Запор что делать дюфалак не помогает
Жанна
, Барнаул
4260 просмотров
31 декабря 2019
Здравствуйте!Помогите пожалуйста,запоры уже около 3 недель,ставила свечи глицериновые,подсела,теперь без них вообще не могу сходить,а вчера и с ними даже не вызывается желание((Пила тримедат 10 дней(ранее его гастроэтеролог назначала,бывали проблемы подобные)но от него никакого эффекта,только голова кружится,перестала пить,хилак форте еще пила.Пару раз гутассил ,но его же нельзя постоянно,сейчас купила форлакс,3 день пью 1 пак 2 раза в день,пока никакого эффекта(раньше пила его аж год,не могла слезть,перед летом бросила,там овощи фрукты стала нормально ходить)В общем 4 день не ходила в туалет,мне уже страшно,что дальше делать.Аппетита сильно нет потому что тяжесть в кишечнике,ем маленькими порциями,кефир на ночью пью,яблоки ем.До запоров болел желудок лечилась(эманера,де нол 2 нед)болел утром натощак,чувство пустоты,поем тоже пустота,сейчас вроде нормально(хронический гастрит есть)вот иногда обостряется.
Сечас праздники еда разнообразная,вообще не знаю что делать…К врачу пока не могу попасть,помоги пожалуйста!мне 24
Хронические болезни: Тонзиллит,гастрит,цистит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, в данный момент могу порекомендовать микроклизмы микролакс.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Лактулоза Дюфалак 60-90 мл сиропа обязательно растворить в 150 мл воды. Один раз в сутки, начнёт работать с третьего дня. Питаться только клетчаткой. Плюс метеоспазмил по 1 капс 2 раза в день. Простой воды от 2 литров в день.
Жанна, 31 декабря 2019
Клиент
Владимир, Форлакс же подобного действия,почему думаете что Дюфалак поможет?
Таблетки с алкоголем нельзя?
Воду всегда много пью
Терапевт
Здравствуйте,клизмы микролакс сейчас для облегчения.
Пейте больше жидкости,чистой воды без газа,без этого слабительные не работают.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Начните 30 мл дюфалак, при стуле снидайте дозу
Жанна, 31 декабря 2019
Клиент
Елена, а дюфалак лучше форлакса поможет?
Педиатр
Да дюфалак щадащий, чем фоплакс
Жанна, 31 декабря 2019
Клиент
Елена, да мне бы наоборот нещядящее чтоб пронесло уже наконец????????но попробую дюфалак
Терапевт
Здравствуйте, принимайте мукофальк по 1 пак 3 р/сутки за 30 минут до еды, либо спустя 2 часа после приема пищи. Наладьте питание, больше клетчатки, овощей и фруктов.
Педиатр
Здравствуйте! Когда упорные проблемы с кишечником, то надо проверять щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови(ее гипофункция тоже даёт запоры)
Жанна, 1 января
Клиент
Маргуба, у меня были проблемы с щитовидкой ттг был 6,4 пью 4 месяц эутирокс 50мкм сечас ттг 2,4
Педиатр
Если феритин низок, то тоже щитовидная по факту плохо работает. Надо,чтоб феритин был в рамках 60-95(примерно по цифрам,как цифры массы тела) . Это индивидуальная норма!
Педиатр
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Педиатр
Исключите рис, картофель, крахмалистые вещества. Больше гречки, свеклы, кураги, чернослива, инжира. Чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Шелуха семян подорожника хорошо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Аыпейте 2-3 столовые ложки касторовое от масла. После стула( он обязательно будет) меняется стиль питания. 60% из вашего рациона должны составлять свежий е овощи и фрукты. Из них две горсти и кураги и чернослива. Пить 2 литра чистой сырой воды. Натощак столовую ложку льняного масла.Обязательно порция свёклы ежедневно. Возьмите на вооружении методику шанк пракшалана, только не саму методику- она опасна, а упражнение К ней. Они очень хорошо помогают при запоре.
