Вздутие отрыжка изжога после приема пищи
Неприятные симптомы – следствие неправильного питания или сигнал организма о развитии патологического процесса. Необходимо установить истинные причины изжоги и отрыжки, чтобы лечение принесло положительные результаты. Проблему можно замаскировать применением медикаментов или народных средств, но длительное игнорирование звоночков организма о помощи приведет к нежелательным последствиям.
Причины возникновения изжоги и отрыжки одновременно
Симптомы могут проявляться в разные моменты или одновременно. Для постановки диагноза требуется сообщить врачу все, что сопутствует неприятным ощущениям. Часто отрыжка и изжога возникают после еды, вызваны физиологическими причинами:
- калорийная пища маленького объема (фастфуд), не требующая усиленной перистальтики желудка;
- перекус на ходу;
- физические нагрузки или принятие горизонтального положения во время или после еды;
- вредные привычки;
- переедание, избыточная масса тела;
- тесная одежда, ношение сильно затянутых поясов;
- беременность заставляет женщину чувствовать слабость, тошноту, отрыжку, изжогу, метеоризм;
- газировка, запивание пищи, жевание жвачки;
- дыхание ртом, разговоры с полным ртом еды;
- поздний ужин приведет к изжоге, отрыжке с утра;
- прием противовоспалительных и некоторых других лекарственных препаратов.
На заметку! Кофеин вызывает расслабление кардиального жома, в результате кислота, лишний воздух и перевариваемая пища беспрепятственно попадают в пищеводную трубку.
Изжога и отрыжка одновременно возникают из-за проблем со здоровьем:
- гормональный дисбаланс;
- гастрит, язва желудка на фоне повышенной кислотности;
- нервно-психические нарушения;
- патология сердечной мышцы;
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- диафрагмальная грыжа;
- заболевания органов пищеварения и желчевыводящей системы;
- онкология.
Рефлюкс, как причина изжоги
ГЭРБ – заболевание, при котором пищеварительный сок забрасывается из желудка в пищеводную трубку. Причина – снижение тонуса гастроэзофагеального сфинктера. В норме кольцо должно плотно смыкаться, препятствовать проникновению перевариваемого содержимого обратно. При наличии данного заболевания мышца плохо сжимается, остается зазор.
Наряду с сильной изжогой о наличии проблемы свидетельствует ощущение кома в горле, кисловатая отрыжка, тошнота, жжение или боль за грудиной. Болезнь может скрыто протекать годами, но необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать серьезных последствий. В первую очередь требуется устранить причины заболевания, затем провести комплексную терапию – лекарственные препараты, диета, физиопроцедуры.
На заметку! Признаки ГЭРБ не всегда связаны с пищеварением, иногда о патологии сигнализируют осипший голос, кашель, боль в горле, между лопаток или сердце. В этом случае консультация гастроэнтеролога обязательна.
Сопутствующие симптомы
Неприятные ощущения могут проявляться по отдельности или сопровождаться другими симптомами нездоровья. На приеме у врача необходимо подробно описывать свои ощущения. Любая, на первый взгляд незначительная мелочь, может подсказать истинную причину патологии. Следует помнить, что неправильно назначенное или самолечение нередко приводят к плачевным последствиям.
Часто встречающиеся комбинации патологических признаков:
- длительные изжога и отрыжка;
- выброс кисловатого воздуха;
- метеоризм наряду с изжогой и отрыжкой;
- добавление к отрыжке и изжоге тошноты;
- сопутствующая ощущению жжения боль в животе;
- отрыжка, изжога, тяжесть в желудке;
- появляется чувство жжения в грудной клетке.
На заметку! О многом расскажет характер отрыжки: горькая – заброс желчи, кислая – воспаление в желудке, гнилостная – пища долго лежит и не переходит в следующий отдел ЖКТ.
