Во время сна изжога

Изжога по ночам может периодически случаться у каждого человека, допустившего погрешности в питании. Возникшее во время сна жжение в области эпигастрия вынуждает спящего часто менять положение, чтобы избавиться от неприятного ощущения. Если изжога возникла один раз и больше не повторялась, то повода для беспокойства нет: вероятно, вы просто слишком поздно поужинали. А вот если изжога сильная и приступы случаются многократно, необходимо выяснить, какие причины ее вызвали, и начать лечение, чтобы избежать возможных пагубных последствий.

Оглавление

Почему изжога начинается ночью

Ночная изжога: причины

Гастрит, язва желудка

Воспаление 12-перстной кишки

Гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь

Холецистит

Диафрагмальная грыжа

Остеохондроз

Последствия изжоги во время сна

Причины изжоги ночью у беременных

Ночная изжога: причины и лечение

К какому врачу обратиться

Сильная изжога ночью: что делать

Что нельзя кушать перед сном

Профилактика

Почему изжога появляется ночью

Изжога может возникнуть в любое время. Однако вечером или по ночам развитие приступа наиболее вероятно.

Почему изжога появляется ночью

Причина кроется в особенностях физиологии человека: во время сна мышцы расслабляются, сфинктер не полностью прикрывает отверстие между желудком и пищеводом – в итоге содержимое желудка или желудочный сок (в нем содержится соляная кислота) частично поступает в пищевод. Полупереработанная пища или желудочный сок вызывают раздражение стенок пищевода – вот и причина, почему изжога появляется ночью.

Неприятные ощущения в пищеводе — что это может быть

Кроме того, в ночное время (с 10 часов вечера примерно до 2 часов ночи) уменьшается выработка слюны – так «настроено» функционирование организма. Слюна нейтрализует опасное действие соляной кислоты. Соответственно, пищевод в течение более долгого периода очищается от попавшей в него во время переваривания пищи кислоты, что создает предпосылки для чувства жжения.

С изжогой, вызванной простыми физиологическими причинами и не связанной с серьезными заболеваниями, можно справиться при помощи изменения положения тела. Врачи рекомендуют спать на правом боку – в этом случае вероятность заброса соляной кислоты в пищевод уменьшается.

Изжога ночью во время сна: причины

Ночная изжога: причины

На вопрос, почему часто бывает изжога ночью, ответить сразу без проведения комплексного обследования пациента невозможно.

Среди причин ночной изжоги, кроме неправильного питания и ведения малоподвижного образа жизни, медики отмечают болезни желудочно-кишечного тракта.

Изжога в ночное время причины

Если жжение за грудиной мучает регулярно, необходимо посетить врача. Не исключено, что постоянная изжога стала сигналом организма о патологических изменениях органов ЖКТ – воспалительных и иных заболеваниях.

Наиболее вероятны:

  • гастрит или язва желудка;
  • дуоденит;
  • ГЭРБ;
  • холецистит;
  • грыжа диафрагмы.

Гастрит, язва желудка

При гастрите и язве очень сильная изжога может появляться в период обострения практически каждую ночь. Связано это с тем, что в ночное время пустой желудок начинает как бы переваривать сам себя: желудочный сок активно выделяется и разъедает его стенки.

В большинстве случаев (хотя не всегда) развитие гастрита и язвы связано с наличием в организме и бесконтрольным размножением бактерии Хеликобактер пилори. Закрепляясь на определенном участке органа, бактерия вызывает постоянное раздражение, затем воспаление. Возникают маленькие язвочки, активно раздражаемые агрессивным желудочным соком. Итогом становится боль и изжога, которая мучает пациента вечером и ночью.

Воспаление 12-перстной кишки

При дуодените воспаляется участок 12-перстной кишки. Поскольку слизистая постоянно раздражена, возникает регургитация, и как следствие – приступы изжоги.

Гастрит, язва желудка и дуоденит сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, иногда тошнотой.

Гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) тоже нередко проявляет себя изжогой. Правда, это не единственный симптом заболевания. О рефлюксе говорят, когда сфинктер ослабевает, и часть полупереваренной пищи попадает в пищевод уже после того, как она побывала в желудке. У пациента возможны:

  • изжога;
  • чувство тяжести в эпигастрии;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • метеоризм.

Рефлюкс иногда бывает врожденным, но чаще появляется с возрастом.

Холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Неправильное отделение желчи провоцирует боли, изжогу, ощущение переполненности и тяжести со стороны правого подреберья. Может возникнуть горький привкус во рту. Иногда человек, страдающий холециститом, может спутать его с болезнью печени, которая также может проявиться болями, изжогой и чувством тяжести.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) часто сопровождается  жжением в ретростернальной области . В случае диафрагмальной грыжи участки органов ЖКТ начинают проникать в грудную полость через отверстие в диафрагме. Для ГПОД характерны – ночная изжога, жжение за грудиной после еды, частая отрыжка.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции

Остеохондроз

Порой изжога возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Причина – сдавливание мышц и внутренних органов, вызванное изменениями в расположении позвонков. В таких случаях нет необходимости в проведении комплексного лечения органов желудочно-кишечного тракта, достаточно периодически делать курс массажа, следить за правильной осанкой, а при невозможности ее исправления – носить специальный корсет. В детском и юношеском возрасте можно выправить осанку полностью и при этом навсегда избавиться от изжоги.

Внимание! Очень сильная или внезапно появившаяся изжога у человека, не страдающего болезнями ЖКТ, может сигнализировать об инфаркте миокарда. Боль в сердечной мышце маскируется под изжогу. Поэтому терпеть нельзя, особенно при возникновении проблемы у пожилых людей – необходимо вызывать «Скорую помощь».

Последствия изжоги во время сна

Наиболее распространенными причинами жжения за грудиной и даже в горле являются ослабление тонуса сфинктера и увеличение выработки желудочного сока.

При однократном неярко выраженном приступе можно просто выпить мелкими глотками стакан минеральной воды без газа или принять щепотку соды. С последней экспериментировать не рекомендуется – способ подойдет для крайне редкого применения.

Если же неприятные ощущения присутствуют постоянно или возникают часто, следует обратиться к врачу для обследования. Последствия изжоги ночью могут стать весьма неприятными.

Изжога, имеющая причиной физиологические изменения без органических нарушений, может спровоцировать воспалительный процесс. Регулярное раздражение пищевода и желудка приведет к тому, что пациент может «заполучить» острый или хронический гастрит, который со временем трансформируется в язву, воспаление пищевода.

Длительно существующая изжога вызывает эзофагит. Больного начинает мучить отрыжка, возникают язвочки, эрозии.

В свою очередь, запущенный эзофагит – предпосылка для формирования пищевода Барретта. Эта болезнь считается опасной, поскольку нередко на ее фоне развиваются злокачественные новообразования.

Диета при пищеводе Барретта (примерное меню на неделю)

Поэтому необходимо вовремя обследоваться и предупредить тяжелые последствия.

Важно! Без отлагательств надо отправить пациента к врачу, если, помимо изжоги, наблюдается что-то из описанных ниже явлений:

  • рвота;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • дегтеобразный стул;
  • отсутствие аппетита и резкое похудение.

В любом случае, неоднократно повторяющуюся изжогу нельзя оставлять без внимания.

Причины изжоги ночью у беременных

Возникающая по ночам у беременных изжога объясняется дополнительными причинами, помимо вышеназванных.

Причины изжоги ночью у беременных

Изжога ночью во время сна на ранних сроках может возникнуть вследствие резкого увеличения в организме будущей матери выработки гормона прогестерона. Этот гормон необходим для нормального закрепления и полноценного развития плода, он расслабляет матку, мешая ей отторгнуть «чужака». Вместе с тем он расслабляет и другую гладкую мускулатуру. Хуже работает кишечник, ослабевает нижний пищеводный сфинктер. Итог – пища забрасывается в пищевод, когда будущая мать принимает горизонтальное положение.

