Запор и трещины у беременной

Вынашивание ребенка, а также его рождение — это особенное событие для каждой женщины. Появление малыша может быть омрачено развитием анальной трещины, ведь во время вынашивания ребенка вероятность этого заболевания возрастает.

Что такое анальная трещина

Анальная трещина является недугом, при котором на кожных покровах внизу прямой кишки образуется дефект тканевых покровов. Открытая рана быстро заселяется микробами, вызывающими воспалительный процесс и болевые ощущения. В результате этого могут возникнуть судороги сфинктера заднего прохода. Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея) способствует постоянному травмированию раны, не позволяющему тканям самостоятельно заживать.

Наиболее распространенным провоцирующим фактором у женщин являются запоры. Именно в период вынашивания ребенка женщины чаще всего подвержены им. Нарушение работы ЖКТ осложняет лечение недуга.

Провоцирующие факторы

Анальная трещина при беременности может возникнуть под влиянием как внешних, так и внутренних провоцирующих факторов:

1. Увеличение в размере матки провоцирует сдавливание вен таза. Также кровоток от прямой кишки нарушается. Застойные явления прямой кишки под воздействием гормонов провоцируют отечность тканей, возрастает их ранимость.
2. Изменение гормонального фона. Действие гормонов в первую очередь направляется на снижение тонуса маточной полости. Гормоны также оказывают воздействие на кишечник. В результате запоров многие женщины во время вынашивания ребенка сталкиваются с образованием анальной трещины.
3. Во время вынашивания ребенка беременные часто употребляют рафинированную пищу и сладости, способствующие нарушению процесса пищеварения.
4. Малоподвижный образ жизни. После 30-й недели у беременных снижается физическая активность. В результате этого начинаются проблемы с опорожнением кишечника, что вызывает травмирование стенок прямой кишки.

Развитие заболевания в послеродовой период

После родов причины формирования заболевания точно не изучены. Существует мнение, что во время того, как головка плода проходит через тазовое дно, тканевые покровы прямой кишки сильно напрягаются. При крупных размерах плода напряжение в прямой кишке еще больше возрастает.

Часто у женщин после родового процесса повреждения заднего прохода отсутствуют, но в течение 2 месяцев происходит развитие заболевания. Основным провоцирующим фактором в этот период является запор, спровоцированный боязнью акта дефекации после родов.

Плотные каловые массы во время прохождения по прямой кишке ранят ткани кишки, образовывая раны, провоцируя кровотечение и болевые ощущения.

Большинству женщин не известно, что во время вынашивания ребенка, а также после его рождения возможны ректальные кровотечения, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Такие кровотечения из заднего прохода спровоцированы анальной трещиной.

Однако видимых признаков (припухлости или узлов) не наблюдается. Поэтому женщины откладывают визит к врачу и начинают лечение в домашних условиях. Это распространенная ошибка.

Почему не следует откладывать визит к врачу

Своевременно начать лечение под наблюдением специалиста следует по нескольким причинам:

• иногда женщина может перепутать ректальное и гинекологическое кровотечения, являющиеся абсолютно разными проблемами. Поэтому лечение этих проблем требует разных подходов;
• если кровотечение спровоцировано анальной трещиной, необходимо точно диагностировать стадию недуга. После этого врач определяет, чем лечить женщину. Только опытный специалист может определить стадию болезни.

Терапевтические меры

Трещины при беременности необходимо правильно и своевременно лечить. Особенно лечение осложнено тем, что во время вынашивания ребенка или лактации лекарственные препараты не должны нанести вреда как здоровью женщины, так и ее ребенку.

