Запор и насморк у ребенка

Более 2 000 больных за неделю, заболеваемость ОРВИ и гриппом в Бурятии продолжает расти

Пора вспомнить, что самый большой иммунный орган человека – это желудочно-кишечный тракт!

Около 80% иммунных клеток находится в ЖКТ, поэтому он первым принимает на себя «удар» бактерий и вирусов. Выдержит он его или нет, зависит от нас самих.

Зараза наступает – иммунитет отбивает

Прежде всего, защитную функцию выполняют лимфоциты, их, кстати, больше всего сосредоточено в лимфатической ткани кишечного тракта. Как только в ЖКТ попадает чужеродный «враг», они сразу активизируются и начинают вырабатывать защитные антитела – иммуноглобулины.

Не менее важную защитную функцию выполняют микроорганизмы, живущие в кишечнике. Они тесно связаны с иммунными структурами и способны, как лимфоциты, дать отпор патогенным агентам. Также они помогают переваривать пищу, вырабатывают витамины, гормоны и регулируют обмен веществ. Такое сообщество микроорганизмов, населяющих ЖКТ, называют микрофлорой.

Микрофлору ЖКТ заселяют более 500 видов микробов с численностью равной примерно 10% всех клеток организма. В состав нормальной микрофлоры входят не только полезные бактерии, но и условно патогенные.

И здоровье кишечника зависит от их соотношения. До того момента, пока в кишечном тракте находится больше полезных бактерий, все обстоит благополучно. Но как только по каким-то причинам они перестают активно размножаться, верх берут «плохие» микробы. Возникает дисбактериоз со всеми вытекающими.

Казалось бы, ну и что? Чем хуже обстоят дела с микрофлорой в кишечнике, тем больше деликатных проблем и тем ниже иммунитет! Вот и связь между частыми простудами и ОРВИ с бурчанием в животе или запором.

Самоуничтожению бой!

В «былые» времена, когда пища была здоровее, а воздух чище, микрофлора кишечника сама регулировала свой баланс, а иммунитет поддерживался автоматически. Но современный образ жизни нарушил это равновесие. Количество негативных факторов выросло в разы:

неправильное питание;
прием антибиотиков, диуретиков и слабительных;
употребление воды из-под крана;
плохая экология;
вредные привычки;
постоянные стрессы;
частые ОРВИ и ОРЗ;
аллергия на продукты;
хронические заболевания ЖКТ и т.д.

В результате 90% населения планеты страдает дисбактериозом. Хотя это состояние врачи не выделяют в самостоятельное заболевание, оно снижает качество жизни. Пораженный патогенными микробами кишечник больше не может выполнять защитную функцию, снижается иммунитет.

– К признакам слабого иммунитета можно отнести частые простудные заболевания (у взрослых — чаще 5 раз в год, у детей — больше 6), протекающие более двух недель. Также на это указывают повторяющиеся гнойные заболевания полости рта и носоглотки, длительная повышенная (37-38 градусов) температура, расстройство работы желудочно-кишечного тракта, частые обострения герпеса, – отмечает Рахим Хаитов, главным внештатный аллерголог-иммунолог Министерства здравоохранения РФ.

Но это еще не все, вредные микробы отравляют организм изнутри продуктами своей жизнедеятельности, создавая непосильную нагрузку на печень и другие органы. Такое состояние может стать пусковым механизмом для развития любого недуга – гастрита, энтероколита, гепатита, болезней сердца, суставов и даже онкологии.

Что делать?

Симптомы расстройства могут быть разными: боль в животе, его вздутие, диарея, запор, экзема, угри, герпес, кандидоз и т.д. Если вовремя не обратиться к врачу, можно не только потерять остатки иммунитета, но и пропустить начало серьезного заболевания ЖКТ – гастрита, язвы, не говоря уже о раке толстой кишки.

Позаботиться о своем иммунитете и проверить здоровье ЖКТ можно в Гастропроктоцентре «Ритм».

Полное обследование и точная диагностика проводимая на современном оборудовании, консультация высококвалифицированных врачей приводит к результативному лечению.

Позаботиться о здоровье своего желудка и кишечника просто!

Гастропроктоцентр РИТМ

Адрес: г. Улан-Удэ, ул. Мокрова, 28 «а»

Телефон для записи: 37-90-90

Сайт: ritm03.ru

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

На правах рекламы

Источник

По официальной статистике, запор мучает каждого пятого малыша. Ребенок тужится, старается, но результата все нет. Конечно, такое положение дел очень пугает молодых родителей, потому что они не знают, что делать при запоре у грудничка.

