Запор и колит у кормящих

Опубликовано 26.12.2018 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:

Post Views:
2 140

Запоры при грудном вскармливании у женщины совсем нередкое явление. С ним может столкнуться каждая женщина не только после родов, но и на стадии беременности. Как же устранить запор у кормящей мамы быстро и эффективно, чтобы не навредить организму грудничка?

Причины запоров при лактации

Основной причиной появления выраженных запоров при лактации является увеличения органов малого таза женщины, сильное смещение кишечника и других органов пищеварения. Такой фактор влияет на организм не только беременной женщины, но и кормящей мамы. Далеко не сразу расположение органов восстанавливается, что и становится причиной ослабления перистальтики. Также, такое состояние провоцируют:

выработка организмом прогестерона;
недостаток клетчатки;
дефицит физической активности;
наличие воспалительных процессов;
геморроидальные узелки, которые сдерживают позывы к дефекации и провоцируют неприятные ощущения во время процесса;
прием железосодержащих лекарственных препаратов;
нарушение метаболизма;
прием лекарств с побочными эффектами в виде нарушений пищеварения;
эндокринные расстройства.

Появление запора у мамы при грудном вскармливании может не только принести дискомфорт, но и нанести сильный вред организму.

Лечение запора у кормящей мамы

Физическая активность

Важно восстановить организм после испытания беременностью и родами, вернуть тонус мышцам малого таза и кишечника. Для этого рекомендовано задействовать физическую активность в ежедневном распорядке. Хорошо сказывается на успешности лечения плавание в бассейне, можно включить комплекс специальных упражнений или лёгкой утренней гимнастики. Бег на начальном этапе лучше исключить, так как он может вызвать опущение ослабленных органов малого таза. По этой же причине лучше отказаться от упражнений на „верхний“ пресс, то есть подъём верхней части тела. А вот „нижний“ пресс, то есть „велосипед“, подъём ног в положении лёжа, „ножницы“ и другие похожие упражнения будут очень кстати.

Питание

Немалую роль в образовании затрудненной дефекации играет питание, в том числе — недостаток свежих фруктов, витаминных ягод и овощей в рационе. Провоцировать запор может тяжелая жирная и белковая пища, лишенная клетчатки и необходимых пищевых волокон. В таком состоянии стоит исключить из меню следующие продукты:

орехи;
жирную рыбу;
молоко животного происхождения;
продукты, богатые на танины — крепкий чай зеленых и черных сортов, виноград, зимние груши, натуральный кофе, гранатовый сок и айву;
компоненты, повышающие возможность газообразования — фасоль, черный хлеб, капусту и горох;
блюда из ингредиентов, снижающих работоспособность кишечника — какао, рис и желатин;
продукты, повышающие склонность к запорам — макароны, белый хлеб, сухари и выпечку;
ингредиенты с большим содержанием жиров;
продукты, провоцирующие раздражение стенок кишечника — редис, лук, редьку и чеснок.

Оптимальным вариантом станет построение рациона из таких продуктов, как:

нежирные сорта мяса;
кисломолочные продукты;
овощи;
жидкие супы;
крупы;
растительные масла;
фрукты;
хлеб из цельнозерновой муки;
ягоды.

Отдельного внимания заслуживают именно сухофрукты, а именно — чернослив. Чернослив помогает маме на гв быстро устранить запор и снизить неприятные ощущения при дефекации. Эффективность сушеных слив проверена не одним поколением женщин — отмечается быстрый эффект и мягкое действие на организм. К тому же, плоды совершенно не сказываются на составе грудного молока.

Важен и питьевой режим женщины. Потребность в жидкости в этот период возрастает, т.к. некоторая её часть идёт на образование грудного молока. Стоит потреблять в достаточном количестве воду, соки, цикорий, некрепкий чай, узвары и компоты. Хорошо сказываются на работе кишечника отвары из шиповника и крыжовника, узвар из сушеных вишен, ягод и яблок.

Рекомендуется совмещать правильное питание при запорах в комплексе с длительными прогулками на свежем воздухе, отсутствием стрессовых состояний и грамотным медицинским лечением под наблюдением специалиста.

