Выделения из за запора во время беременности

Доброго времени, дорогие  читательницы.

К сожалению, радостное ожидание появления малыша часто омрачается различными неприятностями. Проблема, с которой сталкиваются практически все будущие мамы – запор при беременности.

Почему кишечник начинает «лениться», какие средства помогут быстро и безопасно избавиться от проблемы, как наладить стул – постараемся вместе найти ответы на эти важные ответы.

Почему возникает запор у беременных

Давайте для начала разберемся, при каких симптомах следует говорить о запоре, поскольку частота опорожнения кишечника у людей может сильно отличаться. Основные признаки патологии – у вас значительно уменьшилось количество актов дефекации и количество каловых масс, испражнения стали чрезмерно твердыми и сухими, вам кажется, что кишечник опорожняется не полностью.

Причины запора у беременных

1. Повышение прогестерона – гормон оказывает расслабляющее действие на всю гладкую мускулатуру, что негативно отражается не перистальтике.
2. Запоры при беременности на ранних сроках могут возникать на фоне приема лекарств с железом и кальцием – эти вещества необходимы будущим мамам, поэтому их часто назначают гинекологи.
3. Малоподвижный образ жизни, необходимость соблюдать строгий постельный режим при угрозе выкидыша.
4. Сильный токсикоз провоцирует обезвоживание, снижение аппетита, что становится причиной формирования небольшого количества каловых масс.
5. Во II триместре матка начинает активно расти, сдавливает и смещает близлежащие органы, наиболее страдает от этого пищеварительная система.
6. Отсутствие режима питания – переедание, длительные перерывы между приемами пищи при сильном токсикозе, тяга к соленому, сладкому, вредной еде.
7. Обострение хронических болезней органов пищеварительной системы.

Причиной запоров часто становится недостаток жидкости в организме, геморрой или анальные трещины, стрессы, врожденные анатомические особенности строение кишечника.

Запор при беременности: насколько это опасно?

Нерегулярное, затрудненное опорожнение кишечника – это не только неприятно, но и опасно для вас и вашего будущего малыша.

Почему следует бороться с запором:

1. При нерегулярных актах дефекации в кишечнике начинают скапливаться вредные и ядовитые вещества, они всасываются в кровь, начинают отравлять организм.
2. Постоянная боль, тяжесть в нижней части живота – дискомфорт негативно отражается на психоэмоциональном состоянии.
3. При запорах приходится тужиться, что может спровоцировать выкидыш, развитие геморроя или обострение заболевания.
4. Вялость, апатия, снижение аппетита, тошнота, раздражительность.
5. Шелушение, пожелтение дряблость кожи.
6. Авитаминоз.
7. Нарушение баланса микрофлоры, увеличение количества патогенных микробов, которые могут попасть в организм ребенка в процесс родов. Это может стать причиной развития дисбактериоза, колик, проблем со стулом у вашего малыша.

При постоянных запорах нарушается работа пищеварительной системы – возникают воспалительные процессы, колит, все эти заболевания на фоне ослабленного иммунитета при беременности могут перейти в хроническую форму.

Запор при беременности – что делать

Большинство лекарств во время вынашивания ребенка принимать запрещено, особенно в виде таблеток. Будущим мамам чаще всего назначают слабительные средства в виде суппозиториев, или препараты на натуральной основе.

Чем лечить запор : безопасные лекарства для будущих мам

1. Глицериновые свечи – от запора при беременности их назначают чаще всего. Суппозитории абсолютно безопасны, не оказывают агрессивного раздражающего действия на рецепторы прямой кишки, действуют мягко.
2. Гутталакс – капли со слабительным действием, принимать лекарство нужно перед сном, 10 капель растворить в небольшом количестве воды. Безопасность препарата для беременных клинически доказана, но врачи рекомендуют применять его после 12 недели.
3. Дюфалак – строп на основе лактулозы, действует быстро и мягко. Суточная доза – 15-45 мл, увеличивать ее нужно постепенно, пить лекарство нужно в одно и то же время, продолжать лечение до полной нормализации стула. Препарат можно принимать и в профилактических целях, по 7-10 мл ежедневно, продолжительность курса нужно согласовать с врачом.
4. Транзипег – послабляющее средство, разжижает каловые массы. Содержимое 1 пакетика нужно растворить в 120 мл воды, выпить утром до завтрака.
5. Микролакс – микроклизмы, хорошо справляются с проблемой запора. Использовать лекарство нужно перед сном после гигиенических процедур – отломить пломбу, аккуратно ввести наконечник в прямую кишку, выдавить все содержимое тюбика.

