Запор и белые комочки в кале грудничка

Замечено, что многие родители больше внимания уделяют кормлению ребенка, чем тщательному осмотру памперса после опорожнения детского кишечника. Между тем особенности стула новорожденного помогают понять состояние его здоровья, выявить возможные сбои в организме. Педиатры умеют по внешнему виду кала рассказать о работе жкт ребенка и даже диагностировать наличие у него каких-либо заболеваний. Маме тоже полезно владеть умением определять состояние своего чада по содержимому памперса. Для этого можно воспользоваться рекомендациями педиатров о том, каким должен быть нормальный стул, и какие примеси говорят об отклонениях от нормы.

Содержание детского памперса поможет вовремя заметить отклонения в здоровье грудничка

Содержание детского памперса поможет вовремя заметить отклонения в здоровье грудничка

Норма стула у новорожденного

Младенцы сразу после рождения имеют своеобразный вид кала, который называется первородным или меконием. Консистенция стула новорожденного обычно бывает кашицеобразной, цвет варьируется от зелено-желтого оттенка до темно-коричневого. После адаптации крохи к новым условиям жизни и необходимому питанию детские испражнения начинают приобретать характерный желтоватый вид с консистенцией негустой сметаны и кислым запахом.

Стул малыша, находящегося на вскармливании адаптированной смесью, выглядит совсем иначе. Он более густой текстуры, зеленовато-коричневого оттенка и резко пахнет.

К 6 месяцам после перевода на смешанное питание испражнения меняют свои характеристики, приобретая консистенцию в виде тугих колбасок коричневого цвета.

В нормальном стуле младенца не должно быть никаких примесей, например, слизи или прожилок крови, он не должен быть слишком темным или вязким, исключается резкий неприятный запах.

При кормлении грудью

Педиатры объясняют родителям, что стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, меняется несколько раз с момента рождения до момента ввода прикорма. Некоторое время после рождения кал вязкий, практически черный из-за накопившегося мекония. Затем, после наступления лактации у мамы и получения малышом достаточного количества грудного молока, детский кал светлеет и приобретает привычный «младенческий» оттенок. По норме, меконий должен выйти в течение первых трех дней из организма малютки.

К сведению. Одной из причин отсутствия на третьи сутки изменений в цвете кала новорожденного врачи называют недостаточность грудного молока. Кормящей женщине полезно знать, что характер испражнений малютки в первые дни является важным показателем его физического состояния и образа питания самой мамы.

Белые комочки в стуле новорожденного

Молодым родителям, чтобы они зря не волновались, педиатры разъясняют, что кишечник новорожденного к концу первой недели должен опорожняться не менее двух раз в сутки. Считается, что в это время у деток «молочный стул», так как по текстуре кал жидкий или пастообразный, горчичного цвета, с нерезким кисломолочным запахом.

Причиной белых примесей в детском кале может стать неправильно приготовленная молочная смесь

Причиной белых примесей в детском кале может стать неправильно приготовленная молочная смесь

Поэтому, увидев створоженные белые комочки в кале у грудничка, взрослые могут всерьез обеспокоиться содержимым детского памперса.

Однако наличие такого вида примесей не представляет ничего опасного, так как это характерная особенность многих новорожденных:

  • Специалисты объясняют, что створожить остатки еды может быстрое продвижение молока или смеси по желудочно-кишечному тракту, из-за этого пища до конца не успевает усваиваться. Такой процесс свидетельствует о незрелости пищеварительной системы младенца;
  • Белые комочки в стуле часто указывают на высокую жирность грудного молока или переедание ребенка;
  • Малыш, находящийся на грудном вскармливании, как правило, не переедает при соблюдении режима питания. Излишки еды чаще всего скапливаются у детей-искусственников, которых кормят адаптированной смесью. В этом случае беловатые комочки в кале могут сигнализировать о том, что мама неправильно готовит молочное питание для ребенка, например, неверно рассчитывает количество смеси. Кроме того, причиной появления белых крапинок может быть смесь, неподходящая для малыша, и ее компоненты по каким-то причинам не усваиваются в организме;
  • Белые вкрапления в кале у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, также могут появляться при чрезмерном прикладывании к груди. Часто такая ситуация происходит, когда грудничок капризничает, не может уснуть, мучается от колик. Мама, пытаясь успокоить чадо, начинает без меры прикладывать его к груди.