Инфекционист
Здравствуйте!Попробуйте изменить режим питания и Ежедневно принимайте дюфалак натощак.Сейчас помогите себе микроклизмой микролакс
Гастроэнтеролог
Здрпвствуйте! Лавакол по 1 пакетику на ночь или Дюфалак по 25-30 мл на ночь, или Гутталакс пл 15-20 капель на ночь, или микроклизмы Микролакс. Овощи, фрукты, овощные супы, компоты из сухофруктов, пить не менее 1,5-3 литра в день, утром натощак по 1/2 стакана воды комнатной температуры. Здоровья Вам и удачи!
Андролог, Уролог
Дюфалак — отлично. Мы пользуемся при проблемах в послеоперационном периоде.
Можно бисакодил 2 таблетки
Хирург
Рита, здравствуйте !
Это неправильно, что вслепую лечитесь уже длительное время, не обследовавшись, не зная , что же является причиной таких затяжных запоров в 24 года !
Если не помогают слабительные, то наверное один раз нужно сделать очистительную клизму , а потом продолжить соблюдение диеты и приём слабительных до завершения новогодних праздников, а потом обязательно исследовать толстую кишку : ИРРИГОСКОПИЯ ; КОЛОНОСКОПИЯ !
Удачи Вам !
С новым годом !
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Примите Мукофальк и если не поможет то клизму Микролакс
Терапевт
Добрый день! Принимайте урсодез на ночь 500 мг и фемида во время еды. Планово пройти ФГДС, Узи брюшной полости, рентгеноскопию и ирригоскопию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
От автора: не реклама, а личный опыт.
Достижения науки заметно облегчили существование человечеству. Тяжёлый физический труд остаётся в прошлом, пешком ходить не надо. Даже телевизор можно переключать, не вставая с дивана.
И всё бы хорошо, если бы такому образу жизни не сопутствовало ожирение и нарушение перистальтики кишечника. Усугубляет положение жирная рафинированная пища. В итоге половина человечества страдает от запора.
Медицина и фармакология постоянно предлагает новые средства, восстанавливающие работу кишечника. Среди проверенных временем препаратов находиться Дюфалак.
Описание и механизм действия
Слабительное представляет собой прозрачный густой сироп желтоватого оттенка. Является результатом переработки молочного сахара, поэтому у него выраженный сладкий вкус. Действующее вещество – лактулоза обладает пребиотическими свойствами:
- не расщепляются в пищеварительном тракте и достигают толстого кишечника в неизменном виде;
- служит пищей для полезной микрофлоры, стимулирует рост и размножение.
Распадаясь на низкомолекулярные соединения, лактулоза притягивает воду в просвет толстой кишки за счёт повышения осмотического давления. Жидкость размягчает содержимое и облегчает опорожнение. Кроме того, рост полезных бактерий подавляет патогенную микрофлору и восстанавливает работу кишечника.
- Показания и сопутствующие эффекты
Препарат представляет собой безопасное осмотическое слабительное с мягким действием. Назначается Дюфалак в следующих случаях:
- для устранения несистемного и хронического запора;
- для размягчения стула после хирургического вмешательства;
- для подготовки к обследованиям;
- для снятия печёночной интоксикации;
- для лечения энтерита, вызванного патогенными бактериями.
Приём препарата, к сожалению, сопровождается выраженным метеоризмом, особенно в первые дни приёма. К счастью, это единственный сопутствующий эффект негативного характера.
Дюфалак относится к лекарствам, побочное действие которых благотворно влияет на организм. Лактулоза в составе препарата не только избавляет от запора, но и положительно влияет и на другие функции организма:
- в кишечнике возрастает количество бифидобактерий в пять раз;
- подавляется патогенная микрофлора, поэтому восстанавливаются функции печени;
- полезные бактерии укрепляют иммунитет, обеспечивают противораковое действие;
- благодаря лактулозе лучше усваивается кальций, поэтому снижается риск остеопороза.
Кроме того, препарат безвреден и разрешён к употреблению с рождения. Беременным женщинам он тоже показан на любом сроке.
