Влияние запоров на плод во время беременности
Частота испражнений индивидуальна у каждого человека. Количество дефекаций у разных людей колеблется от нескольких раз в день до одного раза в 2-3 дня. Такие индивидуальные особенности являются нормальными, особенно если не возникает дискомфорта и неполноты опорожнения. Запорами нередко страдают будущие мамы. Почему у женщин в положении возникает расстройство кишечника и чем опасен запор при беременности?
Почему возникает запор в период беременности
К любым изменениям в состоянии здоровья беременные женщины относятся трепетно. Женщина, ожидающая ребенка, тщательно следит за скачками артериального давления, выделениями из половых путей, ощущениями в области живота и малого таза. Расстройство дефекации может возникнуть в любом триместре, и женщине важно знать, существует ли опасность для будущего ребенка.
Запоры могут возникать по ряду причин:
- Повышение уровня прогестерона во время беременности влияет на тонус кишечника, снижается его мускулатура. Снижение мышечного тонуса становится причиной затрудненного испражнения. Снижение тонуса кишечника, мочевого пузыря, матки под воздействием прогестерона необходимо для лучшего вынашивания, снижения риска отторжения плода.
- Употребление препаратов железа и кальция важно для формирования будущего плода, но такие микроэлементы провоцируют запор. Под воздействием кальция и железа каловые массы становятся более густыми. Если минеральный комплекс прописал врач, следует обговорить возможность замены на другой препарат.
- Отсутствие физической активности провоцирует застойные явления в области малого таза. Нарушается работа кишечника. С этой проблемой особенно часто сталкиваются беременные, которым из-за угрозы выкидыша показан постельный режим.
- Нерациональное питание так же может спровоцировать запор. В группе риска работающие беременные женщины, питающиеся прямо на рабочем месте. В пище должно быть достаточное количество жидкости, в рацион следует ввести салаты из свеклы, помидоров, белокочанной капусты, моркови.
- Изменение положения кишечника из-за давления растущей матки также провоцирует проблемы с дефекацией.
- Психологическое состояние беременной может стать причиной запоров. В период вынашивания ребенка женщина подвергается стрессу. Кроме того, психологический фактор играет роль и в том случае, если женщина испытывает страх при испражнении. Страх может быть связан как с физиологическими проблемами (трещины анального отверстия, геморрой), так и с некомфортной обстановкой (запор может возникнуть при переезде на новое место, во время лечения в стационаре, сдерживания позывов в общественных местах).
- Удлинение отделов кишечника и другие врожденные и приобретенные особенности.
- Токсикоз и рвота приводят к обезвоживанию организма, к уменьшению содержания воды в каловых массах.
Лечение подбирается после установления причин запоров.
Виды запоров при беременности
Запоры делятся на два типа: атонический и спастический.
При атоническом запоре перистальтика кишечника снижена, каловые массы хуже продвигаются к выходу. Застаивание приводит к обезвоживанию и уплотнению кала. Твердые фекалии повреждают слизистую кишечника и анального отверстия. При атоническом запоре повышается газообразование (метеоризм), женщина ощущает распирающие боли, тянущие и ноющие ощущения внизу живота, иногда слабость и тошноту.
При спастическом запоре гипертонус стенок кишечника возникает из-за спазмов в различных участках кишки. Кал похож на овечий, с фрагментированными кусками. Этот вид запора сопровождается потерей аппетита, раздражительностью, вздутием живота, схваткообразными ощущениями. Спастический запор возникает на фоне стрессов, нервозности, боязни сходить в туалет, длительного сдерживания позывов. Причины страхов — боязнь выкидыша, боязнь боли из-за анальных трещин или венозного расширения вен заднего прохода. При спастическом запоре женщина ощущает неполноту дефекации, ощущение блокады в аноректальной области.
Опасен ли запор для плода
Если дискомфорт, связанный с запором, женщина может выдержать, то мысль, как запор влияет на плод, порой становится основной. Следует помнить, что запор — это не конкретная болезнь, а симптом неполадок в организме. Перед лечением необходимо установить причину.
Отвечая на вопрос, чем опасны запоры при беременности, стоит вспомнить, что застой переработанной пищи — это дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм беременной. Токсины скапливаются в кишечнике и загрязняют организм.
Осложнением запора может стать воспаление прямой кишки, вторичный колит, энтерит из-за забрасывания пищи обратно в тонкие отделы кишечника, вторичный колит. Длительный застой переработанной пищи может спровоцировать болезни желчевыводящих путей и прямой кишки. Запоры провоцируют приобретенное удлинение и расширение толстой кишки. Частым осложнением становится геморрой. Возможно развитие парапроктита, то есть воспаления около прямокишечной клетчатки.
Запор может повлиять и на мать, и на плод. Длительная задержка испражнения приводит к интоксикации, иногда к преждевременным родам из-за давления кишечника на матку. Застой пищевого комка может повлиять как на беременность, так и на здоровье самой матери. На фоне запора возникают воспаления и в кишке, и в половых органах из-за проникновения условно-патогенных микроорганизмов. Происходит это из-за близости анального отверстия и наружных половых органов, поэтому гигиена при запорах должна быть тщательная. Кроме того, при запорах беременная женщина начинает сильнее тужиться, что небезопасно в ее положении.
Питание при запоре
При запоре показана пища с достаточным содержанием пищевых волокон и воды. Желудочный сок оказывает малое воздействие на пищевые волокна, поэтому клетчатка и пектины увеличивают количество каловых масс и стимулируют работу кишечника. Пища, содержащая клетчатку, способствуют скорейшему опорожнению. Беременным будет полезно употребление ягод, овощей, фруктов, цитрусовых, злаковых, орехов, промышленных грибов. От лесных грибов лучше отказаться, так как такой продукт может содержать тяжелые металлы.
Завтрак можно начинать с каши из перловой, овсяной или гречневой крупы. На обед можно съесть макароны с тефтелей или отварной рыбой, салаты и блюда из свежих и термически обработанных овощей: помидоров, стручковой фасоли, брюссельской капусты, петрушки, салата. Полезны компоты и фреши из черной смородины, винограда, абрикосов, изюма, апельсинов, яблок, кураги, киви. Полезна пища с пектиновыми веществами: свекла, тыква, семена подсолнечника, грейпфрут, лимон, перец, баклажаны, айва, сливы, яблоки, вишня, груши. Из этих продуктов можно готовить сиропы, кисели, пюре, добавлять их в йогурты и другие молочные продукты, в мюсли, каши.
Хлеб стоит есть из муки грубого помола, отказаться лучше от хлебобулочных изделий из белой муки. Не стоит увлекаться рафинированным сахаром, манной кашей. Между приемом пищи не должно пройти более 5 часов. Питание должно быть дробным: небольшими порциями, но часто.
При спастическом и атоническом запоре включение клетчатки в пищу обязательно, но включают ее в пищу по-разному. При атоническом запоре необходимо есть пшеничные отруби. Перед добавлением в пищу их стоит обдать горячей водой. Добавлять отруби можно в кефир или питьевой йогурт по 5 чайных ложек без горки до достижения мягкого опорожнения. Отруби следует принимать 1,5 месяца, постепенно снижая количество до окончания лечения. Пищу желательно не измельчать.
При спастическом запоре употребление отрубей, напротив, нежелательно. Пищевые волокна могут вызвать боли, поэтому овощи и фрукты принимаются в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару. Пищу при спастическом запоре мелко измельчают. Показано употребление растительных масел или воды натощак. Утром до завтрака следует выпить 2 ложки масла или стакан холодной воды, на ночь масло добавляется в ряженку, кефир или простоквашу. Их сухофруктов наиболее полезными будут чернослив и курага. Также можно есть садовые сливы. Мясо и рыбу готовят на пару, перед подачей мелко рубят. Супы готовят из некрепких бульонов, можно кушать вегетарианские супы, например, свекольники.
Сладости при спастическом и атоническом запорах лучше свести к меду, зефиру, мармеладу, пастиле. Варенье можно есть малыми порциями. Запивать сладости следует некрепким чаем или отваром шиповника без добавления белого сахара.
Образ жизни при запоре
Е
сли нет противопоказаний (угрозы потери ребенка), беременной обязательно необходимы минимальные физические нагрузки. Упражнения побуждают двигательную активность кишечника. Физическая активность — это лучшая профилактика запоров. Физические нагрузки благоприятно влияют на психоэмоциональный фон, становятся профилактикой спастического запора. Если беременной не разрешены походы на лыжах, езда на велосипеде и плаванье, помогут пешие прогулки. Малая подвижность связана не только с угрозой выкидыша при гипертонусе матки, но и с плохим самочувствием беременной, особенно на поздних сроках. В третьем триместре возникают поясничные боли из-за увеличившейся массы тела. Боли в спине и большой живот способствуют малой подвижности женщины.
На протяжении всей беременности следует пить не менее 1 литра жидкости в день, особенно в местности с жарким климатом. Достаточное количество напитков убережет от обезвоживания каловых масс и от запоров. Иногда беременные ограничивают себя в жидкости, опасаясь отеков. Однако, к отекам приводят проблемы с почками, а не количество выпитой воды. При лечении почечных заболеваний в стационаре врачи не ограничивают беременную в питье. При проблемах с почками следует лишь записывать количество выпитой и выделенной жидкости, чтобы было ясно, оказалось ли лечение эффективным.
Медикаментозное лечение запоров
Поскольку запор может не лучшим образом повлиять на беременность, следует обсудить с врачом проблему. Медикаментозное лечение назначается, если диета не дала положительных результатов. Не желательно при беременности применение сильнодействующих слабительных средств. В первом триместре следует исключить даже фитопрепараты, например, листья сенны. Слабительные провоцируют схваткообразные движения и могут привести к потере ребенка. Микроклизмы и глицериновые свечи обычно не представляют опасность, но их применение нужно строго согласовывать с терапевтом или гинекологом. Основной упор при лечении делается на восстановление жидкости в организме и правильную диету.
Источник
Каждой будущей матери необходимо знать, что последствия запора при беременности опасны. Долговременная задержка дефекации может неблагоприятно сказаться и на материнском здоровье, и на развитии малыша.
Основные опасности
- Если беременная долго не испражняется, это грозит серьезной интоксикацией и даже преждевременным появлением ребенка на свет из-за чрезмерного давления кишечника на матку.
- Застой фекалий приводит к воспалительным процессам в кишечной системе и репродуктивных органах.
- Также при запорах женщина вынуждена сильно тужиться, что опасно в ее положении.
Поэтому нельзя игнорировать запоры во время беременности. При задержке стула больше 48 часов обращайтесь к лечащему врачу.
Влияние запора на тонус: может ли он привести к выкидышу
Осложнения, вызываемые кишечными заболеваниями при вынашивании ребенка, опасны. Кишечник расположен рядом с половыми органами. С учетом того, что у беременной женщины их соприкосновение с увеличением размеров и массы плода становится более тесным, то от нормальной функции кишечной системы зависит самочувствие матери и нормальное развитие малыша.
Рассмотрим, чем опасен запор при беременности:
- возможно повышение тонуса;
- констипация на поздних сроках, с 36 по 40 неделю беременности, может стать причиной сильных потуг в процессе дефекации женщины;
- это приводит к росту давления в малом тазу, что провоцирует выход амниотической жидкости раньше срока и становится толчком к началу схваток.
На ранних сроках беременности повышение тонуса из-за не опорожненного кишечника может стать причиной:
- аномального развития ребенка;
- отторжения плода;
- выкидыша, но это случается нечасто.
Высокий риск прерывания беременности имеет косвенную связь с задержкой стула как таковой. Это следствие слишком долгих и сильных потуг в процессе дефекации.
Последствия запора для ребенка на разных сроках
Долговременное накопление кала в кишечной системе при беременности несет в себе опасные последствия для здоровья матери и ее плода. Кишечная слизистая оболочка характеризуется всасывающими свойствами. В кровь всасывается жидкость из кишечника вместе с токсичными веществами. Это приводит к интоксикации материнского организма и ребенка.
Влияние интоксикации на фоне запора
Риск патологических процессов в развитии плода связан именно с отравлением ребенка вредными веществами, поступающими из пищеварительной системы матери. Если женщина долго не посещает туалет, скопившиеся токсины отправляются в кровь и через плаценту проникают в организм ребенка.
Под влиянием кишечной микрофлоры застойнее каловые массы подвергаются гнилостным процессам. Начинается выделение токсических продуктов:
- скатола;
- индола;
- сероводородных соединений;
- аммиачных веществ.
При всасывании в кровь они приводят к интоксикации организма.
Патогенная микрофлора материнского кишечника влияет на развитие врожденных болезней этого органа у малыша.
Плацентарная недостаточность
Во время беременности под влиянием выделяющихся токсинов может нарушиться маточно-плацентарное кровообращение, наступает преждевременное старение плаценты, недостаточность ее функции, что приводит к задержке развития плода и родам раньше срока.
Плацентарная недостаточность характеризуется негативными изменениями в строении и функциях плаценты, что приводит к задержке развития, удушью плода и в наиболее серьезных случаях – к внутриутробной смерти малыша.
Плацента – орган, соединяющий материнский организм с плодом. Она отвечает за жизненно важные задачи:
- Обеспечивает функцию дыхания плода.
- Защищает ребенка от негативного воздействия разных факторов, присутствующих в материнском организме.
- Вырабатывает гормоны, участвующие в развитии плода и обеспечивающие нормальный ход беременности.
Если появляется недостаточность функции плаценты, она перестает должным образом справляться со своими задачами, появляется серьезная угроза для течения беременности и нормального развития малыша.
Гипоксия плода
На фоне интоксикации, спровоцированной запорами у беременной, появляется риск кислородного голодания плода – гипоксии. Если это состояние кратковременное, то недостаток кислорода не принесет негативных последствий. Но если ребенок будет испытывать долгую гипоксию, то это влияет на:
- появление серьезных врожденных аномалий;
- замедление роста плода;
- возникновение заболеваний сердца;
- развитие патологий нервной системы.
Недостаток питательных веществ
Из-за запора на любом сроке беременности к ребенку не поступает должное количество питательных веществ, особенно:
- кальция;
- железа и др.
Вместо этого он получает токсины. Поскольку внутриутробное питание – одно из главных условий здорового развития ребенка, дефицит полезных элементов способен привести к опасным патологиям.
Инфицирование плодных оболочек
При нормальном течении беременности плод внутри утробы стерильный. От встречи с патогенными бактериями его защищает материнская иммунная система и плацентарный барьер. Когда эта защита ослабевает, наступает врожденное инфицирование плода.
Из-за токсинов и вредных микроорганизмов, попадающих в материнскую кровь во время запоров, она становится переносчиком инфекций. Инфекционные агенты поражают плаценту, а затем и организм ребенка. Инфицирование эмбриона на ранних сроках вынашивания способен стать причиной аномалий развития его органов и систем.
Обретенные в утробе патологии после появления малыша на свет могут быть неизлечимы.
Последствия запора для развития ребенка на любом сроке беременности могут быть фатальными. Старайтесь следить за стулом, а при появлении задержки опорожнения кишечника обращайтесь в больницу.
Вред запора для женщины
Сильные запоры во время беременности приносят серьезный дискомфорт для женщины, сопровождаются болями внизу живота, метеоризмом и вздутием. Но это все «мелочи» по сравнению с опасностью последствий запоров при беременности.
Геморрой
У беременных женщин увеличен риск развития геморроя. Увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника и сосуды малого таза, отчего нарушается кровообращение в них. Во время запоров заполненный кишечник дополнительно сдавливает сосуды, из-за чего замедляется отток крови от них. Такое состояние приводит к геморрою. Первым симптомом этой болезни является кровь в фекалиях после опорожнения.
Трещины в заднем проходе
Если запор продолжается более двух дней, каловые массы становятся твердыми и плотными, они травмируют мышцы сфинктера и слизистую оболочку, отчего появляются трещины, вылечить которые будет сложно.
Другие заболевания ЖКТ
Последствия запора:
- воспалительный процесс в прямой кишке;
- энтерит, спровоцированный обратным забросом пищи в тонкий кишечник;
- колит.
Долгое нахождение кала в кишке приводит и к другим кишечным заболеваниям:
- деформации кишечных стенок;
- развитию болезней желчного пузыря;
- парапроктиту.
Кишечный и влагалищный дисбактериоз
Когда полезная микрофлора кишечника погибает, сражаясь с болезнетворными микробами, это состояние называется дисбактериозом, во время которого большинство витаминов и полезных микроэлементов плохо усваивается кишечником. Это часто вызывает:
- их недостаток;
- нарушение метаболизма;
- ухудшение защиты организма;
- снижение энергетического питания эпителия толстого кишечника;
- развитие язвенного колита;
- синдром раздражения кишечника.
При негативном изменении микрофлоры, возникшем на фоне запора, нарушается местный и общий иммунитет беременной женщины, что делает организм уязвимым к:
- простудам;
- вирусам.
Поскольку стенка прямой кишки расположена близко к влагалищной стенке, бактерии беспрепятственно преодолевают эти барьеры. При выраженном дисбиозе кишечника происходит нарушение вагинального баланса микрофлоры.
Интоксикация при сильном запоре
Негативные последствия задержки опорожнения при беременности связаны с тем, что через стенки кишечника в организм будущей мамы попадают каловые массы, если они долгое время не выводятся из кишки. В кровь всасываются токсические вещества, постепенно отравляющие организм. Отравление сопровождается:
- слабостью;
- проблемами со сном;
- раздражительностью;
- чрезмерной утомляемостью;
- депрессией;
- дискомфортом в области живота.
Чем дольше беременная женщина не может сходить в туалет, тем сильнее будет интоксикация ее организма и плода.
Послеродовые инфекционные осложнения
Послеродовая инфекция – это септическая раневая инфекционная патология, которая отличается некоторыми особенностями, напрямую связанными с анатомией репродуктивных органов и их физиологических задач. Инфекционными агентами могут стать:
- кишечные палочки;
- стрептококковые бактерии;
- стафилококки;
- гонококки;
- другие микроорганизмы.
Инфицирование половой раны происходит при нарушении баланса микрофлоры кишечника, в котором преобладают патогенные микроорганизмы.
Подведем итоги
Вред запоров при беременности:
- Хронические запоры могут привести к ухудшению работоспособности, раздражительности, бессоннице.
- Из-за того, что в каловые массы не выходят наружу, в животе начинается вздутие, повышается газообразование. Переполненный толстый кишечник может вызвать маточный гипертонус. Повышенный тонус грозит преждевременными родами, недоношенностью ребенка. Запор на раннем сроке способен спровоцировать выкидыш.
- Задержка кала неблагоприятно сказывается на состоянии кожи, появляются высыпания, сухость, теряется здоровый цвет лица.
- Могут начаться воспалительные процессы в отделах кишечника.
- Ухудшается состояние ногтей и волос: при запорах волосы начинают выпадать, становятся тусклыми, возможно появление перхоти, а ногти слоятся и ломаются.
- Ослабленный организм подвержен заражению инфекциями и вирусами. Поскольку у беременной падает иммунитет и начинается интоксикация, это делает слабой иммунную защиту, она перестает справляться с ликвидацией патогенных микроорганизмов.
- Повышается риск варикозного расширения сосудов. На фоне долговременных запоров начинаются застои в сосудистой системе малого таза, нарушается циркуляция крови в нижних конечностях, отчего страдают вены.
- Запор часто становится толчком для развития других болезней. У женщин с продолжительной констипацией могут развиться колиты, заболевания печени, патологии поджелудочной железы.
- Если речь идет о кратковременных запорах в первом и втором триместре, то натуживание при дефекации неопасно. Но если задержка кала происходит на последних неделях вынашивания ребенка, то сильные потуги способны стать стимулятором для начала родов.
- При хронических и затяжных констипациях продолжительные потуги приводят к аномальному растяжению связок и мышц, которые поддерживают органы малого таза. Это негативно сказывается на родовой деятельности и приводит к опущению матки и влагалища после родов.
Потуги несут опасность для беременных при гестозе, высоком артериальном давлении, угрозе выкидыша, а также при болезнях органов зрения и сердечно-сосудистой системы.
Что нужно запомнить?
Течение беременности и здоровое развитие плода внутри утробы определяется образом жизни женщины и ее действиями. У будущих матерей встречаются задержки стула, но игнорировать это явление нельзя, так как оно приносит вред и для беременной, и для ребенка.
Если женщина не может самостоятельно справиться со стулом путем корректировки питания, то при плановом осмотре у гинеколога ей стоит рассказать о проблеме. Врач выяснит причину заболевания и посоветует действенные и безопасные методы терапии, которые помогут избежать последствий запоров при беременности и после родов.
Источник