Постоянная изжога с отрыжкой
Часто отрыжка с изжогой возникают в третьем триместре беременности
Редкие проявления неприятных ощущений говорят о физиологических причинах их возникновения. Если же данные симптомы присутствуют все время, следует незамедлительно посетить гастроэнтеролога. В этом случае возможно наличие серьезного заболевания, лечение назначается комплексное.
При беременности данные симптомы часто становятся постоянными в последнем триместре. Проблема вызвана ростом матки, провоцирующим внутрибрюшное давление и неполное закрытие кардиального сфинктера. В первом триместре отрыжка с изжогой возникают из-за постоянной тошноты. Люди, которые кушают много, предпочитают острую и углеводистую пищу также испытывают данные неприятные ощущения.
Заболевания, вызывающие длительное время изжогу с отрыжкой:
- гастрит при повышенной кислотности;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- холецистит;
- рефлюкс-эзофагит.
На заметку! Постоянное ощущение изжоги, отрыжки и кома в горле – признаки ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), эзофагита. Физиологическая причина – беременность.
Кислая отрыжка воздухом
Употребление сладкого, острого, кофеинсодержащего, а также прием некоторых медикаментов, неправильный образ жизни и вредные привычки могут спровоцировать ГЭРБ. Основные симптомы заболевания – изжога и отрыжка воздухом. Выбросы содержимого желудка в пищевод обычно набирают небольшую высоту и повреждают только нижнюю его часть. В некоторых случаях соляная кислота достигает глотки. Нервные окончания ее слизистой реагируют, появляется своеобразный привкус во рту. При этом пациенты жалуются на изжогу и кислую отрыжку.
Другие возможные причины:
- неатрофический гастрит;
- язва желудка;
- ГПОД;
- пилоростеноз;
- склеродермия.
Отрыжка, изжога и тошнота
Возможные причины одновременного проявления данных симптомов – язва желудка или 12-перстной кишки, грыжа диафрагмального отверстия пищевода, ахалазия, хронический гастрит, холецистит, ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология. Спровоцировать ощущение изжоги, тошноты и отрыжки могут и психологические факторы – волнение, депрессия, нервное потрясение. Улучшение эмоционального состояния приносит избавление от этих признаков нездоровья.
При посещении гастроэнтеролога необходимо перечислить все симптомы, на их основе будет поставлен предварительный диагноз, назначено обследование. Врачу следует сообщить об изжоге, тошноте, отрыжке и жжении в горле после нее, метеоризме, головокружении, повышенной температуре. Не нужно умалчивать симптомы, которые не имеют прямого отношения к ЖКТ. Часто именно они помогают составить полную клиническую картину заболевания.
Изжога и боль в животе
При нарушении работы ЖКТ могут наблюдаться симптомы – ощущение переполненности желудка независимо от объема съеденной пищи, жжение в горле и грудной клетке после еды, отрыжка воздухом, изжога, вздутие живота, икота, тошнота, рвота. Характер болевых ощущений – тупая, ноющая, резкая, пульсирующая или острая боль между брюшной полостью и грудиной. Часто появляется в запущенных случаях, требующих обращения к специалисту.
Проблему усугубит переедание, курение, распитие алкогольных напитков, прием увеличивающих кислотность пищеварительного сока препаратов, ношение тесной одежды, лишний вес. Желудок болит при гастрите и наличии язвы. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, вызывает тошноту и боль, провоцирующую замедление или прекращение перистальтики. В результате желудок переполняется, сфинктер не может удержать содержимое, и оно возвращается в пищеводную трубку. В тяжелых случаях наблюдаются тошнота и рвота. После последней содержание кислоты уменьшается, боль ослабевает.
На заметку! Реже болевые ощущения возникают из-за дуоденита, ГПОД, ГЭРБ, ахалазии, холецистита.
Лечение
Избавиться от изжоги и отрыжки можно только с помощью комплексных мероприятий. Игнорировать неприятные ощущения, заниматься самолечением крайне нежелательно, поскольку болезнь может перерасти в более серьезную, вплоть до появления злокачественного новообразования. Допустимо снять симптомы посредством приема медикаментов или народных средств, но после этого обязательно пройти обследование на установление истинных причин.
