Запор и аллергия у грудного ребенка

Дети грудного возраста – это очень нежные существа, строение их организма настолько уникальное и специфическое, что родителям, порой, сложно понять, когда запор у грудничка действительно имеет место быть, а когда временное отсутствие стула – вариант физиологической нормы.

Запор у грудничка – симптом какого-то нарушения, который иногда может сигнализировать о серьезной патологии, поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу при обнаружении такой проблемы.

Сложность диагностики запоров у маленьких детей заключается в том, что они не могут высказать свои жалобы или как-то просигнализировать о чувстве дискомфорта или боли. Поэтому многие родители, часто начинают паниковать и своими действиями только усугубляют ситуацию.

По возможности, лучше совсем не вмешиваться в работу внутренних органов детей, в частности, в работу пищеварительного тракта. Особенно это касается сомнительных способов, которые описываются на интернет-форумах.

Необходимо обратиться к участковому педиатру и проконсультироваться с ним. Врач подробно объяснит, что делать при запорах у малыша и как избежать рецидивов.

Нормальный цикл опорожнения кишечника у грудничка

В медицине принято ставить диагноз запор, в следующих случаях:

стул отсутствует более суток;
формируется чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации;
имеются твердые каловые массы;
возникает необходимость чрезмерного натуживания при дефекации.

Прежде чем рассматривать патологию дефекации, нужно сперва узнать о нормальной работе пищеварительного тракта ребенка.

Собственно, первые дни жизни характеризуются стулом, который в медицине носит название меконий. По своей сути это – остатки клеток кишечника, которые функционировали в то время, когда малыш находился в утробе.

Сразу после рождения эти клетки отмирают, так как надобности в них больше нет.

Также этот стул содержит продукты распада околоплодных вод, которые каким-то образом проникли в организм ребенка. В норме первый меконий отходит сразу же после первого кормления. Цвет его темноватый, очень редко – почти черный, не имеет запаха, а по консистенции напоминает чем-то зубную пасту.

В течение первых суток жизни новорожденный малыш должен опорожнить кишечник 1-3 раза в день. После вторых суток, когда весь меконий отходит, структура стула изменяется, в зависимости от рациона мамы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, в норме его стул должен быть жидковатой консистенции. Цвет желтоватый, с оттенками коричневых тонов, иногда даже зеленоватый – этого не стоит пугаться. Считается, что такая цветовая вариация – вариант нормы.

При этом стул имеет специфический запах прокисшего молока. Иногда содержит пищевые комочки – кусочки створоженной молочной массы, которая не расщепилась до конца в тонком кишечнике малыша. Немного по-другому выглядит стул у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании – он более темный, запах похож на привычный каловый, а по консистенции более плотный и густой.

В первые два месяца жизни малыша кишечник должен опорожняться каждый раз после кормления, или минимум 2 раза в сутки, если ребенок находится на грудном вскармливании. Ежедневное опорожнение не реже 1 раза – если ребенок питается молочными смесями.

В возрасте от 2 месяцев до полугода частота дефекации ребенка должна постепенно снижаться. Если для двухмесячного ребенка вариант нормы пятикратный стул, то в полгода нормой считается 1-2 раза.

Но частый стул – совсем не обязательное условие хорошего здоровья и правильного развития. У некоторых грудничков материнское молоко настолько полно и хорошо усваивается, что для них достаточно опорожняться 1-2 раза в течение 2-3 дней, при этом запор у грудничка не развивается: малыш также весел, хорошо набирает вес, а стул нормального оттенка и запаха.

У детей после 6 месяцев из-за смены продуктов питания (ввода прикорма) довольно заметно изменяется консистенция и структура кала. Каловые массы более плотные, темные, с выраженным запахом. Опорожнение происходит 1-2 раза.