Большинство препаратов для нормализации процесса дефекации могут стать причиной увеличения тонуса матки, что чревато выкидышем и преждевременными родами.

Не занимайтесь самолечением, не нужно пить лекарства по совету подруг или близких людей, только ваш врач сможет подобрать вам безопасные и эффективные препараты против запора.

Народные средства

При помощи рецептов нетрадиционной медицины можно легко и быстро наладить регулярное опорожнение кишечника, но перед началом приема проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Как избавиться от запора – простые рецепты

1. Промойте 100 г чернослива, смешайте со 100 г геркулеса и 100 г измельченной сырой свеклы, залейте смесь 2 л воды, томите на слабом огне час. Охладите, процедите, принимайте по 200 мл каждый день перед сном.
2. Смешайте по 100 г изюма, кураги и чернослива, измельчите в блендере или при помощи мясорубки, добавьте 30 мл меда. Кушает по 10 г смесь с утра или перед сном, можно запивать теплой водой.
3. Если проблемы с дефекацией возникают у вас периодически, приготовьте вкусный и полезный напиток с легким слабительным действием. Замочите в кипятке 100 г чернослива и 150 г кураги, через четверть часа жидкость слейте. Распаренные плоды залейте 2 л воды, доведите до кипения, варите еще 8-10 минут на среднем огне, можете добавить сахар по вкусу.
4. Вечером в 200 мл воды растворите 5 г меда, утром выпейте напиток сразу после пробуждения.
5. Избавиться от вздутия поможет травяной сбор – смешайте в равных частях мяту, ромашку семена тмина и укропа, 2-3 ст. л. смеси залейте 300 мл кипятка. Через четверть часа напиток будет готов, пейте его вместо обычного чая.

При беременности категорически нельзя принимать настои и отвары из листьев сенны, коры крушины, ревеня, нельзя будущим мамам ставить клизмы, пить масляные слабительные препараты.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить возникновение запоров, необходимо выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды, при условии, что отсутствуют отеки, болезни почек и сердца. Полезно совершать ежедневно длительные пешие прогулки в умеренном темпе, составить правильный рацион.

Продукты, которые помогают бороться с запорами

• овощи и фрукты в сыром виде – содержат много клетчатки, улучшают перистальтику;
• черный, отрубной хлеб;
• чернослив и другие сухофрукты, орехи;
• гречка, овсянка, ячневая крупа;
• нежирные сорта мяса; кисломолочная продукция, срок годности которой не превышает 72 часов;
• первые блюда на овощных бульонах.

Продукты, которые могут спровоцировать запор

• крепкий чай, кофе, кисель;
• шоколад, какао;
• хлеб и выпечка из муки белых сортов;
• слизистые супы;
• рис, манка, макароны;
• яйца;
• черника;
• щавель, капуста, грибы, лук, чеснок, бобовые овощи – провоцируют метеоризм и вздутие живота;
• жирная, жареная пища – негативно влияет на работу пищеварительной системы в целом.

Если у вас есть склонность к запорам, питаться вам нужно часто, не менее 5 раз в день, порции должны быть небольшими, запрещается принимать пищу всухомятку – перед каждой трапезой выпиваете по 1-2 стакана воды.

Хорошо нормализует процесс пищеварения точечный массаж – поместите 3 пальца ниже пупка, под ними находится точка, которая активизирует перистальтику – нажимайте на нее легко по 30-40 раз в день.