Одинаковые проявления имеют совершенно разные заболевания, при этом их лечение может сильно различаться. Даже безопасные на первый взгляд народные средства нередко становятся причиной усугубления ситуации. Неправильное лечение может довести до хирургического вмешательства или рака какого-либо отдела пищеварительной системы.
На заметку! Обязательно проводится бактериологическое исследование на выявление бактерии хеликобактер пилори.
Что можно сделать самостоятельно?
В домашних условиях можно в разовом порядке воспользоваться медикаментозными средствами от изжоги. Поможет увеличение объема выпиваемой ежедневно чистой воды. Препарат должен быть мягкого действия, отпускаться из аптеки без рецепта.
Отрыжку уменьшит простое упражнение: принять исходное положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях и притянуть к груди. При этом лишние газы должны сразу выйти с помощью сильной отрыжки. Проблему упражнение не решит, но избавит от долгого и изматывающего отхождения воздуха.
На заметку! Соблюдение диеты и здоровый образ жизни устранят неприятные ощущения, а в ряде случаев полностью от них избавят.
Когда обратиться к врачу?
Если симптомы появились однократно и сразу понятно, чем вызваны (неправильное питание или образ жизни, переедание, перекус на бегу), можно предположить физиологические факторы возникновения проблемы. Когда изменение образа жизни и рациона питания не помогают, консультация врача обязательна. Для избавления от неприятных проявлений без вреда для здоровья необходима постановка правильного диагноза и точное соблюдение назначений специалиста. Не нужно отказываться от предложенного обследования.
Препараты
Лекарства, используемые от изжоги и отрыжки, делятся на антациды и ингибиторы протонной помпы. Первые приводят в норму давление в брюшной полости, ускоряют расщепление пищи, защищают слизистую от разъедания кислотой. Наиболее часто врачи выписывают при изжоге Маалокс, Ренни, Гастрофарм, Улькавис, Викаир. Ингибиторы протонной помпы уменьшают выработку пищеварительного сока, обволакивают слизистую, нейтрализуют желчь. Популярные препараты – Омепрозол, Биопрозол, Омизак.
Долго принимать подобные средства нельзя без назначения врача, потому что в ряде случаев они вызывают обострение. При наличии признаков интоксикации рекомендуется пить активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг массы тела. Основное лечение осуществляется посредством приема лекарств, избавляющих от заболевания, вызвавшего отрыжку воздухом, ощущение изжоги.
На заметку! Если проблема вызвана недостатком ферментов, то врач дополнительно назначит Креон, Мезим, Фестал, при дизбактериозе – Линекс, Аципол, Бифиформ, при воспалении и температуре – антибиотики.
Эффективные народные средства
Длительное использование средств народной медицины нежелательно. Необходимо предварительно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Например, знакомое многим средство от изжоги – пищевая сода – вступая в химическую реакцию с соляной кислотой, высвобождает большое количество углекислого газа, что провоцирует дополнительную выработку желудочного сока. Симптоматику вещество действительно уменьшает, но по современным исследованиям при частом применении приводит к раку желудка. Подобным образом действует молоко, только производство кислоты провоцируется содержащимся в продукте белком.
Популярные народные средства от отрыжки воздухом и изжоги:
- съесть яблоко или морковь;
- выпить ½ ст. л. растительного масла;
- принять 1 стакан нарзана, предварительно выпустив газы;
- несколько дней 3 раза в сутки пить по 1 ст. л. сока сырого картофеля;
- регулярно употреблять настои и отвары лекарственных трав – ромашка, тысячелистник, зверобой;
- заварить семена льна, пить по ½ стакана 3 раза в день;
- гречку прожарить до темного цвета на сухой сковороде, измельчить на кофемолке, принимать каждый день по ½-1 ч. л.;
- перетереть скорлупу от вареных яиц, принимать по ½ ч. л. при изжоге.
