Запор и колики у новорожденного как
У младенца органы и системы еще не совершенны и частенько дают сбои. Если появились колики и запоры у новорожденных, что делать? Этот вопрос нередко беспокоит родителей.
Признаки запора
Согласно норме, первый месяц кишечник ребенка опорожняется с так же часто, как малыш ест.
Если ребенка кормят грудью, то количество опорожнений может быть и 7 раз в сутки, если искусственными смесями – до 4 раз. Имеет значение не только число дефекаций, но и консистенция, цвет, запах стула, а также степень легкости, с какой ребенок опорожняется.
На первых неделях жизни грудничок питается материнским молоком или смесью, поэтому калу присущ специфический вид: желтый оттенок, консистенция кашицы и запах молока. Он должен быть без слизи и крови и выделяться без усилий.
Если у ребенка нет опорожнения больше 1 дня, а кал чересчур густой и выходит с большим напряжением, малыш беспокойный, не спит и не хочет брать грудь, то у него запор. Во время выхода твердые каловые массы могут поцарапать нежную кишку ребенка, и тогда в них будет присутствовать кровь. Животик новорожденного станет твердым, а младенец будет выгибать спинку, кряхтеть, поджимать ножки.
Как правило, запоры у новорожденных выражаются такими признаками. А вот в причинах задержки стула необходимо разбираться вместе с педиатром.
Запор может быть функциональный и органический. Первый вид вызван нарушениями в работе кишечника, а второй – анатомическими дефектами. Если один устраняется корректировкой питания кормящей матери и ребенка, то второй терапевтическим методам поддается не всегда, и может понадобиться помощь хирурга.
Причины функционального запора
Качество стула малыша полностью зависит от продуктов и лекарственных препаратов, которые употребляет его мать.
Ребенка будет сопровождать запор, если кормящая женщина:
- употребляет рис, твердый сыр, бананы, большое количество мяса, орехов, хлебобулочных изделий из белой муки;
- злоупотребляет цельным молоком, какао, кофе и черным чаем;
- принимает некоторые лекарственные препараты.
Если кормящая мама строго придерживается диеты, но запоры все равно мучают ребенка, следует искать другую причину. Задержку стула у грудничков может вызвать нарушение микрофлоры кишечника. Чаще всего это бывает вследствие употребления антибиотиков матерью в период беременности или грудного вскармливания. Существует предположение, что на это явление влияет несвоевременность прикладывания ребенка к груди. Попадание материнского молока в рот ребенка сразу после рождения способствует тому, что запускается кишечник. В случае дисбиоза назначается лечение, восстанавливающее нормальную микрофлору.
Существуют другие причины возникновения запора у грудничков:
- внезапный переход на искусственную смесь (нужно понимать, что нарушение стула у детей при таком вскармливании наблюдается намного чаще);
- резкий перевод ребенка с одного вида смеси на другой;
- недостаточное употребление питьевой воды искусственником;
- рахит или гипотиреоз – заболевания, способствующие слабости мышц передней брюшной стенки;
- недостаток материнского внимания (ребенок находился в теснейшем контакте с матерью целых 9 месяцев, если мама берет грудничка на руки только во время кормления или когда он плачет, у малыша может наблюдаться психогенный запор).
Задержка стула у новорожденного – серьезная проблема, способствующая интоксикации незрелого организма, возникновению геморроя.
Помощь новорожденному при запоре
Если у ребенка запор возник один раз, то можно самостоятельно справиться с проблемой. Если задержка стула является систематической, необходимо обратиться к доктору.
Следующие рекомендации помогут сократить вероятность задержки стула у новорожденного:
- Пересмотреть и исключить из перечня употребляемых продуктов все, что может вызывать проблему.
- Кормящей матери соблюдать питьевой режим (не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела).
- Давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, воду.
- Чаще брать грудничка на руки – это самое действенное средство при психогенном запоре.
- Резко не отлучать малыша от груди и не менять смесь за один раз.
- Контролировать состав смеси: в ней должны присутствовать бифидобактерии.
- Не злоупотреблять слабительными средствами для новорожденных или глицериновыми свечами.
- Редко можно делать клизмы: масляные или с отваром ромашки.