Подводя итоги, для детей на грудном вскармливании:

количество актов дефекации в сутки сильно варьирует;
при оценке состояния здоровья пищеварительной системы, ориентироваться нужно не на количественный показатель актов испражнения, а на общее состояние ребенка и характер каловых масс.

Для тех малышей, которые питаются молочными смесями, ежедневный стул обязателен, его отсутствие хотя бы раз в сутки – повод для обращения к педиатру.

Когда задержку стула можно считать запором?

Диагностировать запор у младенца при грудном или искусственном вскармливании, можно в случаях, когда:

малыш беспокоен, капризен;
наблюдается стойкое снижение аппетита;
каждая попытка опорожнить кишечник, приводит к крику или сопровождается плачем;
заметно выраженное натуживание малыша, не завершающееся дефекацией, которое приводит к покраснению лица и плачу;
выделяются кишечные газы, характеризующиеся неприятным запахом;
происходит плохой прирост веса;
каловые массы у грудничка твердые или имеют вид горошка.

В тех же случаях, когда малыш спокоен, не отказывается от приема пищи, а опорожнение кишечника не сопровождается беспокойством – запор у грудничка отсутствует.
Если же все-таки отмечается наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов, прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить причины запора.

Причины запора

Существует огромное разнообразие причин, способных привести к запорам у грудничка.

Неправильное питание

В большинстве случаев, запоры у малышей являются причиной неправильного питания мамы или ребенка. В случаях грудного вскармливания к запорам могут привести пристрастие матери к белковым продуктам, например, употребление большого количества творога, мяса, мучных изделий, кофе и крепкого чая.

А если малыш находится на искусственном вскармливании – неправильный подбор молочной смеси.

Еще одна возможная причина, связанная с неправильным питанием, – недостаточное употребление жидкости. Хотя некоторые педиатры говорят, что детям, находящимся на натуральном вскармливании, воду давать нет необходимости, так как нужное количество жидкости поступает с грудным молоком.

Лечение запора у грудничка в этом случае будет складываться из следующих мероприятий:

необходимо свести к минимуму употребление всех перечисленных продуктов. Но не стоит впадать в крайности, совсем исключать из рациона их нельзя, просто уменьшить потребление. Но это не касается мяса, его обязательно нужно употреблять в количестве, не менее 100 грамм в день;
употреблять больше свежих фруктов и овощей, так как в них содержится много клетчатки, способствующей опорожнению;
если малыш достаточно взрослый, воду и сок можно заменить отваром изюма или сухофруктов, но очень осторожно, так как многие сухофрукты являются потенциальными аллергенами;
при искусственном вскармливании смесь заменяется на другую, желательно, не содержащую глютин.

Заболевания, приводящие к запорам

Существует ряд отклонений, которые могут приводить к запорам. К счастью, эти заболевания встречаются не так часто.

К ним относят:

Долихосигма – генетически детерминированное удлинение сигмовидного отдела кишечника. В этом случае, опорожнение осложняется из-за обилия перегибов кишки и чрезмерного давления.
Болезнь Гиршпрунга – нарушение нервной иннервации кишечника. То есть, некоторые участки просто не работают, так как электрические импульсы к ним не подходят.
Лактазная недостаточность – полное отсутствие или недостаточность фермента лактазы. В этом случае характерно постоянная смена запоров поносами.
Заболевания внутренних органов. Например, при патологии щитовидной железы, особенно, при ее гипофункции, развивается гипотиреоз, характеризующийся недостаточностью гормонов. Гормоны щитовидной железы очень важны, так как участвуют в обменных процессах и контролируют работу всех эндокринных желез.
Рахит и общие заболевания нервной системы также часто могут становиться причиной запоров у грудничков.

Лечение при заболеваниях органов и систем назначается исключительно врачом.

Первая помощь

Как помочь грудничку при запоре – вопрос, поиск ответов на который должен осуществляться только в тандеме с педиатром и никак не иначе. Причиной запора у ребенка, могут быть довольно серьезные заболевания, которые лучше диагностировать как можно раньше. О том, как помочь грудничку при запорах может знать только квалифицированный специалист.

