В запорах одни старики
Длительный запор – явление, доставляющее дискомфорт. Наиболее часто задержка дефекации или неполное опорожнение кишечника встречается у пожилых людей. Обусловлено это старением систем организма, которые регулируют моторику кишечника, рядом изменений организма в целом. Люди в возрасте могут страдать из-за запора по причине хронических заболеваний и патологических процессов в организме.
Избавиться от запоров в пожилом возрасте труднее. Часто, чтобы устранить проблему, приходится обращаться за помощью к врачу.
Лечение запоров медикаментами
Решение о лечении медикаментами не должно приниматься самостоятельно. Назначать лекарственные препараты должен доктор. Но прежде, чем начинать лечение, больному назначается обследование, при котором устанавливается причина патологического состояния.
Самый распространенный способ терапии задержки стула – применение слабительных лекарственных средств. Частое употребление препаратов оказывает негативное влияние на работу пищеварительного тракта. Перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом и принимать медикаменты, не превышая дозировку.
При стойком запоре применяются препараты раздражающего действия. Они помогут справиться с проблемой срочно. Среди популярных – Гутталакс, Сенаде. Их нельзя применять продолжительный период. Таблетка из этой группы для пожилого человека назначается, если застой стула произошел из-за атонии кишечника.
Задерживающие воду осмотические слабительные – сульфат магния, Форлакс.
Самые безопасные для здоровья – препараты группы пребиотиков. Они медленно воздействуют на проблему, но результат от терапии более стоек, чем от раздражающих препаратов. При сложностях с опорожнением рекомендуют препарат Лактулозу, Инулин.
После применения пребиотика стул может появиться на второй день.
Пребиотик – натуральный слабительный препарат, совершенно не опасен для беременных женщин и пожилых людей.
Лечение запоров народными средствами
Традиционная медицина эффективна, но имеет множество побочных действий. Если задержки стула не частые и не спровоцированы серьезными заболеваниями, можно лечить симптом народными рецептами.
Против запора народные средства не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Домашние рецепты практически не имеют побочного эффекта, но перед применением средств лучше проконсультироваться с врачом.
Лечение жидкостью
Обычная вода – эффективное средство от запора у стариков. Нужно с утра, после пробуждения выпивать 2-3 стакана чистой воды. Она должна быть теплой. Пить ее нужно небольшими глотками, контролируя дыхание. Через четверть часа приступать к употреблению пищи. Повторяя процедуру ежедневно, можно избавиться от проблем с дефекацией.
Растительное масло
Это безопасный и эффективный способ борьбы с затруднением дефекации у престарелых людей. Достаточно за пару минут до приема пищи выпивать по столовой ложке нерафинированного масла и самый стойкий запор отступит. Лучше всего употреблять оливковое, льняное масло. Благодаря содержанию полезных веществ эти масла хорошо влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Полезно добавлять масла в готовые блюда, овощные салаты.
Соки из овощей
Овощи очень полезны при запоре. Не менее эффективны соки из свежих овощей. Хорошо слабит тыквенный сок. Помогает устранить симптом сок из томата смешанный с капустным в равных пропорциях. Можно смешать свекольный, огуречный и сок моркови.
Приготовленные напитки нужно сразу употреблять. Они не подлежат хранению. Выпивать нужно по стакану два раза в день.
Сухофрукты
Вкусное и полезное средство при закрепе – сухофрукты. Они совершенно безопасны для пожилых людей. Употреблять сухие плоды можно разными способами. Рекомендуется заварить кипятком несколько штук и настоять 20 минут. После выпить настой и скушать плоды.
Можно приготовить лечебную смесь, которая будет помогать бороться с запорами. Необходимо измельчить курагу, светлый изюм, чернослив, грецкий орех при помощи мясорубки. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. Далее в состав добавляется мед, семена льна и трава под наименованием сенна. Каждое утро, до завтрака, но после приема воды съедать ложку приготовленного средства. Когда смесь закончится, сделать перерыв в курсе на один месяц.
Ревень
Самым эффективным средством народной медицины против запора является корень ревеня. Помогает устранить продолжительный запор. Но злоупотреблять старикам данным средством не стоит, так как оно вызывает привыкание.