Слабительное при грудном вскармливании

Существует множество препаратов, которые запрещены к приему мамами в период лактации. Но, многие фармацевтические компании представили средства, подходящие для женщин на гв, а именно:

„Фитомуцил“ — производится в форме растворимого порошка с высоким содержанием плодов домашней сливы и подорожника в составе. Препарат устраняет раздражение стенок кишечника и мягко действует на организм. Противопоказаниями выступают воспаление стенок кишечника, непроходимость, аллергия на отдельные компоненты лекарства, чувствительность к составляющим.
„Дюфалак“ — продается в форме сиропа, который содержит воду и лактулозу. Препарат не дает мгновенного эффекта, зато действует чрезвычайно мягко и деликатно на пищеварительную систему. Такое слабительное для кормящих мам не нанесет вред организму малыша, устранит проблему с дефекацией. Не рекомендуется пить сироп при поносах, метеоризме, сахарном диабете, непереносимости лактулозы, боли в животе и непроходимости кишечника.
„Форлакс“ —производится в виде порошка растворимой формулы, содержит эфирные масла — грейпфрута и апельсина. Помогает уже на следующие сутки. Противопоказан к приему при колите, метеоризме, язве, аллергии на компоненты средства, непроходимости, тошноте, чувствительности к препарату и рвоте.
„Микролакс“ — выпускаются в растворе для микроклизмы вязкой консистенции с эффективностью в 10 минут. Не применимы при раздражении и чувствительности к компонентам.

Данные аптечные лекарства отлично устраняют запоры у кормящей мамы, действуя мягко и бережно по отношению к организму женщины и ребенка.

Свечи от запора кормящей маме

К средствам, рекомендованным для применения во время лактации, можно отнести и свечи. Благодаря специфическому составу, такие лекарственные средства не проникают в молоко матери и совершенно не влияют на организм грудничка. Наиболее оптимальны такие:

Глицериновые свечи от запора — такой препарат эффективен при грудном вскармливании, безопасен и абсолютно безвреден. Средство слабит, подходит как для кормящих, так и для беременных женщин. Не применимы при жжении в анальном отверстии, остром геморрое, трещинах ануса и воспалении кишечника.
Облепиховые свечи — отмечены натуральным растительным составом, эффективны при любых запорах. Запрещены к приему при жжении в заднем проходе, аллергии на облепиховые ягоды.
Свечи „Эвакью“ — выступают хорошей альтернативой клизме, оказывают оперативное воздействие всего за пять минут. Не рекомендуется при аллергии на компоненты свечей.

Данные свечи отлично устраняют запоры любой тяжести, но требуют консультации у врача перед применением. Если же состояние не проходит и сохраняется длительное время, требуется посещение проктолога и смежных специалистов, так как запоры нередко провоцируют образование геморроя.

Зная о таких эффективных средствах и методах устранения запоров у кормящих мам, можно быстро и оптимально избавиться от проблемы — бережно и мягко. В первую очередь, стоит обратиться к рациональному питанию, а после подключать лечение в виде слабительных препаратов и ректальных свечей.

Post Views: 2 140

Источник

Запор у кормящей мамы — явление нередкое. И при этом неважно, рожала женщина сама или с помощью кесарева сечения.

Многие слабительные средства в этот период запрещены, так как они проникают в материнское молоко и могут негативно отразиться на младенце. Но и мириться с запорами нельзя.

Опасность запоров

Из-за скопления каловых масс в кишечнике наблюдается интоксикация организма, которая негативно отражается на самочувствии как самой женщины, так и ребенка.

Кроме этого, из-за проблем со стулом мама может быть подавлена, что также не лучшим образом скажется на настроении малыша.

Еще опасен запор тем, что может спровоцировать геморрой, предрасположенность к которому возникает из-за недавних потуг во время родов.

Также из-за нарушения дефекации в материнском молоке наблюдается дефицит энзимов, которые помогают переваривать пищу, что чревато появлением проблем со стулом у ребенка. А устранить запор у грудничка гораздо сложнее, чем у мамы.

