Запор и рвота у пожилых

17 мая 2017770,7 тыс.

Содержание

Среди пожилых людей одними из распространенных патологий пищеварительного тракта являются нарушения стула в виде запоров, что бывает чаще, или поносов — которые возникают реже, но переносятся не менее тяжело. Нередко проблемы стула сопровождают боли в животе, нарушения аппетита, потеря веса. Для лечения этих состояний в пожилом возрасте требуются особые лекарства в связи со специфическими причинами развития, связанными с возрастными изменениями. Можно ли пожилым применять таблетки для борьбы с запорами или диареей, какие средства подходят?

Проблемы запора и излечения

У пожилых людей в силу малоподвижности нередко возникает запор, что нарушает привычное самочувствие и причиняет дискомфорт. Для борьбы с запорами применимы различные препараты слабительного действия, но их назначением занимаются врачи, к которым пожилые люди с такой проблемой обращаются неохотно. Нередко в старческом возрасте запор имеет упорный характер, стула нет по несколько дней, возникают боли в животе, нарушения аппетита, а иногда и серьезные хирургические осложнения. Чтобы устранить дискомфорт, пожилые люди самостоятельно, без рекомендации врача, используют приобретенные в аптеке лекарства слабительного действия, нередко причиняя этим вред организму в силу развития побочных эффектов от приема таблеток. Важно, чтобы пожилые люди осознавали, что запор — это проблема комплексного характера, провоцируемая нерациональным питанием, дефицитом жидкости и малоподвижным образом жизни. Прием лекарств слабительного действия не лечит запор, а только освобождает кишечник от скопившихся каловых масс, что приводит к повторению и усугублению проблемы. Принимать эти лекарства уместно только в случаях, когда другие средства (изменения питания, увеличение потребления жидкости) не приводят к облегчению состояния.

Таблетки слабительного действия: виды и механизм действия

Сегодня в пожилом возрасте могут применяться четыре группы таблеток, которые воздействуя на пищеварительный тракт, приводят к облегчению состояния. Прежде всего, это препараты, которые размягчают кал и помогают его отхождению. Они создаются на основе различных компонентов, удерживающих влагу в области толстой кишки, что приводит к разжижению каловых масс и отхождению стула. Такие таблетки или порошки применяют наиболее часто.

Могут применяться таблетки, обладающие раздражающим эффектом в области стенки кишки. Основу их действия составляет раздражение химическими веществами стенок кишечника для активизации перистальтики. Также применяют средства, обладающие способностью впитывать в себя жидкость и разбухать в кишечнике, что увеличивает объем фекалий и стимулирует их выведение. Многие из лекарств формируют накопительный эффект, поэтому их действие отсрочено в пределах 2-3 суток. Дополнительно стимулируют стул препараты пребиотики, которые улучшают переваривание пищи, помогают росту полезной микробной флоры кишки. Однако любые таблетки, которые помогают при запорах, пациентам пожилого возраста должен подбирать врач, только он может учесть все возможные противопоказания и побочные эффекты.

Диарея у пожилых людей

Нередким расстройством функций кишечника в пожилом возрасте является диарея, которая при длительном ее протекании может приводить к серьезным последствиям — обезвоживанию, потере электролитов и витаминов, вызывать обострение хронических патологий. Диарея в пожилом возрасте, в отличие от молодого, реже провоцируется отравлениями или кишечными инфекциями. Наиболее частой их причиной являются нарушения ферментативной активности в силу возраста, что нарушает полноценное расщепление и всасывание пищевых компонентов. В результате остатки пищевых продуктов попадают в непереваренном виде в толстую кишку, где активно расщепляются микробной флорой с образованием раздражающих и токсичных продуктов метаболизма. Это приводит к усилению перистальтики, раздражению и воспалению кишечной стенки, и в итоге формируется диарея. Другой причиной может быть снижение активности вкусовых рецепторов, что приводит к извращению пищевых привычек с переизбытком в питании сладких, острых, соленых продуктов. Это раздражает кишечную стенку, провоцируя диарею.

Причины поноса и боли в животе в пожилом возрасте

На фоне приема в пожилом возрасте антибиотиков или некоторых лекарственных препаратов возникают боли в животе и понос как побочная реакция на лекарства. Проблемы с зубами, пережевыванием пищи и обработкой ее слюной в ротовой полости также грозят развитием боли в животе, тошноты и диареи. Некоторые обменные заболевания, эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет или Аддисонова болезнь могут приводить к спазмам кишечника и боли в животе, что провоцирует понос. Он может быть длительным, приводящим к истощению и потере питательных веществ, анемии и гиповитаминозу. Часто развивается боль в животе, сильная диарея и недомогание на фоне стресса, нервного перенапряжения или переживаний. Любые варианты диареи требуют обращения к врачу, чтобы определить истинную причину поноса, а также назначить адекватное лечение, те лекарства, которые будут безопасны в пожилом возрасте.

