Запор 5 дней у детей
Почему у ребенка возник пятидневный запор? Какими способами можно нормализовать работу кишечника у ребенка?
Содержание
Возрастные нормы
Чем опасен длительный запор
Причины запоров
Что делать при запоре
Запор является одним из самых распространенных нарушений работы кишечника у детей. Он проявляется в виде уменьшения частоты стула, его задержки на несколько дней, болезненности дефекации, а также болей и вздутия живота. Субъективные признаки – постоянное чувство усталости, раздражительность, плохой сон и аппетит. Запорами могут страдать как совсем маленькие, еще грудные малыши, так и дети постарше, в том числе подростки.
Возрастные нормы
В разном возрасте норма частоты стула различается. Например, если у грудных детей в возрасте до 3 месяцев кишечник стабильно опорожняется реже чем 1–2 раза в день, это уже считается запором (единичные случаи задержки стула на 2–3 дня допустимы). Для малышей старше 4 лет норма составляет не менее трех раз в неделю. Таким образом, задержка стула на 5 дней в любом возрасте может быть диагностирована как запор.
Чем опасен длительный запор
Если ребенок страдает от запора 5 дней или дольше, это чревато развитием серьезных осложнений. Среди них – каловая интоксикация организма, возникновение анальных трещин. В некоторых случаях тяжелые и регулярные проблемы со стулом могут повлечь за собой выпадение прямой кишки. Также хронические запоры у детей по 5 дней и больше приводят к растяжению стенок кишечника, что, в свою очередь, провоцирует дальнейшие запоры.
Чтобы избежать этих последствий, необходимо своевременно обращаться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Родителям стоит знать, что отсутствие стула на протяжении 5 дней уже не является физиологической нормой и требует принятия мер.
Причины запоров
Неправильное питание. В случае с маленькими детьми, находящимися на грудном вскармливании, это касается питания матери, на искусственном – молочных смесей, которые нередко подбирают неправильно. Стоит помнить, что «искусственники» изначально имеют гораздо большую склонность к запорам. У детей постарше расстройства кишечника, в том числе длительные, могут быть связаны с первым прикормом, а в дальнейшем – с обилием фастфуда и газированной воды в рационе.
Стрессы. Запоры, имеющие психогенные факторы, характерны для детей старше года. Обычно они связаны с приучением к горшку, стрессовыми ситуациями в семье, детском саду, школе. Нередко по 5 дней длятся психологические запоры, когда ребенок физически может опорожнить кишечник, но по тем или иным причинам сдерживается.
Недостаточная двигательная активность. Недостаток движения часто приводит к снижению моторики кишечника. Особенно это касается детей, которые уже учатся в школе и умеют пользоваться компьютером. Сегодня они проводят много времени в сидячем положении, меньше играют в подвижные игры и бывают на улице.
Прием медикаментов. Некоторые лекарственные средства способны спровоцировать задержку стула на несколько дней.
Органические нарушения. Острые запоры, длящиеся по 5 дней и больше, в отдельных случаях могут являться следствием патологий желудочно-кишечного тракта. Такие ситуации возникают достаточно редко, однако установить причину проблем со стулом способен только врач.
Что делать при пятидневном запоре
Несмотря на то, что запор многим не кажется серьезной проблемой, он способен нанести здоровью ребенка серьезный вред. Лечить его самостоятельно и тем более народными средствами ни в коем случае не следует – с этой проблемой нужно обратиться к врачу. Специалист назначит обследования (обычно это УЗИ и лабораторные анализы) и подберет схему лечения, при необходимости порекомендует скорректировать рацион, увеличить физическую активность, снизить количество стрессов и отрицательных эмоций в жизни малыша.
При отсутствии органических патологий и противопоказаний для облегчения состояния ребенка при запоре можно использовать МИКРОЛАКС®. Содержимое клизмы способно оказывать действие уже через 5–15 минут, мягко выводя каловые массы из кишечника. Препарат можно применять уже с первых дней жизни ребенка. Обращаем внимание: перед использованием средства рекомендуется ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.