Предварительно корень растения измельчается. Две ложки смеси заливаются стаканом кипятка и настаивают. Применять средство нужно раз в неделю перед сном по 100 гр.
Лекарственные травы
Лечение травами эффективно, но часто противопоказано людям, имеющим хронические заболевания. Перед применением трав обязательно получить консультацию терапевта.
- Подорожник – уникальное растение, способное помочь при патологиях. Для улучшения работы пищеварения потребуются семена растения. Две столовые ложки сырья заливаются стаканом кипятка и ставятся на огонь. Составу нужно прокипеть несколько минут, затем зелье снимают и настаивают час. Затем процеживают и употребляют по ложке натощак один раз в день.
- Поможет устранить хронический запор корень лопуха. Высушенное растение перемалывается в порошок. Пара столовых ложек сырья заливается полулитрами кипятка и настаивается. Употреблять нужно по половине стакана три раза в день перед едой.
- Льнянка устраняет симптом. Траву заливают кипятком и настаивают две недели. Затем принимают перед едой, предварительно разведя в воде по 2 столовые ложки.
Диета
Диета не так эффективна у престарелых людей, как у молодого организма. Но соблюдать режим питания при склонности к задержке стула нужно и людям преклонного возраста. При сложностях с опорожнением кишечника рекомендуется употреблять:
- Овощные культуры и плоды в свежем виде.
- Крупы, кроме манной и рисовой. Разрешены каши, супы из круп.
- Нежирные сорта рыбы и птицы.
- Нежирные кисломолочные продукты – кефир, простоквашу.
Из напитков разрешена минеральная вода, свежевыжатые соки из фруктов.
Пища должна тщательно пережёвываться. Лучше отказаться от кондитерских изделий, бобов, кофе и чая. Как и молодым, пожилым пациентам нужна клетчатка для нормального функционирования органов пищеварения.
Терапия больных на постельном режиме
Если двигательные функции пациента практически отсутствуют, не обойтись без применения клизмы для нормализации работы кишечника. Запоры у лежачего больного – это частое явление, которое ухудшает его состояние. Причиной состояния может являться отсутствие двигательной активности. Помочь справиться с таким состоянием должны родственники. Родные обязаны обеспечить больному максимально комфортное условие проживания, должный уход, правильное питание и адекватное лечение. Способы устранения запора у лежачих пациентов:
- Клизма с минеральной водой. Минеральная вода разжижает каловые массы и очищает кишечник, выводя их наружу. Вместе с калом выходит гной, слизь. Жидкость нужно предварительно слегка подогреть, а затем в объеме 100 мл. ввести в кишечник через задний проход. Спустя несколько минут кишечник опорожнится, больному станет легче.
- В домашних условиях можно сделать клизму из отвара лечебной травы. Она поможет справиться с застоем каловых масс, но не улучшит работу желудочно-кишечного тракта. Предварительно нужно приготовить настой ромашки, липы, пустырника. Ингредиенты смешиваются и варятся в течение 20 минут. Отвар процеживается, остужается. Затем вводится в кишечник при помощи груши.
Долгое лежачее положение существенно ухудшает здоровье человека. Задержка дефекации – частый спутник таких пациентов. Застой каловых масс приводит к интоксикации организма и к ухудшению общего состояния больного. В случаях, когда проблема не устраняется в домашних условиях, потребуется скорая помощь.
Профилактика запоров
Неприятного симптома лучше избежать, чем лечить. Не допустить появление запора поможет выполнение простых правил:
- Стул по расписанию. Рекомендуется установить определенное время посещения туалета и не отступать от расписания. Ежедневное опорожнение кишечника в одно и то же время заставит организм привыкнуть, и дефекация будет проходить легко.
- Кушать нужно по расписанию. Пищу употреблять часто в одно и то же время небольшими порциями.
- Позыв к опорожнению нельзя игнорировать. Любые дела стоит отложить и посетить туалет.
- При запоре у лежачих больных необходимо применение клизмы. Но проводить процедуру нужно только по назначению врача, соблюдая рекомендации. Частое применение клизмы провоцирует еще большое осложнение – кишечник перестанет опустошаться самостоятельно.
- Важно откорректировать питание старого человека, включить в рацион овощи, сухофрукты, кисломолочные продукты.
