Вечером изжога и ком в горле

При рефлюксе возникает частый заброс кислоты из желудка в пищевод. Появляется ощущение кома в горле и единственный способ избавиться от него — воздействовать на первопричину.

Ком в горле

Какое требуется лечение?

Традиционное лечение производится медикаментозными препаратами вкупе с народными средствами. Ком в горле нередко носит психосоматический характер. Но иногда возникает из-за избыточного выделения кислоты. Тогда в горле образуется горький привкус, глотать становится трудно. Появляется ощущение инородного предмета в гортани. Используется ряд препаратов для подавления ощущения кома в горле.

Рассасывающие компоненты в составе медикаментов купируют выброс кислоты. Неприятные ощущения в глотке проходят, ослабевает рвотный рефлекс. Народные средства, отвар ромашки и медикаменты дают лишь временный эффект. Излечить рефлюкс с неприятной симптоматикой можно только с поддержкой медицинского специалиста.

Кислотность в желудке

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение эзофагита проводится редко. Хирургическое вмешательство возможно только при наличии внутренних разрывов и кровотечений. Также показана при появлении новообразований. Запрещено вмешательство при проблемах с щитовидкой, наличии вирусного или бактериального заболевания ротовой полости по типу тонзиллита, фарингита, тонзиллофарингита.

Удаление части пищевой трубки, иссечение опухоли избавляет пациента от неприятной симптоматики.

Ощущение инородного тела носит психосоматический характер. Пациенты могут буквально ощущать сужение пищевого прохода, нехватку воздуха. Ситуация осложняется изжогой, болями в области желудка и гортани. На фоне неправильного питания симптоматика ухудшается. Ком может показаться таким крупным, что появится одышка, ощущение того, что невозможно полноценно дышать.

При хроническом рефлюксе пациенты знают, как бороться с симптоматикой. Они стабилизируют питание, вводят физические нагрузки, используют медикаментозные препараты по назначению врача. Но при любых болях рекомендуется отправиться в медицинское учреждение. Боль говорит о повреждении стенок пищевода.

Оперативное лечение рефлюкса

ЛФК при эзофагите

Першение и ком в горле при рефлюксе возникают часто, иногда сопровождают пациента на всем протяжении терапии. Недорогие препараты способны ослабить симптомы. Физические упражнения благотворно сказываются на работе систем организма. Тренировки ускоряют метаболизм, стимулируют выведение кислоты и желчи естественным путем.

При регулярных тренировках низкой и средней эффективности ощущение кома в горле ослабевает.

Если симптом возникает во время беременности, то заменить нагрузку можно плаванием в бассейне, йогой для беременных, ходьбой. Полезны любые аэробные нагрузки. Особенно благотворно на ослаблении симптома сказываются:

приседания;
подъем рук;
упражнение мельница;
упражнение «кошка-корова» из йоги.

Рефлюкс возникает по причине разных факторов. Так может возникнуть из-за неправильного питания, невроза, в период длительного стрессового состояния. ЛФК не лечит рефлюкс-эзофагит, но стабилизирует и укрепляет организм, минимизирует негативные проявления недуга. Если сочетать физкультуру с медикаментами, народными средствами или физиотерапией, то эффект станет заметен в первую неделю.

Общие мероприятия

Избавиться от изжоги, ощущения инородного предмета в глотке можно только комплексно. Сюда относят изменение рациона питания, физиотерапию, физкультуру, медикаментозную терапию. Все направлено на снижение мышечных повреждений. Причины усиления ощущения инородного тела внутри горла, гортани:

Обильное потребление табака. Повышается кислотность в желудке, расслабляются мышцы ЖКТ, провоцируются выбросы жидкости в пищевод.
Лежание после приема пищи. После обеда, ужина лучше посидеть или медленно пройтись. В противном случае может начаться отрыжка.
Употребление пищи, алкоголя за час-два до сна. Пища не успевает перевариться, выделяется большое количество желчи и кислоты.

Факторы риска патологии

Избавиться от психосоматики кома в горле трудно, если не прибегать к помощи медицинских специалистов. Физически в горле ничего в тот момент не находится, пищевод чист. Отсутствуют накопления слизи или отеки. Из-за напряженности и расслабленности некоторых групп мышц создается чувство инородного предмета. Даже понимание проблемы сильно снижает качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ характеризуется такими же выбросами в пищевод. Ком в гортани ощущает либо постоянно, либо приступами. Для облегчения состояний могут назначить:

Пантопразол;
Рабепразол;
Лансопразол;
Омепразол;
Эзомепразол.

