами с растительными компонентами.

Диета при запоре и вздутии живота

Соблюдение правильного режима питания при патологии крайне важно. В первую очередь необходимо соблюдать правила сочетания продуктов. До минимума снижается употребление какао, кофе и шоколада.

Основные правила питания при рассматриваемой патологии также подразумевают:

Употребление пищи и напитков комнатной температуры. Чай можно пить через час после еды.
Включение в рацион кисломолочных продуктов, овощей, фруктов (клетчатка, содержащаяся в них, активизирует перистальтику).
В день необходимо выпивать минимум 2 л негазированной воды. Разрешаются также морсы, несладкие компоты, соки, разбавленные водой, зеленый чай.
Исключение эпизодов переедания, тщательное пережевывание пищи. Последний прием — не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Что еще предполагает диета при запоре и вздутии живота? Нормализуют работу кишечника такие продукты: квашеная капуста, сельдерей, цикорий. Очень полезен отвар льняного семени. Частота развития метеоризма снижается, если включить в рацион пряные травы: тимьян, укроп, шалфей, мяту, фенхель. Количество сахара и соли следует строго ограничить.

Рекомендуется варить или готовить пищу на пару. Исключаются из питания жареные и запечные до хрустящей корочки продукты.

Врачи рекомендуют пациентам отказаться от вредных пищевых привычек: перекусы на ходу, голодание, разговоры во время еды. Также следует соблюдать режим питания, который настроит пищеварительный тракт на работу в определенное время, что поможет стабилизировать количество выделяемых при этом ферментов и пищеварительных соков.

При запорах и метеоризме важно исключить из рациона пюреобразную пищу и фарш – так кишечник всегда будет в тонусе и быстрее очистится от шлаков.

Утром рекомендуется выпивать стакан теплой воды с лимонным соком. На завтрак лучше всего кушать фруктовый или овощной салат, разваренную кашу либо кисломолочные продукты.

Мы рассмотрели причины и лечение запора и вздутия живота. Это очень неприятные симптомы, от которых следует как можно быстрее избавиться. Самолечением, тем не менее, заниматься не стоит — обратитесь за помощью к профессионалам.

Источник