Лечение трещины в заднем проходе заключается в следующем:

1. Одним из методов терапии является диета, основная цель которой — нормализация стула. Послабляющее диетическое питание включает в себя продукты, насыщенные клетчаткой, компоты из сухофруктов, употребление суточной нормы жидкости. Воду рекомендуется пить некипяченую, а ее количество обсудить с гинекологом. Слабительные препараты, которые способствуют резкому усилению перистальтики кишечника, нельзя применять для терапии трещины заднего прохода. Во время вынашивания ребенка слабительные повышают вероятность самопроизвольного прерывания трещины.
2. Лечение медикаментами и рецепты народной медицины эффективны, если у больного острая форма недуга. Терапия трещины заднего прохода предусматривает применение препаратов, способствующих регенерации кожных покровов, устраняющих воспалительный процесс. Принимать лекарственные препараты можно только по назначению врача, чтобы не навредить плоду. В зависимости от течения беременности и того, как развивается плод, специалист выбирает тот или иной терапевтический подход.
3. Терапевтические мази и свечи. Лечение должно проходить под тщательным контролем специалиста. Разрешается использовать только те мази и свечи, которые не нанесут вред здоровью ребенка. Разрешено масло облепихи, оливы, вазелин, Солкосерил. Чтобы смягчить стул, можно использовать масляные микроклизмы. Для этого 50 мл масла необходимо ввести в прямую кишку. Свечи с облепихой способствуют регенерации тканей. Можно использовать сидячие ванночки с отваром ромашки или календулы для устранения процесса воспаления. Свечи с прополисом, мази на основе натуральных компонентов способствуют более быстрому заживлению трещины заднего прохода.
4. Хирургическое лечение во время вынашивания ребенка применяется в редких случаях. В основном — если у больного не острая, а хроническая форма заболевания. Хирургическое лечение предусматривает удаление пораженных воспалительным процессом зарубцевавшихся тканей.

Трещина заднего прохода опасна возможными осложнениями, такими, как:

• парапроктит прямой кишки;
• гнойные образования;
• повышенный риск разрыва заднего прохода, а также прямой кишки.

Своевременная терапия поможет избежать нежелательных последствий, а также не допустить инфицирования и загноения раны.

Применение облепиховых суппозиториев

Облепиховые свечи в своем составе содержат облепиховое масло, обогащенное активными веществами, витаминами. Облепиховые свечи выполняют следующие функции:

• устраняют воспалительный процесс;
• предотвращают распространение бактерий;
• способствуют регенерации поврежденных кожных покровов;
• улучшают свертываемость крови.

Как свидетельствуют отзывы, свечи приводят в норму процесс кровообращения в анальном отверстии.

Сосудистые стенки прямой кишки становятся крепче благодаря витамину С. Свечи не наносят вреда здоровью пациентов любого возраста из-за своего натурального состава. Инструкция рекомендует использовать облепиховые свечи ежедневно по 1 штуке. Наилучший период для процедуры — вечернее время суток.

Курс терапии составляет около 14 дней (в зависимости от стадии заболевания). Перед тем как начать введение свечи, необходимо тщательно очистить область анального отверстия.

Единственным противопоказанием облепиховых свечей является индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Индивидуальная непереносимость возникает в редких случаях. Кормящая мать может не переживать, что компоненты вместе с молоком попадут в организм ребенка, так как они являются абсолютно безвредными.

Профилактика

Профилактические меры при трещине заднего прохода заключаются в следующем:

1. Во время беременности не рекомендуется находиться на унитазе дольше 2—3 минут.
2. Не разрешается задерживать процесс опорожнения кишечника. Плотные каловые массы, проходя по стенкам прямой кишки, вызывают их травмирование. Чтобы не усугубить ситуацию, рекомендуется опорожнять кишечник каждый день в один и тот же временной промежуток при первом же позыве, через 10 или 15 минут после окончания утреннего приема пищи.
3. Физическая активность должна сохраняться. Рекомендуется записаться на гимнастику, йогу для беременных, плавание. Старайтесь совершать прогулки на свежем воздухе.
4. Необходимо нормализовать работу ЖКТ при помощи диеты, а также выпивать дневную норму жидкости (2 литра).
5. Соблюдать правила гигиены. После каждого акта дефекации следует обмывать область заднего прохода водой.

Загрузка…

Источник

Просмотров: 4636

Беременность – серьезное испытание для женского организма. Каждая женщина может столкнуться с различными проблемами прямой кишки.  Одна из них – анальная трещина при беременности, представляющая собой продольный разрыв тканей слизистой оболочки кишки.