- Можно слегка поспособствовать дефекации: смазать вазелином ватную палочку, ввести ребенку в анальное отверстие на 0,5 см и покрутить.
- Сделать малышу массаж животика по часовой стрелке.
- При купании ребенка теплая вода способствует расслаблению мышц.
- Не стоит использовать народные средства от запора для новорожденных, так как реакция организма на них может быть непредсказуемой.
К проблеме задержки стула необходимо подойти со всей ответственностью, ведь в результате неправильно подобранного лечения придется долго восстанавливать нарушения.
Что такое колики у новорожденных?
Колики – это не болезнь, а явление, характерное для деток в возрасте до 3 месяцев. С точки зрения медицины это спазмы кишечника, которые вызываются в основном нарушением его двигательной функции и увеличенным образованием газов. При кормлении грудничок глотает воздух вместе с молоком, что мешает работе неустановившейся системы пищеварения. В утробе матери малыш питался через пуповину, поэтому после рождения переваривание пищи является для него нелегкой задачей.
Внешне колики у ребенка проявляются в виде резких приступов, когда после кормления малыш со вздутым животиком и красным лицом внезапно начинает кричать, подтягивать к себе ручки. Вид у него настолько несчастный, что некоторые мамы сразу начинают подозревать наличие какого-либо заболевания. На самом деле, если ребенок весел и активен в остальное время, хорошо прибавляет в массе тела и растет, то повода для беспокойства нет.
Прежде всего надо успокоиться, так как беспокойное поведение мамы может через молоко передаться малышу, что точно ему не поможет. Необходимо помнить о правиле «трех»: колики начинаются приблизительно через 3 недели от рождения, продолжаются 3 часа в день и заканчиваются, когда малышу исполнится 3 месяца. Поэтому надо успокоиться и подобрать процедуры для облегчения последствий газообразования.
Советы и рецепты от колик у новорожденных
Запоры и колики у новорожденных редко бывают у тех кормящих мам, которые тщательно следят за своим рационом.
Необходимо ограничить или исключить из него огурцы, виноград, бобовые, кукурузу, приправы. Нужно быть осторожнее со свежим молоком: у матери и ребенка может присутствовать непереносимость, которая вызовет в животе грудничка настоящую бурю. Лучше отдавать предпочтение кисломолочным продуктам.
Для облегчения болей можно приготовить ромашковый чай: 1 ст. л. цветов залить стаканом кипятка, остудить до комнатной температуры, процедить и 20-30 мл напоить малыша.
Неплохо помогает купание ребенка в отварах трав мяты, пустырника, мелиссы: приготовить настой этих трав согласно рекомендациям на упаковке и добавить некоторое количество в воду для купания. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
У недоношенных деток колики начинаются позже, обычно в 2,5-3 месяца и продолжаются до полугода.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, надо отказаться от кисломолочных смесей. Хорошо заменить их продуктом с олигосахарами: так быстрее установится микрофлора кишечника. Чтобы избежать риска развития аллергии, лучше подбирать питание одного производителя.
Также в магазинах есть специальные бутылочки от колик для кормления, в донышке которых сделана силиконовая мембрана, предотвращающая скопление воздуха. После кормления малыша необходимо поставить в вертикальное положение, чтобы вышел воздух, попавший с едой.
Позитивно влияет на кишечник укладывание сытого новорожденного на теплую пеленку и поглаживание животика по часовой стрелке. Если после колик малыш теряет в весе и, несмотря на терапевтические методы, боль сохраняется, а при прощупывании животика усиливается, то необходимо обратиться к врачу.
Источник
Так что же такое запор и колики у новорожденных? Колики — это сильная повторяющаяся боль в животике. Эта боль провоцирует крик и плач у крохи, а у его родителей – волнение и беспокойство.
Несмотря на то, что людям это явление известно давно, природа их возникновения для современной медицины не совсем понятна. Наиболее распространено мнение, что причина — это воздух, попадающий при кормлении, либо во время плача, в пищеварительный тракт. Воздух оказывает давление на неокрепшие стенки, и вызывает болевые ощущения. Длительность приступов боли у новорожденных три-четыре часа, у деток двух, трех месяцев от роду полтора-два часа.
В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Посмотрите видео эксперта в области оздоровления детей о самых эффективных способах избавления от колик!