К сведению! Если у новорожденного кал желтый с белыми комочками, но он чувствует себя нормально, хорошо прибавляет в весе (по нормам ВОЗ не менее 125 г. в неделю), можно не беспокоиться по поводу появления подобных примесей.

Заболевания, связанные с появлением комочков

Хотя в большинстве случаев белые вкрапления в кале у грудного ребенка не должны вызывать беспокойства у родителей, бывают ситуации, когда такие примеси сигнализируют о недомоганиях грудничка и сбоях в работе желудочно-кишечного тракта:

  • Педиатры предупреждают, что чаще всего подобный момент наступает, когда детский организм не может усвоить жирность материнского молока или обильное его количество. В результате молочная пища начинает задерживаться в жкт и подвергаться разложению, вызывая различные серьезные заболевания, например, аллергический дерматит.

Белые комочки в кале новорожденного говорят о незрелости пищеварительной системы, что может делать определенные проблемы

Белые комочки в кале новорожденного говорят о незрелости пищеварительной системы, что может делать определенные проблемы

  • Белые крупинки в кале у грудничка могут свидетельствовать о таких нарушениях в работе пищеварительной системы, как непереносимость лактозы. В большинстве случаев лактазная недостаточность проходит с возрастом, примерно к году, так как активность жкт возрастает настолько, что организм малыша сам справляется с подобными проблемами.
  • Жидкий стул с крапинками часто наблюдается при дисбактериозе, который появляется при нарушении микрофлоры кишечника ребенка. Это объясняется незрелостью защитных систем жкт, которая приводит к дисбалансу в организме новорожденного.
  • Непривычные проявления в стуле ребенка могут быть связаны с кишечной инфекцией, которая вызывает появление белых комочков при дефекации.

Важно! Маму должно встревожить появление у ребенка в кале белых комочков, когда она одновременно замечает недобор в весе и росте. В таком случае примеси в кале могут свидетельствовать о недостатке ферментов, способствующих правильному пищеварению и перевариванию питательных веществ. Необходимо обратиться к педиатру за консультацией, который поставит соответствующий диагноз и порекомендует лечебные препараты для устранения недомогания.

Диагностика детского стула

Когда у малыша случаются сбои со стулом, он не может рассказать, что его беспокоит, поэтому родителям приходится самостоятельно определять возникшие проблемы.

Специалисты предупреждают, что существуют две наиболее выраженные причины младенческих кишечных страданий, – колики и запоры, которые взаимозависимы, поэтому важно, чтобы стул у малыша был регулярным, с правильной текстурой и цветом.

Конкретные цифры нормального опорожнения кишечника зависят от возраста и индивидуальных особенностей грудного ребенка. Многие детские врачи называют такую норму – у новорожденных дефекация в первый месяц может проходить до пяти-шести раз в день, но может и два, что тоже считается нормальным.

В целом, для диагностики детских испражнений важны следующие моменты:

  • Стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, должен быть не менее двух раз в сутки;
  • Для детей-искусственников стул один раз в день считается вполне допустимым;
  • Главное в характеристике детского стула – не количество, а качество испражнений. Если кал мягкий, кашицеобразный, то считается, что ребенок здоров. Если у малыша до полугода кал оформляется в виде грецкого ореха, то это свидетельствует о запоре;

Нормальное опорожнение кишечника не должно вызывать плач или беспокойство у новорожденного

Нормальное опорожнение кишечника не должно вызывать плач или беспокойство у новорожденного

  • В норме опорожнение кишечника должно проходить спокойно, без напряжения. Если кроха при дефекации плачет, напрягается, выгибает спинку или подтягивает ножки к животу, значит, появилась проблема. В этом случае не имеет значения, укладывается он в норму по количеству положенных ему испражнений в день или нет.

Детский доктор Комаровский высказывает свое мнение по поводу редкого опорожнения кишечника у грудных детей. Он считает, что качественная пища в виде грудного молока, которую принимает младенец, практически полностью усваивается. Если грудничок питается материнским молоком или адаптированной смесью, и ввод прикорма правильный, то отсутствие опорожнения кишечника даже до шести дней считается нормальным. Главное, чтобы грудничок не чувствовал дискомфорта и был в хорошем настроении.