Омепразол от гастрита

Лекарственные препараты из группы блокаторов гистамина снижают интенсивность нервных проявлений. Даже если болезнь все еще активна, ощущение инородного предмета пропадает. Врачи рекомендуют пить большое количество теплой жидкости, держать ее во рту. Это помогает расслабить напряжение сосательных рецепторов. Смягчают симптомы рефлюкса:

Мегалак;
Альмагель;
Гевискон;
Ренни;
Маалокс.

Маалокс при изжоге

Регидрон и Ранитидин назначаются редко. Вышеуказанные средства сохраняют эффект даже после отмены приема, снижают кислотность и интенсивность выбросов даже при хроническом рефлюксе. Среди негативных реакций выделяют вялость, сонливость, головокружение.

Название	Действующее вещество	Производитель	Цена
Маалокс	алгелдрат	Франция «SANOFI-AVENTIS FRANCE»	От 140 р.
Ренни	Кальция карбонат	Россия АО «БАЙЕР»	От 185 р.
Домперидон	домперидона малеат	Германия «HEXAL AG»	От 170 р.
Алмагель	алгелдрат	Болгария «BALKANPHARMA-TROYAN AD»	От 280 р.
Гевискон	Кальция карбонат	Великобритания «RECKITT BENCKISER HEALTHCARE»	От 170 р.

Побочные эффекты чаще носят дозозависимый характер. Если ситуация осложняется, то к обычным медикаментам врач может добавить антибиотики широкого спектра.

Лекарства для облегчения состояния

Соблюдение диеты

Анестетики, блокаторы гистамина, средства от изжоги значительно смягчают симптоматику. Но исключить проявления на постоянной основе можно при помощи изменения рациона. Придерживаются следующих правил:

продукты готовят без масла, добавляют минимум специй и соли;
исключают потребление жирного и жареного;
варят, тушат, запекают или готовят в мультиварке.

Сладкое не исключают, но резко сокращают количество. Так пирожные, шоколад и конфеты можно есть в небольших количествах, но только в первой половине дня и после основного приема пищи. Шоколад на голодный желудок может спровоцировать выброс кислоты в пищевод. Горечь в горле усиливается из-за повышенного выделения желудочного сока.

Особенности образа жизни

Полоскать горло можно только если пациент не принимает препараты, обволакивающие гортань. Для полоскания используется отвар мяты, ромашки. Полоскать можно только между приемами пищи, либо за час до них. Полностью исключают из рациона острые соусы, майонез, кетчуп и соевый соус. Удаляют кофе, крепкий чай, жареную и жирную пищу, жевательную резинку, наваристые бульоны бобовые, свежее молоко, белокочанную капусту, черный хлеб, натуральные соки и газировку.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение ГЭРБ — длительный и сложный процесс. Поэтому предусмотрены различные терапии, которые в короткие сроки снижают интенсивность симптомов. Неврология кома в горле, истерического кома вызывает тошноту, осиплость, затрудняет дыхание. Физиотерапия помогает справиться с психосоматикой. Используют следующие физиотерапевтические процедуры:

магнито и лазеротерапия;
гальванизация;
электрофорез с использованием спазмолитиков;
аэротерапия;
ТКЭА.

Физпроцедуры при патологии

Используют йодовые и хвойные ванны, криотерапию, интерференцтерапию. Пациенты утверждают, что симптомы значительно ослабевают уже после первых процедур. Воздействие помогает справиться с неврологическими проявлениями. У каждой процедуры есть список противопоказаний и побочных реакций.

Нередко возникает тошнота или головокружение.

Через несколько часов наступает приятное ощущение расслабления дыхательных путей. Несуществующий инородный предмет кажется меньше и мягче. В комплексе с медикаментами и народными средствами эффект достигается в считанные дни.

Народные средства

Рефлюкс сопровождается различными неприятными симптомами от горечи во рту до кома в глотке. Схема лечения может включать народные средства в виде ванн, отвар трав, целебных чаев. Использовать соду запрещено, на фоне облегчения она приносит серьезный вред организму.

Изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту появляются после употребления жирной, жареной и копченой пищи. Усиливается эффект после потребления газировки с высоким содержанием сахара или «без калорий».

Продукты, провоцирующие гастрит

Снять помогает отвар корня солодки, пустырника. Заваривают настой из мелиссы и семян льна. Последние можно также отваривать и потреблять на голодный желудок за полчаса до еды. Дополнительные средства:

льняное масло снижает количество выбросов кислоты в пищевод;
картофельный сок обволакивает слизистую;
отвар цветков ромашки снимает воспаление;
натуральный чай с мелиссой расслабляет мышцы горла, гортани.