Методы лечения поноса у стариков

Естественно, что самое правильное лечение диареи — это устранение причины, которая ее вызвала. Но в острый период есть также и необходимые действия, которые должны быть проведены для предотвращения обезвоживания и потери солей и питательных компонентов. Необходим прием жидкости — это могут быть некрепкий чай с лимоном и сахаром, а также минеральная вода без газа. Если диарея сильная, необходимо отпаивание пожилого человека специальными растворами для оральной регидратации — Оралит, Глюкосолан и другие. Чтобы устранить из кишечника токсины или лекарства, которые могли оказать побочное действие, можно принять Смкету или Полисорб, чтобы связать остатки токсинов или препаратов.

Важно не отказываться на фоне диареи от питания, но устранить из рациона все раздражающие и слабящие продукты. Питание должно быть легким, калорийным, полупротертым, чтобы оно легче переваривалось и усваивалось кишечником.

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. — 2004

Источник

Запор и тошнота – это распространенные симптомы, которые встречаются при множестве заболеваний. Их возникновение может быть связано с расстройствами питания человека – недостаточным употреблением клетчатки, неправильным рационом. Симптомы возникают при патологиях пищеварительной системы, в первую очередь кишечника и желудка. Своевременное определение причины расстройства обеспечивает его быстрое излечение. Некоторые состояния, при которых имеются запоры, требуют неотложной помощи врачей. Поэтому при наличии нарушений со стороны пищеварения рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Возможные причины тошноты и запоров

Пищевая токсикоинфекция

При развитии пищевого отравления желудочно-кишечный тракт пациента резко реагирует на токсины в составе вредного продукта. В большинстве случаев у больного возникает диарея, однако у некоторых пациентов возможно развитие запора из-за нарушения активности кишечной перистальтики. Действие токсина вызывает также появление рвоты. Она представляет собой защитный механизм, с помощью которого из организма может удаляться вредное вещество.

Помимо запоров и рвоты, у больного могут возникать проявления интоксикации:

Повышение температуры тела;
Общая слабость;
Потливость;
Головные боли.

Пищевые отравления легкой степени могут быть вылечены в домашних условиях. Для этого используются промывания желудка, энтеросорбенты (например, активированный уголь). При тяжелой форме отравления необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы провести специфическое лечение.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – это состояние, которое характеризуется нарушением прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Причиной этого состояния могут быть:

Закупорка кишечника инородным телом, например, каловым камнем;
Сдавление петли органа извне опухолью;
Образование грыжи – выход кишки во внешнюю среду через кожу;
Вдавление одной петли кишечника в другую (инвагинация).

На фоне этих состояний возникают следующие клинические проявления:

Запор;
Тошнота;
Боль в животе;
Постоянная рвота;
Отрыжка;
Изжога.

Кишечная непроходимость – это острое состояние, которое требует экстренного вмешательства со стороны врачей. Без своевременного лечения заболевание осложняется тяжелыми последствиями – перфорацией кишки и развитием перитонита. На фоне ухудшения состояния больного возможен летальный исход. Поэтому при обнаружении симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Запор у мужчины«.

Заболевания из группы «острого живота»

«Острый живот» — это комплекс симптомов, который включает ряд острых хирургических заболеваний. К ним относятся:

Аппендицит;
Холецистит;
Перитонит;
Панкреатит;
Перфорация кишечной петли.

Перечисленные заболевания имеют сходную клиническую картину, для которой характерно внезапное возникновение острой боли в животе. Позже появляется запор, вздутие, тошнота. Состояние пациента резко ухудшается, его температура тела возрастает.

Характерным проявлением заболеваний из группы «острого живота» является напряжение мышц передней брюшной стенки. При давлении на живот больного отмечается резкое напряжение пресса. Прощупывание очень болезненно ощущается пациентом.

Читайте также: Запор у собаки постоянно

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, которое характеризуется нарушением перистальтики пищеварительной системы. Заболевание является функциональным расстройством, то есть, данный диагноз может быть установлен только при исключении всех органических патологий в пищеварительной системе.

Характерными синдромами синдрома раздраженного кишечника являются:

Тошнота;
Вздутие живота;
Запор;
Тенезмы – позывы к ложной дефекации;
Выделение слизи из заднего прохода.