На поздних сроках добавляется еще один провоцирующий фактор – увеличение веса растущей матки. Матка заставляет сжиматься и смещаться внутренние органы, в том числе желудок и кишечник, нарушается их нормальное функционирование – беременная просыпается ночью от чувства жжения за грудиной.

Для ребенка никаких последствий это не вызовет. А вот матери необходимо обязательно профилактировать запоры и эзофагит.

Ночная изжога: причины и лечение

Какими бы ни были причины, избавляться от регулярно возникающей изжоги необходимо, чтобы не провоцировать ухудшение ситуации.

Изжога ночью во время сна должна заставить пациента пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Помимо того, что человек мучается, последствия запущенного заболевания могут быть достаточно неприятными и даже опасными для жизни в ряде случаев.

Сильная изжога ночью рвота что болеет

Если в ночное время регулярно начинается изжога – врач может назначить лекарства, направленные на уменьшение выработки желудочного сока, например, Ранитидин, Омез. Возможно, понадобятся антацидные средства (Маалокс, Фосфалюгель) – они не запрещены к использованию и для беременных. Хорошо справляются с изжогой гастропротекторы (Вентер), которые защищают слизистую оболочку внутренних органов от действия соляной кислоты. Могут потребоваться альгинаты (создают защитную пленку на стенках желудка).

Внимание! Поскольку изжога не является самостоятельным заболеванием – это лишь симптом какой-либо болезни, то и лечение в каждом случае подбирается индивидуально.

К какому врачу обратиться

В первую очередь следует посетить терапевта, который даст направление к гастроэнтерологу. Установить причины возникновения изжоги ночью помогут:

  • ФГДС;
  • эзофагоманометрия (измерение давления внутри пищевода);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • дыхательная проба на хеликобактер;
  • УЗИ брюшной полости.

Только после этого назначается лечение.

Сильная изжога ночью: что делать

Приступ изжоги ночью

«Просыпаюсь ночью от сильной изжоги», — если вы можете сказать это о себе, можете до обращения к врачу попробовать применить народные средства.

В домашних условиях можно оказать себе доступную первую помощь:

  • щелочную минеральную воду без газа;
  • теплое молоко (нужно быть осторожным в отношении этого продукта, у некоторых людей молоко может провоцировать повышение кислотности желудка);
  • активированный уголь;
  • орехи;
  • морковный сок;
  • гречневую крупу.

Как избавиться от изжоги, сопровождаемой рвотой? Нужно выпить взвесь из 5-8 измельченных таблеток активированного угля с водой. По возможности обратиться к врачу.

Что делать, если есть отрыжка, изжога, чувство тяжести? Можно выпить мелкими глотками стакан минералки или молока. Можно держать наготове хорошо просушенную в духовке и измельченную гречневую крупу, которую есть по щепотке по утрам натощак. Попробуйте выпивать стакан свежевыжатого морковного сока или просто погрызите морковку.

Содой же гасить изжогу не надо. При увлечении таким «лечением» выработка желудочного сока усилится – изжога будет «навещать» чаще.

Что нельзя кушать перед сном

При склонности к изжоге необходимо исключить из вечерней трапезы жирные, соленые, острые продукты. Нежелательно есть томаты, пить томатный сок. Газированные напитки, кофе тоже провоцируют ночную изжогу.

Во время ужина старайтесь есть фрукты, овощи. Вечером последняя трапеза должна быть устроена за 2-3 часа до сна, не позже. Так желудок успеет все переработать.

Почему ночью мучает изжога

Частые строгие диеты тоже провоцируют изжогу, потому что вызывают нарушения в работе органов ЖКТ, способствуют плохому усвоению витаминов и полезных веществ.

Профилактика

Не допускать приступов ночной изжоги или свести их к минимуму (разумеется, при отсутствии серьезных патологий органов ЖКТ) можно, приучив себя к соблюдению правильного режима питания и ведению активного образа жизни.

Если вы курите, избавьтесь от пагубной привычки. Алкоголя старайтесь употреблять минимум. Уберите из рациона жирную, плохо переваривающуюся, тяжелую пищу. Не ужинайте поздно и в больших объемах.

Научитесь бороться со стрессами – сбои в работе нервной системы отражаются на работе всего организма.

