В чем опасность запоров при беременности
На чтение 6 мин. Просмотров 3.1k. Опубликовано 16.08.2018
Мало кто из будущих мам может похвастаться прекрасным самочувствием на протяжении всей беременности. Разные неприятности со здоровьем возникают периодически у каждой женщины, одна из таких проблем – запор у беременных. Это патологическое состояние не только причиняет дискомфорт, но и опасно для ребенка, поэтому нужно знать, как бороться, и как избежать проблем с дефекацией.
Причины запоров у беременных
Запор не является самостоятельным заболеванием, нарушение процесса опорожнения кишечника свидетельствует о функциональных нарушениях, патологиях в организме.
Чаще всего женщины сталкиваются с проблемой во II-Ш триместре, но иногда патология возникает и на более ранних сроках.
Сразу после зачатия в женском организме происходят колоссальные изменения – на фоне высокой концентрации уровня ХГЧ стремительно увеличивается содержание прогестерона, этот гормон способствует снижению сокращений гладкой мускулатуры. Такая гормональная перестройка позволяет сохранить плод, но есть и побочное действие – кишечник становится ленивым, перистальтика замедляется, снижается скорость движения каловых масс.
Почему возникает запор:
- Низкий гемоглобин – еще одна проблема беременных. В таких случаях врачи всегда назначают препараты железа, эти лекарственные средства окрашивают кал в темный цвет, вызывают запор. Проблемы с дефекацией возникают и при длительном приеме лекарств с кальцием.
- Снижение физической активности – некоторые женщины воспринимают беременность как болезнь, прописывают себе постельный режим. Но постоянно лежать нужно только в одном случае, когда есть угроза выкидыша. Во всех остальных случаях умеренные физические нагрузки не только полезны, но и необходимы.
- Изменение вкусовых пристрастий – часто во время беременности постоянно хочется сладостей и булочек, а вот овощей и фруктов совсем не хочется. Подобный режим питания не только негативно влияет на работу пищеварительного тракта, но и наградит вас лишними килограммами, от которых будет сложно избавиться после рождения малыша.
- Уменьшение количества потребляемой жидкости – из-за боязни отеков будущие мамы начинают ограничивать себя в воде, каловые массы становятся твердыми, хуже продвигаются по кишечнику, ее и могут поцарапать острыми краями слизистые.
- Увеличение размера матки – плод растет, матка увеличивается в размерах, начинает сдавливать близлежащие органы, нарушается перистальтика.
Спровоцировать запор может длительный стресс, боязнь натуживания, обострение хронических заболеваний органов пищеварительной системы.
Симптомы
При запоре опорожнение кишечника происходит менее 3 раз в неделю, объем каловых масс составляет 35 г и меньше. Основные симптомы зависят от вида запора.
Признаки запора:
- раздражение в области анального отверстия;
- чувство жжения, дискомфорта в прямой кишке;
- кал твердый, иногда в нем присутствуют прожилки крови;
- привкус горечи во рту, частые приступы тошноты, кислая отрыжка;
- вздутие, метеоризм, урчание в животе.
При спастическом запоре стенки кишечника начинают сокращаться хаотично, возникают спазмы, приступы схваткообразной боли, кал похож на овечьи фекалии. Проблема характеризуется сменой периодов затишья и обострения.
При атоническом запоре снижается тонус кишечника, каловые массы двигаются медленно, теряют много жидкости. В процессе дефекации возникает боль, после беспокоит ощущение неполного опорожнения, увеличивается число ложных позывов в туалет.
Запоры у беременных – как с ними бороться
Большинство лекарственных средств противопоказано принимать во время беременности, если у вас проблемы с опорожнением кишечника, обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом, только врач сможет подобрать безопасные препараты.
Безопасные средства от запора:
- Ректальные глицериновые свечи Глицерол – содержат очищенный глицерин, способствуют размягчению каловых масс, улучшают моторику кишечника. Вставляйте по 1 суппозиторию через четверть часа после завтрака, но сильно увлекаться этим препаратом не стоит, при длительном применении нарушается естественный процесс дефекации.
- Микролакс – комбинированный препарат на основе 3 активных веществ, разжижает каловые массы. Лекарство действует быстро, послабляющий эффект наступает уже через четверть часа. Используйте по 1 микроклизме в сутки.
- Дюфалак – сироп на основе лактулозы, увеличивает осмотическое давление и объем каловых масс, способствует восстановлению баланса кишечной микрофлоры. Суточная дозировка – 15–45 мл, постепенно ее можно уменьшать. Возможные побочные эффекты – метеоризм и вздутие, но они проходят быстро. Это лекарство поможет вам справиться и с запорами у ребенка.