На заметку! Иногда при желудочных спазмах рекомендуют пить отвар из мяты, но содержащийся в ней ментол расслабляет сфинктер, что провоцирует выброс кислоты в пищевод.
Диета
Изменение привычного питания при изжоге и отрыжке – необходимое условие устранения неприятной симптоматики. Повышенную кислотность можно уменьшить, употребляя в пищу продукты с щелочной, нейтральной средой. При обострении болезней пищеварительного тракта следует избегать еды, вызывающей метеоризм.
Таблица 1. Продукты для диеты при отрыжке и изжоге
Можно | Нельзя |
Овсяная крупа Гречка Коричневый рис Кускус Цельнозерновой хлеб Брокколи и другие зеленые овощи Картофель Морковь Свекла Тыква Рыба Яичные белки Дыня Бананы Яблоки Мед Натуральные растительные и сливочное масло Нежирное молоко Кефир Творог Травяные чаи Свежевыжатый яблочный сок Минеральная вода без газов | Цитрусовые Мята Помидоры Бобовые Белокочанная капуста Лук Чеснок Сыр Сливки Сметана Орехи Авокадо Фастфуд Кондитерские, колбасные изделия Шоколад Чай Кофе Газированные напитки Алкоголь |
Следует соблюдать следующие правила питания:
- Питаться небольшими порциями, но часто, исключить переедания.
- Избегать перекусов на бегу, кушать только за столом.
- Во время или в течение 1 часа после еды нельзя лежать.
- Занятия физическими упражнениями на полный желудок вызовут неприятные симптомы.
- Блюда и напитки должны быть теплыми, запрещено употреблять горячие или холодные.
- Важно соблюдать достаточный питьевой режим, но пить во время еды нельзя, также как разговаривать и торопиться.
- Пищу тщательно пережевывать.
- Перед сном кушать нежелательно, после ужина должно пройти около 2 ч. Исключение – перед сном выпить стакан кефира с 2 ст. л. отрубей (рекомендуется при периодическом забросе желчи в желудок).
На заметку! При некоторых заболеваниях диета может быть изменена лечащим врачом.
Рекомендации и рецепты для профилактики
Неприятная симптоматика уходит после изменения образа жизни и питания, лечение аптечными препаратами может быть назначено только врачом. Важно определить настоящую причину сбоя в работе ЖКТ.
Как избавиться от отрыжки воздухом, изжоги:
- соблюдать диету;
- пить много воды;
- хорошо пережевывать пищу;
- исключить тренировки и отдых в горизонтальном положении после еды;
- вести здоровый образ жизни;
- отказаться от вредных привычек, жевательной резинки;
- при наличии лишнего веса – похудеть;
- нормализовать свое психоэмоциональное состояние;
- когда ничего не помогает – обратиться к врачу.
В качестве профилактики проблемы следует придерживаться данных пунктов. Также можно воспользоваться рецептами народной медицины. Травяные чаи и настои помогают восстановиться в начале болезни. Потребление пищи с щелочной средой способствует снижению кислотности пищеварительного сока.
Отвар овса
- неочищенный овес – 4 ст. л.
- вода – 1 л
- молоко – 2 ст. л.
Зерна промыть проточной водой, 2 ст. л. залить кипятком, варить 15 мин. Добавить остальной овес, кипятить 5 мин, влить молоко.
2 недели пить 3 раза в сутки за 30 мин. до еды по 3 ст. л.
Настой семени льна
- лен – 15 г
- горячая вода – 200 мл
Вечером семена растереть в порошок, залить водой, оставить настаиваться до утра. Процедить, употреблять по 50 мл 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Отзывы
Марина, 25 лет, Москва: Первую половину беременности страдала отрыжкой, только прошло и на тебе. Ужасная изжога, ничего не помогает, а лекарства пить боюсь.