Диагностика по Бристольской шкале

Для определения проблем с дефекацией педиатры используют Бристольскую шкалу кала у детей. Она имеет важное значение в характеристике испражнений, представляя семь наиболее часто встречающихся их изображений. Согласно шкале, кал движется по кишечнику с определенной скоростью: при нормальной – в нем сохраняются вода и оптимальная консистенция, при долгом движении вода успевает всасываться, и плотность каловых масс повышается.

Описания детских выделений помогут родителям понять содержимое подгузника своего чада:

  1. Кал в виде отдельных твердых комков, похожих на грецкие орехи, с трудным продвижением;
  2. В форме колбаски, но с крупными комками;
  3. Сгустки в виде колбаски, но с ребристой поверхностью;
  4. В форме колбаски, но с гладкой и мягкой поверхностью;
  5. Мягкие маленькие шарики с ровными краями, которые легко выходят;
  6. Рыхлые комочки с неровными краями или даже кашицеобразная консистенция с хлопьями;
  7. Жидкий, водянистый, без твердых частиц.

Нормой являются третья и четвертая характеристики кала, первая и вторая формы говорят о запоре. Стул в виде пятого типа подтверждает склонность к поносу, типы шесть и семь показывают наличие диареи.

Понять содержимое детского памперса несложно

Понять содержимое детского памперса несложно

К сведению! Если объединить характеристику, полученную по Бристольской шкале, с дополнительными сведениями, например, наличием слизи, прожилок и прочих примесей, то можно понять полную картину состояния желудочно-кишечного тракта малыша. Безусловно, самостоятельность родителей в определении заболеваний своего чада и лечение их исключаются. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных отклонениях в здоровье крохи.

Когда нужно бить тревогу

Для того чтобы понять, происходят ли в детском организме какие-либо изменения, педиатры напоминают мамам, что нормальными испражнениями у малыша, находящегося на гв, считаются однородные выделения желтоватого оттенка с кисломолочным запахом. При искусственном вскармливании кал светло-коричневый, по консистенции более густой.

Белые твердые комочки, появившиеся в испражнениях младенца, должны вызывать у мамы тревогу тогда, когда она не понимает, почему произошли те или иные изменения. Главное в ситуациях, которые настораживают, – выяснить причину появления любого вида примесей.

Своевременно обратиться к педиатру следует при наличии в кале не только белых хлопьев, но и других добавок, так как они свидетельствует о нарушениях работы пищеварительной системы:

  • Если в кале, кроме белых примесей, появляются слизь, кровяные прожилки и пена, испражнения меняют свой цвет, возникает понос, это указывает на бактериальную инфекцию пищеварительного тракта;
  • Появление стула с белыми комочками у грудничка, напоминающими вареное яйцо, еще и с добавлением зеленой слизи, является признаком дисбактериоза кишечника;
  • Иногда наличие белых примесей в кале ребенка мама принимает за комочки и не тревожится по поводу их появления. Педиатры предупреждают, что белые вкрапления могут указывать на наличие паразитов в жкт младенца. В этом случае надо внимательно следить за изменениями в его состоянии и поведении не только при дефекации, но и в обычной жизни, например, присутствуют ли беспокойство, плач, повышение температуры, нарушения сна, капризы, резкое изменение в весе.

Поставить диагноз при появлении белых комочков в кале грудничка может только педиатр

Поставить диагноз при появлении белых комочков в кале грудничка может только педиатр

Серьезное отношение мамы к содержимому детского памперса – это не зацикленность на здоровье ребенка, как часто думают окружающие. Это осмысленная оценка физического состояния дитя, строгое соблюдение врачебных предписаний, которые помогут избежать различных инфекционных заболеваний и растить здорового малыша.

Видео

Источник

Стул младенца, в совокупности с другими признаками, является важным источником информации о состоянии здоровья ребенка. Чтобы оценка получилась объективной и достоверной, необходимо знать, каким должен быть нормальный стул у новорожденного, а какие симптомы говорят об отклонениях. Частота, цвет, структура кала различаются в зависимости от типа кормления, возраста крохи и других факторов, поэтому вариации нормы весьма многочисленны. Одним из частых встречающихся негативных показателей является голодный стул у грудничка.