Беременным категорически нельзя принимать лекарства с послабляющим действием на основе сенны, ревеня, коры крушины, касторового масла, сульфата магния, карловарской соли.
Противопоказаны и семена льна, препараты на основе целлюлозы, морских водорослей, агар-агара – эти средства провоцируют развитие обезвоживания, что крайне опасно на поздних сроках.
Можно ли делать клизму во время беременности?
Будущим мама проводить очищение кишечника при помощи клизм противопоказано, особенно если ранее были выкидыши, матка находится в тонусе, имеются проблемы с плацентой. Провести процедуру может только врач в крайних случаях, и только до 28 недели беременности.
Как правильно питаться при запорах
Все лекарственные препараты предназначены для экстренной помощи, но непосредственно проблему запоров они не устраняют. Только правильное питание при запорах поможет вам избежать проблем со стулом. К сожалению, разрешенных продуктов, гораздо меньше, нежели запрещенных.
Диета при запорах
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|
| мясо и рыба нежирных сортов; кисломолочные натуральные продукты – выбирайте кефир и творог средней жирности, поскольку в обезжиренной продукции содержится мало кальция; орехи, кроме грецких, растительные жиры, сливочное масло не более 20 г в день; | все жирное и вредное – консервы, колбасные изделия, майонез, газированные напитки, фастфуд; жирное мясо; жаренная, острая, копченая пища; твердый сыр; крепкий чай, кофе, какао, шоколад; сладости, выпечка, свежий хлеб, макаронные изделия; черника; бобовые овощи, щавель, шпинат, грибы, все виды капусты – эти продукты способствуют газообразованию; лук, чеснок, редька; виноградный, яблочный сок – вызывает брожение в кишечнике. |
Избегайте переедания, ешьте часто, но небольшими порциями, ужинайте за 2-3 часа до сна, если вечером аппетит разыгрался, выпейте стакан кефира или натурального сока. Употребляйте в сутки не менее 2 л жидкости, при условии, что у вас нет проблем с почками, склонности к отекам.
Что лучше пить при беременности?
Чистая вода без газа, натуральные соки с мякотью, компот из сухофруктов. Хорошо помогает свежий картофельный сок, его нужно развести водой в равных пропорциях, пейте по 50 мл трижды в день. Улучшить процесс пищеварения поможет и красная рябина – отожмите сок из 1 кг ягод, добавьте 500 г сахара, размешайте. Пейте по 50 мл утром и вечером, храните напиток в холодильнике.
Чем опасен запор у беременных
Единичный запор не принесет особого урона здоровью, но если проблема возникает регулярно, то развиваются тяжелые последствия.
Осложнения запора:
- нарушается баланс кишечной микрофлоры;
- развивается или обостряется геморрой;
- из-за микротрещин возникают воспалительные процессы в толстой кишке;
- на фоне гнилостных процессов ухудшается общее самочувствие – слабость, высыпания на коже.
При хроническом запоре увеличивается тонус матки, что может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды.
Заключение
Запор у беременных возникает часто, но хорошо поддается профилактике. Правильно питайтесь, больше двигайтесь, не забываете пить воду – и эта проблема будет беспокоить вас редко. Расскажите в комментариях, как боретесь с запорами вы, какие средства помогают действительно хорошо. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – в вопросах здоровой беременности мелочей не бывает.
Источник
Несмотря на то, что беременность считается прекрасным периодом в жизни каждой женщины, далеко не всегда она протекает без проблем. Многие считают запоры практически неотъемлемой частью своего состояния, что, по сути, совершенно неправильно. Будущая мама, невзирая на особенности физиологических изменений в организме, должна стремиться к регулярной и мягкой дефекации.
Характеристика запоров у беременных
Считается, что каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, испытывает трудности с дефекацией, при этом лишь малая часть из них обращается к врачу. Рассматривая этот вопрос, важно разобраться в первую очередь, чем опасны запоры при беременности, а также почему они появляются. Это позволит вовремя заподозрить проблему и найти лучшие пути ее решения.