Полина, 41 год, Нижний Новгород: Замучила изжога после жареного. Особенно если рыба, то вообще долго мучаюсь. Когда молоко не помогает, пью пол чайной ложечки соды. Гадость редкостная, но приходится.
Дмитрий, 38 лет, Екатеринбург: Частые отрыжка и изжога начались после ФГС. Боюсь теперь повторное обследование проходить через год. Говорили мне не затягивать, к врачу идти…
Анна, 22 года, Казань: Во время беременности сильно мучилась этой проблемой. Даже ночью просыпалась от изжоги. Помогало молоко, 1 стакан и все хорошо.
Виктор, 29 лет, Ставрополь: Во время сильных приступов не расстаюсь с Гевисконом, иногда таблетки одну за другой пью.
Одновременные приступы изжоги и отрыжки могут быть вызваны физиологическими причинами. Регулярное проявление симптоматики свидетельствует о патологическом процессе в организме. Самолечение и бесконтрольное использование народных средств недопустимы, консультация гастроэнтеролога в этом случае обязательна.
Источник
Александр
, Воронеж
925 просмотров
20 февраля 2019
приветствую! Прошу Вашей помощи. Порядка полугода мучает изжога и отрыжка практически после любой еды. По пальцам можно пересчитать блюда, после которых я чувствую себя спокойно. В основном, это молочные каши и картошка пюре. Любые супы, жареные, маринованные и т.д. продукты — как приговор спустя 2 часа после еды. Хотя в целом стараюсь питаться нормально уже довольно давно. С утра молочные каши, обед суп и второе (иногда с жареным мясным) + овощи. Вечер — когда как. Бывают супы, либо каши, картошки тоже с овощами, периодически жареное, пью много воды (2-2,5 литра в день). Отрыжка и изжога довольно частые, буквально раз в 1-2 минуты. Иногда просто отрыжка, но это редко. В последнее время иногда с утра чувствую вздутие в кишечнике, но это практически не беспокоит. Начиналось всё с температуры и анализов крови, по которым вылез хеликобактер и еще пара вредных бактерий (трихинелла, Э-бар). В предыдущих моих обращениях все подробности есть. Думал, причина в хеликобактере, но болей в желудке не было никогда, чтоб постоянных-периодических, как при гастрите. Недавно сдал дыхательный хелик-тест, который показал отрицательный результат. Двумя месяцами ранее был на приёме у гастроэнтеролога, делал фгс, результаты его прикрепляю. Врач прописал омепразол + итомед. Во время принятия таблеток симптомов не было. Спустя 4 недели после курса симптомы появились сразу же на первый день и мучают меня по текущий момент. Иногда спасаюсь омезом, с утра 1 таблетку, хватает ровно на сутки, после чего всё начинается заново. В основном, перебиваюсь препаратами против изжоги и иногда содой. Помогают «местно», на короткое время. Что может помочь мне в данном случае? Казалось бы, исследовал желудок вдоль и поперек и все бактерии, которые способствовали этим симптомам, тоже отсеял
Терапевт
Здравствуйте. Причина жалоб в наличии ГЭРБ. Эталонными препаратами являются итомед и омепразол или ему подобные. Лечение длительное, практически постоянное,потому что наряду с длительным Артёмом базовой терапии следует комплекс изменений относительно образа жизни. Вам исключили грыжу ПОД? Это определяется при рентгеноскопии желудка с барием.
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Лариса, честно, не совсем понимаю, кто такой длительный Артём. Про грыжу тоже слышу впервые. Про нее не было никакого разговора ранее, и всё что я получил от ФГС — это то, что на картинке. Ни гастроэнтеролог, ни доктор, который делал фгс, ничего не сказали, кроме как про гастрит. Вообще, впервые слышу про ГЭРБ. Почитал симптомы, их довольно много. Отрыжка от положения тела или иных движений не зависит. Возможно и оно, т.к. я ничего про это не знаю, но симптомы общие — только изжога и отрыжка
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!У Вас симптомы хронического гастродуоденита.Показана длительная терапия с применением препаратов ингибиторов протонной помпы (омез).и стимуляторов моторики (итомед).