- Питание должно быть частым, порции небольшими. Противопоказаны переедания.
- Пожилому человеку рекомендовано делать легкую зарядку по утрам. Неактивный образ жизни часто приводит к симптому. Рекомендован массаж живота для улучшения моторики.
Затруднение дефекации – серьезная проблема для людей преклонного возраста. Борьба с симптомом не должна осуществляться самостоятельно, так как причины старческого запора могут быть серьёзными.
Источник
17 мая 2017770,7 тыс.
Содержание
Среди пожилых людей одними из распространенных патологий пищеварительного тракта являются нарушения стула в виде запоров, что бывает чаще, или поносов — которые возникают реже, но переносятся не менее тяжело. Нередко проблемы стула сопровождают боли в животе, нарушения аппетита, потеря веса. Для лечения этих состояний в пожилом возрасте требуются особые лекарства в связи со специфическими причинами развития, связанными с возрастными изменениями. Можно ли пожилым применять таблетки для борьбы с запорами или диареей, какие средства подходят?
Проблемы запора и излечения
У пожилых людей в силу малоподвижности нередко возникает запор, что нарушает привычное самочувствие и причиняет дискомфорт. Для борьбы с запорами применимы различные препараты слабительного действия, но их назначением занимаются врачи, к которым пожилые люди с такой проблемой обращаются неохотно. Нередко в старческом возрасте запор имеет упорный характер, стула нет по несколько дней, возникают боли в животе, нарушения аппетита, а иногда и серьезные хирургические осложнения. Чтобы устранить дискомфорт, пожилые люди самостоятельно, без рекомендации врача, используют приобретенные в аптеке лекарства слабительного действия, нередко причиняя этим вред организму в силу развития побочных эффектов от приема таблеток. Важно, чтобы пожилые люди осознавали, что запор — это проблема комплексного характера, провоцируемая нерациональным питанием, дефицитом жидкости и малоподвижным образом жизни. Прием лекарств слабительного действия не лечит запор, а только освобождает кишечник от скопившихся каловых масс, что приводит к повторению и усугублению проблемы. Принимать эти лекарства уместно только в случаях, когда другие средства (изменения питания, увеличение потребления жидкости) не приводят к облегчению состояния.
Таблетки слабительного действия: виды и механизм действия
Сегодня в пожилом возрасте могут применяться четыре группы таблеток, которые воздействуя на пищеварительный тракт, приводят к облегчению состояния. Прежде всего, это препараты, которые размягчают кал и помогают его отхождению. Они создаются на основе различных компонентов, удерживающих влагу в области толстой кишки, что приводит к разжижению каловых масс и отхождению стула. Такие таблетки или порошки применяют наиболее часто.
Могут применяться таблетки, обладающие раздражающим эффектом в области стенки кишки. Основу их действия составляет раздражение химическими веществами стенок кишечника для активизации перистальтики. Также применяют средства, обладающие способностью впитывать в себя жидкость и разбухать в кишечнике, что увеличивает объем фекалий и стимулирует их выведение. Многие из лекарств формируют накопительный эффект, поэтому их действие отсрочено в пределах 2-3 суток. Дополнительно стимулируют стул препараты пребиотики, которые улучшают переваривание пищи, помогают росту полезной микробной флоры кишки. Однако любые таблетки, которые помогают при запорах, пациентам пожилого возраста должен подбирать врач, только он может учесть все возможные противопоказания и побочные эффекты.
Диарея у пожилых людей
Нередким расстройством функций кишечника в пожилом возрасте является диарея, которая при длительном ее протекании может приводить к серьезным последствиям — обезвоживанию, потере электролитов и витаминов, вызывать обострение хронических патологий. Диарея в пожилом возрасте, в отличие от молодого, реже провоцируется отравлениями или кишечными инфекциями. Наиболее частой их причиной являются нарушения ферментативной активности в силу возраста, что нарушает полноценное расщепление и всасывание пищевых компонентов. В результате остатки пищевых продуктов попадают в непереваренном виде в толстую кишку, где активно расщепляются микробной флорой с образованием раздражающих и токсичных продуктов метаболизма. Это приводит к усилению перистальтики, раздражению и воспалению кишечной стенки, и в итоге формируется диарея. Другой причиной может быть снижение активности вкусовых рецепторов, что приводит к извращению пищевых привычек с переизбытком в питании сладких, острых, соленых продуктов. Это раздражает кишечную стенку, провоцируя диарею.