Критерии выбора
Назначение того или иного лекарственного препарата происходит с учётом противопоказаний, прежде всего, для снижения рисков в ходе лечения. Дюфалак запрещён к применению в следующих случаях:
- кишечная непроходимость;
- не диагностированные внутренние кровотечения;
- диабет;
- непереносимость лактозы.
Слабительные средства назначаются применительно к конкретной ситуации. На Дюфалаке останавливают выбор в следующих случаях:
- требуется продолжительное лечение без опасности привыкания при хроническом запоре;
- цель – достижение стойких результатов и нормализация микрофлоры.
Но с другой стороны, препарат так же хорошо работает при разовом применении для подготовки кишечника к обследованию.
Итак, Дюфалак, несомненно, можно отнести к универсальным и полезным средствам. Разумеется, противопоказания учитываются обязательно. Загляните к нам на сайт
Внимание ! Любителям сладкого, наш новый канал «1000 Рецептов»
А для любителей мастерить поделки канал «Своими ручками» Приглашаем Вас
Понравилась статья! — поделитесь в соцсетях. Большое вам спасибо за лайки.
Источник
На вопрос, почему не помогает Дюфалак от запора, нет точного ответа. Есть несколько причин, приводящих к неэффективности медикамента. Большинство из них связаны с неправильным приемом средства. В 10% случаев причиной того, что не помогает Дюфалак является отсутствие показаний к применению, когда человек принимает самостоятельное решение о лечении Дюфалаком.
Когда сироп не помогает взрослому
Запор – наиболее распространенная причина, по которой люди начинают принимать медикамент. Слабительное многие годы зарекомендовало себя с положительной стороны, как средство для регуляции задержки стула.
Применять Дюфалак так же рекомендуется в качестве комплексной терапии при:
- печеночной энцефалопатии;
- дисбактериозе;
- синдроме раздраженного кишечника;
- сальмонеллезе.
Назначать препарат в качестве вспомогательного средства в послеоперационный период или для лечения перечисленных патологий должен только врач. Самостоятельное лечение может стать первой причиной того, что взрослому не помогает Дюфалак.
Так же стать решающими факторами в неэффективности медикамента могут стать:
- неправильное применение сиропа, нарушение режима дозирования;
- прием медикамента в неправильное время (пить сироп следует утром на голодный желудок);
- нарушение инструкции по применению;
- если применять сироп во время кишечной непроходимости, эффект не наступит, напротив, появятся сильные боли внизу живота;
- длительное применение медикамента;
- если человек пользуется слабительным нерегулярно.
Врачи советуют: если не помогает Дюфалак, обратиться за помощью вовремя к специалистам. Они помогут выявить причину неэффективности средства. Особенно аккуратно стоит применять медикамент в период беременности.
Почему сироп не помогает малышам
Препарат принято назначать малышам от года, но принимать его можно и в младенческом возрасте. Показаниями к применению служат задержки стула у грудничка. Сироп помогает отрегулировать работу кишечника, способствует его мягкому очищению.
Запор у ребенка может возникнуть по причинам:
- неправильного питания;
- наличия дисбактериоза;
- присутствии хронических патологий ЖКТ;
- гипотиреозе;
- нарушениях пищеварения и т.д.
У грудничка запор может возникнуть по причине перехода на искусственное кормление, введение прикорма. На данном этапе Дюфалак может послужить отличным средством против задержки стула.
Если Дюфалак не помогает ребенку, специалисты рекомендуют обратить внимание на количество жидкости, которую употребляет малыш за сутки, на дозирование смеси, если малыш находится на грудном вскармливании.
Отдельно стоит сказать о дозировке сиропа. Младенцу необходима суточная доза, не превышающая 5 мл. Как правило, педиатры прописывают 1,5 мл в утренние часы перед кормлением. Если количество нормы превышено, возможно, это и является причиной неэффективности воздействия сиропа.