Источник
íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423272 | íàâåðõ |
Àâòîð: Blonde… Äîáðîãî âñåì âå÷åðà, â ïîèñêå íàøàëà òåìó òîëüêî ïðî çàïîðû ó 1,5 ìåñ ðåáåíêà, è ñîâåòû êàê ñïðàâèòüñÿ ñ ýòèì ñàìûì äåëîì (óêðîïíàÿ âîäà, ïëàíòåêñ, äþôàëàê) íàì íå ïîìîãëè. Èñòîðèÿ: Ãàñòðîýíòåðåîëîã ãîâîðèò ÷òî 50% ïðîáëåìû-ïñèõîëîãè÷åñêîå, ïîñëå çàïîðîâ ïðîñòî áîèòñÿ êàêàòü è ýòî òàê, ÿ ñèæó ñ ðåáåíêîì ðÿäîì ãëàæó ïî ñïèíêå, êàêàòü èäåò ñ íåîõîòîé, à ñ íåäàâíåãî âðåìåíè ñòàëà ïðÿòàòüñÿ è Ëå÷åíèå íàì íàçíà÷àëè: äþôàëàê ïî ñõåìå, ïîòîì ëèâ 52, ïîòîì õèïï ÷àè, ïîêà ïèëè-êàêàëè, ïåðåñòàëè — îïÿòü çàïîðû Îáðàòèëèñü ñíîâà ê ãàñòðîýíòåðîëîãó, ñäàâàëè îïÿòü àíàëèçû â ò.÷. íà ïàðàçèòîâ, îïÿòü íàçíà÷èëè ñëàáèòåëüíîå Ôîðëàêñ 2 íåä (âìåñòî Äþôàëàêà), 4 — ûé äåíü ïüåì Ôîðëàêñ — ñòóëà íåò Ìàìû «òóãîñåðü» îòçîâèòåñü, ïîäñêàæèòå êàê âû ñïðàâëÿëèñü ñ ýòèì ãîðåì… | ||
4/2 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423275 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Leo2
÷òî çà ñõåìà ó äþôàëàêà? | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423277 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Blonde…
Äþôàëàê íàçíà÷àëè 1 íåäåëÿ 5 ìë óòðîì è âå÷åðîì, ïîòîì 3 íåäåëè ïî 5 ìë óòðîì, ïàðàëåëüíî ïèëè Ëèâ52 ïî 15 êàïåëü | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423278 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Leo2 ß çíàþ òîëüêî òàêóþ ñõåìó-ïîäáîð äîçû äî ïîÿâëåíèÿ åæåäíåâíîãî ñòóëà. Ìîÿ ïèëà äþôàëàê ñ 10 äíÿ è äî 4 ìåñÿöà äîçà áûëà-ïèïåòêà â íà÷àëå-âñå ïðîáëåìû óøëè êî êîíöó 2-3 íåäåëè, íî çà ýòî âðåìÿ îíà ñòàëà ðó÷íàÿ è çàñûïàëà òîëüêî íà ðóêàõ-ðåôëåêñû , áëèí)))
è êàê áûëî ñî ñòóëîì â ýòîò ïåðèîä? | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423281 | íàâåðõ |
Àâòîð: &%&ß&%& À ÿ ïðîñòî ñïàñàþñü ïþðåøêîé èç ÷åðíîñëèâà, íàì ïîìàãàåò, òîæå áûâøèå èñêóñòâåííèêè, íî ïîêà ïîìàãàåò ïþðåøêà ÿ ëåêàðñòâà íåäàì, íî ó âàñ îïÿòü æå ðåêîìåíäàöèè âðà÷à. Ïîïðîáóéòå âäðóã ïîìîæåò, õóæå òî÷íî íåñòàíåò, åñëè àëëåðãèè íåò. | ||
1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423284 | íàâåðõ |
Àâòîð: Scorpion13 Ìîåé êåôèð ñâåæèé õîðîøî â ýòîì äåëå ïîìîãàåò, ñòîèò òîëüêî íå ïîïèòü åãî, èëè åñëè îí óæå 3-õ äíåâíûé — òî òîæå ÷àñòåíüêî çàïîð ïîòîì… | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423285 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Êèëîãðàìì åæèêîâ