Причин появления недуга много: неправильное питание мамы, маленькое количество еды, недостаток воды, проблемы с животом, резкий переход на другую смесь или маленькая активность ребенка.

Признаки запора

По мнению педиатров, диагноз запор у грудного ребенка ставится при следующих признаках:

Твердый кал — тип 1 и 2 из таблицы ниже говорит о запоре, все остальные же считаются нормой.
Отсутствие стула более суток.
Потеря аппетита, общее беспокойное состояние, ребенок сильно тужится в процессе опорожнения.
Сильно краснеет лицо, поджимаются ножки.
Ребенок плохо набирает вес.
Чувствуется, что малыш не до конца облегчился.

Но существуют обстоятельства и возраст детей, когда состояние отсутствия каловых масс не является запором. Опишем их:

Зависимость стула от возраста

Первые дни жизни

В первый дни своего существования (это 1, 2 сутки) малыш опорожняет кишечник редко (от 1 до 3 раз). Внешний вид стула напрямую зависит от получаемого питания.

Если малыша кормят грудью, то стул жидковат. Цвет желтовато-коричневый или просто желтый. В кале может присутствовать зеленоватый оттенок. Запах похож на запах кислого молока. В консистенции иногда видны непереваренные комочки и пена.

У малыша, который находится на искусственном вскармливании стул по цвету более темный, консистенция густая и присутствует характерный запах кала.

Первые два месяца

Бывает ли запор у месячного ребенка? Редко. Нужно знать, что груднички в этом возрасте могут испражняться от 2 раз в сутки и больше.

На искусственном вскармливании дети должны опорожняться не менее 1 раз в сутки. Это строгое требование.

Возраст 2-6 месяцев

С возрастом количество опорожнений уменьшается. Если у двухмесячного ребенка нормой считается 5 раз за сутки, то в полугодовалом возрасте — 1-2 раза.

Бывают случаи когда ребенок опорожняет кишечник только один раз в два дня. Причина в том, что у малышей очень хорошо усваивается материнское молоко.

Возраст более 6 месяцев и до годовалого возраста

В шестимесячном возрасте начинают давать прикорм. Малыш ходит на горшок 1-2 раза в сутки. Кал формируется, неприятно пахнет и становится более темным.

Итак, при постановке диагноза запора обязательно нужно:

Учитывать возраст ребенка
Знать, что число испражнений в сутки строго индивидуально
Оценивать не количество раз, а общее состояния: аппетит, поведение и прибавку в весе
Помнить, что для детей на искусственном вскармливании количество испражнений должно быть минимум один раз.

Причины

Причины запора следующие:

Неправильное пищевое поведение мамы ребенка. Еда, съеденная мамой, отражается на молоке. Многие продукты имеют закрепляющий эффект. К ним относятся: сыры большой жирности, коровье молоко, белый хлеб, рис, крепкий чай, сдобное тесто, кофе, орехи (кешью, арахис). Такой же эффект могут дать некоторые лекарства: препараты железа, мочегонные средства, лекарства против изжоги и гастрита.
Недостаток грудного молока. Недоедание также служит причиной частых запоров. Ребенок теряет массу тела и не может сходить «по-большому».
Неправильно подобранная молочная смесь. Лучше выбирать смесь без железа в составе.
Резкий переход на другую искусственную смесь. Врачи не советуют сразу переходить на питание другой смесью. Если все же возникла такая необходимость, сделайте это постепенно, за несколько дней. Тогда запора у вашего младенца из-за перемены питания не возникнет.
Нехватка воды. При кормлении грудью не нужно допаивать ребенка водой до полугодовалого возраста. Исключительными случаями могут быть повышение температуры тела, жаркая погода и понос. В отличие от грудничков довать воду малышам, находящимся на искусственном вскармливании следует обязательно.
Погодные условия. Запор часто случается из-за жаркой погоды. Кал может отсутствовать до 3 дней.
Недостаточная двигательная активность. Особенно часто по этой причине бывает запор у новорожденного. Поэтому важно выполнять с ребенком пассивные гимнастические упражнения: поднимать ручки и ножки, вертеть ими, делать ножками велосипед и прижимать их к области животика.
Нарушение флоры у ребенка из-за преждевременных родов и проблем во время беременности.
Болезни кишечника. У детей бывают врожденные аномалии развития пищеварительной системы. Например, удлинение сигмовидной петли, болезнь Гиршпрунга, сужение анального отверстия. По этой причине запор у малыша происходит постоянно.
Незрелость системы нервов. Запор возникает потому, что нервные окончания в кишечной стенке организма не до конца созрели. В результате кишечник просто не может продвигать кал в сторону выхода. Лечение в этом случае не требуется. Такое состояние проходит без вмешательств к двум месяцам.
Заболевания различных систем организма. Поражения нервной системы очень плохо влияют на способность кишечника к опорожнению.
Пищевая аллергия и лактозная недостаточность. В этом случае запор может быть переменным. Ему на смену приходит диарея и срыгивание.
Прочие заболевания: рахит, миастения, болезни спинного мозга, гипотиреоз долихоколон, долихосигма. Эти болезни могут быть причинами запоров не только детей до года, но и постарше: 3-5 лет.

