Вызывают ли лямблии запор

Лямблии и запоры у ребенка 1,10мес.

Здравствуйте.
Моему сыну 1,10. У него уже примерно с полгода наблюдаются проблемы с ЖКТ, плохо спит ночью, повышенный метеоризм, ходит по большому 1 раз в 3 дня, есть аллергические высыпания неясной этиологии и ужасный запах изо рта. По рекомендации врача сдали кал на глисты и лямблии, выявился лямблиоз (0.27 при норме до 0.15). По поводу запоров врач сказала, что у ребенка атрофировались рецепторы заднего прохода вследствие долгих запоров и прописала следующие лекарства и действия. Для того, чтобы возвратить ребенку ежедневное хождение по большому в туалет — ежедневные клизмы, чтобы сформировать у организма привыкание опорожняться ежедневно в одно и то же время + полсвечи Бускопан для снятия спазма в толстой кишке. Лекарственное лечение следующее: Энтерол по 1 капс. 2р. в день — 5 дней, Тримедат 0,4 табл. 3р.в день — 14 дней, Хофитол 25 капель 3р. в день 21 день, после Энтерола Смекта 3 дня и потом Нормобакт.
Пропили Энтерол, продолжаем пить Хофитол и Тримедат. Запах изо рта не ушел и метеоризм тоже. Пплохо спит ночами.
Но еще больше меня смущает назначение ежедневных клизм для опорожнения кишечника. Она сказала, что на привыкание у маленьких детей уходит 1-1,5 месяца. Прошло уже почти 2 недели — а ребенок так и не сходил в туалет самостоятельно, ежедневно ставим Микролакс. Скажите, насколько верна такая методика лечения запоров и не приведет ли она наоборот к привыканию организма к НЕСАМОСТОЯТЕЛЬНОЙ дефекации?
Другой момент: насколько эффективен Энтерол в монотерапии лямблиоза? Я читала, что его назначают в качестве пробиотика после лечения бактериальными препаратами. Может есть смысл пропить тот же Энтерофурил самостоятельно?
Заранее спасибо за ответ.

↓↓ +4 ↑↑
Наталия (4 / 1) 03 дек 2013 01:59 »»

Здравствуйте , Наталья !
У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.
В процессе жизнедеятельность лямблии выделяют ряд токсических веществ, способствующих сильной аллергизации организма ребенка и подавляющих его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей является атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды и пр.
Современная схема лечения лямблиоза состоит из двух 10-ти дневных курсов лечения антипаразитарными препаратами (метронидазол, макмирор, абендазол), проводимых один за другим с перерывом в 5 дней. Такая схема лечения показала наибольшую эффективность. Дозировка препаратов определяется лечащим врачом в зависимости от возраста и веса ребенка. Лечение лямблиоза более короткими курсами нецелесообразно.
Важно заметить, что на 3-4день лечения лямблиоза антипаразитарными препаратами состояние ребенка может ухудшиться (на 5-7 дней). Это ухудшение связано с распадом большого количества паразитов в кишечнике больного и поступления в кровь ребенка большого количества аллергенов и токсинов. Аллергические реакции на фоне лечения лямблиоза можно уменьшить параллельным назначением слабительных средств (форлакс, Лактулоза и пр.).
После двух курсов лечения лямблиоза проводится повторное обследование ребенка и, по необходимости еще несколько курсов профилактического лечения тинидазолом.
На фоне лечения лямблиоза уже на 5-7 день болезни можно заметить уменьшение высыпаний на коже, облегчение кашля, устранение одышки, уменьшение размеров печени и исчезновение других симптомов лямблиоза.
Лечение лямблиоза у детей следует дополнить и мерами по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника (лечение дисбактериоза:бифидум бактерин , линекс,бактисубтил).
После курса лечения лямблиоза полезно отвезти ребенка на море.
Сохранение симптомов болезни (например, вздутие живота, понос) после окончания курса лечения не всегда указывает на то, что лечение оказалось неэффективным и что инфекция сохранилась.
После удачного устранения лямблиоза нормальная работа кишечника восстанавливается достаточно медленно (особенно медленно восстанавливается способность переваривать молочный сахар), что является причиной временного сохранения симптомов болезни.
Для того, чтобы окончательно убедиться в том, что лечение было эффективным, спустя 1-2 недели после завершения курса лечения рекомендуется сдать повторные анализы кала.
В тех случаях, когда повторные анализы кала снова выявят наличие лямблий и их цист, будет крайне важным установить: является ли это следствием того, что лекарства не подействовали на инфекцию или же речь идет о повторном заражении.
Для того, чтобы окончательно решить этот вопрос врач может предложить обследование всех членов семьи.
Случаи повторного заражения могут быть устранены за счет повторного назначения тех же самых лекарств, которые использовались для лечения первого эпизода болезни.
В тех случаях, когда повторное заражение исключено, и сохранение инфекции связано с ее невосприимчивостью к лекарствам – врач может прописать другую схему лечения.Энтерол , в лечении лямблиоза ,не даст эффекта , вы правы он применяется как пробиотик . Ежедневные клизмы , это не лечение для маленького ребенка ,можно давать лактулоу, назначение диеты способствующей опорожнению кишечника , Проконсультируйтесь еще с другим специалистом , но вашу схему лечения нужно менять ..

Наталия. есть еще одна точка зрения на запоры у маленьких детей сейчас. В виде запоров может проявляться пищевая аллергия, в том числе непереносимость белков коровьего молока, уточните, пожалуйста, когда Вы прекратили грудное вскармливание и начали вводить в рацион малыша молочные продукты? Лечение лямблиоза надо проводить, но восстановлению нормальной дефекации должна способствовать коррекция питания ребенка. Жду ответа.