Причины поноса и боли в животе в пожилом возрасте
На фоне приема в пожилом возрасте антибиотиков или некоторых лекарственных препаратов возникают боли в животе и понос как побочная реакция на лекарства. Проблемы с зубами, пережевыванием пищи и обработкой ее слюной в ротовой полости также грозят развитием боли в животе, тошноты и диареи. Некоторые обменные заболевания, эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет или Аддисонова болезнь могут приводить к спазмам кишечника и боли в животе, что провоцирует понос. Он может быть длительным, приводящим к истощению и потере питательных веществ, анемии и гиповитаминозу. Часто развивается боль в животе, сильная диарея и недомогание на фоне стресса, нервного перенапряжения или переживаний. Любые варианты диареи требуют обращения к врачу, чтобы определить истинную причину поноса, а также назначить адекватное лечение, те лекарства, которые будут безопасны в пожилом возрасте.
Методы лечения поноса у стариков
Естественно, что самое правильное лечение диареи — это устранение причины, которая ее вызвала. Но в острый период есть также и необходимые действия, которые должны быть проведены для предотвращения обезвоживания и потери солей и питательных компонентов. Необходим прием жидкости — это могут быть некрепкий чай с лимоном и сахаром, а также минеральная вода без газа. Если диарея сильная, необходимо отпаивание пожилого человека специальными растворами для оральной регидратации — Оралит, Глюкосолан и другие. Чтобы устранить из кишечника токсины или лекарства, которые могли оказать побочное действие, можно принять Смкету или Полисорб, чтобы связать остатки токсинов или препаратов.
Важно не отказываться на фоне диареи от питания, но устранить из рациона все раздражающие и слабящие продукты. Питание должно быть легким, калорийным, полупротертым, чтобы оно легче переваривалось и усваивалось кишечником.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
- Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. — 2004
Источник
Запор у пожилых – частая проблема. Затруднение опорожнения кишечника сопровождается снижением аппетита, интоксикацией и общим ухудшением самочувствия. Но не всегда задержка стула является запором. Рассмотрим, по каким признакам определяют затруднение дефекации и как справиться с возникшей проблемой.
Признаки запора
Стоит запомнить, что кишечник раз в сутки опорожняется не у всех. Каждый человек индивидуален: стул может быть несколько раз в течение дня или, наоборот, ни разу: это зависит от особенностей организма и характера съеденной пищи.
Не стоит, если не сходили в туалет до вечера и не ощущаете дискомфорта, принимать слабительное или делать клизму.
Признаком запора у пожилых является:
- повышенное газообразование;
- вздутие живота;
- распирающие боли;
- плотные, похожие на сухие шарики каловые массы.
При долгой задержке стула у стариков отмечается нарушение работы других органов: тахикардия, появление болей в правом подреберье, расстройство сна и др.
Почему у пожилых затруднено опорожнение кишечника
Причины затруднения опорожнения кишечника в старческом возрасте связаны с постепенным угасанием организма:
- снижение упругости кишечной стенки;
- уменьшение сократительной функции толстой кишки;
- продолжительный прием лекарств, угнетающе влияющих на кишечную перистальтику (при лечении хронических заболеваний);
- гиподинамия (пожилые люди мало двигаются, а это негативно сказывается на работе кишечника);
- недостаточное употребление жидкости;
- нарушение иннервации кишечной стенки (при неврологических расстройствах).
Нередко причиной запора у пожилых является геморрой или наличие анальных трещин. При этих заболеваниях человек испытывает боль и дискомфорт во время опорожнения прямой кишки, и старики стараются пореже ходить в туалет, невольно провоцируя задержку стула.
В зависимости от характера нарушения стула выделяют следующие виды запоров:
- Частичные. Обусловлены длительным неполным опорожнением прямой кишки.
- Периодические. Такие запоры у пожилых связаны с неправильным питанием, когда задержка стула на несколько дней возникает после употребления определенных продуктов.