Заключение

Сегодня мы подробно разобрались с вами, почему возникают запоры, узнали об эффективных методах борьбы и профилактики заболевания.

Расскажите в комментариях, как боролись с такой неприятностью вы, какое средство оказалось для вас наиболее эффективным. И не забудьте поделиться статьей в социальных сетях – проблема запоров часто остается актуальной и после рождения ребенка.

Запор при беременности — это нарушение работы кишечника, проявляющееся задержкой дефекации или недостаточным опорожнением, которое часто возникает у женщин на разных сроках гестации. Задержка стула сопровождается болями в левой подвздошной области, вздутием живота. Более редкая дефекация обусловлена физиологическими перестройками в организме женщины, гестационной и кишечной патологией. Для выявления причин запора применяют ультразвуковые методы, лабораторные исследования крови и испражнений. Восстановить нормальную частоту стула помогает изменение пищевых привычек, адекватная физическая активность.

Причины запора при беременности

Нормально протекающая беременность

Задержка каловых масс — проблема, с которой сталкиваются две трети беременных женщин. На ранних сроках запоры обычно вызваны гормональной перестройкой, сменой привычного рациона питания. Во второй половине беременности затруднение акта дефекации чаще связано с механическим сдавливанием кишечника увеличенной маткой, снижением физической активности. Задержка кала в подобных ситуациях не является поводом для беспокойства и легко корректируется при помощи немедикаментозных способов. Причинами запоров при физиологическом течении гестации являются:

• Увеличение размеров матки. Во втором и третьем триместрах матка быстро увеличивается в размерах, сдавливает кишечные петли, особенно слепую и сигмовидную кишки. Это нарушает нормальный пассаж кала, повышает резорбцию воды с формированием твердых каловых масс, которые с трудом выделяются при опорожнении. Запоры при увеличении матки сопровождаются одышкой из-за ограничения подвижности диафрагмы.
• Гормональные изменения. У беременных наблюдается преобладание прогестероновых эффектов. Этот гормон критически необходим для сохранения беременности, поскольку снижает сократительную активность всех гладкомышечных органов — матки, кишечника, мочевого пузыря. Угнетение перистальтических сокращений приводит к длительному застою кала в кишечнике, хронической задержке стула, дискомфорту в левых отделах живота при дефекации.
• Изменения пищевых привычек. Рацион беременной женщины может значительно меняться. Зачастую усиливается аппетит в сочетании со сменой вкусовых предпочтений. Запоры и другие диспепсические расстройства могут быть обусловлены постоянным перееданием, которое значительно повышает нагрузку на пищеварительную систему. Кроме задержки фекалий возникает дискомфорт и тяжесть в желудке после еды.
• Гиподинамия. Для нормальной работы желудочно-кишечного тракта очень важны регулярные физические нагрузки и сохраненный тонус мышц брюшного пресса. Женщины на поздних гестационных сроках склонны к гиподинамии, поскольку им становится труднее выполнять привычные действия. В результате замедляется моторика толстой кишки, стул отсутствует по нескольку дней, беременная предъявляет жалобы на другие диспепсические нарушения.
• Прием микроэлементов. Для улучшения процессов кроветворения и профилактики нарушений костной системы беременным женщинам назначают пищевые добавки с железом и кальцием. Препараты способны угнетать моторику пищеварительного и тракта, поэтому их побочным действием являются запоры. При употреблении лекарств с железом задержка стула сочетается с изменением цвета кала — из-за присутствия солей металла его цвет становится черным.
• Эмоциональные факторы. Запоры при беременности могут потенцироваться нервно-психологическими изменениями. Гормональные перестройки и страх предстоящих родов часто вызывают эмоциональную лабильность, хроническое стрессовое состояние. При вовлечении в процесс вегетативной нервной системы происходит активация симпатических волокон с угнетением кишечной перистальтики и запорами.