Íó ïðàêòè÷åñêè òàê æå êàê âû. | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423287 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ìàìóëÿ òèãðóëè Ó íàñ áûëè çàïîðû, âñå ïåðåïðîáîâàëè, íå ïðîáèâàëî íè÷åãî èç ñòàíäàðòíîãî. Âðà÷ óæå ðóêàìè ðàçâîäèëà. Ïîìîã áèôèäóìáàêòåðèí ôîðòå. Êóðñ ïðîïèëè, æèòü ñòàëî çíà÷èòåëüíî ëåã÷å. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423292 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ìîòðÿ Ïðèìàäîôèëóñ î÷åíü õâàëÿò.  íàøåé îñåííåé òåìêå ìàìû ñ ïîìîùüþ íåãî èçáàâèëèñü îò ïîäîáíîé ïðîáëåìû. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423294 | íàâåðõ |
Àâòîð: Äæóëè@… ÿ ëåêàðñòâ íå äàâàëà îò çàïîðà ðåáåíêó íèêîãäà… ìîé ðåöåïò — ïþðå èç ÷åðíîñëèâà è êàêàòåëüíûé ìàññàæ… | ||
2/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423296 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Kàìåíêà
Ïîÿñíèòå ÷òî ýòî òàêîå. Ó íàñ, êîíå÷íî, òàêîé ïðîáëåìû íåò, íî ïðîñòî ñòàëî èíòåðåñíî. | |||
3/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423299 | íàâåðõ |
Àâòîð: Äæóëè@… âîñåìü êðóãîâûõ äâèæåíèé ïî ÷àñîâîé ñòðåëêå ïî æèâîòèêó ïîòîì âîñåìü ðàç âåëîñèïåä… òðè ðàçà íîãè, ñîãíóòûå â êîëåíêàõ ê æèâîòèêó, íó è âîëùåáíîå çàêëèíàíèå — êàêàêà ïðèäè))) äåëàòü íåñêîëüêî ðàç â äåíü… | ||
7/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423301 | íàâåðõ |
Àâòîð: Sonius Ó äî÷è áûëè çàïîðû ñ 3 ìåñÿöåâ ïî÷òè äî 2 ëåò, íî íå ïîñòîÿííî, à êàê-òî ïåðèîäàìè ïî 2-3 ìåñ. Ïîëüçîâàëèñü ìèêðîëàêñîì è ãëèöåðèíîâûìè ñâå÷àìè. Íà àäî 1ã10ìåñ áûëè. Ðåáåíîê ìàëîåæêà. Ïîòîì ñòàëî ëåã÷å, ò.ê. îíà ïîëþáèëà âäðóã ÿáëîêè è çàìîðîæåííóþ ñàäîâóþ ñìîðîäèíó. Òåïåðü åæåäíåâíî èëè öåëîå | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423304 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Ìàìóëÿ òèãðóëè
Ó íàñ âîò íå ñðàáîòàëî. Íàñ íå ñëàáèë íè îäèí èç ñòàíäàðòíûõ ñëàáèòåëüíûõ ïðîäóêòîâ. Äà ÷òî óæ òàì ãîâîðèòü, íàñ äþôàëàê íå áðàë ìîìåíòàìè, | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423306 | íàâåðõ | |
Àâòîð: ASoto (Î ïîëüçîâàòåëå)
ß ñîãëàñåí ñî «ñõåìîé». È âàæíî íå àêöåíòèðîâàòü ìàëûøà íà ýòîé ïðîáëåìå è ñâîèõ ïåðåæèâàíèÿõ. | |||
5/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423307 | íàâåðõ |
Àâòîð: ÿ-Íàñòÿ Êîãäà ìû åùå áûëè íà àè ñòîëêíóëèñü ñ òàêîé ïðîáëåìîé, òî íàøà ìàññàæèñòêà ðåêîìåíäîâàëà ìíå ïèòü íà íî÷ü ñòàêàí êåôèðà ñî ñòîëîâîé ëîæêîé îëèâêîâîãî ìàñëà, ïîìîãàëî. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423411 | íàâåðõ |
Àâòîð: tyf Î×ÅÍÜ ÑËÀÁÈÒ äåòåé êèâè!!! Ìîæíî ïîïðîáîâàòü ëàìèíàðèþ (ìîðñêàÿ êàïóñòà) â àïòåêàõ ïðîäàþò ñóøåíóþ | ||
1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423432 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ninel 123 Ìû íå êàêàëè ñ 10-îãî äíÿ ò.ê. ÈÂ. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423483 | íàâåðõ |