Малышу могут быть назначены лабораторные исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ крови на концентрацию гормонов, витаминов и минеральных веществ;
УЗИ внутренних органов;
рентгенологическое исследование (в крайних случаях);
анализ каловых масс на дисбактериоз.

Только после всех проведенных манипуляций, врач ставит диагноз и назначает лечение. Если при обследовании, патология не обнаруживается, то есть большая вероятность того, что запор – результат незрелости нервной системы или напрямую связан с качеством грудного молока и молочной смеси.

Что касается способов домашнего лечения, все средства помощи при запорах, можно разделить на несколько групп:

массаж;
корректировка диеты матери или малыша;
применение лекарственных средств, типа Дюфалак, Эспумизан;
механические способы (клизмы, раздражение заднего прохода, применение глицериновых свечей).

Прикорм при запорах

Главное правило рационального прикорма – своевременное введение. Нельзя вводить прикорм раньше положенного срока, иначе это неминуемо приведет к запорам. Лучшая еда для маленького ребенка – материнское молоко.

Питаться им малыш должен хотя бы до 4 месяцев, ведь грудное молоко – лучшее профилактическое средство от запоров. На 5 месяце уже потихоньку можно вводить прикорм.

Часто запоры возникают сразу после введения прикорма. Если они отмечаются при вскармливании исключительно грудным молоком, то следует обратить внимание на:

Диету матери – она должна быть сбалансированной.
Соблюдение питьевого режима, как мамой, так и самим малышом. Врачи рекомендуют особое внимание проявлять к питью малыша в жаркое время года или при длительном нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом.
Состав смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смесь должна подбираться строго индивидуально. Сейчас на рынке представлено большое количество адаптированных смесей, основанных на кисломолочных продуктах и пребиотиках.

Правила и особенности введения прикорма для детей грудного возраста, страдающих запорами

Прикорм при запоре у грудничка должен проводиться в те же сроки, что и у здоровых деток: не ранее 4 месяцев и постепенно. Начинают всегда с маленьких порций.

Педиатры рекомендуют начинать прикорм с введения соков, сперва по несколько капель, ежедневно увеличивая количество. Начинать лучше с нейтральных фруктов, например, яблок. Затем уже можно вводить и фруктовые или овощные пюре. Такой прикорм носит название первого. Из овощей предпочтительно вводить кабачки, морковь, тыкву.

Второй прикорм вводится через 3-4 недели после введения первого. Обычно это разные каши. Но ни в коем случае не манка. Хорошим слабительным эффектом обладают гречневая каша, кукурузная и овсяная.

Уже через 4-5 недель, к началу 8 месяца, можно вводить кисломолочный продукты: кефир, творог. С 9 месяцев в рацион добавляется мясо, желательно, нежирное. Идеально подходит индейка, курица.

Питание мамы тоже должно быть пересмотрено при проявлении проблем с запорами у ребенка.

Продукты, вызывающие запор у грудничка, которые лучше не употреблять маме в больших количествах:

обилие сыров в рационе, особенно жирных сортов;
большое количество молока;
жирное или жареное мясо;
хлебобулочные изделия из светлых сортов пшеницы;
орехи и сухофрукты;
крепкий чай и кофе.

Автор: Зулета Хапсирокова
специально для Mama66.ru

Полезное видео о детских запорах

Советуем почитать: Насморк у ребенка: чем и как лечить?

Source: mama66.ru

Источник

В семье появилась кроха и новые заботы озадачивают родителей – как спит, сколько ест, достаточно ли молока у мамы, сколько раз должен быть стул? Любой плач ребенка или крик воспринимаются излишне эмоционально и могут приводить к необоснованным действиям.

Как оценить поведение ребенка, правильную работу внутренних органов и всегда ли необходимо что-либо предпринимать?