Таким образом, можно описать условия, при которых, кишечные колики у новорожденных могут быть более ярко выраженными и длительными.
- Ошибки в прикладывании к груди или неправильная подача бутылочки со смесью. Если речь о грудничке, то при кормлении грудью, он может неправильно захватывать сосок, в результате чего, вместе с молоком он заглатывает много воздуха. Это усиливает болезненные ощущения и увеличивает продолжительность колик.
- Грудничку не дали отрыгнуть «лишний» воздух после кормления, и этот воздух давит на стенки кишечника.
- Длительное пребывание в положении лежа, в результате чего возникает дискомфорт при пищеварении и газообразование. В вертикальном положении пища и воздух гораздо быстрее и легче проходят по пищеварительному тракту.
- Кроха очень много плачет. Тут образуется своеобразный «замкнутый круг». Чувствуя сильную боль, он кричит, широко открывая рот, и при этом заглатывает все больше и больше воздуха, который, попадая в желудок, вызывает новые приступы боли.
- Если грудничка перекормили, то в кишечнике остается не переваренная пища, эти остатки начинают бродить, выделяя много газов.
- Если грудничок дышит сухим и теплым воздухом, у него сгущаются желудочные и кишечные соки. Все это, разумеется, негативно влияет на пищеварение, провоцируя появление газиков. Влажность в помещении должна быть не ниже пятидесяти процентов, а температура воздуха 18-20 градусов.
Симптомы колик у новорожденных
- Во-первых, громкий плач и крик, который может неожиданно начаться и прекратиться может так же внезапно.
- Во-вторых, беспокойство у детей возникает как будто по графику: начинается через двадцать- двадцать пять минут после кормления, неожиданно заканчиваясь через два с половиной — три часа.
- Третье- это непосредственное поведение. Большинство деток во время болей поджимают ножки, выгибают спинку, у них покрасневшее от напряжения личико и вздутый животик.
Конечно же, все детки по-разному проявляют симптомы боли и родителям нужно учитывать это.
В любом случае, только врач может поставить однозначный диагноз. Может быть кроха кричит и плачет из-за диатеза или отита, а может, он не какал несколько дней. Только исключив на осмотре все возможные причины плохого самочувствия младенца, доктор может подтвердить или опровергнуть наличие желудочных и кишечных колик.
Запор у новорожденного
Работа пищеварительной системы у младенцев до года отличается нестабильностью. Стул может быть и раз в день, и несколько раз в сутки. Это нормально, но именно из этой нестабильности очень сложно определить, когда есть повод для беспокойства, а когда все в порядке.
Грудничок может освобождать кишечник от 4 до 10 раз за сутки, ровно столько раз, сколько кушал. При этом каловые массы без неприятного запаха, кашицеобразные, желтоватого цвета. Даже на прикорме стул у деток остается мягким. Если же он становится твердым и густым, это может свидетельствовать о склонности к запорам.
На искусственном вскармливании кал младенца больше похож на кал взрослого человека, и частота не более одного, двух раз в день.
Со временем и у грудничков, и у «искусственников» частота стула нормализуется и становится регулярной, раз в сутки или немного чаще.
Говорить о наличии проблемы следует, только если с момента последнего опорожнения прошло уже больше суток, а у малыша при этом наблюдаются явные признаки беспокойства или процесс испражнения сопровождается болью и затруднен.
Выделяют следующие симптомы запора у грудных детей
- отсутствие опорожнения более суток
- плач и крик без причины
- беспокойный сон, отказ ребенка от еды
- вздутие животика, спазмы и даже рвота
- затрудненное испражнение, сильные, часто безрезультатные потуги
- плотный стул
- неполное освобождение кишечника
При наличии этих признаков, ребенку следует оказать незамедлительную помощь, а затем начать профилактику таких состояний под наблюдением педиатра.
В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Посмотрите видео эксперта в области оздоровления детей о самых эффективных способах избавления от колик!
Запоры у младенцев и их причины
- Органические запоры — требующие срочного лечения, чаще хирургического. Являются следствием врожденных дефектов толстого кишечника, при которых этот орган оказывается физически не способен выполнять свои функции. Это очень опасное состояние. К счастью, такие заболевания достаточно редко встречаются, но исключить их — вот главная задача врачей и родителей.