Синдром раздраженного кишечника является хроническим заболеванием, которое преследует пациента на протяжении всей жизни. Его течение состоит из эпизодов обострений и периодов ремиссий, когда симптомы уменьшаются или исчезают полностью. Обострение заболевания может быть спровоцировано стрессами, кишечными инфекциями, расстройствами питания.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Профилактика геморроя«.

Рак кишечника

Причиной ухудшения состояния пациента может быть рак кишечника. Это состояние характеризуется нарушением работы как пищеварительной системы, так и всего организма в целом. Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

Повышенная температура;
Тошнота;
Запор;
Снижение массы тела пациента;
Нарушение аппетита;
Обезвоживание;
Общая слабость.

Рак кишечника чаще всего возникает у пациентов пожилого возраста. После 60 лет людям рекомендуется проходить регулярное обследование, чтобы исключить наличие опасного заболевания.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Запор при грудном вскармливании«.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, которое характеризуется нарушением состава нормальной микрофлоры кишечника. В норме у человека в толстой кишке обитают полезные лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормальному пищеварению. При их замещении другими микроорганизмами нарушается переваривание еды, что приводит к появлению неприятных симптомов. К ним относятся:

Тошнота;
Запор;
Отрыжка;
Неприятный привкус во рту;
Дискомфорт или боль в нижней части живота;
Метеоризм, вздутие живота.

При наличии дисбактериоза необходимо пройти анализ кала на микрофлору. Если у пациента имеется легкая форма расстройства, то ему назначаются пребиотики – препараты, стимулирующие размножение полезных бактерий в кишечнике. При более тяжелом течении дисбактериоза используются пробиотики – средства, в состав которых непосредственно входят микроорганизмы из полезной микрофлоры.

Гельминтозы

Гельминтоз — это заболевание, при котором в кишечнике человека обитают черви-паразиты, которые неблагоприятно влияют на его пищеварение. Наиболее часто гельминтозы встречаются у детей. Часто заболевания могут протекать без каких-либо клинических проявлений. При продолжительном течении у больного возникают симптомы со стороны пищеварительной системы:

Запор;
Изжога;
Тошнота;
Дискомфорт в области кишечника, особенно после приема пищи;
Вздутие живота.

Некоторые формы гельминтозов могут сопровождаться общими симптомами – повышением температуры тела, слабостью, признаками анемии. Наличие гельминтов в организме могут провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, ринита или крапивницы.

Таким образом, запоры и тошнота – это частые симптомы, которые свидетельствуют о расстройстве пищеварения. При возникновении клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит установить причины нарушений.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Нарушение мочеиспускания при запоре«.

Источник

Запоры у пожилых людей возникают, когда долгое время пища остается в кишечном содержимом желудочно-кишечного тракта. Для правильной работы считается стул один раз в день (каждый день), но на практике люди имеют дефекации по крайней мере 3 раза в неделю, при условии, что они имеют правильную консистенцию, цвет и объем, и, следовательно, вес.

Виды запоров у взрослых

Запор является длительным сохранением содержимого кишечника в области желудочно-кишечного тракта (как правило, в толстой кишке) или проблемы с ликвидацией стула из заключительной части желудочно-кишечного тракта, то есть прямой кишки. В результате длительного удержания в кишечном содержимом толстой кишки проявляется чрезмерной плотностью (с помощью абсорбции воды), а стул существенно уменьшаются в объеме, становится все труднее и более плотным. Человек дает жесткий стул, как правило, один раз в несколько дней после фармакологической провокации или чистящих средств.

Запор и рвота у пожилых

Существуют разные типы запоров:

Случайный: появляется из-за различных ситуаций (например , путешествия, внезапного изменения в диете).
Недолговечный: имеет характер периодически и рецидивирующие. Характеризуется тем, что запор смешивается с этапами нормальной дефекации.

Читайте также: Запоры и колики от смеси

Этот тип запора, если он не будет устранен, требует проверки желудочно-кишечного тракта, чтобы определить объективные причины.

Хронический запор часто называют рецидивирующим.

Запор и рвота у пожилых

Большинство пожилых людей встречаются с запорами, которые вызваны нарушениями функционирования желудочно — кишечного тракта. Этот тип запоров диагностируется около 90% людей. Он связан с плохим питанием, низкой физической активностью и небольшой гидратацией.