Установить точную причину и вылечить заболевание поможет врач.

Способы лечения

В первую очередь родители должны провести следующие мероприятия:

Обратиться за консультацией и помощью к доктору.
При кормлении грудью маме необходимо пересмотреть свое питание и чаще прикладывать малыша к груди.
Ребенка-искусственника нужно поить водой межу кормлениями.
Ребенку старше шести месяцев нужно давать овощи и яблоки (в тертом виде).
Ребенка, возраст которого больше года, нужно обязательно кормить в обед супом. Эта рекомендация применима как для взрослого человека, так и для детей старше 2 лет.
Приобрести увлажнитель воздуха и использовать его по инструкции.

В случае если указанные действия не улучшат картину заболевания – посетить гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога. Врач проведет обследование и исключит серьезные заболевания.

Для лечения нужно использовать следующие методы:

Массаж.
Прием лекарственных препаратов.
Использование механических средств (глицериновые свечи, газоотводная трубка).
Корректировка питания матери и ребенка до года.

Массаж

Кишечник новорожденного ребенка недоразвит, поэтому ему необходима помощь. Как помочь грудничку при запоре? Нужно делать массаж, тем самым проводя стимуляцию моторики кишечника. Массаж не только помогает от запоров, но и способствуют отходу скопившихся газов. Ежедневный массаж должен состоять из нижеописанных приемов:

Первый прием. Положить ребенка на спинку. Делать массаж круговыми движениями вокруг пупка животика. Количество движений – 15. Такие движения так же хорошо помогают старшим детям (1-5 лет) и взрослым.
Второй прием. Расположить ребенка на спинке. Согнуть ножки и подтягивать их к области животика, затем выпрямить их. Количество движений — 5.
Третий прием. Малыш также лежит на спине. Массаж заключается в разгибании и сгибании ножек. Действия нужно выполнять поочередно. Важно удерживать ножки ребенка за голеностопные суставы. Старайться, чтобы бедро малыша касалось живота. Количество движений — 5.
Четвертый прием. Ребенок выкладывается на живот. Можно положить его на кровать или на колени. Массаж выполнять ладонью по часовой стрелке. Начинать движения нужно от области лопаток и продолжать вниз до крестца.
Пятый прием. После каждого кормления класть ребенка на животик. Он должен находиться в таком положении в течение 2-15 минут. Время зависит от настроения ребенка, физического развития и возраста.

Такой массаж нужно использовать для лечения проблем с отходом каловых масс у новорожденных (независимо от питания).

Прием лекарственных препаратов

Если массаж не помог, врачи для лечения запоров детей до одного года назначают следующие препараты: Дюфалак, Плантекс, Эспумизан, Саб-Симплекс, Боботик, свечи Глицелакс.

Для лечения их нужно дать ребенку согласно инструкции или рекомендации доктора. Лекарства хорошо помогают и детям старше 3 лет.

Использование механических средств

Механические средства могут экстренно помочь при возникшей проблеме.

Часто для того, что вылечить запор детям назначают глицериновые свечи. Они раздражают прямую кишку и провоцируют стул. Кроме этого эффекта, они облегчают отхождение каловых масс из-за того, что плавятся в организме и превращаются в смазывающее вещество.

Газоотводная трубка так же может дать эффект раздражения прямой кишки и спровоцировать дефекацию.

Хороший способ — стимуляция кишечника. Для этого необходимо использовать ватную палочку, которая будет обильно смазана кремом или вазелином. Ее неглубоко и аккуратно вводят в анальное отверстие, затем несколько раз проворачивают. Из-за высокого риска травмирования такой способ стоит использовать крайне редко и осторожно.

Иногда на вопрос, что делать при запоре, могут дать ответ: применять клизму. Заметим, что этот способ является самым крайним и у детей до года применяется в последнюю очередь. Делать ее можно только после того, как перепробованы все остальные способы. Лечение запора у новорожденных детей происходит с помощью самой маленькой спринцовки №1. Ее наконечник должен быть мягким. Раствор для клизмы – это кипяченая вода с несколькими капельками масла.