Àâòîð: Íàòàëþ Ìîåìó ñûíó ñåé÷àñ 11 ëåò. Ñ ðîæäåíèÿ ñòðàäàëè çàïîðàìè, ïî 5-6 äíåé íå êàêàëè. Íàçíà÷àëè ñëàáèòåëüíîå, ïîìîãàëî, íî î÷åíü ðåäêî. Êóäà òîëüêî íå îáðàùàëèñü, â êîíöå êîíöîâ ñêàçàëè «ïñèõîëîãè÷åñêèé çàïîð».  äåòñêîì ñàäó íÿíå÷êà åãî îòðóãàëà, ïîêàêàë íå àêêóðàòíî, èñïà÷êàë óíèòàç, à ðåáåíêó áûëî âñåãî | ||
1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423723 | íàâåðõ |
Àâòîð: A.G.*RIGHTCREW* (Î ïîëüçîâàòåëå) Ó íàñ ðåáåíîê íå êàêàë ïî 4-5 äíåé äî 5 ìåñÿöåâ. Òîæå íàçíà÷àëè äþôàëàê — äîâîäèëè äîçó äî 10 ìë. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423759 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Zèìà
çäåñü ãëàâíîå — ðåãóëÿðíîñòü è ïîñòîÿíñòâî âàì óæå ñêàçàëè ïîäîáðàòü «ñâîþ» äîçó äþôàëàêà èëè ôîðëàêñà ýòè ñàìîå ãëàâíîå — ýòî ÐÅÃÓËßÐÍÎÑÒÜ è ÐÅÆÈÌ äåíü, äâà, òðè è åùå íåìàëîâàæíûé ìîìåíò — âûñàæèâàéòå ðåáåíêà íà ãîðøîê âñåãäà â îäíî è òîæå âîò òîëüêî òàêîé êðîïîòëèâûé ðåæèì âêóïå ñ ëåêàðñòâàìè äàåò ñòîéêèé ýôôåêò óäà÷è âàì!!! | |||
1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423770 | íàâåðõ |
Àâòîð: Blonde… Âñåì ñíîâà ïðèâåò, áûëè ñåãîäíÿ íà óçè áðþøíîé ïîëîñòè, íàïèñàëè â äèàãíîçå óòîëøåíèå ñòåíêè æåë÷íîãî ïóçûðÿ. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423777 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Zèìà
204-86-86 | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: íåò ñèë, çàïîð ó ðåáåíêà ïî 4-5 äíåé | #423781 | íàâåðõ |
Àâòîð: Blonde… íóæíû êàïëè ëèâ-52 | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: |
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник
5 сентября 201823226 тыс.
Запоры у детей частая причина, вызывающая существенный дискомфорт у детей и беспокойство у родителей. По разным данным запор является причиной обращения к врачу в 3-5% случаев. Выявляется же запор у 1-30% детей.
Короткий эпизод запоров у детей встречается часто и обычно длится всего несколько дней. Правильная диета и достаточный объем жидкости – этого, в большинстве случаев, бывает достаточно. Однако, у некоторых детей развиваются хронические запоры (постоянные и тяжелые). Регулярные загрязнения белья (часто ошибочно принимаемые за понос) могут означать, что у ребенка есть хронический запор.
Нормальная частота стула у детей
Частота стула у детей непостоянна, и варьирует в достаточно широких пределах. Относительно общепринятыми являются следующие утверждения и нормы:
- Первая дефекация (опорожнение кишечника от мекония) происходит в течение 36 часов от рождения. У 90% детей выход мекония наблюдается в первые 24 часа от рождения.