Источник

Одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний человека – это лямблиоз. В его основе лежит инфицирование организма одноклеточными простейшими — лямблиями. Название происходит от фамилии ученого, открывшего существование одноклеточных паразитов, Д.Ф. Лямблия. Они присасываются с помощью периста к клеткам слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, передвигаются в организме человека благодаря наличию у них 4 пар жгутиков. Питаются паразиты переваренными пищевыми веществами из просвета кишечника. Углеводистая среда наиболее для них благоприятна.

лямблиоз Больной человек – источник заражения, его называют лямблионосителем. Цисты лямблий попадают во внешнюю среду с испражнениями, они могут долго (до трех недель) сохранять свою жизнедеятельность. У них очень большая живучесть, стойкость к хлору. Цисты длительное время сохраняются и могут находиться на любых продуктах, особенно влагосодержащих.

У заболевания очень высокий порог распространенности. Опасность заражения лямблиями зависит от состава питания, водоснабжения и уровня санитарно-гигиенических навыков населения. Наиболее часто происходит инфицирование детей. Диагностика лямблиоза является весьма значимым критерием в оценке здоровья населения.

Во время болезни все органы и системы подвержены постоянному влиянию токсинов и продуктов жизнедеятельности и распада лямблий.

Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта и функция всасывания белков, жиров, углеводов и витаминов нарушаются.

Скрытый период развития заболевания может продолжаться от 1 до 3 недель. Протекает болезнь в острой, хронической и латентной форме. Проявления симптомов во многом зависят от возраста и интенсивности инфицирования.

Кормящая мать может инфицировать своего ребенка. Симптомы болезни у малыша проявляются так: беспокойство, плохой сон ночью, метеоризм, сниженный аппетит, плохая прибавка веса, аллергия на коже.

Дети постарше (1-3 года) могут заразиться лямблиозом, облизывая посторонние предметы. Симптоматикой инвазии у группы этого возраста станет бледность кожи, синяки под глазами, дряблость подкожно-жировой клетчатки, обложенный язык, избыток количества газов в кишечнике. Периодически могут появляться рвота, диарея или запоры.Практически всегда заболеваниесопровождается снижением аппетита, укачиванием в транспорте, невыносимостью резких запахов, ребенок долго выбирает, что съесть, ему все не нравится.

Дети старше 3 лет и школьного возраста страдают еще и от таких симптомов, как периодическое состояние «острого живота», рвота, сильные боли и повышенная температура. Преимущественную часть этих проблем вызывают паразиты, поэтому обращаться за помощью к хирургу нет смысла.

Все возрастные категории пациентов жалуются на быструю утомляемость, плохую память и сон, чувство разбитости, недомогание. Длительная инвазия может привести к вегетососудистой дистонии по гипо- или гипертоническому типу. Все больные отмечают у себя эмоциональную нестабильность.

Для того чтобы избежать опасности инвазии необходимо следовать главным правилам профилактики:

повышать гигиенические навыки у ребенка и всей семьи,
тщательно мыть овощи и фрукты,
искоренять вредные привычки сосать палец и грызть предметы,
не есть на улице,
пить только кипяченую или отфильтрованную воду,
не купаться в загрязненных водоемах,
лечиться всей семьей, чтобы избежать реинвазии.

Каждый пациент — это уникальный случай развития заболевания. Половина успеха в терапии лямблиоза всех проблем с желудочно-кишечным трактом зависит, прежде всего, от правильного питания. Кроме того, нужно организовать быт так, чтобы предупредить реинвазию, чтобы не пришлось повторять курс лечения.

Статьи о лямблиозе также можно прочитать здесь.

Источник

23 января 201975199 тыс.

Лямблиоз – это распространенное инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией. Встречается лямблиоз у взрослых и детей во всем мире.

Лямблии – одноклеточные микроскопические паразиты, способные размножаться в тонком кишечнике человека. При заражении этим паразитом и наличии клинических симптомов заболевания требуется адекватное лечение лямблиоза.

Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.

Возбудитель лямблиоза

Что это такое? Лямблия — это одноклеточный паразит, который при благоприятных условиях проявляет большую активность. Возбудитель лямблиоза может существовать в двух формах: трофозоиды и цисты. Трофозоиды активно размножаются, вызывая появление негативных симптомов. Цисты — это округлые образования, которые защищают несформированные трофозоиды от агрессивных факторов.

Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.

Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.

Классификация

Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:

неоднозначная боль в правой части подложечной области;
болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
ухудшение аппетита;
отрыжка;
стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
изжога;
проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

боль в правом подреберье;
ощущение горечи во рту;
отрыжка с горьким привкусом;
болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Хронический лямблиоз

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме:

ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
холециститы и колиты;
ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
упадок сил и обложенный язык;
неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
аллергические реакции (зуд на коже, крапивница и т.д.);
бронхиальная астма, артрит и многое другое.

Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.

Анализ на лямблиоз

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:

анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
исследование кала (обнаружение цист);
дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблиоз: фото

Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.

Как лечить лямблиоз

У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.

Схема лечения лямблиоза осуществляется в 3 этапа:

Улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета.
Противопаразитарное лечение препаратами.
Укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.

В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

Диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь).
Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).
Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин).

Второй этап лечения

Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.

При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Третий этап лечения

Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

Противолямблиозная диета.
Поливитамины, адаптогены.
Ферментные препараты.
Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Диета при лямблиозе

В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.

Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.

Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Лечение во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Макмирор при лямблиозе: отзывы

Макмирор — это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.

Однако нитрофурановые препараты — это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.

Профилактика лямблиоза

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:

не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.

Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.

Источник