Иногда наши бабушки советуют делать клизму хозяйственным мылом. Знайте, что это недопустимо. Особенно до года. Такое средство от запоров может привести к хроническим воспалениям, к кровотечениям и язвам.

Питание матери и ребенка

При кормлении, нужно учитывать то, что запоры до годовалого возраста возникают из-за того, что некоторые продукты в их организме слишком хорошо усваиваются. Поэтому нужно кормить продуктами, которые задерживаются в организме.

При кормлении грудью ребенка до года, в меню мамы нужно добавить продукты, обладающие слабительным действием. Это курага, вареная свекла, мясо птицы, салат из набора свежих овощей (особенно с укропом, петрушкой и растительным маслом), чернослив, тыква, кефир и несладкий йогурт.

Если ребенка до года кормят смесями, то стоит попробовать следующие кисломолочные продукты: Нутрилак, Нутрилон, Нат.

Задержку кала хорошо устраняет клетчатка. Поэтому для лечения запора детей от года до 3 лет нужно вводить в рацион хлеб, отруби, крупы, фрукты, овощи.

При проведении лечения запоров крупы нужно давать в недоваренном виде. Это рекомендация не зависит от числа лет ребенку.

Если запор случился у ребенка 5 лет и старше, то, кроме вышеописанных рекомендаций, важно исключить жаренное, жирное и мучное, давать побольше кисломолочных продуктов, сухофруктов и безмолочных каш.

Source: lekhar.ru

Пути передачи инфекции

Заболевание широко распространено по всему миру, им болеют 65% детского населения. От сезонной вспышки инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 3 лет и люди преклонного возраста. При ротовирусной инфекции 10% всех случаев запора требуют госпитализации и немедленной терапии. Чаще всего заражение происходит в местах, где собирается много маленьких детей, возбудитель передается через предметы бытового назначения. Заболевание также распространяется алиментарным, водным, реже воздушно-капельным путем.

Причины развития патологического состояния

Постинфекционные запоры возникают после перенесенных кишечных заболеваний вследствие развития деструктивных изменений в желудочно-кишечном тракте, что приводит к нарушению моторики толстого кишечника.

Основные причины нарушения акта дефекации при ротовирусной инфекции:

Проникновение возбудителя в стенки кишечника.
Стойкость белковой оболочки вируса к биологическим факторам воздействия.
Размножение патогенной микрофлоры.
Воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника.
Недостаточное количество ферментов для процесса пищеварения.

Мама смотрит на девочку, которая лежит в кровати при простуде

Факторы, способствующие развитию запора при кишечном гриппе:

дети раннего возраста;
искусственное вскармливание;
снижение иммунитета;
врожденные пороки пищеварительного тракта;
аллергические реакции.

Механизм развития запора при инфекции

Возбудитель, проникнув в тонкий кишечник, начинает разрушать эпителиальную ткань его стенок, на месте образовавшихся просветов появляться функционально незрелые клетки, что приводит к ферментативным нарушениям. Непереваренные частицы пищи скапливаются в толстом кишечнике, вызывая там накопление продуктов распада и как следствие задержку стула.

Ротовирус пагубно воздействует на полезную микрофлору кишечника, приводя к развитию дисбактериоза. После острого воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте организм будет восстанавливаться длительное время. Присоединение вторичной вирусной инфекции проявляется воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, что может вызывать кашель у ребенка.

Важно! При затяжном кишечном гриппе может подключиться бактериальная микрофлора, которая нуждается в специфическом лечении.

Характерные симптомы

В клинической картине у детей после ротовирусной инфекции возникает задержка дефекации, связанная с нарушением эвакуации содержимого кишечника. Длительное пребывание каловых масс в организме ребенка приводит к общей интоксикации. Это связанно с тем, что возбудитель выделяет большое количество токсинов, которые воздействуют на кишечную микрофлору, вызывая процессы гниения.

Интоксикационный синдром проявляется следующими симптомами:

общая слабость;
быстрая утомляемость;
расстройство сна;
пульсирующая головная боль;
головокружения;
приступы тошноты и рвоты;
бледность кожных покровов;
потеря аппетита;
эмоциональная истощенность;
снижение массы тела;
перепады температуры тела.

После ротовируса запор проявляется типичными кишечными симптомами:

отсутствие стула;
метеоризм;
болезненные спазмы кишечника;
ложные позывы на дефекацию;
изменения консистенции каловых масс.