Причины запоров

Среди возможных причин запоров следует заметить:

Неврологические заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, опухоли спинного мозга или цереброваскулярные заболевания, диабетическая невропатия).
Удлинение расстройства толстой кишки иннервации.
Расширение толстой кишки из-за отсутствия в ганглиях.
Ситуационные причины (долгосрочные путешествия, отсутствие дефекации).
Сужение просвета опухоли расширяющейся внутри кишечника.
Функциональные расстройства (например, привычный запор сфинктер).
Сахарный диабет.
Гипотиреоз.
Эндометриоз,
Рак яичников.
Грыжа.
Геморрой.

Внимание! Некоторые лекарства могут также вызвать запор. Рекомендуется проверять анальгетики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, содержащие кальций или алюминий, обезболивающие, препараты для гипертонии, контрацептивы на наличии такого побочного эффекта.

Запор и рвота у пожилых

Количество и объем стула зависит от целого ряда причин, не обязательно связанных с заболеванием, таким как образ жизни, диета, напряжение нервной системы.

Главные симптомы запора у пожилых

Среди признаков, которые сопровождают запоры чаще всего различают:

выведение твердых фекалий, сопровождается болью,
тошнота,
вздутие живота,
отсутствие аппетита,
головокружение,
отрыжка,
ощущение полноты (вызванная газом, накопленный в кишечнике, что не может выйти, потому что маленький стул),
небольшой стул со слизью (из-за раздражения слизистой оболочки кишечника),
лихорадка,
потеря в весе,
кровь в стуле,
анемия,
ночные боли в животе.

Запор и рвота у пожилых

Пациент, который идет к врачу с симптомами запора подвергаются медицинскому опросу. Специалист задает ряд вопросов, которые разработаны, чтобы помочь найти причины болезни. Примеры вопросов:

Как часто пациент совершает дефекацию?
Внешний вид, выделяемый в стуле?
Запоры происходят время от времени или все время?
Принимает ли пациент принимает какие-либо лекарства?
Отдельно от проблем кишечника, есть и другие симптомы?

Конечно, в диагностике запора также используется ряд дополнительных тестов: анализ крови, СОЭ, СРБ, глюкозы, мочевины и TSH уровней, креатинин, тестирование кала на скрытую кровь.

Запор и рвота у пожилых

Также полезны эндоскопии и радиологии, особенно у пациентов, которые старше 50 лет. Колоноскопия выполняется, когда запор сопровождается другими симптомами. Случается, что врачи выполняют аноректальную манометрию — тест, который оценивает, как функционируют мышцы, ответственные за дефекации. Когда возникает страх болезни Гиршпрунга, ректальная биопсия выполняется.

Лечение народными средствами запора

Чтобы избежать запоров следует стремиться:

регулирование образа жизни, если вы можете посмотреть его в причинных условиях запоров,
диетические изменения, если это вызывает ошибки содействия формированию и сохранению запора, например, диеты, содержащие высокое содержание клетчатки (хлеб из муки грубого помола, гречка, салаты),
едят утром, сразу после пробуждения, чашка теплой воды, кефира, ряженки, тушеная с черносливом, 1/2 стакана квашеной сока или 2 столовые ложки меда затопленной ранее (в вечернее время) стакан прохладной кипяченой водой и съесть полноценный завтрак ,
рефлекс восстановления регулярных движений кишечника, пытаясь к дефекации каждый день в то же время суток,
принимать три раза в день 1 чайную ложку естественного непропаренного льна.

Запор и рвота у пожилых

При запорах следует принимать препарат, например, глицерин или лактулозу, которые уменьшают плотность стула. Лактулоза часто рекомендуется специалистами. Но люди, которые имеют непереносимость галактозы не должны принимать его.

Запор и рвота у пожилых

Другие народные методы, рекомендованные для исключения запора:

алоэ вера,
подорожник средиземноморский,
семена облепихи,
смазочные составы в виде парафинового масла, стимулирующая активность толстой кишки (антраноид, бисакодил),
лекарственные средства, смягчающий стул.

Прием препаратов, которые стимулируют перистальтику может вызвать спазмы в животе или электролитные нарушения, эти препараты могут быть приняты только в течение короткого периода времени.

Запор и рвота у пожилых

Что делать, если вы страдаете от привычного запора? Он должен изменить привычки во время дефекации. Он стремится расслабиться анального сфинктера во время дефекации. Запор, который вызывает мышечную дисфункцию обрабатывает препараты или осмотические ректальные слитки, которые предназначены, чтобы очистить прямую кишку фекальной областиы.

Пациенты, у которых рак не следует принимать препараты, которые увеличивают размер стула. Устойчивое фекальные массовое изгнание выходит иногда вручную.

Источник