Начните бегать, делать зарядку, вспомните о правиле 10 тысяч шагов – словом, займитесь спортом в той форме, которая вам доступна. Для того чтобы органы желудочно-кишечного тракта функционировали нормально, необходимо прекратить вести малоподвижный образ жизни.

Изжога – не болезнь как таковая, скорее это сигнал, который подает организм, пытаясь «объяснить» нам, что с ним что-то не в порядке. Чаще всего это просто временный сбой, но не исключен и какой-то недуг, поэтому обязательно проведите обследование и выясните причины неприятных ощущений.

Рекомендуемые материалы

Что такое дисфагия: причины и лечение

Чувство кома в пищеводе

Что такое рефлюкс-эзофагит у взрослых: симптомы и лечение

Поверхностный гастрит: причины, симптомы и лечение

Диета при эзофагите и ГЭРБ: что можно кушать и что нельзя

Источник

Пренебрежение правильным питанием, постоянные стрессы, избыточный вес зачастую приводят к нарушению процессов пищеварения, развитию воспалительных, а также функциональных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Одним из наиболее распространенных патологий считается рефлюксная болезнь, гастрит. Сопровождают данные заболевания абдоминальные боли, тошнота, отрыжка, а также ночная изжога.

Изжога по ночам

Женщина проснуласть ночью от изжоги

Изжога – это симптом, характеризующийся ощущением жжения за грудиной, появляющийся приступообразно. Причиной является заброс кислого содержимого желудка в пищевод, раздражение его слизистой соляной кислотой.

Причины изжоги по ночам

Причины и лечение будут зависеть от основной патологии. Стоит отметить два механизма развития данного заболевания:

  • ослабление тонуса нижнего пищеводного сфинктера (атония, гипотония);
  • повышение кислотности желудка.

Попадая в пищевод с нейтральной средой, соляная кислота вызывает химический ожог слизистой с последующими симптомами: боль за грудиной, жжение по ходу пищевода, кислая отрыжка. По статистике приступы изжоги ощущают примерно 40% населения развитых стран мира. Какие же заболевания могут привести к повышению кислотности желудочного сока и гипотонии пищевода?

Ночная изжога доставляет человеку большое беспокойство

Причины изжоги — различные заболевания желудочно-кишечного тракта и пищевода

Болезни органов желудка, кишечника:

  1. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, наиболее распространенная причина изжоги) – заброс соляной кислоты связан с ослаблением сфинктера, появляется через 15 минут после еды, сопровождается отрыжкой, усиливается при наклонах;
  2. гастрит с повышенной кислотностью (кроме изжоги, присутствуют боли в подложечной области, периодическая тошнота, отрыжка воздухом);
  3. язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (появление изжоги спустя 30-90 минут после приема пищи, сопровождается ночными, голодными болями);
  4. воспалительные заболевания желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь иногда могут проявляться изжогой по ночам);
  5. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (нижняя часть пищевода смещается в грудную полость из-за расширения отверстия в диафрагме).

Другие причины изжоги:

  • физиологические состояния (изжога при беременности усиливается за счет повышения кислотности желудочного сока из-за гормональной активности, а на поздних сроках увеличивается давление в брюшной полости);
  • переедание (растяжение желудка ослабляет пищеводный сфинктер);
  • погрешности в питании (пережаренная еда, большое количество углеводов, жиров вызывают усиление выработки соляной кислоты);
  • лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы кальциевых каналов, нитраты);
  • вредные привычки (употребление алкоголя, кофе, курение, стрессы);
  • ожирение.

Вышеперечисленные причины вызывают появление жжения в любое время суток (особенно после еды). В ночное время кислая отрыжка усиливается в результате горизонтального положения тела во сне, расслабления нижнего сфинктера, повышения давления в брюшной полости. Часто неприятный симптом возникает в первые 2 часа после засыпания. Изжога в ночное время суток действует более продолжительно (несколько часов), нежели днем, что еще сильнее повреждает пищевод.

Симптомы и последствия изжоги ночью

Не стоит заниматься самолечением изжоги

При возникновении изжоги необходимо обратиться к врачу

Коварный симптом нельзя игнорировать. При появлении первых жалоб (боли за грудиной и жжение, отрыжка) следует незамедлительно обратиться к врачу. Длительное хроническое раздражение слизистой оболочки пищевода чревато развитием эзофагита с появлением эрозий, язв, рубцового сужения пищевода с затруднением глотания.

Иногда на фоне воспаления появляется предрак (пищевод Барретта), а затем злокачественное новообразование (аденокарцинома).

Жжение за грудиной может указывать на острую коронарную патологию (инфаркт миокарда)! В этом случае нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи!

Предрасполагающие факторы

Состояния, способствующие усилению частоты приступов изжоги ночью: наклоны тела, тугой пояс, тесная одежда, горизонтальное положение, привычка есть на ночь.

Диагностика

Комплексной диагностикой и лечением приступов ночной изжоги занимается врач гастроэнтеролог. Для определения патологии необходимы следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ФГС (фиброгастросокопия – осмотр пищевода и желудка для выявления признаков воспаления, обнаружения образований, деформаций);

Эзофагогастродуоденоскопия

Проведение ФГДС

  • Рh-метрия пищевода (определение кислотности внутри пищевода; повышенная говорит в пользу рефлюкса);
  • эзофагоманометрия (измерение давления при помощи катетера).

Дополнительно могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, тест на хеликобактер.

Лечение

Как правило, редкие приступы изжоги ночью во время сна не нуждаются в лечении и проходят самостоятельно. При сильном жжении в пищеводе (например, изжога при беременности или после переедания) можно принять любое антацидное средство, которое нейтрализует избыток соляной кислоты (ренни, маалокс, гевискон, фосфалюгель). Антациды не всасываются в желудке и кишечнике, действие их короткое, но облегчение наступает через несколько минут.

Сильная изжога по ночам, сопровождающаяся дополнительными симптомами (рвота, тошнота, боли в животе, метеоризм, отрыжка), указывает на серьезное заболевание желудка, пищевода, либо тонкого кишечника и требует назначения комплексной терапии. В этом случае назначаются  препараты для симптоматического лечения и патогенетические средства (направленные на устранение основного заболевания):

  • Антациды по требованию.
  • Антисекреторные средства (подавляют секрецию кислоты в желудке): Омез, Нексиум, Ранитидин.

Нексиум (эзомепразол)

Ингибитор протонного насоса

  • Прокинетики (повышают тонус сфинктера, ослабляют заброс соляной кислоты в пищевод, способствуют нормальной перистальтике).
  • Гастропротекторы (защищают слизистую желудка от агрессивного влияния сока): Вентер, препараты висмута.
  • Альгинаты (создают на поверхности желудка и пищевода защитную пленку, изжога перестает мучить через 15-30 минут): Гевискон.

Иногда врачу и пациенту приходится сталкиваться с упорной и мучительной ночной изжогой. В этом случае следует задуматься о хирургическом лечении заболевания, если есть на то показания. Например, при грыже диафрагмы производят ушивание диафрагмального кольца. Улучшение наступает сразу же после операции.

Помимо медикаментозного лечения изжоги, обязательно следует изменить привычный образ жизни. Основные правила для успешной борьбы с изжогой:

  • последний прием пищи за 3 часа до сна;
  • есть малыми порциями, не перегружая желудок;
  • отказаться от продуктов, усиливающих секрецию (крепкие бульоны, спиртные и газированные напитки, кофе, жирные и острые блюда);

Кофе оказывает раздражающее дейстивие на ЖКТ

От кофе при изжоге необходимо отказаться

  • не носить слишком тесную одежду и тугой пояс;
  • наклоны разрешены спустя 2 часа после еды;
  • во время сна поднимать головной конец кровати (высокая подушка).

Изжога по ночам – это не просто неприятный симптом, а первый сигнал о начинающемся заболевании. Симптоматическая терапия может принести лишь временное облегчение, маскируя болезнь. Вот почему так важно обратиться к врачу как можно раньше. Ваше здоровье в ваших руках!

Источник