Причины запора

Спровоцировать запор у кормящей матери может:

резкое колебание гормонального фона, которое становится причиной замедления перистальтики кишечника;
погрешности в диете, к примеру, из-за аллергии у ребенка, страха набрать лишний вес, послеродовой депрессии;
гиподинамия;
давление увеличенной матки на кишечник сразу после рождения ребенка, так как к обычным размерам она вернется лишь спустя 6–8 недель после родоразрешения;
частое сдерживание позывов к опорожнению кишечника, к примеру, из-за отсутствия возможности сходить в туалет, как результат — задержка стула;
в период вынашивания ребенка анатомическое положение кишечника изменяется, и после родов требуется некоторое время, чтобы он вернулся на место;
страх перед посещением туалета из-за того, что швы, наложенные при родоразрешении, могут разойтись, или из-за геморроя;
недостаточное употребление жидкости;
врожденные аномалии пищеварительного тракта, к примеру, удлинение отдельных участков кишечника;
возникновение очередной беременности на фоне кормления грудью;
гипотонус и гипотрофия мышц промежности и брюшного пресса;
соматические патологии, которые также могут вызвать запор, например, воспаление кишечника, злокачественные и доброкачественные новообразования, частично или полностью перекрывающие просвет кишки;
эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, нарушение обмена веществ;
аутоиммунные расстройства, к примеру, системная красная волчанка, склеродерма;
нарушение нервной иннервации нижних отделов пищеварительного тракта, спровоцированное травмами головного и спинного мозга, рассеянным склерозом;
психологическое напряжение, связано с переживаниями о малыше;
прием некоторых медикаментов, таких как антациды, витаминно-минеральные комплексы, слабительные, диуретики, антигипертензивные средства, препараты железа.

Клиническая картина

Запором называют отсутствие стула более 48 часов.

По механизму возникновения запор бывает двух видов:

атонический;
спастический.

Для атонического запора характерен гипотонус стенок кишечника, который провоцирует ослабление его перистальтики. Он возникает после любого хирургического вмешательства в абдоминальной полости, в том числе и после кесарева сечения. Также он может появиться из-за погрешностей в диете.

При таких проблемах со стулом могут наблюдаться:

тянущие боли внизу живота;
метеоризм;
ощущения переполненности кишечника;
потеря аппетита;
тошнота;
слабость;
хроническая усталость;
депрессия.

Сама дефекация болезненная, возможны повреждения слизистой прямой кишки и анального отверстия, из-за чего в кале может появиться кровь и слизь. Испражнений много, вначале стул плотный, оформленный, его размеры больше, чем нормальные, в конце дефекации каловые массы жидкие.

При спастическом запоре наблюдается гипертонус кишечника, в результате чего его просвет уменьшается, а каловые массы передвигаются по нему с трудом. Подобные проблемы со стулом появляются из-за переживаний, депрессии и сильного стресса.

Для избавления от этой формы запоров важно научиться контролировать свое эмоциональное состояние.

При такой форме запора у женщины кал напоминает овечий. Позывы к опорожнению кишечника наблюдаются несколько раз в сутки, но сама дефекация неполная и затрудненная. Кроме этого, могут наблюдаться:

приступы боли, обычно в левом боку;
повышенное газообразование;
тошнота;
плохой аппетит;
астения;
раздражительность.

Помимо этих двух форм патологий, могут появиться запоры из-за удлинения толстой кишки. В этом случае каловые массы дольше находятся внутри организма, из них больше всасывается жидкости обратно кишечной стенкой, поэтому они становятся твердыми. Клиническая картина в этом случае напоминает спастический запор.

Разрешенные и запрещенные продукты

Обычно трудности с опорожнением кишечника исчезают сами собой по прошествии 2–3 недель после родов без какого-либо лечения.

Но в любом случае женщине придется пересмотреть свое меню. Правильное питание поможет не только устранить запоры у мамы, но и убережет малыша от вздутия живота и появление аллергии. Диета при лактации должна быть сбалансированной, богатой витаминами и минералами.