Зачастую пациенты, разочаровавшись в препарате из-за его низкой эффективности, стараются завершить курс применения, не обратившись к врачу. Делать этого не стоит. Доктор поможет разобраться, почему медикамент не воздействует на организм должным образом, порекомендует заместительную терапию или откорректирует режим дозирования дял достижения положительного результата.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__30517
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
На первый взгляд запор – несерьезная проблема. Но если на нее не обращать внимания, то в результате можно получить различные заболевания кишечника и ректоальные патологии. На начальном этапе откорректировать частоту дефекации можно при помощи сбалансированного питания и активизации образа жизни. Если это не помогает или заболевание перешло в хроническую форму, то необходимо перейти на медикаментозное лечение. Отличными характеристиками обладает препарат Дюфалак. Отзывы на него свидетельствуют о нормализации стула у пациентов самого различного возраста.
Содержание:
- Форма выпуска;
- Воздействие на организм;
- Схема приема и дозировка;
- Отзывы.
Форма выпуска и состав
Производством Дюфалака занимается нидерландская компания Солвей Фармасьютикалз Б.В. Это мировой концерн, разрабатывающий лекарственные средства в собственном научном отделе. Вся их продукция отличается высоким качеством и пользуется заслуженной популярностью. Дюфалак – сиропообразная прозрачная субстанция, светло-желтого цвета. Поставляется в продажу в флаконах по 200, 500 и 1000 мл. В комплектацию входит мерный стаканчик: им удобно отмерять необходимое количество лекарственного средства. Второй вид упаковки — картонная коробочка, содержащая по 10 одноразовых стика по 15 мл.
В 100 мл. препарата содержится 66,7 г. лактуозы (дисахарид, действующее вещество) и 33,3 мл. очищенной воды. Лактуоза – белый гидрофильный порошок, получаемый из лактозы, которая содержится в больших количествах в сыворотке. Дисахарид имеет ярко выраженное слабительное действие осмотического типа. Является хорошим стимулятором перистальтики толстого кишечника.
Воздействие на организм
В любой представленной упаковке потребителю предлагается одинаковый состав препарата. Лактулоза начинает активно действовать в просвете толстой кишки. Вызванное им увеличение популяции лактобацил, приводит к понижению рН и количества солей аммония. Вследствие этого в кишечнике появляется излишек влаги, размягчающая каловые массы.
Дюфалак, кроме послабляющего, оказывает и терапевтический эффект:
- активизирует процесс выведения аммонийных солей и кишечника;
- подавляет размножение патогенной микрофлоры (в т. ч. сальмонеллы и шигеллы);
- стабилизирует баланс полезных бактерий в кишечнике;
- снижает накопительный процесс азотосодержащих токсинов, являющихся продуктом белкового обмена, интоксикацию и их негативное воздействие на печень и мозг.
Дюфалак не раздражает слизистую оболочку ЖКТ. Действующее вещество лекарственного препарата в кровь практически не всасывается. Оно расщепляется микрофлорой на низкомолекулярные составляющие и выводится с калом и мочой.
Обратите внимание!
Дюфалак будет эффективен при запорах, вызванных изменениями функциональных характеристик желудочно-кишечного тракта. При механической непроходимости кишечника необходимо использовать другие методы лечения.
Когда можно применять Дюфалак
Основным показателем к применению служит дисфункция толстой и прямой кишки и образование запоров. Регуляцию опорожнения производят при таких патологических состояниях:
- продолжительная полная или частичная неподвижность в следствии травмирования, перенесенного заболевания или оперативного вмешательства, приведшая к снижению функций ЖКТ и увеличению плотности каловых масс;
- снижение продуцирования пищеварительных ферментов и как следствие – упадок активности толстого кишечника;
- при лечении геморроя для смягчения содержимого кишечника и предотвращения повреждения геморроидальных шишек;
- дисбактериозе – повышении количества условно-патогенных бактерий.
Используют сироп Дюфалак и перед хирургической операцией для очищения кишечника.