Стул грудничка – один из показателей здоровья малыша

Стул грудничка – один из показателей здоровья малыша

Стул на грудном и искусственном вскармливании

В зависимости от типа питания характеристики детского стула существенно различаются. Также его особенности определяются возрастом ребенка и другими факторами (состояние здоровья, качество смеси, количество материнского молока, внешние обстоятельства и прочее).

Варианты нормы

Понятие нормального стула у малышей в возрасте от 0 до года относительное. Дело в том, что его частота, консистенция, цвет и запах постоянно меняются (особенно у детей, находящихся на ГВ). Поэтому проще назвать отклонения от нормы, на которые родителям стоит обратить внимание и показать кроху врачу:

  • При грудном вскармливании стул более 7 раз в сутки, а при кормлении искусственными заменителями – более 4-5 раз;
  • Дефекация происходит реже 1-2 раз в сутки;
  • Кал имеет резкий неприятный запах при наличии слизи, кровавых вкраплений или зелени;
  • Испражнения имеют жирную или водянистую консистенцию;
  • Наблюдаются признаки запора: малыш во время дефекации сильно напрягается, краснеет, плачет, дергает ножками.

На заметку. У малышей, находящихся на ГВ, стул может быть разнообразным (у грудничков-искусственников он более постоянный).

Цвет, запах, частота

Для искусственного вскармливания характерны следующие особенности:

  1. Цвет. Превалирует желтый или темно-оранжевый оттенки. Нередко в кале присутствуют белые частицы – пищеварительная система крохи еще не до конца сформирована, поэтому определенная доля смеси пока не может усваиваться и выходит вместе с калом. Если в испражнениях наблюдаются створоженные комочки пищи, а структура кала изменилась на более жидкую, то, скорее всего, ребенок переедает. Ярко-желтый или оранжевый цвет стула указывает на проблемы с печенью. Зеленый кал, который появляется у малыша после 4-5 дней жизни, может говорить о таких заболеваниях, как дисбактериоз, ротавирусная инфекция, лактазная недостаточность. Темный стул, а также наличие кровавых прожилок свидетельствуют о кишечном кровотечении и требуют срочного медицинского вмешательства.
  2. Консистенция. По сравнению с детьми, находящимися на ГВ, малыши-искусственники имеют более плотный стул. Поэтому при данном типе кормления нередко возникают запоры. Нормальная структура кала – кашицеобразная. После введения прикорма стул обретает более сформированный вид.

На заметку. Если консистенция фекалий стала жидкой, то при наличии изменений цвета, запаха и частоты дефекации это указывает на кишечную инфекцию или индивидуальную непереносимость компонентов смеси (нужно подобрать другую).

  1. Запах. Более выраженный, чем у малышей, кормящихся грудным молоком. Поводом для беспокойства является гнилостный запах при наличии жидкой структуры кала и пены в нем (возможная причина – стафилококковая инфекция).
  2. Частота. В первые дни опорожнения происходят около 6 раз в сутки, спустя несколько недель после рождения частота стула сокращается до одного раза в сутки (для сравнения, у грудничка на ГВ дефекация происходит несколько раз в день). Объясняется это тем, что молочная смесь переваривается дольше, чем естественный продукт.

При ИВ нормальный кал может иметь такой вид

При ИВ нормальный кал может иметь такой вид

При грудном вскармливании стул младенца имеет следующие характеристики:

  1. Характеристики стула часто меняются (до момента введения прикорма). На третий день (после выхода первородного кала) стул приобретает более светлый оттенок, что объясняется потреблением грудного молока. Если меконий сохраняется на 4-5 день, необходимо проверить достаточность питания младенца. На 6-7 день кал становится жидким или пастообразным, имеет горчичный цвет и слабый кисломолочный запах. Нормальным оттенком также является зеленый или оранжевый цвет. Наличие слизи и белых комочков не должно вызывать беспокойства (при условии, что ребенок чувствует себя хорошо и постоянно прибавляет в весе).
  2. Частота дефекации в первые недели составляет минимум один раз в сутки (во многих случаях опорожнение происходит после каждого кормления). Если малыш какает реже, чем один раз в день, то, вероятно, ему не хватает питания. Чтобы проверить это, нужно взвесить младенца и сравнить полученные данные с нормой, установленной ВОЗ (минимальная прибавка в этом возрасте – 125 г. в неделю). После шести недель частота дефекации сокращается и до момента ввода прикорма составляет один раз в 3-4 дня. При этом дефекация должна происходить легко за счет мягкой консистенции кала (несмотря на его большой объем). Если стул твердый, и опорожнение вызывает у малыша дискомфорт, есть основания подозревать у крохи запор.