Меню кормящей мамы должно содержать следующие продукты:

инжир, урюк, чернослив;
дыню;
черешню;
тыкву;
кабачок;
обезжиренный творог и кефир, натуральный йогурт;
льняное и оливковое масло;
вареную свеклу и морковь;
овощные и фруктовые соки, за исключением виноградного и мятного;
пшенную, гречневую, перловую и овсяную каши;
жирную слабосоленую рыбу;
отвары ветрогонных трав, таких как укроп, тмин, анис, фенхель.

Диета кормящей мамы не должна содержать газированных напитков, соленных и острых блюд. Соль и иные приправы очень раздражают пищеварительный тракт, что лишь ухудшает состояние при запорах. Также стоит ограничить употребление жареных блюд.

Овощи и фрукты нельзя кушать в сыром виде, так как они трудно усваиваются и плохо отражаются на неокрепшем детском организме, могут спровоцировать аллергические реакции, интоксикацию и колики у ребенка. Поэтому их нужно употреблять после термической обработки. Их разрешено тушить, варить и запекать.

Из рациона кормящей матери нужно исключить:

вяжущие продукты, такие как хурма, черника, айва;
молокопродукты, так как твердые сорта сыра снижают скорость перистальтики;
черный чай, кофе в зернах;
рис и манку;
макаронные изделия;
картофель;
вареные яйца;
грецкие орехи;
бобовые;
землянику;
яблоки кислых сортов;
баклажаны;
твердые зеленые груши;
наваристые мясные бульоны;
белый хлеб;
пшеничные отруби;
печенье;
сушки;
шоколад;
фастфуд.

При задержке стула важно соблюдать питьевой режим. За сутки необходимо выпивать не менее двух литров жидкости. Это может быть негазированная вода, компоты из сухофруктов, морсы. Активизирует работу кишечника выпитый перед завтраком стакан чистой воды.

Кроме этого, помогут устранить запоры умеренные физические нагрузки. Полезны утренняя гимнастика, прогулки на свежем воздухе, тренировки в бассейне, занятия йогой.

Медикаментозное устранение запоров

Если наблюдаются сильные запоры, то стоит безотлагательно обратиться к врачу, он подскажет, что можно принимать для нормализации стула. Не стоит заниматься самолечением, так как многие медикаменты проникают в материнское молоко и способны вызвать сильные боли в животе у ребенка.

Например, при грудном вскармливании противопоказаны таблетки на основе сенны:

Сенаде;
Сенадексин;
Глаксенна.

Препараты, активным веществом которых является пикосульфат натрия:

Регулакс;
Гуттасил;
Слабилен.

Чаще всего при лактации от запоров назначают препараты на основе лактулозы, такие как:

Дюфалак;
Нормазе;
Лактусан.

Выпускаются они в сиропах, различие между ними — в фирмах производителях.

Входящая в состав лактулоза устраняет запоры и оказывает дезинтоксикационное действие. Она улучшает всасывание кальция и фосфора, помогает выводить из организма ионы аммония.

Попадая в толстый кишечник, лактулоза расщепляется обитающими там микроорганизмами до низкомолекулярных органических кислот. В результате наблюдается смещение рН среды в кислую сторону и увеличение объема каловых масс за счет возрастания осмотического давления. Все это стимулирует перистальтику кишечника, и запоры исчезают.

Не стоит принимать препараты на основе лактулозы без назначения врача, так как только специалист может подобрать схему лечения.

Кроме этого, нужно учитывать, что они имеют противопоказания и нежелательные эффекты.

Не стоит пить их, если наблюдается:

индивидуальная непереносимость;
кишечная непроходимость;
галактоземия;
сахарный диабет;
воспаление пищеварительного тракта в стадии обострения;
водно-солевой дисбаланс;
подозрение на аппендицит;
кровотечения из заднего прохода, за исключением геморроидальных.

На фоне лечения может наблюдаться повышенное газообразование, особенно в течение 48 часов после первого приема лекарства.

Кроме этого, могут быть:

боли в животе;
жидкий стул;
тошнота;
рвота.