- В течение первой недели жизни, у ребенка наблюдается в среднем 4 дефекации в день. Этот показатель очень переменчив и зависит от типа вскармливания: искусственного или естественного.
- До 2х лет среднее количество дефекаций может варьировать от 3х раз в день до 1 раза в несколько дней.
- После двух лет количество дефекаций 1-2 раза в день
- После 4х лет – 1 раз в день
Несмотря на приведенные среднестатистические показатели, ребенок на грудном вскармливании может не иметь стула 7 и даже 10 дней, и это может быть нормой. У детей на искусственном вскармливании вариабельность нормальной частоты стула еще выше.
Классификация запоров
- Органические, т.е. вызванные каким либо заболеванием
- Функциональные, т.е. запоры в отсутствии анатомических и/или биохимических проблем.
Целесообразно разделить запоры у детей на две большие категории:
- Легкий и / или временный запор, который длится всего несколько дней. Это очень распространенная ситуация, которая может повторяться время от времени.
- Хронический (постоянный и серьезный) запор. Встречается гораздо реже. Лечение его отличается от более частых – легких, временных запоров.
Так что такое запор? Запором у детей называют:
- Затрудненную дефекацию, или дефекацию, при которой нужны значительные усилия и / или
- Боль при дефекации. и / или
- Стул реже, чем обычно.
Примечание: существует большой диапазон нормальной частоты. От одного до трех актов дефекации в день считается нормой. Стул реже, чем раз в два дня – может являться запором. Однако это все еще может быть нормой, если при дефекации ребенок не слишком напрягается, не испытывает боль, имеет мягкий и оформленный стул.
Выработаны следующие критерии для диагностики функциональных запоров (Rome III)
Младенцы и малыши
- Стул реже двух раз в неделю
- Эпизод недержания стула после приобретения гигиенических навыков
- Ранее наблюдавшиеся эпизоды выраженной задержки стула
- Болезненная или затрудненная дефекация
- Большой объем стула
- Каловый комок большого диаметра
Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение месяца.
Дети в возрасте от 4х до 18 лет
- Стул реже двух раз в неделю
- Эпизоды недержания стула
- Эпизоды волевой задержки стула
- Болезненная или затрудненная дефекация
- Большой объем стула
- Каловый комок большого диаметра
Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение двух месяцев.
Каковы причины запоров у детей?
Еда и напитки. Нарушение режима питания — распространенная причина детских запоров:
- Недостаточное содержание в продуктах питания пищевых волокон, клетчатки (грубую часть продуктов, которая не переваривается и остается в кишечнике) и / или
- Недостаточное поступление жидкости.
Кал становится плотным, сухим и затрудняет дефекацию, когда в кишечнике содержится мало клетчатки и жидкости.
Сознательное удержание стула: ребенок чувствует позыв к дефекации, но сопротивляется. Это частая причина функциональных запоров. Вы можете заметить это у ребенка по сведенным ногам, сидению на пятках, или по прочим подобным действиям, помогающим подавить чувство дефекации. Длительное сознательное удержание стула увеличивает объем стула и, впоследствии, затрудняет его отхождение. Есть ряд причин, по которым дети могут стараться удержать стул:
- предыдущая дефекация, возможно, была трудна и болезненна. Поэтому ребенок пытается отложить дефекацию, боясь вновь испытать боль и дискомфорт. (анальная трещина, раздражение перианальной зоны, сексуальное насилие, геморрой)
- незнакомая или дискомфортная обстановка (например, в общественных туалетах). Ребенок может временно выключить дефекацию, пока он не вернется домой.
- эмоциональные проблемы, депрессия.
Заболевания, приводящие к запорам у детей
Достаточно много заболеваний может приводить к запорам: болезни щитовидной железы, а также некоторые расстройства кишечника, одним из факторов запора может быть аллергия на коровье молоко. Если запор является симптомом болезни, то, как правило, присутствуют и иные ее признаки, потому что крайне маловероятно, что это будет единственным проявлением болезни. Некоторые лекарства могут вызвать запор, как побочный эффект. В любом случае, если запор является хронической проблемой, необходимо проконсультироваться с врачом.