Запор у младенца: проблема или нет?

Пищеварительная система ребенка отличается от взрослой недостаточной выработкой ферментов и слюны, слабыми сфинктерами, горизонтальным положением желудка, повышенной проницаемостью кишечника. Стул вначале имеет темный цвет (мекониальный), а с грудным вскармливанием постепенно меняется на светло-желтый с молочнокислым запахом.

Частота стула варьируется от 1 до 3-4 и даже 5 раз в сутки, однако не всегда более редкое опорожнение кишечника является патологией.

Если количество испражнений меньше, это может стать причиной беспокойства для неопытных родителей. На выделительный процесс влияет множество факторов, о которых необходимо помнить и контролировать их.

Профилактика запора у грудничков

Вот несколько советов маме, как можно попытаться уменьшить вероятность появления запора у младенца.

Кормящей матери следует принимать достаточное количество жидкости и не злоупотреблять продуктами, вызывающими запор у малыша: крепкие чай и кофе, сдобная выпечка, избыток мясных продуктов и твердые сыры.

На количество и качество стула у ребенка влияет употребление антибиотиков как мамой, так и ребенком. Появление в кишечнике собственной микрофлоры (полезных бактерий) происходит постепенно, при воздействии медикаментов может увеличиваться количество неблагоприятной флоры и приводить к нарушениям стула.

При лечении мамы мочегонными препаратами уменьшается количество жидкости, и частота стула у грудничка снижается, подобное проявление может наблюдаться и при недостаточном разведении смеси для кормления. Да, если смесь разведена слишком густо, это может вызвать запор у ребенка.

Некоторые родители стараются вводить ранний прикорм, который также может приводить к задержке стула, потому что кишечник в раннем возрасте оптимально приспособлен к перевариванию именно грудного молока, ведь даже адаптированные смеси не являются полноценной заменой.

Ребенок первых месяцев жизни физиологически и эмоционально очень привязан к матери, поэтому разлука с ней по различным причинам отражаются на его самочувствии и может вызывать запоры.

Наличие органической патологии, или тех заболеваний, которые являются непосредственной причиной задержки стула и при которых важно своевременное обращение к педиатрам и адекватное лечение, иногда хирургическое (аномалии развития кишечника, гипотиреоз или гиперпаратиреоз, рахит).

Что такое лактазная недостаточность?

Аллергия на глютен у грудничка.

Аллергия на коровий белок у грудничка.

Признаки запора у грудничка

Для оценки работы желудочно-кишечного тракта грудничка и правильной реакции на любые его нарушения, следует обращать внимание на следующие признаки:

ребенок периодически беспокоится, сучит ножками, кряхтит и тужится при дефекации,
небольшое количество каловых масс с неприятным запахом и редкими испражнениями,
отсутствие набора в весе и (или) уменьшение количества мочи, отказ от пищи,
изменение консистенции кала — появление твердых комочков кала или выделение его комковатой колбаской,
рвота и появление крови в испражнениях.

Типы запора у детей

По особенностям патологических процессов, имеющих место при задержке стула, различают типы физиологических запоров у малышей:

атонический, который связан со снижением двигательной функции кишечника и проявляется выделением небольшого комочка плотного кала, за которым выходит полужидкое содержимое;
спастический, когда тонус кишечника увеличивается и кал ребенка выделяется плотными комочками и становится похож на овечий.

Любые нарушения стула доставляют крохе массу неудобств, приводят к задержке развития и ухудшению самочувствия, важно соблюдать врачебные рекомендации, а при наличии патологии получать современное и адекватное лечение.

Еще о запорах у грудничка:

Запоры у грудничка: причины, профилактика, лечение

Источник

Примерно 20–25% детей грудного возраста сталкивается с проблемой запоров. Такое нарушение работы кишечника доставляет им сильный дискомфорт, вызывает периодические боли и чувство напряжения в области живота, что приводит к плохому настроению, капризности и ухудшению самочувствия малыша.