- Несоблюдение диеты кормящей матерью. Существуют различные взгляды на роль продуктов в рационе матери и их взаимосвязь с возникновением проблем в пищеварении у грудничков, но бесспорно то, что путем ежедневных наблюдений можно определить, как малыш реагирует на съеденные мамочкой продукты.
- Недостаточное содержание жидкости в организме ребенка. Одно из основных условий для формирования мягких каловых масс — достаточное потребление жидкости. Грудничок с молоком матери получает необходимое количество жидкости. Если же в рацион малыша вводится прикорм и он потребляет больше твердой пищи, возникает необходимость в допаивании. Тем детям, которые полностью находятся на искусственном питании, дают водичку с самого начала по определенным нормам, чтобы не вызвать нарушения в работе пищеварительной системы.
- Аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность. Характеризуется непереносимостью младенцем молока, в результате чего развивается задержка стула, которую лечат или препаратами, или специальными смесями.
- Неверный переход на искусственное кормление. Когда смесь резко вводится в рацион новорожденного, а отлучение от груди происходит слишком быстро.
- Преждевременное введение прикорма. Когда деток, находящихся на грудном вскармливании пытаются «прикармливать» ранее шести месяцев, а деток на смешанном и искусственном вскармливании, ранее четырех — пятимесячного возраста. Желудочно-кишечный тракт оказывается не готовым к перевариванию новой пищи.
- Лечение антибиотиками. Во время такого лечения сильно травмируется микрофлора кишечника, поэтому без особой необходимости, лучше к антибактериальному лечению не прибегать.
- Отсутствие либо дефицит пищевых волокон в меню. В рационе деток должно быть достаточное количество фруктов и овощей, обеспечивающих необходимое количество клетчатки.
- Психологический запор. Он имеет место, если малыш по какой-то причине разлучен с мамой, либо в момент приучения к горшку или в результате действия другого стрессового фактора.
- Если кроха находится на грудном вскармливании, но молока ему не достаточно. В этой ситуации, пища организмом полностью усваивается, а ребенку становится просто нечем какать.
Присутствуют и другие симптомы — редкое мочеиспускание, потеря веса, плохой сон. Разумеется, все они вызывают тревогу и беспокойство у родителей. Однако, следует понимать, что колики и газики – это временное явление. Уже к трем-четырем месяцам пищеварительная система ребенка стабилизируется и все неприятные моменты сойдут на нет. Главное для родителей — запастись терпением на этот непростой период жизни.
В этой статье мы рассмотрели основные причины и симптомы колик и запоров у новорожденных. А, что делать родителям, как помочь малышу справиться с этими проблемами, вы можете узнать из наших следующих статей.
Ознакомиться с рекомендациями специалистов и узнать наиболее эффективное средство от колик вы можете прочитав следующую статью Колики у новорожденного ребенка — что делать?
А о том как помочь малышу во время запоров вы узнаете из статьи Запор у новорожденного, что делать?
Источник
Функциональные расстройства пищеварительной системы – одна из частых причин обращения родителей грудничка к врачу-педиатру, поскольку они встречаются примерно у 90% детей до года. Важно отметить, что в большинстве случаев это закономерный процесс адаптации организма ребенка ко внеутробной жизни и новому характеру питания. В статье рассмотрены физиологические и патологические причины появления колик, запоров у младенцев, а также методы их лечения.
Что такое запоры и колики у грудничков, их отличия
Колики и запоры у грудничков чаще всего относятся к функциональным расстройствам пищеварительной трубки (состояния, при которых органическая патология отсутствует). Причины этих нарушений обусловлены дисфункцией нервной системы и гуморального звена организма, а не поражением органов ЖКТ.
Итак, под младенческими кишечными коликами понимают состояние ребенка, при котором он становится беспокойным, раздражительным и начинает плакать, а также у него сильно краснеет лицо. Такие эпизоды в сумме длятся примерно 3 часа в день и появляются не менее трех раз в неделю. Примечательно, что колики возникают и завершаются внезапно, без видимых на то причин.
Запоры у новорожденных, а также у детей грудного возраста – это нарушение работы кишечника в виде хронической задержки стула не менее чем на 36 часов. В это же понятие входит увеличение интервалов между дефекациями, по сравнению с возрастной и индивидуальной «нормой», отхождение небольшого объема кала повышенной плотности.