Признаки
Каждому из нас присуща своя частота опорожнения кишечника, поэтому не обязательно отсутствие дефекации за 1-2 дня можно относить к запорам. Учитывая индивидуальные особенности организма, норма для вех разная. Однако беременные женщины более подвержены этому весьма неприятному явлению. О запоре во время беременности можно говорить, когда появляются следующие признаки:
- Акт дефекации происходит меньше 3 раз за неделю;
- Кал отходит небольшими порциями;
- Фекалии становятся сухими и твердыми, вплоть до каменистой плотности;
- После опорожнения кишечника остается чувство неудовлетворенности;
- Во время дефекации женщина испытывает трудности, что заставляет ее сильнее натуживаться;
- В острых ситуациях кал не отходит самостоятельно, приходится помогать мануально (руками);
- Возникает чувство обструкции анального канала.
О запоре можно говорить при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков в более чем четверти всех случаев дефекации.
Причины
Физиологические изменения, наступающие в организме беременной женщины, затрагивают работу всех систем органов. Запоры в этой ситуации появляются по следующим причинам:
- Увеличение концентрации главного гормона беременности – прогестерона – влияет на мускулатуру кишечника и тонус сфинктеров. Подобное воздействие вполне физиологично, так как необходимо для уменьшения риска выкидыша или преждевременных родов, а также для безопасного периода вынашивания. Косвенно затрагивается при этом и желудочно-кишечный тракт – происходит замедление перистальтики, что ухудшает продвижение пищевого комка и нарушает опорожнение.
- Постоянно увеличивающаяся в размерах матка из-за растущего плода оказывает повышенное давление на окружающие ткани. В непосредственной близости от нее находятся петли кишечника, мочевой пузырь и различные сосудисто-нервные пучки. Возникает как механическое препятствие извне для продвижения содержимого, так и нарушается местное кровоснабжение и иннервация, усугубляя ситуацию.
- Гиподинамия на любом сроке беременности является главной ошибкой женщин. Однако некоторым из них показан постельный режим ввиду сопутствующей патологии и повышенного риска осложнений.
- Многие беременные сталкиваются с развитием анемии в своем положении, из-за чего некоторые акушеры-гинекологи могут назначить препараты железа и кальция. Это приносит пользу и способствует нормальному развитию плода, но нередко вызывает запоры при этом.
- Неправильное питание является непосредственной причиной запоров. Вопреки своим желаниям, беременная женщина должна питаться рационально, соблюдая режим и достаточное потребление жидкости при этом.
- Также многие будущие мамы стараются употреблять меньше жидкости, боясь развития отеков, однако это может негативно сказаться не только на ЖКТ, спровоцировав запор, но и на ребенке.
- Психологическое состояние женщины «в положении» сопряжено с множеством переживаний и волнений, а также внешним воздействиям. Это часто бывает связано с наличием заболеваний у нее (например, страх опорожнения при геморрое), факторами окружающей среды, условиями жизни или социальными проблемами.
- Некоторые женщины, забеременев, впервые проходят комплексное диагностическое обследование, на котором могут выявить различные врожденные аномалии развития, никак не проявлявшие себя ранее.
-
Появление токсикоза часто происходит с развитием рвоты и отеков. Вместе с этим теряются огромно количество жидкости и электролитов, возникает обезвоживание организма. Это затрагивает и ЖКТ, так как в конечных отделах кишечника реабсорбируется вода более интенсивно, из-за чего каловые массы становятся плотными, что затрудняет их отхождение. - Хронический запор в анамнезе.
- Синдром спазма тазового дна (диссинергия), при котором происходит парадоксальное сокращение сфинктеров прямой кишки при натуживании человека во время акта дефекации. Анальный канал перекрывается, и опорожнение становится невозможным.
Пик появления запоров, которые практически нельзя купировать с помощью режимных мероприятий, наступает на сроке от 16 до 36 недели или вплоть до самих родов.
Самостоятельный прием многих лекарственных средств также сопряжен с риском появления запоров. К тому же необходимо учитывать, что большинство из них вообще противопоказано при беременности.
Риски
К сожалению, несмотря на мнимую обыденность запора, не стоит считать его появление нормальным или безобидным. Толстая кишка находится в непосредственной близости от женских половых органов, поэтому их взаимное влияние неизбежно.
В чем опасность для беременной женщины?
Хотя будущая мать в первую очередь думает о благополучии своего ребенка, нельзя забывать о том, что ее здоровье в этом играет решающую роль.
Чтобы уяснить, чем опасен запор при беременности, рассмотрим следующие ситуации:
-
Нарушение нормальной дефекации так или иначе приводит к изменениям местной микрофлоры. При попадании микробов из толстой кишки в другие ткани, где их существование не предусмотрено организмом, они вызывают воспалительные заболевания разной степени тяжести. - Появление кольпита/вагинита (воспаления слизистой оболочки влагалища) при запоре приводит к формированию хронического очага инфекции, который может стать источником сепсиса после родов в ослабленном организме женщины.