- Стойкий. Этот вид наиболее опасен. Невозможность дефекации сопровождается интоксикацией и ухудшением самочувствия.
Чаще у пожилого человека причиной затруднения дефекации бывает атония кишечника, реже, при неврологических заболеваниях, возникает спазм кишечной мускулатуры, тормозящий прохождение кала. Дополнительным провоцирующим фактором становится уменьшение количества полезных микроорганизмов в толстой кишке.
Важно помнить, что запоры у пожилых – это не только задержка дефекации на 48 часов и более. У стариков может быть ежедневный стул, но опорожнение кишечника будет не полным, и у человека появится описанная выше симптоматика.
Опасность задержки стула у пожилых
Длительная задержка дефекации или неполное опорожнение прямой кишки провоцируют:
- Появления анальных трещин. Сухой плотный кал травмирует анус, вызывая разрывы слизистой. При несвоевременно начатом лечении появившаяся трещина инфицируется (каловые массы не стерильны) и повышается риск таких осложнений, как парапроктит и сепсис.
- Развитие геморроя. У пожилых ослаблена не только кишечная стенка, сосуды также становятся менее эластичными. Натуживание во время запора приводит к появлению геморроидальных узлов (патологическому расширению кишечных вен). Геморрой развивается у мужчин чаще, чем у женщин.
- Возникновение дивертикул. Перерастяжение кишечной стенки скоплениями кала приводит к образованию патологических выпячиваний отдельных участков кишечника. В образовавшихся «карманах» скапливаются частички каловых масс, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.
- Появление признаков хронической интоксикации. При продолжительном запоре происходит всасывание через кишечную стенку токсинов из каловых масс. Интоксикация приводит к потере аппетита, головным болям, слабости и утяжелению течения хронических заболеваний.
Для снижения негативных последствий запора у пожилых лечение нужно начинать сразу после обнаружения проблемы.
Длительная задержка стула у старого человека опасна: кишечные интоксикации негативно сказываются на работе сердца, почек и головного мозга, утяжеляя течение хронических заболеваний. Часто интоксикация служит причиной усиления старческого слабоумия.
Лечение запоров у пожилых людей
При выявлении запора у пожилых нужно как можно быстрее постараться устранить нарушение дефекации. В качестве скорой помощи рекомендуется использование клизмы или прием быстродействующих слабительных. Но эти способы не рекомендуется использовать часто – искусственная стимуляция кишечной стенки приводит к усугублению атонии толстой кишки, и престарелый человек не может самостоятельно сходить в туалет.
Для борьбы с запорами у пожилых нужно нормализовать работу кишечника. Это можно делать в домашних условиях при помощи несложных методик:
- диеты;
- выработки «условного рефлекса»;
- использования домашних средств;
- применения медикаментов.
Прежде чем самостоятельно лечить запор у пожилого, нужно убедиться, что проходимость кишечника не затруднена (наличие опухолей). Для этого необходимо посетить гастроэнтеролога и сделать контрастную рентгенографию.
Диетическое питание
Интенсивность сокращений толстой кишки зависит от характера съеденной пищи – чем больше клетчатки, тем активнее сократительная функция. Поэтому можно успешно бороться с запорами при помощи изменения ежедневного меню.
Если не хотите испытывать проблемы с кишечником, то постарайтесь отказаться от следующих продуктов:
- сдобная выпечка;
- жирное мясо;
- бананы;
- картошка;
- продукция с добавлением какао (шоколад и напитки);
- цельное молоко и продукты из него (мороженое, йогурты);
- блюда, содержащие крахмал;
- твердые сыры;
- копчености и маринады;
- грибы;
- спиртное;
- квас и сладкие газированные напитки;
- крепкий чай.
Отказ или сильное уменьшение количества перечисленных выше продуктов в рационе пожилого человека поможет улучшить работу ЖКТ.
Для профилактики и лечения запора кушайте в неограниченном количестве:
- овощи (кроме редьки и редиса);
- сухофрукты;
- семечки и орехи;
- фрукты;
- ягоды (нельзя чернику);
- хлеб грубого помола;
- кисломолочную нежирную продукцию.
Если у человека преклонных лет нет серьезных болезней пищеварительного тракта, то запор устраняется при соблюдении диеты.