Что делать при запоре у грудничка и как помочь ребенку? Эти вопросы сразу возникают у родителей, заметивших подобные симптомы. В первую очередь при длительной задержке дефекации у ребенка нужно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причины этого явления. При отсутствии серьезных врожденных патологий со стороны кишечника проводится консервативное лечение.

Прежде всего, назначается коррекция питания и стимуляция работы кишечника при помощи массажа и несложной зарядки. Эти безопасные методы позволяют не только устранить проблему нерегулярного стула, но и являются мерой профилактики ее возникновения в будущем. Лекарства, клизмы и механическая стимуляция акта дефекации при запорах у детей применяются только в крайних случаях.

Питание при запоре у грудных детей

Лечение запора у грудного ребенка должно быть комплексным и обязательно включать определенные изменения в питании. Они назначаются с учетом возраста малыша и того, какой тип пищи он употребляет в данный период. Для детей до шести месяцев единственным питанием является молоко матери или молочные смеси. После достижения шестимесячного возраста в рацион ребенка постепенно начинают вводиться новые продукты, которые могут вызывать у него закрепление или послабление стула.

Питание матери при возникновении запоров у детей на грудном вскармливании

При запорах у детей, питающихся исключительно грудным молоком, лечение должно начинаться с коррекции питания кормящей матери. Состав грудного молока зависит от продуктов, которые употребляет женщина в период лактации.

При задержке дефекации у грудничка кормящей маме необходимо придерживаться следующий рекомендаций в еде:

употреблять больше продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами (овощи, фрукты, злаки);
исключить продукты, способные вызвать запор (рис, манка, белый хлеб и сладкая сдобная выпечка, жирное мясо, черный чай и др.);
пить больше жидкости;
включить продукты со слабительным действием (дыня, чернослив, курага, инжир, свекла, тыква);
употреблять кисломолочные продукты (кефир и йогурт), способствующие регулярному опорожнению кишечника.

Важно: Иногда недостаток грудного молока у матери может привести к возникновению запора у грудничка, что делает необходимым введение докорма для устранения этой проблемы.

Частое прикладывание к груди обеспечивает увеличение количества жидкости, поступающей в организм малыша, что является одним из способов лечения запоров

Питание малышей на искусственном вскармливании

Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, гораздо чаще страдают от запоров по сравнению с малышами, питающимися только грудным молоком. Это связано с тем, что даже несмотря на высокую степень адаптации современных молочных смесей, они слишком отличаются по составу от грудного молока и не учитывают индивидуальных потребностей каждого ребенка в определенный период.

При возникновении в этом случае запора у новорожденных первое, что нужно делать, это обратиться за консультацией к педиатру. Он, скорее всего, порекомендует давать ребенку больше воды, а если нужного результата все равно не будет, то заменить молочную смесь другой. Для нормализации работы кишечника и регулярного стула хорошо подходят кисломолочные смеси, содержащие полезные молочнокислые бактерии и усиливающие перистальтику кишечника.

Важно: Замена молочной смеси для кормления малыша должна осуществляться под контролем врача.

Детям на искусственном вскармливании в течение всего дня между кормлениями нужно дополнительно давать воду, ее суточный объем должен быть равен объему одного кормления

Питание детей после шести месяцев

После 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводиться новые взрослые продукты. Для детей, склонных к запорам прикорм рекомендуется начинать с овощей, фруктов, богатых грубыми пищевыми волокнами, которые способствуют усилению перистальтики кишечника и формированию каловых масс мягкой консистенции. Из овощей и фруктов для малышей готовят пюре и свежевыжатые разбавленные водой соки.

При запорах хорошо помогает:

морковный сок;
пюре из чернослива, абрикос, персика, яблок;
отвары и компоты из сухофруктов;
каши из круп, богатых клетчаткой (овсяная, кукурузная, гречневая);
адаптированные для определенного возраста малыша кисломолочные продукты.