Патология беременности

Различные нарушения нормальной гестации провоцируют расстройства со стороны пищеварительной системы, что может быть связано как с непосредственным вовлечением ЖКТ при ранних токсикозах, так и с нервно-рефлекторными механизмами задержки стула. Запоры зачастую сочетаются с другими симптомами диспепсии — тошнотой, многократной рвотой, отсутствием аппетита. Если симптом проявляется постоянно, для определения дальнейшей акушерской тактики необходимо уточнить его причины. Наиболее часто запоры при беременности возникают на фоне следующих патологических состояний:

• Токсикоз. Ранние токсикозы встречаются примерно у 50-60% беременных, но только у 10% они характеризуются среднетяжелым или тяжелым течением. Основными симптомами являются различные диспепсические расстройства, запор чаще развивается вторично на фоне выраженного обезвоживания организма вследствие многократной рвоты и интенсивного слюнотечения. Ситуация усугубляется при уменьшении поступления пищи, что провоцирует резкое снижение веса.
• Гипертонус матки. Отсутствие дефекации при повышении тонуса гладкомышечных волокон маточной стенки обычно имеет психогенное происхождение. Нарушение стула обусловлено сознательным ограничением в приеме пищи и подавлением позывов к дефекации, поскольку беременные боятся угрозы выкидыша при интенсивном натуживании во время посещения туалета. Такое состояние в сочетании с физиологическими предпосылками приводит к хроническим запорам.
• Гестозы. Замедление моторики кишечника при гестозах второй половины беременности вызвано длительным приемом седативных, мочегонных, гипотензивных и других препаратов, которые используются для купирования негативной симптоматики. Запоры также наблюдаются при тяжелом течении заболевания, когда беременных переводят на парентеральное питание и обеспечивают им строгий постельный режим.

Задержка стула сразу после родов обычно отмечается при наличии осложнений (разрывов промежности, перинеотомии) или при родах путем кесарева сечения. В таких ситуациях нормой считается отсутствие дефекации до 2-х дней, в дальнейшем рекомендовано применение слабительных препаратов. Своевременное восстановление перистальтики и дефекация обеспечивают нормальную скорость сокращения матки.

Заболевания кишечника

Иногда запоры напрямую не связаны с наличием беременности и возникают вследствие функциональных или органических заболеваний пищеварительного тракта. Задержка фекалий часто провоцируется морфологическими изменениями в строении толстой кишки, что замедляет пассаж каловых масс, влияет на их консистенцию. Затруднения при дефекации могут быть вызваны дисрегуляцией работы вегетативных нервных ганглиев, которые обеспечивают перистальтические сокращения гладкой мускулатуры. Запоры при беременности провоцируют такие сопутствующие заболевания, как:

• Синдром раздраженного кишечника. СРК является функциональным расстройством, которое обусловлено нарушением иннервации кишечной стенки, несбалансированным питанием, эмоциональными потрясениями. Для заболевания типично сочетание запоров с ложными позывами к опорожнению, болями и дискомфортом слева в подвздошной области, снижением аппетита. Клиническая картина отличается полиморфностью и непостоянством симптоматики.
• Дисбактериоз. Специфические изменения гормонального фона при беременности иногда нарушают нормальное переваривание пищевых ингредиентов, вызывая легкий вариант мальабсорбции и мальдигестии. Запоры при дисбактериозе сопровождаются вздутием живота, отрыжкой воздухом или тухлым. При значительной мальдигестии наблюдается изменение цвета и консистенции каловых масс, дискомфорт и тянущие боли по ходу кишечника.
• Долихоколон. Увеличение длины и диаметра отдельных участков кишечного тракта (чаще ободочной и сигмовидной кишки) сочетается с выраженными диспепсическими нарушениями. Женщины жалуются на длительные запоры, сильный метеоризм, абдоминальные колики и спазмы различной локализации. Дополнительное сдавливание кишечных петель растущей маткой при беременности приводит к усугублению симптоматики, появлению признаков интоксикации.
• Геморрой. Увеличение концентрации прогестерона и механическое давление увеличенной матки снижает тонус венозных сплетений геморроидальной зоны. В этом случае запоры при беременности являются следствием сознательного подавления позыва к опорожнению кишечника, поскольку акт дефекации вызывает сильную боль. При прогрессировании заболевания задержка стула приобретает хронический характер, сохраняется даже после лечения геморроя.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Действие повышенных количеств эстрогенов и прогестерона часто нарушает функционирование желчевыводящей системы. Уменьшение выделения желчи вследствие гипомоторной дискинезии провоцирует развитие спастического запора, для которого характерно затрудненное выделение твердых фрагментированных каловых масс («овечий» кал). Типично появление тянущих болей в правом подреберье.
• Воспалительные заболевания кишечника. Беременность в редких случаях обостряет течение таких хронических заболеваний, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. При этих патологиях причиной задержки каловых масс становятся органические поражения слизистой оболочки и интрамуральных вегетативных сплетений. Запоры сочетаются с тенезмами, болями в животе, выделением из прямой кишки слизи с прожилками крови.