Как можно предотвратить запор у ребенка?
Употребление в пищу продуктов с большим количеством клетчатки и большого количества воды способствует увеличению объема стула, но при этом стул становится мягким, кишечник легко опорожняется. Регулярные физические нагрузки также способствуют нормальной дефекации. Пищевые волокна (клетчатка). Продукты содержащие большое количество пищевых волокон и клетчатки
- Картофель в мундире с печеными бобами или овощной суп с хлебом.
- Курага или изюм для десерта.
- Каша или другие злаки с высоким содержанием клетчатки, на завтрак.
- Фрукты с каждым приемом пищи.
- Возможно, не стоит позволять ребенку брать конфеты, пока он не съест фрукт.
Если дети не хотят кушать пищу с высоким содержанием пищевых волокон — добавьте сухих отрубей в йогурт. Йогурт будет смягчать неприятный привкус сухих отрубей.
Напитки. Для нормального функционирования кишечника важно достаточное поступление жидкости. Однако некоторые дети имеют привычку пить только сок, газированные напитки или молоко, чтобы утолить жажду. Они могут утолять ими аппетит и потому употреблять мало пищи, содержащей большое количество клетчатки. Постарайтесь ограничить эти виды напитков. Дайте воду в качестве основного напитка. Тем не менее, некоторые фруктовые соки, которые содержат фруктозу или сорбит имеющие слабительное действие (например, чернослив, груши, или яблочный сок). Это может быть полезно время от времени, когда стул становится круче, чем обычно, и вы подозреваете, что вскоре может развиваться запор.
Некоторые другие советы, которые могут помочь:
- Постарайтесь, чтобы ребенок привык к определенному времени посещения туалета. После завтрака, перед школой или детским садом – лучший вариант. Попробуйте и выделите достаточно времени, чтобы он не чувствовал спешки.
- Система поощрений иногда полезна для детей младшего возраста, подверженных удержанию стула. Например, небольшое угощение после каждого удачного похода в туалет. Тем не менее, старайтесь не делать трагедию из туалетной проблемы. Цель состоит в том, чтобы ситуация была обычной и не вызывала напряжения – дело житейское.
Легкий / временный приступ запора у детей и его лечение.
Большинство эпизодов запора у детей длятся всего несколько дней. Многие дети напрягаются, чтобы выдавить объемный или жесткий каловый комок. Это не имеет особого значения, консистенция кала вскоре вернется к нормальной. Лечение временных запоров такое же, как и при предотвращении запоров. То есть, диета с большим количеством клетчатки, обильное питье, и, возможно, фруктовый сок, который содержит фруктозу или сорбит. В некоторых случаях ваш врач может рекомендовать слабительное в течение нескольких дней. При эпизоде легкого запора, функции нижних отделов кишечника (прямой кишки) не страдают. Таким образом, вы можете прекратить лечение слабительными как только стул снова станет легко отходить. Обычно лечение занимает несколько дней. Здесь отличие от хронического запора (см. ниже), где функция прямой кишки изменяется, и слабительные используются длительными курсами.
Хроническая (стойкая и тяжелая) форма запора
Хроническим запором у детей называют тяжелое и продолжающееся длительное время нарушение дефекации. Он чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет, однако бывает и у старших, и у младших детей. Симптомы и особенности хронического запора включают:
- Повторяющиеся ситуации, когда ребенок испытывает сложности или проблемы при опорожнении кишечника.
- Ребенок регулярно пачкает белье очень мягким стулом, или фекалиями в виде слизи. Это часто расценивается родителями, как понос.
- Ребенок может стать раздражительным, мало ест, плохо себя чувствует, ощущает боли в животе время от времени, и в целом у него пониженный фон настроения.
- Врач часто может чувствовать заполненные жестким, комковатым каловым содержимым, терминальные отделы кишечника, при пальпации живота.