При патологиях печени и головного мозга лактулоза, назначаемая в комплексе с другими препаратами, способствует общей интоксикации организма, снижая концентрацию азотосодержащих продуктов протеолиза белков. Дюфалак назначают и при кишечных инфекциях различного патогенеза. Он способствует скорейшему освобождению организма от возбудителя.
Когда нельзя принимать Дюфалак
Как и любое лекарственное средство, Дюфалак имеет противопоказания. Препарат нельзя принимать если имеется:
- индивидуальная непереносимость к лактулозе и некоторым углеводам и моносахаридам (лактозе, галактозе, фруктозе и пр.);
- непроходимость кишечника, связанная с механическими или функциональными нарушениями;
- галактоземия – наследственная патология, характеризующаяся нарушением метаболизма галактозы.
Возможным противопоказанием может стать сахарный диабет. В этом случае лечение Дюфалаком должно быть очень осторожным и только под наблюдением специалиста.
Схема приема и дозировка
Принимать сироп Дюфалак очень просто: один раз в сутки утром до завтрака перорально. Доза будет зависеть от возраста и течения заболевания.
Обратите внимание!
При запорах самолечение недопустимо! Диагностику, установление клинического диагноза и назначение лечения должен производить доктор.
Лечение сиропом лактулозы производится в два этапа. На первом доза больше и принимается в течении 2-3 дней. При проявлении первых признаков улучшения состояния необходимо перейти на поддерживающую терапию и уменьшить порцию.
Для устранения функционального запора рекомендовано принимать:
- дети от рождения до 3-х лет – 5 мл. исходная и поддерживающая доза;
- от 3-х до 6-ти лет – исходная – 5 мл. поддерживающая – 10 мл.;
- от 6-ти до 14-ти лет – исходная 15 мл. поддерживающая – 10 мл.;
- старше 14-ти лет – исходная 15-45 мл. поддерживающая – 10-25 мл.
При лечении печени схема приема другая: для начала 3 раза в день по 30-45 мл. Последующий график и дозировку определяет врач. Продолжительность курса терапии кишечной инфекции будет зависеть клинической картины. Рекомендуемая доза 15 мл. 3 раза в день. При дисбактериозе суточный максимум Дюфалака равняется 10 мл. Сироп можно использовать и для проведения клизьмирования при острых запорах. Для этого 300 мл. лекарственного средства разводят в 700 мл. чистой (дистиллированной или кипяченой) воды.
Обратите внимание!
Если в течении 2-х дней после начала приема Дюфалака улучшения не наблюдается – необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Особые указания
По клиническим исследованиям, отзывам пациентов и специалистов раствор Дюфалак не вызывает серьезных побочных явления. В редких случаях в первые дни наблюдается повышение метеоризма, тошнота, блевание, боли в животе спазматического характера. Продолжительный прием может спровоцировать солевого баланса крови, поэтому нужно проводить регулярный контроль крови на уровень электролитов. Передозировка препарата сопровождается поносом и болями в животе. В этом случае прием Дюфалака необходимо прекратить и провести корректировку дозы.
Сироп лактулозы не вызывает привыкания. По завершению курса лечения стул нормализуется и при соблюдении режима питания, оптимизации физических нагрузок эффект будет сохраняться длительное время. Препарат не оказывает психотропного воздействия, не рассеивает внимание, поэтому его могут принимать водители и работники, профессиональные обязанности связаны с управлением машинами и механизмами. При условии соблюдения норм приема, препарат безопасен для беременных женщин и в период кормления грудью.
Осторожно нужно сочетать Дюфалак с антибиотиками – можно получить снижение терапевтического эффекта. Во избежание передозировки нельзя сироп лактуозы сочетать с другими слабительными средствами. На период лечения необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих продукции.
Сочетание Дюфалака с алкоголем может привести к возникновению побочных эффектов:
- шуму в ушах;
- мигрени;
- кровотечению в ЖКТ;
- появлению язв в желудке и кишечнике.
Обратите внимание!
Менять дозировку и схему приема должен только лечащий врач. Делать это можно не ранее чем через 2-3 дня после начала терапии и при отсутствии положительной тенденции.