Для стимуляции перистальтики пожилым людям рекомендуют кушать пищевые добавки, содержащие клетчатку. Они увеличивают объем кишечного содержимого и способствуют размягчению стула.
Выработка «условного рефлекса»
Большую часть жизни человек следует хорошим или плохим привычкам и так же, как кушать или ложиться спать в одно и то же время, кишечник можно приучить к ежедневной дефекации. Но потребуется приложить небольшие усилия.
Для приучения кишечника рекомендуется выбрать утренние часы – в это время перистальтика наиболее активна:
- сядьте на унитаз;
- постарайтесь опорожнить прямую кишку (не сильно тужтесь).
В первый раз для достижения положительного эффекта допустимо использовать слабительные суппозитории, но уже на 3-5 день у пожилого человека появляется желание сходить в туалет в определенное время.
Домашние методы
Организм стариков более восприимчив к действию медикаментов, поэтому при использовании лекарств нередко возникают побочные эффекты. Безопасно устранить запор у пожилого человека поможет применение домашних средств:
- Не вставая с постели, помассажируйте живот, мягко двигая ладонью слева направо.
- Выпейте натощак с утра стакан прохладной воды или сока. После попадания жидкости в желудок включается пищеварительная функция.
- Разведите чайную ложку яблочного уксуса в стакане теплой воды. Средство примите утром или перед сном.
- Пейте в неограниченном количестве компот из чернослива или кураги. Употребление большого объема жидкости способствует размягчению каловых масс, а сухофрукты стимулируют перистальтику.
- Пейте рассол от огурцов или квашеной капусты. В рассоле, если во время засолки не использовались специи, сохранено много необходимых для старческого организма веществ, стимулирующих восстановление кишечной микрофлоры.
- Съедайте ежедневно по половинке чайной ложки желатина, запивая небольшим количеством жидкости. Желатин обеспечит безболезненную дефекацию и улучшит состояние кожи.
Использование медикаментов
Лечить запоры у стариков с помощью лекарств начинайте с применения мягких слабительных средств:
- Раздражающие кишечную стенку (Гуталакс, касторовое масло). Лекарства раздражают рецепторы прямой кишки, усиливая сократительную функцию. Запрещено использовать, если у человека бывают спастические запоры.
- Удерживающие влагу (Карловарская соль, Магния сульфат). Соли предотвращают всасывание жидкости стенками кишечника и способствуют размягчению каловых масс.
- Пребиотики (Дюфалак, Лактулоза). Стимулируют работу кишечника, размягчают кал и восстанавливают микрофлору.
Препараты для лечения запора у пожилых подбираются с учетом тяжести возникших нарушений: при длительной задержке стула рекомендовано применять раздражающие медикаменты, а при частичной или периодической – соли и пребиотики.
Важно помнить, что слабительные лекарства нельзя использовать длительное время – развивается «синдром ленивого кишечника». Медикаменты применяют 3-5 дней для очищения прямой кишки, а далее для лечения используют народные средства и диету.
Профилактические меры
Запор у пожилых опасен, и лучше предотвратить его появление. Для этого следуйте несложным советам:
- Не ограничивайте употребление жидкости. Чем меньше воды пьете, тем тверже кал. Если нет отеков, то надо за сутки выпить не менее 2 литров жидкости.
- Кушайте овощи и фрукты (клетчатка стимулирует кишечную перистальтику).
- Не питайтесь всухомятку. Надо есть супы и каши.
- На улице не сидите на скамейке, а прогуляйтесь по дорожке. Пешие прогулки улучшат работу желудка, кишечника, сердца и укрепят сон.
- Выработайте полезную привычку посещать туалет в одно время.
Выполнение предложенных рекомендаций поможет регулярно опорожнять прямую кишку и избежать дискомфорта, связанного с задержкой стула.
Совет родственникам стариков. В старческом возрасте люди не всегда задумываются о последствиях своих пристрастий и обижаются, если нельзя скушать что-то вредное, но вкусное. Если хотите помочь бабушке или дедушке избежать запора, то поддержите близкого человека и соблюдайте диету вместе с ним. Описанные выше советы по питанию полезны и для молодых. Исключение из рациона вредных продуктов поможет избежать болезней ЖКТ.
Источник