Чернослив для грудничка при запоре можно употреблять в виде отваров, пюре или добавлять в кашу

Важно: Если запоры у малыша, вызваны или сопровождаются усиленным газообразованием, то ему рекомендуется давать чай с фенхелем, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно из семян укропа.

Массаж при лечении запоров у малышей до года

Причиной запоров у многих новорожденных является недоразвитость нервных окончаний в стенке толстой кишки, что приводит к временной неспособности ее правильно сокращаться и продвигать кишечное содержимое к анальному отверстию. Это состояние является физиологической особенностью развития детей и не требует какого-либо специального лечения, так как проходит самостоятельно к двухмесячному возрасту. Однако можно помочь ребенку наладить работу кишечника при помощи массажа животика и зарядки. Эти методы являются безопасными и простыми в исполнении, не требующими от родителей каких-либо специальных знаний и умений.

Как же помочь новорожденному при запоре с помощью зарядки и массажа? Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

По часовой стрелке поглаживание ребенка теплой ладонью по животику, избегая резких движений. Достаточно сделать всего 5–10 таких круговых движений.
Поочередное сгибание и разгибание (по 5 раз) ножек малыша в коленных суставах в положении лежа на спине. При выполнении этого упражнения передняя поверхность бедра ребенка при сгибании должна быть прижата к животику.
В положении малыша лежа на спине подтянуть его ножки к животику, согнув их в коленях и поочередно выполнять выпрямление то одной, то другой ножки. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
В положении лежа на спине делать малышу упражнение «велосипед».
Выкладывание малыша на животик от 2 до 15 минут в зависимости от его возраста.
В положении малыша лежа на животе делать поглаживающие движения ладонью по спине в направлении от лопаток до копчика. Сделать 5 повторений.

Выкладывание малыша на животик рекомендуется проводить приемом пищи и в течение дня

Перечисленные выше упражнения помогают улучшить кишечную перистальтику и облегчают его опорожнение.

Важно: Положительное влияние на работу кишечника оказывают прогревания. Они снимают спазм и способствуют расслаблению мышц толстой кишки, что особенно актуально при спастических запорах. Для этого к животику ребенка прикладывают теплую пеленку, опускают его в теплую ванну или просто прикладывают животиком к животу мамы или папы.

Лекарственные препараты при запорах у грудничков

Лечение запоров у новорожденных и детей одного года при помощи лекарств нежелательно и проводится строго по назначению врача в случае, если изменения в питании и массаж не привели к ожидаемому положительному результату. Применяемые для лечения грудничков слабительные средства должны обладать мягким действием, не вызывать спазмы в кишечнике и не нарушать его микрофлору.

К разрешенным к применению при запорах у грудных детей препаратам относятся:

глицериновые свечи, размягчают скопившиеся каловые массы и способствуют быстрому опорожнению кишечника малыша в скором времени после введения свечи;
препараты на основе лактулозы, обладающие мягким слабительным действием, не вызывают привыкания и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
эспумизан, плантекс, назначаются при лечении запоров, сопровождающихся усиленным газообразованием в кишечнике;
микроклизмы Микролакс, представляющие собой готовый раствор вязкой консистенции для введения в полость прямой кишки ребенка;
Хилак форте, Линекс, Бифидум бактерин, используются при лечении запоров, вызванных нарушением микрофлоры кишечника.

Дюфалак содержит в качестве действующего вещества лактулозу и может применяться для лечения запоров у детей любого возраста

Важно: Систематическое использование слабительных препаратов, а тем более механическое раздражение прямой кишки при помощи газоотоводной трубки, ватных палочек и других средств может привести к ослаблению у ребенка естественного рефлекса опорожнения кишечника.

Автор статьи: Белоусова Марина Олеговна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Source: ozhivote.ru