Клиническая картина после ротовирусной инфекции у детей проявляется запорами чередующихся с обильным жидким стулом. Ложные позывы на дефекацию сопровождаются повышенным газообразованием, в каловых массах можно обнаружить большое количество слизи с прожилками крови. Боли в области кишечника возникают после неполного опорожнения, когда происходит избыточное растяжение кишечных петель.

Важно! Инфекция сопровождается сильной интоксикацией организма у маленьких детей, поэтому необходима консультация специалиста и неотложная медицинская помощь.

Методы исследования кишечника при запорах у детей

После сбора анамнеза и осмотра ребенка, для уточнения диагноза доктор назначает прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований.

Специфическим методами выявления возбудителя является иммунофлуоресцентный анализ и реакция связывания комплимента. Если диагноз не удается установить, назначают дополнительные методы исследования.

Инструментальные методы:

колоноскопию;
ренгеноскопию тонкого кишечника;
ренгенографию толстого кишечника.

Лабораторные методы:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
копрограмма;
биохимия крови.

Принципы лечения ребенка при запоре

Лечение запоров после простуды должно быть комплексным и направленным на устранение возбудителя.

Безопасные средства от запора при простуде для детей

В терапии заболевания используют немедикаментозные методы:

диетотерапию;
фитотерапию;
физиотерапию;
активацию двигательной активности;
физиотерапию.

Важной составляющей лечения является индивидуальный подход к каждому ребенку, который позволит подобрать наиболее эффективный метод лечения запора. Малышу необходимо создать благоприятные условия для улучшения дефекации.

Основу лечебных мероприятий составляет:

коррекция питания;
нормализация питьевого режима;
соблюдение режима сна и отдыха;
регистрация частоты и консистенции стула.

Питание ребенка при запоре

Диетотерапия при запорах, вызванная ротовирусом, включает употребление продуктов, содержащих достаточное количество клетчатки и пробиотиков. При лечении назначают диетический стол №3, который способствует улучшению моторной функции кишечника и уменьшает скопления газов.

В рацион нужно включить продукты и блюда со слабительным действием:

Овощи (кабачки, свекла, тыква, морковь).
Фрукты (яблоки, авокадо, цитрусовые).
Нежирные сорта рыбы (судак, форель, карп, щука).
Диетические виды мяса (говядина, кролик, филе индюшки и курицы).
Овощные или обезжиренные бульоны (борщ, свекольник, окрошка).
Злаковые каши (перловка, овсянка, пшеничная).
Сладости, приготовленные с добавлением желатина (мармелад, пастила).
Молочная продукция (кефир, ряженка, йогурты, закваски).
Напитки (минеральная вода, сок из слив, компоты с добавлением чернослива, кураги).

Важно правильное питание ребенка с запором при простуде

Из рациона рекомендуют исключить вяжущие продукты и блюда:

Овощи (редиску, цветную капусту, картофель, бобовые).
Фрукты (бананы, айва, груши, хурму).
Ягоды (чернику и черноплодную рябину).
Каши (овсяная и рисовая).
Нерафинированное масло (маргарин и свиной жир).

При кишечном гриппе у младенцев не стоит отказываться от грудного вскармливания, матери необходимо придерживается диеты, которая предусматривает исключения продуктов, вызывающих метеоризм. Питание детей на искусственном вскармливании ограничивается адаптированными молочными смесями.

При сильной интоксикации применяют дегидратационную терапию, ее можно использовать в домашних условиях. Для устранения симптомов обезвоживания применяют солевой раствор натрия и калия. Изотонический раствор способствует резорбции воды во всех отделах кишечника и выводит токсические продукты жизнедеятельности возбудителя.

Для улучшения пищеварения и нормализации стула детям назначают лекарственные средства:

Ферментативные препараты (Панкреатин, Фестал, Мезим).
Пробиотики (молочнокислые лактобактерии и бифидобактерии).
Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан).
Солевые слабительные (магния сульфат, натрия сульфат).

Важно! Пробиотики содержат живые микроорганизмы, которые помогают восстановить полезную микрофлору кишечника.

Для облегчения состояния эффективным препаратом при лечении запора у детей раннего возраста является одноразовые ректальные свечи «Микролакс».

Препарат обладает рядом преимуществ:

быстрое наступление эффекта;
не вызывает побочных явлений;
не составляет труда в использовании;
обеспечивает гигиеничность введения
поступление небольшого количества жидкости в прямую кишку.

Таким образом, результативное лечение запора после кишечного гриппа во многом зависит от начала приема лекарственных средств и вирулентности возбудителя.

Источник