При появлении подобных нежелательных реакций требуется снижение дозы. Если спустя 48 часов с начала лечения не наблюдается появления стула или запоры мучают вновь, стоит проконсультироваться с врачом.

Принимают препараты на основе лактулозы за завтраком, доза подбирается индивидуально.

Нужно учитывать, что антацидные препараты, содержащие магний, кальций и алюминий, а также некоторые антибиотики снижают эффективность от лечения.

Не всасываются из пищеварительного тракта и осмотические слабительные на основе макрогола, которые выпускаются под торговой маркой Форлакс и Фортранс. Они продаются в виде порошка, которые надо растворять в воде.

Но эти препараты имеют ряд противопоказаний. Их нельзя принимать, если наблюдается:

гиперчувствительность;
обезвоживание;
кишечная непроходимость;
боли в абдоминальной полости неизвестного генеза;
хроническая сердечная недостаточность;
нарушения целостности стенки кишечника;
язва желудка;
воспаления кишечника;
проблемы с почками;
неврологические расстройства;
период вынашивания ребенка;
дисфагия;
водно-солевой дисбаланс.

На фоне приема средств на основе макрогола могут наблюдаться:

боли в животе;
повышенное газообразование;
недержание кала;
тошнота;
рвота;
снижение уровня калия и натрия в крови;
обезвоживания;
неотложные позывы к дефекации;
аллергические реакции.

Кроме препаратов для приема внутрь, существуют еще и ректальные средства, разрешенные к применению во время лактации, которые также помогут устранить запор.

Свечи для кормящих мам, как и любое другое средство от запора, должен назначать только врач.

С естественным вскармливанием совместимы глицериновые и облепиховые суппозитории, микроклизмы Микролакс.

Свечи с Глицерином вставляют в задний проход через 20 минут после завтрака. Они противопоказаны, если наблюдается:

повышенная чувствительность к препарату;
воспаление и опухоли нижнего отдела кишечника;
обострение геморроя;
анальные трещины.

На фоне использования глицериновых суппозиториев может наблюдаться:

аллергия;
раздражение прямой кишки;
при постоянном применении — ослабление естественного опорожнение кишечника, поэтому свечами нельзя пользоваться часто.

При кормлении грудью с целью избавления от запора можно вставлять в задний проход облепиховые ректальные суппозитории. Единственным противопоказанием к их назначению является индивидуальная непереносимость, которая может стать причиной аллергии, в этом случае требуется отмена препарата и корректировка схемы терапии.

При использовании облепиховых свечей нужно помнить, что они окрашивают вещи в оранжевый цвет, отстирать их уже не удастся.

В период грудного вскармливания допустимо использовать раствор Микролакс для ректального применения. После введения терапевтический эффект от препарата наблюдается максимум через 15 минут.

Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний и не вызывает нежелательных реакций. Лишь при индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергия. Кроме этого, при использовании микроклизм могут наблюдаться дискомфорт в прямой кишке и расстройство желудка.

Профилактика запоров

Профилактика запоров у кормящих женщин в первую очередь заключается в соблюдение диеты. Можно придерживаться правил питания, которые рекомендует доктор Комаровский:

не стоит допускать переедания;
в случае сомнения в конкретном продукте стоит исключить его из рациона;
нежелательно есть на ночь;
если хочется продукт из списка запрещенных, то можно съесть его чуть-чуть;
нельзя есть продукты, которые могут сделать хуже вкус и запах материнского молока, к ним относятся чеснок, пряности, острые, соленые, кислые, горькие блюда.

Кроме диеты, важно:

уделять время регулярным физическим нагрузкам, как только их разрешит врач;
соблюдать питьевой режим;
научиться правильно бороться со стрессами;
как можно больше отдыхать;
не сдерживать позывы к дефекации.

Если соблюдение этих правил не поможет избежать запоров, то нужно посетить врача, который подскажет, как избавиться от проблем со стулом. Сегодня в аптеках немало препаратов, разрешенных при грудном вскармливании, которые никак не влияют на грудничков.

Но нужно помнить, что самолечение ими недопустимо, так как они имеют противопоказания и дают нежелательные реакции. Только специалист может правильно подобрать схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Источник