Примечание. Нормальная частота стула для здорового младенца составляет от 2 до 6–8 раз в сутки. Однако, не стоит паниковать, если ребенок опорожняется несколько реже. При этом у него отходит кал нормальной для данного возраста консистенции, отсутствуют нарушения в поведении.
Таким образом, младенческие колики и запоры – это два разных состояния, которые могут протекать совместно или изолированно друг от друга.
Запоры у грудного ребенка
На протяжении первых месяцев жизни малыша объем его желудка начинает быстро возрастать, а кишечник заселяться лакто- и бифидобактериями. Такая морфологическая и функциональная незрелость пищеварительной трубки способствует замедленному пассажу каловых масс и чрезмерному газообразованию. Это обусловлено недостаточностью ферментативных процессов, что приводит к неполноценному расщеплению питательных веществ
Самые распространенные причины запоров у младенцев
В большинстве случаев задержка стула у детей до года носит функциональный характер, но может быть и проявлением серьезной патологии.
Среди всех причин наиболее распространенные:
• Незрелость ЖКТ вследствие кесарева сечения, применения медикаментозных средств во время родов, неблагоприятного течения беременности (токсикозы и т.д.). Это способствует несвоевременному развитию и созреванию нервной системы малыша, которая регулирует функции кишечника.
• Перенесенная гипоксия (внутриутробно, во время родов) также приводит к нарушению моторики кишечника по гипер- или гипотоническому типу у новорожденного. Проявляется это задержкой стула в результате слабой сократительной способности мышц кишечника либо его спазма.
• Дисбаланс микрофлоры кишечника. Снижение количества лактобактерий и бифидобактерий в некоторых случаях провоцирует появление запоров у грудничков.
• Быстрый или ранний переход на искусственное вскармливание. Ни одна современная смесь на 100% не способна заменить грудное молоко, так как не содержит необходимое количество ферментов, гормонов, питательных веществ, бактерий. Следовательно, ребенку необходимо больше времени для адаптации, что также может проявляться задержкой стула.
• Неправильный рацион матери и недостаточное употребление ею жидкости.
• Частая смена смесей, неправильное и несвоевременное введение прикорма, однообразный характер питания, недокорм и применение смесей, содержащих большое количество железа.
Реже задержкой стула у младенцев выступает органическая патология:
• Дисплазия соединительной ткани, рахит и гипотиреоз. Они сопровождаются выраженной мышечной гипотонией, в том числе мускулатуры кишечника (не стоит забывать, что перечисленные заболевания имеют и другие клинические проявления, которые сложно не заметить).
• Пищевая аллергия, особенно на белок коровьего молока (в данном случае развивается отек слизистой оболочки кишечника, нарушается его моторика, страдает работа поджелудочной железы).
• Аномалии развития толстой кишки (болезнь Гиршпрунга, долихоколон и т.д.).
Примечание. У детей первых 2-3 месяцев жизни нередко наблюдается дисхезия (разновидность запоров). Это затрудненные акты дефекации, которые проявляются плачем и криком малыша на протяжении 15-30 минут несколько раз в день. После опорожнения ребенок сразу успокаивается, а каловые массы имеют мягкую консистенцию без каких-либо патологических примесей (кровь, слизь, зелень). Данное состояние не требует лечения и, как правило, проходит самостоятельно к 6 месяцам.
Как помочь малышу
При отсутствии признаков органической патологии задержка стула считается функциональным расстройством. Коррекция запоров у младенцев должна быть комплексной и включать в себя:
• обучение родителей;
• назначение рациональной диетотерапии;
• использование медикаментозных и механических средств для опорожнения кишечника, в случае необходимости.
Педиатр должен доступно объяснить родителям ребенка, что функциональное расстройство является распространенным и неопасным состоянием, которое исчезает со временем самостоятельно.
Также важно рекомендовать матери грудничка как можно дольше придерживаться грудного вскармливания (оптимально до 1,5 лет) и провести коррекцию своего пищевого рациона (включить в него растительное масло, продукты, содержащие пищевые волокна и клетчатку; оптимизировать водный режим).