Обследование

Поскольку задержка стула чаще обусловлена физиологическими особенностями течения беременности или болезненными состояниями, которые связаны с гестацией, обследованием женщин с жалобами на запоры при беременности занимается врач-гастроэнтеролог при условии постоянного наблюдения и консультаций акушера-гинеколога. Исследование состояния пищеварительной системы всегда проводится в комплексе со стандартным гинекологическим осмотром беременной.

Диагностический поиск в первую очередь должен быть направлен на исключение естественных и патологических причин, связанных с вынашиванием ребенка. Женщине проводят комплексное обследование с применением только тех методов, которые не наносят вреда организму плода. Наиболее ценными для уточнения первопричины задержки кала у беременных являются:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ — основной диагностический метод, который используется при беременности, поскольку он абсолютно безвреден для организма матери и ребенка. Сонография позволяет визуализировать кишечные петли, обнаружить неспецифические признаки воспалительных процессов или растяжение участка кишки. В третьем триместре диагностическая ценность метода снижается, что обусловлено значительным увеличением матки.
• Анализ кала. Стандартный макроскопический и микроскопический анализ кала дает возможность заподозрить наличие патологий как тонкого, так и толстого кишечника, которые зачастую приводят к запорам. Для исключения дисбактериоза проводится бактериологический анализ каловых масс. При подозрении на органические поражения прямой или других отделов толстой кишки выполняют реакцию Грегерсена на скрытую кровь в кале.
• Ректороманоскопия. Метод визуального осмотра поверхности слизистой оболочки прямой кишки используется для выявления расширенных геморроидальных узлов, трещин, которые достаточно часто обнаруживаются у беременных женщин. В первом триместре исследование при помощи ректороманоскопа может дополняться сигмоскопией, на более поздних сроках эта манипуляция нежелательна из-за риска воздействия на матку.
• Биохимическое исследование крови. Лабораторные анализы помогают исключить патологию ЖКТ и билиарной системы. При беременности назначают стандартный биохимический анализ для измерения уровня общего белка, свободного и связанного билирубина, холестерина, глюкозы. По показаниям определяют концентрации половых гормонов в крови, повышение которых задерживает стул при гестации.

Симптоматическая терапия

В 95% случаев запоры при беременности связаны с физиологическими изменениями в организме пациентки, обычно устраняются при помощи коррекции рациона питания и повышения физической активности. Для нормализации перистальтики рекомендовано употреблять пищу часто и небольшими порциями, избегая чувства голода и чрезмерного переедания. С целью увеличения объема каловых масс и улучшения пассажа кала по кишечнику необходимо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, — свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб.

Женщинам советуют выполнять посильные физические упражнения, специально подобранные с учетом срока беременности, стимулирующие работу гладкой мускулатуры и облегчающие дефекацию. При запорах, обусловленных нервным перенапряжением, хорошо помогают методы психотерапии. Использование растительных или синтетических слабительных средств без назначения врача запрещено, поскольку препараты могут нанести вред организму ребенка или стать причиной повышения тонуса матки.