Далее мы попытаемся объяснить, как может развиться хронический запор, и его симптомы. В частности, почему загрязнения белья являются симптомом хронического запора. Как правило, кал накапливается в нижней части толстого кишечника. Если стул накапливаются, он начинает переходить в прямую кишку (последняя часть кишечника), которая расширяется. Это посылает сигналы по нервам в головной мозг, говорящие «вам нужно пойти в туалет». При расслаблении ануса на унитазе, требуется немного усилий, чтобы «выдавить» кал. Но если ребенок игнорирует сигнал, сдерживается, то кал остается в прямой кишке. Постепенно в кишке образуется большой плотный каловый комок. Прямая кишка затем расширяется и увеличивается гораздо больше, чем обычно. Это способствует образованию калового завала, при котором плотный кал застрянет в прямой кишке. Если прямая кишка долго остается перерастянутой, то нормальные ощущения позывов к дефекации ослабляются. Кроме того, мышечная сила стенок прямой кишки снижается, она становится «ленивой».
Дополнительные порции кала подходят к каловому комку, находящемуся в прямой кишке. Самая низкая часть калового комка лежит чуть выше ануса. Некоторые из этих «свежих» порций разжижаются и вытекают из ануса. Это пачкает белье ребенка и постельное белье. Кроме того, некоторая часть мягкого стула, жидкий стул из вышележащих отделов толстого кишечника может «обойти» вокруг калового комка. Это также просачивается из ануса и может быть принято за проявление поноса. Ребенок никак (!) не может контролировать эту утечку и загрязнение белья. Если каловый завал в конечном итоге полностью извлекают (посредством клизмы), она довольно быстро снова заполняется жестким стулом, вследствие того, что стенки прямой кишки растянуты и ослаблены.
Каково лечение хронических запоров у детей?
Рацион с высоким содержанием клетчатки и обильное питье. Это описано выше, но, как правило, дополнительно к этому, требуется назначение слабительных.
Слабительные
Слабительные обычно назначаются, если у ребенка развивается хронический запор. Первая цель их – опорожнение прямой кишки, разрешение калового завала. Обычно это можно сделать достаточно быстро, только адекватной дозой сильного слабительного. Иногда слабительные свечи или очистительные клизмы необходимы для разрешения калового завала. После опорожнения прямой кишки важно продолжать прием слабительных, как предписано врачом. Это может быть необходимо в течение нескольких месяцев, а иногда даже до двух лет. Когда ребенок принимает слабительные каждый день, происходит следующее:
- Ребенок чаще ходит в туалет и имеет регулярный стул. Так как он ходит в туалет чаще, стул становится меньше по объему и мягче. Таким образом, кал будет выделяться легче. Ребенок освободится от страха ходить в туалет большим жестким болезненным комком.
- Перерастяжение прямой кишки уменьшается, и она может постепенно вернуться к нормальным размерам, функции восстанавливаются должным образом.
Запор вряд ли повторится. Если слабительные отменены преждевременно, каловый завал, скорее всего, повторится снова в ослабленной ампуле прямой кишки, у которой не было достаточно времени, чтобы вернуться к нормальному размеру и восстановить силу.
Существуют разные виды слабительных, которые включают:
- Вещества, увеличивающие объем кала. Это, например, отруби. Они делают стул мягким, но объемным.
- Размягчители стула. Эти вещества разжижают и размягчают стула. Например, докузат натрия (который также имеет слабое стимулирующее действие).
- Осмотические слабительные. Например, лактулоза и полиэтиленгликоль. Эти вещества сохраняют жидкость в толстом кишечнике путем осмоса (уменьшают всасывание жидкости в кровь из просвета толстой кишки).
- Стимулирующие слабительные. Например, сенна или докузат натрия. Они действуют на мышцы в стенке кишечника «сдавливают» слабее, чем обычно. У детей препараты сены не рекомендованы для применения.
Врач, как правило, посоветует использовать слабительные средства. Однако довольно часто потребуется два слабительных одновременно в течение нескольких месяцев, если один препарат не даст желаемого эффекта. Например, осмотическое слабительное плюс стимулятор. Со временем доза постепенно снижается и лекарство отменяется. Важно продолжать лечение до тех пор, пока советует доктор. Хронические запоры часто повторяются, если лечение остановлено слишком рано.
Источник