При наличии у ребенка признаков пищевой аллергии назначается строгая гипоаллергенная диета (исключаются молочные продукты и молоко). Если малыш находится только на искусственном вскармливании, то лучше использовать смеси на гидролизате белка и на основе аминокислот.
Примечание. В ряде случаев помогают синбиотические препараты и смеси (содержат в своем составе пре- и пробиотики). Однако эффект от них будет наблюдаться при наличии точки приложения – дисбаланса микрофлоры кишечника.
Иногда целесообразно использовать лечебные антирефлюксные смеси. Они не только обладают послабляющим эффектом, но и купируют срыгивания. Последние появляются вследствие того, что скопившиеся в кишечнике газы повышают внутрибрюшное давление и раздражают диафрагму.
Экспертное мнение. Наиболее оптимальным и безвредным механическим способом опорожнения кишечника считается раздражение анального отверстия. Обычно используют чистую ушную палочку. Однако частое применение данной методики снижает ее эффективность. Очистительная клизма должна быть последней «инстанцией» при лечении запоров, поскольку вызывает синдром привыкания.
Колики у младенцев
Течение колик у грудничков может быть изолированным, а также сочетаться с другими функциональными нарушениями пищеварения (срыгивания и запоры).
Причины возникновения
Несмотря на то, что этиология младенческих колик достоверно не изучена, выделяют такие провоцирующие факторы:
• погрешности в питании кормящей матери;
• дисфункция органов ЖКТ;
• пищевая непереносимость углеводов или белков;
• дисбиоз;
• гастроэзофагеальный рефлюкс.
Главные клинические признаки – это упорный и громкий плач, чаще во второй половине дня, возбуждение и раздражение ребенка, подтягивание ножек, вздутие живота.
Как помочь малышу
В первую очередь, педиатр должен оказать психологическую поддержку родителям, объяснить им причину колик, симптоматику, чем можно помочь малышу.
В данном случае важно поддерживать грудное вскармливание, провести коррекцию рациона матери, исключить продукты, которые провоцируют метеоризм:
• майонез;
• горох;
• свежие огурцы;
• фасоль, кукуруза и др.
Если ребенок находится только на смешанном либо искусственном вскармливании, то подбор смесей должен проходить под наблюдением педиатра с учетом сопутствующей патологии. При пищевой аллергии (особенно на белок молока) назначают смеси на основе гидролизата белка, гипоаллергенные; в случае колик и запоров – кисломолочные и антирефлюксные.
Для того, чтобы облегчить болевой синдром младенцу, рекомендуют следовать поэтапно:
1. Использовать физические методы: придавать особое положение ребенку (на животе или вертикально), укрывать его теплой пеленкой или аккуратно поглаживать животик.
2. Применять средства на основе симетикона (Боботик, Эспумизан). Их назначение оправдано при наличии метеоризма.
3. Осуществлять пассаж газов с помощью постановки газоотводной трубки.
4. Купировать боль с помощью спазмолитиков и прокинетиков.
Частые заблуждения и ошибки родителей грудничков в лечении запоров и колик
Появление запоров и эпизодов беспокойств у малыша всегда вызывает тревогу у родителей, поэтому главной задачей врача-педиатра является: успокоить их и разъяснить ситуацию.
К сожалению, далеко не все обращаются за врачебной консультацией и медицинской помощью, а начинают использовать «проверенные годами» методы:
• Не давать малышу грудного возраста воду – частое заблуждение. Допаивание прокипяченной водой не только разжижает каловые массы, но и предупреждает развитие холестаза.
• Очищать кишечник отваром из свеклы, часто делать очистительные клизмы. В первом случае – это запрещенный продукт до года, который может спровоцировать аллергию и запор; во втором – регулярное механическое удаление каловых масс вызывает гипотонию кишечника и «вымывает» всю полезную микрофлору.
• Раннее введение прикорма по принципу «чем раньше, тем лучше». Однако, правила и сроки введения прикорма созданы не просто так. Незрелый организм ребенка не готов усваивать предлагаемое ему разнообразие пищи.
• Самостоятельно менять смеси. Если малыш не переносит ту или иную смесь, необходимо обратиться к педиатру, который выявит причину и поможет подобрать наиболее оптимальную.
Вконтакте
Google+
Источник