Причины образования анальной трещины

Анальные трещины при беременности  образуются по ряду причин:

• значительное увеличение матки, что способствует нарушению кровотока и появлению отеков;
• изменение гормонального фона при беременности, которое приводит к ухудшению перистальтики и образованию запоров и трещин;
  нерациональное питание. Злоупотребление сладким, мучным и жирными продуктами может привести к нарушению стула;
• снижение активности. За счет увеличения веса состояние кишечника серьезно ухудшается, что приводит к появлению проблем.

Симптоматика при возникновении анальной трещины

Анальная трещина у беременной проявляется следующими симптомами:

• острой болью при опорожнении кишечника;
• появлением спазмов с последующим усилением болезненности;
• появление капель алой крови на туалетной бумаге;
• жжение и зуд в заднем проходе;
• когда трещина свежая, боль может иррадировать в область копчика.

Если кишка повреждена глубоко, возможно кровотечение, проявляющееся в виде струйки крови. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам. При появлении первых симптомов трещины при беременности необходимо сразу обратиться к лечащему доктору, чтобы он смог назначить адекватное лечение. В противном случае болевые ощущения будут только усиливаться.

Если при появлении симптомов беременная женщина не стала решать проблему, может развиться хроническая форма, при которой анальная трещина не заживает, а деформирует стенки кишки. При этом края разрыва тканей утолщаются, появляются дефекты кишки: выпячивание, уплотнения, бугорки. Устранить их можно будет только при помощи оперативного вмешательства, к которому прибегают в крайних случаях.

Основные методы лечения анальной трещины

Анальная трещина поддается лечению различными методами:

• нормализация стула;
• медикаментозное лечение;
• диетотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• рецепты народной медицины;
• изменение образа жизни.

Подбирать препараты должен только лечащий врач, который сопоставляет пользу, и возможный вред для здоровья матери и плода.

Медикаментозная терапия

Так как нарушение целостности прямой кишки необходимо лечить нормализацией дефекации, для начала назначаются лекарственные препараты для нормализации стула. В качестве слабительного средства возможно применение таких препаратов: Дюфалак, Нормазе и Лактулоза.

Для лечения анальной трещины заднего прохода широко применяются следующие мази:

• Ультра-прокт может применяться на небольшой период времени. Оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное и противозудное действие;
• Левомеколь – противомикробный препарат ранозаживляющего действия;
• Проктозан – средство для заживления кожного покрова и обезболивания поврежденных участков;
• Солкосерил оказывает регенерирующее действие и сосудоукрепляющее.

Наиболее эффективными средствами для устранения анальной трещины при беременности считаются ректальные свечи, оказывающие лечебное действие непосредственно в месте появления трещины. В период вынашивания ребенка подходят следующие препараты:

• Натальсид. В состав средства входит альгинат натрия, обладающий сильным заживляющим и противовоспалительным действием. Используется при появлении кровотечения в месте разрыва слизистой;
• Релиф – свечи, содержащие масло акульей печени. Препарат оказывает комплексное действие: снимает воспаление, заживляет ранку в анальном отверстии и сужает сосуды, препятствуя кровотечению;
• Салофальк. Данный препарат может назначаться только врачом, а использоваться в начале и в конце беременности запрещено;
• Прокто-гливенол – свечи на основе лидокаина. Они обладают обезболивающим действием.

Обычно при применении данных средств эффект наступает после полного курса лечения.

Хирургия в помощь

Однако в особо сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Наиболее часто такой метод применяется, если анальная трещина переходит в хроническую форму. Хирургическое лечение предусматривает удаление  образовавшихся в результате воспалительного процесса зарубцевавшихся тканей. Обычно операцию переносят на прямой послеродовой период и назначают при хронической форме заболевания. Для устранения проблемы в период беременности применяется три основных вида хирургического лечения:

• девульсия – среднее между операцией и консервативным лечением;
• криодеструкция – воздействие азотом для заморозки патологически измененных тканей;
• сфинкотерапия – классический тип операции.

Для своевременного очищения кишечника допускается применение микроклизм с натуральными маслами: календулы либо облепихи. Они не только размягчают стул, стимулируя опорожнение кишечника, но и способствуют заживлению трещины.