Интересно. Независимо от типа кормления, частота стула у младенца может изменяться под влиянием волнующих и стрессовых ситуаций. К таковым можно отнести переезд, посещение больницы, прием гостей и прочее. Также влияние могут оказать болезни, прорезывание зубов.

Стул при ГВ, норма и отклонения

Стул при ГВ, норма и отклонения

Понятие «голодного стула» у грудничка

Если испражнения младенца характеризуется наличием зелени, белых комочков и слизи, то причина, скорее всего, заключается в недоедании, вызванном:

  • Недостаточным количеством молока у мамы;
  • Неактивным сосанием груди (в частности, из-за неправильного прикладывания);
  • Частой сменой груди во время одного «сеанса» кормления;
  • Неправильным рационом кормящей мамы (значительную долю составляют сырые фрукты и овощи при малом количестве мяса);
  • Гипоксией при родах.

Как он выглядит

«Голодный стул» отличают такие признаки, как:

  • Зеленый цвет кала;
  • Присутствие белых комочков (частицы непереваренной пищи);
  • Наличие слизи;
  • Стул по консистенции близок к воде.

Симптомы

Голодный стул у грудничка сопровождается такими симптомами:

  1. Младенец редко опорожняет мочевой пузырь.
  2. Небольшой объем каждого мочеиспускания.
  3. Моча имеет резкий запах.
  4. Вес ребенка к 2-недельному возрасту не вернулся к тому, который был при рождении.
  5. К концу первого месяца малыш набрал менее 450-500 граммов.
  6. У ребенка в возрасте 1-1,5 месяцев редкий стул.
  7. Частота кормлений составляет менее 8-10 в сутки.
  8. Очень жидкий стул («водичка», «голодный стул»).
  9. «Кирпичная пыль» (красноватые следы на поверхности подгузника) наблюдается после четырех дней жизни младенца.
  10. Появляются симптомы обезвоживания.
  11. Ребенок быстро устает, много спит, ведет себя слишком спокойно (что для маленьких здоровых деток совсем нехарактерно).

«Голодный стул» у новорожденного

«Голодный стул» у новорожденного

Мнение Комаровского о детском стуле

Мамы часто волнуются по поводу того, какой у их малышей стул: частый, редкий, жидкий, твердый и прочее. По мнению доктора Комаровского, родители слишком щепетильно относятся к этому вопросу, рассматривая детские какашки буквально под лупой. Делать это совсем необязательно, учитывая, что у новорожденного характер стула меняется часто, и понятие нормы в данном случае весьма относительно. Главное, что нужно запомнить: если изменения стула происходят на фоне ухудшения состояния ребенка, то необходимо обратиться к врачу. Если младенец чувствует себя хорошо (активен, прибавляет в весе), значит, поводов для беспокойства нет. Не нужно тащить кроху в больницу, если ситуация того не требует.

Стоит ли обращаться к врачу

При обнаружении признаков «голодного стула» причин для срочного медицинского осмотра нет. Для начала необходимо установить причину недоедания, а затем постараться ее устранить. Например, если нехватка питания возникла вследствие недополучения ребенком жирного («заднего») молока, необходимо обеспечить правильность захвата груди. Для этого нужно кроху держать на одной груди как можно дольше (пока он сам ни отпустит ее). Если это не помогло, то, скорее всего, потребуется перейти на смешенное или полностью искусственное питание. Также рекомендуется проверить и скорректировать режим питания с помощью консультанта по грудному вскармливанию.

Важно! При наличии признаков обезвоживания и быстрой утомляемости малыша необходима срочная медицинская помощь.

Стул у младенцев может быть различным – характеристики зависят от многочисленных факторов, важнейшими из которых являются тип кормления и возраст малыша. Понятие нормального стула охватывает множество признаков и особенностей, поэтому носит весьма расплывчатый характер. «Голодный стул» у младенца – одна из разновидностей отклонения от нормы, которая указывает на недостаток питания новорожденного. Исправить ситуацию можно самостоятельно или при помощи консультанта по ГВ (медицинское вмешательство необходимо только в крайних случаях).

Видео

Источник