Дюфалак — это природный препарат от запора, который можно приобрести в аптеке без рецепта.
Отзывы
Салогуб В. А., гастроэнтеролог, г. Москва
Я многим своим пациентам для нормализации стула назначаю Дюфалак. Препарат проверен временем и показал себя только с положительной стороны. Все, кто применял в терапии запора это средство, отмечают достаточно быстрое улучшения состояния. Воздействие на организм мягкое, не раздражает слизистой. В отличие от некоторых других слабительных средств не вызывает привыкания. Основное действующее вещество – лактулоза – в природе не встречается, но продуцируется из натурального вещества, поэтому является безопасной для человеческого организма. Дюфалак могут применять страдающие от запора люди, самого разного возраста, беременные и кормящие женщины.
Некоторым пациентам не понравился приторно-сладкий вкус лекарства. Но негативное восприятие можно снизить, запив очередную дозу или разведя в небольшом количестве воды.
Зотов И.И., педиатр, г. Краснодар
Многие родители сталкивались с проблемой, когда ребенок болеет, а лекарство пить отказывается. Со сладким, сиропообразным Дюфалаком подобных недоразумений не возникнет. При этом, препарат эффективно избавит от запора и новорожденного малыша и 14-летнего подростка. Наличие в комплекте мерного стаканчика позволяет достаточно точно отмерить назначенную дозу. Это поможет избежать передозировки, что в случае лечения ребенка особенно важно.
Мамы отмечают, что положительный эффект наблюдается спустя 2-3 дня с начала приема препарата. Компоненты лекарственного средства не препятствуют усвоению питательных веществ из пищи. Для снятия острого запора, малышу можно поставить клизму с раствором Дюфалака. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, но она полностью соответствует качеству препарата.
Абдулаева Т. И., библиотекарь, пгт. Грибановский, Воронежская обл.
Впервые столкнулась с проблемой «жесткого» стула, будучи беременной. Поначалу мой гинеколог прописал глицериновые свечи, но от них эффекта ноль. Поход в туалет стал для меня непереносимым мучением. По предписанию врача начала принимать «Дюфалак». В первую неделю никакого улучшения не наблюдалось. Увеличив дозу, я наконец-то смогла нормально опорожнить кишечник, без натуги и неприятных ощущений. Принимала средство практически до родов. Боялась, что уже не смогу обходиться без слабительного. Но обошлось – после прекращения приема стул остался нормальны. Значит Дюфалак не вызывает привыкания. А я в это не верила и считала банальным рекламным ходом.
Шпырка Я. О., домохозяйка, г. Мурманск
Не испытываю пиетета по отношению к разрекламированному Дюфалаку. Возможно это особенности моего организма, но мне препарат не подошел. Предписанная начальная доза в 15 мл. результата не дала. Точнее, результат был – метеоризм. После приема на люди выходить было нельзя, мучили постоянные газы. А вот запор остался. Попробовала увеличить дозу. Слабительный эффект появился, но и количество газов увеличилось. Иногда доходило до достаточно болезненных коликов. Отказалась от приема.
Шульгина Н. С., пенсионерка, Подмосковье
Мы с мужем люди пожилые, консервативные. К новым лекарственным средствам относимся насторожено. Но вот Дюфалак очень помог, когда мой супруг попал в травматологию с переломом ноги. Лежал долго на вытяжке. На почве полного отсутствия движения развился запор. Доктор сказал, что если часто делать клизму, то в последствии сходить в туалет «по большому» будет проблематично. Мышцы прямой кишки «обленятся» и не будут работать как положено. Поэтому посоветовал мягкое слабительное импортного производства Дюфалак. Принимали как предписал врач: утром, до завтрака по 25 мл. ежедневно. Результат проявился на 3-й день. Проблема исчезла до самого выписки. Принимали средство некоторое время и дома, пока супруг не восстановился. После прекращения приема запоры не вернулись. Стул нормальный, регулярный. А для пожилого человека это очень важно.
Источник