Методы народной медицины

Нетрадиционная медицина – один из наиболее безопасных методов лечения трещины заднего прохода у беременной женщины. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• свежий сок лекарственного алоэ. Его вводят перед сном при помощи пипеток;
• облепиховое масло. Применяется в качестве средства для обработки поврежденных кожных покровов либо в качестве основы для компрессов;
• мумие. Применяется в растворенном виде. Полученным раствором обрабатываются участки повреждения заднего прохода;
• мазь из прополиса. Готовится она на водяной бане при температуре 180 градусов с применением сливочного масла и мелко порубленного прополиса. Наносить мазь нужно на область анальной трещины. Широко применяются и ректальные свечи с прополисом, разрешенные во время беременности;
• настои лекарственных трав используются в качестве ванночек. Для приготовления средства могут применяться: ромашка лекарственная, кора дуба, шалфей, зверобой. Ванночки рекомендуется применять ежедневно в течение 10-15 минут.
• влажные припарки из мякоти и сока айвы дают быстрый результат;
• белладонна (красавка) применяется в качестве натурального спазмолитика. Однако в период беременности применять вещество можно только под наблюдением врача.

Осложнения при отсутствии лечения

Анальная трещина – серьезная проблема, которая не исчезает без должного лечения. Если медлить с визитом к доктору, трещина может привести к серьезным осложнениям:

• образованию гнойных процессов из-за размножения болезнетворных бактерий. В худшем случае воспаление может привести к непроходимости кишки;
• парапроктиту кишки;
• возникновению риска разрыва прямой кишки и анального отверстия.

Лечение каждого из осложнений может занять много времени и повысить риск для здоровья беременной женщины и будущего ребенка.

Образ жизни беременной женщины

Чтобы не допустить риск возникновения проблемы, следует строго соблюдать рекомендации врача относительно здорового образа жизни:

• желательно в период беременности соблюдать режим дня и посещения туалета;
• будущие мамы не должны ограничивать себя в движении. Важно посещать бассейн либо занятия йогой.
• Прогулки на свежем воздухе пойдут на пользу, а за счет движения нормализуется кровоток, в том числе и в области малого таза;
• в течение дня рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды. Это способствует комфортному пищеварению;
• терпеть и задерживать выход кала строго запрещено. В противном случае при опорожнении кишечника существенно повышается риск возникновения анальной трещины;
• лучше избегать длительного сидения. Если существует необходимость, следует использовать специальные подушки.

Диетотерапия

Главным методом лечения считается соблюдение диеты для нормализации стула. Для этого в рацион необходимо включить продукты, богатые клетчаткой, свежие овощи и фрукты, пить компоты и очищенную воду в необходимых количествах. Также можно употреблять молочные продукты, нежирное мясо, крупы и рыбу, отруби.

Важно в период беременности исключить продукты, которые вызывают сильную диарею:

• капуста;
• бобовые;
• выпечка на дрожжах.

Даже такие простые правила помогут нормализовать стул и предотвратить появление трещины в прямой кишке.

Методы профилактики

Так как лечение во время беременности не желательно, лучше предотвратить проблему. Минимизировать риск возникновения трещины заднего прохода позволит ряд профилактических мер.

Прежде всего, стоит минимизировать время, проведенное в туалете. На процесс опорожнения желательно уделять не больше трех минут. При этом тужиться категорически нельзя, так как это влияет на состояние прямой кишки.

Для туалета рекомендуется использовать мягкие виды туалетной бумаги. Важно позаботиться о диете. Основой лучше сделать овощи и фрукты. Минимизация жира провоцирует возникновение запоров.

Чтобы не допустить размножения бактерий, следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены: после каждого акта дефекации следует омывать анальную область водой. Затем на пораженное место следует нанести вазелин либо детский крем с антибактериальным действием для смягчения кожи.

Своевременное начало лечения, и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача помогут быстро и эффективно избавиться от серьезной проблемы в заднем проходе.

Видео по теме: Боль в заднем проходе при беременности

Источник