Народные способы терапии

Отвар из ромашки универсален, в него добавляют мелиссу и семена льна. Готовое средство пьют три раза в день до еды. Настой резко снижает негативные реакции организма, нормализует работу органов желудочно-кишечного тракта. В период обострения запрещено добавлять в любые настойки и чаи мед.

Общая терапия и профилактика

Программу и схему лечения врач подбирает индивидуально. Она зависит от возраста и пола пациента, наличия других заболеваний, интенсивности симптоматики. Нередко используется консервативная терапия. Хирургическое вмешательство возможно только при тяжелых осложнениях, внутренних кровотечениях. Помимо медикаментозной терапии придерживаются ряда правил:

исключают жареную, жирную пищу из рациона;
минимизируют или исключают сладкое;
употребляют легкую полезную пищу;
вносят регулярные физические нагрузки;
потребляют чистую воду с особым интервалом;
придерживаются рекомендованной схемы лечения.

По назначению врача возможна физиотерапия. Медицинский специалист также регулирует диетический стол. Полноценное оптимальное питание вкупе с физическими нагрузками снижает интенсивность неприятных симптомов. Если ситуация осложняется, появляется озноб, повышается температура, усиливается жжение в груди и гортани, то необходимо обратиться к врачу. Любая боль сигнализирует о серьезных нарушениях в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Дополнительная информация

Проверить эффективность лечения можно только на практике. Если устранять симптомы, но не бороться с недугом, то это может привести к образованию тяжелых осложнений. К тревожным проявлениям относят колющее и жгучее ощущение в груди, болевой синдром и спазмы.

Особое внимание уделяют непреходящему першению, ощущению сужения гортани или пищевого прохода. Все эти симптомы сильно снижают качество жизни пациента. При несоблюдении рекомендаций появляется кислая отрыжка, ощущение горечи во рту после каждого приема пищи.

Основные цели лечения

Симптоматика обостряется после приема пищи. Комплексное лечение может продолжаться от двух недель до нескольких месяцев. Медикаментозные препараты купируют неприятные проявления в первые несколько суток. Народные средства помогают повысить эффективность препаратов, снять воспаление. Медицинский специалист также будет настаивать на смене образа жизни, рациона питания.

Пациент обязан придерживаться диетического стола, исключить нежелательные продукты, напитки, специи и соусы.

Комплексное лечение направлено на восстановление слизистой пищевода, улучшение функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Препараты призваны понизить секрецию желудка и снизить кислотность. Если в течение первых двух недель улучшения не наступает, а изжога и ком в горле сохраняются, то необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

Источник

Иногда удивляет отношение и мнение врачей. Можно пожаловаться на саднение, жжение и ощущение кома в горле, а в ответ услышать, что эти симптомы связаны с заболеванием пищеварительной системы. При чём тут ком в горле и пищеварительная система? По мнению любого болеющего человека, ком в горле и изжога, абсолютно не связанные друг с другом симптомы.

Но на самом деле даже такие разные признаки могут оказаться проявлением одного и того же процесса.

Как ГЭРБ скрывается за другими болезнями

ГЭРБ — это одно из самых сложнодиагностируемых заболеваний. Не всегда при начинающемся процессе можно увидеть изменения даже на фиброгастродуоденоскопии, да и сам метод исследования провести нелегко, так как многие долго и упорно от него отказываются. Ещё один утяжеляющий процесс диагностики ГЭРБ момент — попытка скрыться за атипичными проявлениями для болезней пищеварительной системы. К парадоксальным симптомам ГЭРБ относятся:

першение в горле;
кашель;
боли в области сердца;
слабость и отсутствие сна;
могут быть ночные приступы нехватки воздуха;
очередное нехарактерное проявление ГЭРБ — ком в горле.

Благодаря таким признакам диагностика затягивается на долгие месяцы, раздражая врача и самого пациента.

Почему ГЭРБ развивается не по плану

Почему в отдельных случаях при развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нет чётких клинических симптомов, как при пневмонии или мочекаменной болезни, к примеру? Всё дело в причинах появления ГЭРБ. Есть две основных причины, которые приводят к иным ощущениям.