Препараты надо принимать для улучшения функции ЖКТ.С учетом имеющихся изменений без поддерживающей терапии будут возобновляться описанные Вами симптомы!
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Нина, благодарю. А как тогда полностью убрать это всё из организма? Более длительная терапия двумя препаратами?
Терапевт
1. Нексиум (нольпаза,омепразол,ультоп) 20 мг через день, Итомед 50 мг 3 р/сут, Гевискон по чайн/л 3 р/сут до еды за 3 мин — все три одновременно 30 дней.
2. Исключить горячую или холодную еду
3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
4. Исключить употребление алкоголя и курение
5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
6. Следует нормализовать массу тела
7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
12. Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения (ЛФК), не связанные с наклоном туловища.
Терапевт
Терапевт
Ну а ГЭРБ вам в заключении ФГДС ставят.
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Лариса, теперь понял. Сокращение не разобрал
Педиатр, Терапевт, Массажист
ГЭРБ. Зияющее, незакрывающееся отверстие из желудка в пищевод. Тут ведь ничего не поделаешь. Поменьше супов- то, что с жидкостью » заплескиаает» в пищевод. Так, что супы должны быть очень густые. Омез на очень длительный срок. Не стесняйтесь. 3 месяца- потом месяц на гевисконе, или Ренни. И.т.д. Жидкость отдельно- через час после еды. Не лежать, не наклоняться не напрягаться с полным желудком. Основное- все.
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Наталья, спасибо. А как насчёт диеты? И вопрос по дозировке Омеза — подскажите, пожалуйста.
Терапевт
А грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы часто сопутствует этой ГЭРБ и осложняет симптомы. Если она диагностируется,то возможно достаточно комплекса дыхательных упражнений,чтобы уменьшить симптоматику. При возможности сделайте рентгеноскопию желудка.
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Лариса, спасибо! Диету Вашу беру на заметку. Омез — Вы написали 20 мг через день. Правильно понимаю — одну таблетку раз в два дня?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Есть нельзя , то, что конкретно у Вас вызывает изжогу. Однозначно исключить кислое, кислотообразующее( чёрный хлеб), специи, наваристые бульоны, жидкие супы, солёное очень, острое. Омез Вы привильно принимали- 20 мг утром.
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Наталья, понял, спасибо. Без супов, боюсь, что не обойдусь. Не потому что люблю их, а потому что кишечник тогда плохо работает касаемо походов в туалет. В обед питаюсь в столовой. Суп там, естественно, довольно жидкий. Набросав туда белого хлеба, чтобы сделать его более густым — нормальный выход?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, вариант. Суп должен » колом» стать в желудке. И не плескаться. Можно просто не доедать бульон. Можно » допить» воду после обеда через час. Можно просто утром ложку оливкового масла пить для хорошего стула.
Александр, 20 февраля 2019
Клиент
Наталья, ну и последний вопрос, для понимания. Раз уж вся причина в этом отверстии, через которое содержимое пробрасывается в пищевод, какова будет динамика всего этого лечения? Эта дыра, она, получается, само собой не зарастёт, и после пропития этих препаратов что изменится, если я, например, резко с них слезу по истечении 3-4 месяцев и съем чего-нибудь кислого. Всё начнётся заново сразу? Или всё-таки это всё излечится, и при правильном подборе питания больше беспокоить не будет
Терапевт
Правильно,потому что нет эзофагита ,есть совместный приём гевискона и учитывая ваше недавнешнее лечение им.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Есть комплексы упражнений, которые вроде- как улучшают тонус диафрагмы и соответственно — смыкаемость верхнего отдела желудка. Посмотрите тему. Но, такого образа жизни придётся придерживаться в основном всегда. Хотя иногда эта дрянь по непонятным причинам » отпускает». Чаще- периодами. Иногда- видела такое- надолго.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник