Запор боль в пояснице и животе у женщин
Нарушение пищеварения редко возникают обособлено. В большинстве случаев развитие запоров сопровождается присоединением другой симптоматикой. Ее наличие обуславливает необходимость более тщательно прислушаться к своему состоянию и вовремя обратиться за специализированной помощью. Особого внимания заслуживает появление болей внизу живота. Подробнее о причинах и способах лечения данного проявления – ниже в статье.
Характеристика запоров
В этой статье мы разберемся, почему может болеть низ живота при запоре. Но перед этим необходимо определиться с понятием этого патологического состояния и его клиническими проявлениями, что имеет большое значение для проведения дифференциальной диагностики.
Основные проявления
Запор можно предполагать, если появляются следующие жалобы:
- Частота стула уменьшается до 3 и менее раз в неделю;
- Человек испытывает преходящее чувство тяжести, дискомфорт, вздутие живота;
- Каловые массы приобрели более плотную консистенцию, напоминают «овечий кал» (в виде небольших плотных комков);
- Чтобы опорожнить кишечник, необходимо приложить намного больше физического усилия, чем ранее;
- После запора возникает субъективное ощущение неполноценного опорожнения;
- Больной испытывает необходимость мануальной помощи при осуществлении дефекации (не может справиться без ручного пособия).
Довольно часто при этом болит низ живота, что в ряде случаев может указывать на серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Игнорирование данных ощущений недопустимо. Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы установить причину запора и незамедлительно начать лечение.
Особенности
В некоторых случаях имеет место развитие единичной или временной констипации, что чаще всего связано с изменениями условий жизни, а также переездом в другие географические зоны («запора путешественника»). Большую роль играют при этом нерво-психическое напряжение и стрессы, которые могут вызвать хронизацию патологического процесса.
Огромное значение играет физическая активность человека. В современных условиях практически каждый третий, страдающий от запоров, ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается, что чаще всего относится как раз к развитым странам.
Нередко нарушение дефекации связывают с необходимостью соблюдения постельного режима дома или в условиях стационара, беременностью или приемом лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника. Естественно, не все случаи запоров обязательно указывают на серьезное заболевание, однако их появление у людей среднего и пожилого возрастов должно рассматриваться в рамках онконастороженности.
Боли внизу живота при запоре
Нередко боль внизу живота и появление запора перекликаются с его непосредственными причинами. При этом неприятные ощущения возникают банально из-за того, что переполненный твердыми каловыми массами кишечник перерастягивается и оказывает давление на окружающие органы.
Общие причины
В дистальных (конечных) отделах толстой кишки происходит обратное всасывание воды. При задержке каловых масс вместе с жидкостью реабсорбируются токсические вещества, которые должны были покинуть организм естественным путем.
Запор и боль внизу живота появляются по следующим причинам:
| Фактор | Примеры | Фактор | Примеры |
| Образ жизни | Гиподинамия, условия труда, постельный режим. | Эндокринные и метабоические нарушения | Сниженная функция щитовидной железы, высокий уровень кальция в крови, порфирия, амилоидоз, сахарный диабет, системная склеродермия. |
| Питание | Недостаточное поступление жидкости и клетчатки, злоупотребление фаст-фудом, нарушенный режим. | Неврологическая патология | Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, поражение спинного мозга (особенно на уровне крестцового сплетения), синдром кишечной псевдообструкции |
| Внешнее воздействие | Лекарственные препараты, токсины (яды), экологические условия, вредные привычки (курение и алкоголь). | Психогенная патология | Частый и/или сильный стресс, депрессивные состояния, навязчивые идеи, анорексия. |
| Поражение желудочно-кишечного тракта | Кишечная непроходимость (из-за стриктур, опухолей, инородный тел или спаек), болезнь Гиршпрунга, аномалии развития, нарушения иннервации полых органов (в том числе послеоперационные и лекарственно-опосредованные), патология печени и желчного пузыря, дивертикулит. | Патология аноректальной области | Критическое сужение анального отверстия (стеноз), слабость тазовых мышц, опущение промежности (в том числе матки), нарушение иннервации, пролапс прямой кишки, язвенное поражение, геморрой, трещины, новообразования. |
У женщин
Боль при запоре у лиц обоих полов практически не отличается, так как причины заболеваний могут быть такими же. Однако женщине следует дифференцировать ее от таковой при предменструальном синдроме, который также иногда сопровождается нарушением дефекации.
При локализации болевого синдрома снизу и слева (подвздошная область) запор может быть вызван наличием воспалительного процесса в сигмовидной кишке или яичнике. Острый и резкий характер ощущений также иногда указывает на его разрыв (апоплексию).
Нередко трудности с дефекацией беспокоят женщин в течение периода беременности, что связано с изменением гормонального фона и увеличением давления матки. При тянущих болях в нижней части живота необходимо тщательно следить за состоянием будущей мамы, так как это является первым признаком выкидыша или преждевременных родов. Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу.
Нельзя исключать также острые воспалительные заболевания – аппендицит, холецистит, пиелонефрит и кишечные инфекции.
Помните, что многие слабительные препараты запрещены во время беременности или кормления грудью, поэтому всегда необходимо тщательно изучать инструкцию по применению.
У мужчин
Очень часто боли при запоре, локализованные внизу живота, у мужчин могут иррадиировать в сторону паховой области, особенно мошонки. Наличие проблем с опорожнением кишечника при этом не исключает урологическую патологию, связанную с воспалительными заболеваниями. Нередко это бывает при простатите или возникновении новообразований в органах мочеполовой системы.
Если к этому присоединяется повышенная температура тела, появляется кровь в кале, судороги или рвота, стоит безотлагательно вызывать скорую помощь. Это может свидетельствовать об аппендиците, ущемленной паховой грыже или мочекаменной болезни.
Диагностические мероприятия
Когда при запоре болит низ живота, необходимо установить точную причину данного состояния. Только назначение этиотропной терапии позволит эффективно и правильно избавиться от этого. При этом, конечно же, стоит обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.
Первый этап
На начальном этапе обращения врач оценивает состояние больного и проводит следующие диагностические мероприятия:
- Сбор жалоб, анамнеза;
- Осмотр, в том числе и ректальный;
- Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
- Назначение рентгенологического исследования кишечника.
В большинстве случаев больных направляют на ирригоскопию, при которой вводят контрастное вещество и воздух, поглощающие рентгеновское излучение отлично от окружающих мягких тканей. Этот метод позволяет определить состояние анатомической целостности и наличие патологических элементов в кишечнике. Исследование, несмотря на давность применения, считается по сей день одним из наиболее актуальных и доступных.
При подозрении на поражение конечных отделов кишечника используют ректоромано- или колоноскопию с биопсией при необходимости. Метод основан на визуальном осмотре слизистой оболочки с помощью специального устройства, оснащенного камерой. Биопсия позволяет взять подозрительные участки тканей, которые после этого направляются на гистологическое исследование.
Второй этап
Если на первом этапе у врача возникают сомнения в отношении диагноза или появляется подозрение на серьезное заболевание, больного могут госпитализировать в стационар для проведения дополнительных диагностических мероприятий и наблюдения за пациентом в динамике.
Возможно назначение следующих исследований:
- Оценка микрофлоры (микробный спектр) – посев кала на питательные среды;
- Содержание летучих жирных кислот (также отражает микробную диссеминацию);
- Оценка состояния моторно-эвакуационной функции толстой кишки, сфинктеров;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
- Определение биохимического состава крови, онкологических маркеров, глюкозы, уровня гормонов;
- Осмотр других специалистов – гинеколога, невролога, психиатра, эндокринолога.
Подобная поэтапность действий позволит ответить на вопрос о том, вызван ли запор болезнью или же это функциональное расстройство. Решение о выборе тех или иных методов исследования принимает исключительно врач, основываясь на клинической картине.
Лечение
После установления причины запора, все лечебные мероприятия будут направлены на ее устранение. Функциональная природа нарушения опорожнения кишечника купируется путем модификации образа жизни и соблюдения диетических рекомендаций.
Немедикаментозное
Любые боли или сопутствующие нарушения уйдут вместе с запорами при соблюдении следующих рекомендаций и лечебных мероприятий:
- Диета. Необходимо установить четкий режим питания (4-5 раз в день в одинаковое время, дробно, небольшими порциями), при котором вводятся клетчаточные продукты (отруби, фрукты и овощи, каши) на фоне поступления не менее 2 л чистой жидкости в день;
- Ограничение употребления алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, экзотической пищи, а также отказ от курения;
Запоры вызывают продукты, которые содержат дубильные и крахмалистые вещества: крепкий чай, сладости, слизистые супы и каши (манная, рисовая), свежие хлебобулочные изделия, макароны мягких сортов.
- Регулярные, но умеренные физические нагрузки и активности;
- Ритмика дефекации. Не стоит пытаться насильно вызвать опорожнение кишечника или напротив игнорировать позывы к нему.
Медикаментозное
Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Нельзя исключать органическую природу этого состояния, при которой некоторые средства в лучшем случае не окажут эффект, в худшем – только навредят.
В качестве симптоматической помощи обычно назначаются следующие группы препаратов:
- Слабительные;
- Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»);
- Спазмолитические («Но-шпа»);
- Ферменты («Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Креон»).
В острых случаях можно использовать клизмы («Микролакс») или слабительные свечи («Бисакодил»). Однако не стоит часто прибегать к подобным средствам, ведь это может привести к привыканию.
Выделяют следующие слабительные средства:
| Основа | Группа | Представители |
| Неорганическая | Соли |
|
| Органическая |
|
|
Перед использованием каких-либо препаратов даже на растительной основе необходимо подробно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны дозировки, способ применения и противопоказания.
Источник
Нарушение естественного процесса дефекации сопровождается различными негативными симптомами. Нередко одновременно наблюдается запор, и болит спина. Кроме того, это может быть симптомами серьезных заболеваний органов пищеварения. Поэтому обязательно следует обратиться к терапевту и гастроэнтерологу, который проведет диагностику состояния здоровья пациента и подберет эффективные методы лечения.
Боли в спине при запорах
В большинстве случаев болит поясница при запоре из-за скопления большого количества твердых шлаков в пищеварительной системе, которые начинают просто давить на внутренние органы и позвоночник. Именно поэтому возникают болевые и дискомфортные ощущения в различных частях живота и спины.
Кроме того, можно выделить и другие причины возникновения боли в спине во время запора:
- Как известно, все тело покрыто нервными окончаниями, поэтому человек испытывает болевые ощущения при контакте с окружающим миром. Во время запора твердые каловые массы начинают повреждать нежную оболочку мышечной системы, нервные клетки которые передают болевые ощущения в зону живота и поясничный отдел.
- Кроме того, каловые массы могут оказывать негативное влияние на соседние органы, которые находятся в районе спины, а именно на почки.
- Во время запора люди постоянно пытаются очистить кишечник, поэтому напрягают мышцы нижнего отдела туловища. В конечном итоге из-за постоянного напряжения возникают болевые ощущения в различных частях спины.
- Во время беременности одновременно возникают две проблемы, а именно большая матка и твердые каловые массы давят на внутренние органы, в том числе на мышцы спины. Именно поэтому наблюдаются болевые ощущения в различных частях тела.
- Некоторые виды заболеваний мочеполовых органов сопровождаются запором и болью в пояснице. Поэтому обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя заметить возможные патологии и подобрать адекватное лечение.
Как уменьшить боль в спине при запоре
Если одновременно возникает запор и болит поясница, то можно попробовать в домашних условиях уменьшить уровень дискомфортных ощущений следующими методами:
- В основном снять болевые ощущения помогает массаж. Можно сделать его самостоятельно или попросить кого-то помассировать позвоночник. Легкими и плавными движениями растираем нижний отдел позвоночника, в котором наблюдаются болевые ощущения.
- Если нет склонности к отекам, кишечной непроходимости, серьезных заболеваний почек, нужно включить в ежедневный рацион большое количество жидкости для разжижения твердых шлаков в кишечнике.
- Не забываем о продуктах со слабительным эффектом, которые нужно включить в ежедневное меню, чтобы ускорить процесс восстановления нормального стула.
- Стимулировать работу кишечника поможет физическая активность. Между приемами пищи рекомендуется делать обычную зарядку, чтобы мышечная система кишечника выводила твердые каловые массы естественным путем.
Лечение
Устранять проблемы с опорожнением кишечника нужно комплексно, включая диетическое питание, специальный питьевой режим, рецепты народной медицины и медикаментозные препараты. Подобрать комплекс мероприятий против запора может только врач, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.
Питание
В большинстве случаев вредные продукты питания и использование неправильных методов приготовления пищи является основной причиной возникновения запора с болевыми ощущениями в зоне спины. Именно поэтому специалисты рекомендуют сначала попробовать скорректировать свой ежедневный рацион и только в крайнем случае принимать слабительные средства.
Диета при запоре базируется на следующих принципах:
- Суточный объем пищи нужно разделить на шесть приемов. Интервал между приемами не должен превышать двух часов. Это позволит кишечной системе постоянно работать и выводить застойные каловые новообразования из организма.
- Для того чтобы облегчить работу желудка, рекомендуется долго и тщательно пережевывать пищу.
- При запоре в ежедневное меню нужно включить продукты с грубыми волокнами, которые ускоряют пищеварительный процесс и восстанавливают нормальный стул. Сюда относятся овощи, фрукты, зелень, овсяная и гречневая крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты с живыми бактериями.
- Исключаем из ежедневного меню продукты со скрепляющим эффектом, а именно хлебобулочные и кондитерские изделия, рис, манку, животные жиры, консерванты, специи и копчености.
- Готовим полезным способом с минимальным количеством растительных жиров, например, на пару или в духовке.
Препараты
В крайнем случае, если диетическое меню не помогает, восстановить нормальный стул можно с помощью слабительного препарата. Подобрать безопасный препарат может только врач, учитывая возраст и состояние здоровья конкретного пациента.
Итак, можно выделить такие популярные слабительные препараты:
- На основе экстракта травы сенны, которая обладает слабительным эффектом. Это Сеналекс, Регулакс, Гербион. Препараты стимулируют работу мышечной системы желудка, которая, в свою очередь, оперативно выводит токсины из организма. При этом трава сенны противопоказана беременным женщинам и детям.
- На основе лактулозы, которая безопасна для детей и взрослых. Лактулоза не усваивается в организме и оперативно выводит твердые шлаки естественным путем. Особой популярностью пользуется Дюфалак.
Хирургическое вмешательство
Бывают случаи, когда слабительными средствами и диетическим питанием невозможно восстановить стабильный стул. К таким случаям относится непроходимость пищеварительной системы, когда в кишечнике появляются механические препятствия, не позволяющие продвигаться каловым массам к естественному выходу. Решить проблему можно только хирургическим вмешательством.
Сильная боль в спине при запоре, ухудшение аппетита и общего самочувствия, повышение температуры тела требуют немедленной госпитализации.
Оценка статьи:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