Слабость мышцы, которая находится на границе между пищеводом и желудком — нижний пищеводный сфинктер. На слабость сфинктера влияет неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта и неправильный образ жизни (например, занятия спортом после еды).
Из-за нарушения работы сфинктера развивается рефлюкс или обратный заброс содержимого желудка в пищевод. В результате чего соляная кислота попадает на слизистую оболочку верхних отделов пищеварительной системы, раздражая и приводя к её воспалению. Такое негативное влияние человек ощущает жжением в области грудной клетки.

тошнота Если содержимое желудка доходит до глотки — возникает воспаление её стенок, что проявляется не только изжогой и комом в горле, но и другими непривычными для классической ГЭРБ симптомами:

осиплостью голоса;
болью в горле;
неприятными ощущениями при проглатывании пищи и слюны.

При этом человека беспокоят все проявления рефлюксной болезни:

отрыжка;
боль под ложечкой;
тошнота;
периодическая рвота.

Единственное, что может натолкнуть врача на мысль о том, что у больного человека не фарингит или ларингит (воспаление глотки и гортани), а ГЭРБ — это случайное назначение ингибиторов протонной помпы или антацидов (препараты, нормализующие кислотность). Постепенно симптомы начинают ослабевать и полностью исчезают, если пройден весь курс лечения. При отмене же этих лекарственных веществ изжога, ком в горле, отрыжка вновь появляются и постоянно беспокоят человека.

Какие болезни протекают с ощущением кома в горле

Ощущение кома в горле характерно не только для гастроэзофагеальной болезни, но и для других болезненных процессов, не всегда связанных с заболеваниями органов пищеварения.

Чтобы провести дифференциальную диагностику, врачи должны направить таких больных к другим специалистам. Общие симптомы, но разные болезни, к которым относятся:

заболевания ЛОР органов, о них уже упоминалось — фарингит и ларингит;
патология эндокринных желёз — воспаление, узелки щитовидной железы, которая находится на передней поверхности шеи, недостаточность щитовидной железы;
некоторые психологические болезни — неврозы, постоянные стрессы, психические расстройства сопровождаются схожими проявлениями;
другие патологические процессы верхних отделов системы пищеварения: сужение и воспаление стенок пищевода (эзофагит).

Отличие симптомов ГЭРБ от других болезней

учащенное сердцебиение Для того чтобы точно определить диагноз и точно отличить ГЭРБ от других заболеваний, необходимо обратить внимание на следующие моменты.

Чаще всего после еды ком в горле и изжога характерны для рефлюксной болезни и эзофагита.
Ларингит, неврозы, и проблемы щитовидной железы не сопровождаются тошнотой, болью в области желудка, отрыжкой после еды.
При эндокринной патологии возникает нарушение регуляции уровня гормонов, что человек может ощущать частым сердцебиением, подавленным настроением, апатией, сонливостью. Исследование уровня гормонов и УЗИ щитовидной железы помогают окончательно выставить диагноз.
При нарушении душевного равновесия ком в горле ощущается во время развития тяжёлых для человека жизненных ситуаций, после психологических травм и постоянного давления со стороны окружающих. Такие заболевания выставляются при исключении других болезненных процессов. Здесь важна работа психолога.
Если ком в горле, изжога, тошнота проходят после коррекции питания, изменения образа жизни или при принятии антацидов — это проявления рефлюксной болезни, таким пациентом должны заниматься терапевт и гастроэнтеролог.
Об эзофагите, сужении пищевода или ГЭРБ с уверенностью можно будет утверждать после более точных обследований: фиброгастродуоденоскопии, рентгенологическом исследовании пищевода.

При любом из этих процессов человек чаще всего придёт на приём к терапевту. Не стоит отказываться от, на первый взгляд, абсурдных методов диагностики, они могут оказаться решающими. Даже такое проявление ГЭРБ, как боль в горле доставит кучу неприятностей, если лечить его по ошибке станет ЛОР-врач, а не гастроэнтеролог. Своевременное обращение к специалисту решит многие проблемы.

Источник

Попробуйте несколько раз глубоко вздохнуть или сглотнуть. Если полегчало, можно не волноваться.

Что такое ком в горле

Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

Откуда берётся ком в горле

Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.

В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.

1. Острый стресс

Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.

2. Мышечный спазм

Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

3. Кислотный рефлюкс

Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.

Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

4. Постназальный синдром

Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

5. Лор-заболевания

Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

6. Смещение позвонков в шейном отделе

Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

7. Заболевания щитовидной железы

Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.

8. Опухоли

Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака горла или карциномы Меркеля.

Что делать, если у вас ком в горле

Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
Ком в горле вы чувствуете регулярно.
Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
У вас болит горло.
У вас повышена температура.
Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
Вы не можете нормально глотать.

Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.