- При длительном нахождении кала в конечных отделах толстой кишки усиливаются гнилостные процессы, что сопряжено с массивной интоксикацией организма матери.
- Чрезмерное натуживание при затяжном запоре способствует значительному повышению давления в брюшной полости, что может стать триггером преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
- Те самые гормоны беременности могут вызвать, как запор, так и более серьезные проблемы. Они оказывают влияние на тонус сосудов и реологические свойства крови, тем самым повышая риск появления геморроя. Задержка дефекации лишь ускорит этот процесс, являясь одним из факторов формирования узлов.
- При запоре возможно вторичное развитие воспалительного поражения кишечника в виде колита, гастроэнтерита или сфиктерита.
- Тяжелое инфицирование чревато развитием гнойных осложнений (парапроктит) вплоть до септического состояния.
Не следует забывать, что перед тем, как забеременеть, женщина уже могла иметь заболевания, которые вызывают появление запоров. При этом есть вероятность, что она и не знала о них. Ошибочно принимая трудности с дефекацией как следствие «интересного положения», можно пропустить манифестацию серьезной патологии.
Если запор сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры тела, головокружение или судороги, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Возможные осложнения для плода
Все осложнения запоров, которые происходят в организме беременной женщины, представляют опасность для плода. Наибольший риск для его жизни возникает при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ранее считалось, что длительная интоксикация организма матери, вызванная запором, нарушает нормальное развитие ребенка. Выяснилось, что преобладающая масса этих веществ нейтрализуется в печени и выводится естественными путями женщины, поэтому критического воздействия не происходит.
В послеродовом периоде при наличии инфекционно-воспалительных осложнений запоров у женщины повышается риск появления таковых у ребенка.
В частности, возникают дисбактериоз, гнойничковое поражение кожных покровов и слизистых оболочек.
Лечение
При появлении частых запоров, которые могут повлиять на беременность, женщине необходимо в ближайшее время проконсультироваться с врачом. Только после проведения диагностических мероприятий специалист может назначить лечебный комплекс, который поможет справиться с проблемой, не навредив матери и ребенку. Перечень лекарственных средств, которые разрешены при беременности, невелик, однако даже при относительной безопасности лучше постараться избежать их приема.
Основной целью медикаментозного лечения будет являться прежде всего нормализация консистенции каловых масс, но не увеличение кратности дефекаций. Прием слабительных допустим лишь при острых ситуациях, нося эпизодический характер.
Допустимо использование следующих слабительных препаратов:
- «Дюфалак»;
- «Глицериновые свечи»;
- «Микролакс»;
- «Фортранс»
Перед использованием лекарственных препаратов в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.
Большая часть других слабительных беременным в лучшем случае не рекомендована, в худшем – запрещена. К ним относятся такие средства:
- Очистительные клизмы;
- Касторовое и вазелиновое масла;
- Содержащие антрагликозиды сенны, крушины или ревеня;
- Раздражающие слабительные — «Регулакс», «Гутталакс»;
- Наполнители – метилцеллюлоза, морская капуста;
- Осмотические слабительные – соли (карловарская, английская), сульфат магния или натрия.
Диета
Основным методом избавления от запоров при беременности является изменение привычек питания. К тому же коррекция рациона и режима позволит предотвратить их появление в будущем.
Беременным стоит придерживаться следующих простых советов:
- Пищу необходимо принимать часто (6-8 раз в день), но небольшими порциями.
- Важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих растительные волокна – каши (овсяная, гречневая, перловая), сухари с отрубями, овощи, фрукты и ягоды.
- Следует включить в рацион сухофрукты, заменить сливочное масло на растительное, а также максимально разнообразить свое меню.
- Категорический отказ от вредных привычек – употребления алкогольных и газированных напитков, пристрастия к кофе и фаст-фуду, а также курения.
- С утра лучше употреблять каши и продукты, содержание белок, а во второй половине дня – овощи, фрукты и кисломолочное;
- Важно принимать достаточное количество жидкости (не меньше 1,5 л). Предпочтение отдают негазированной или кипяченной воде, несладким компотам, морсам или травяных чаев (с осторожностью).
- С утра рекомендуют выпить стакан фильтрованной воды с добавлением небольшого количества сока лимона при отсутствии воспалительных заболеваний ЖКТ или аллергии.
Выводы
Беременность – это не болезнь, поэтому женщинам важно придерживаться умеренной физической активности для повышения эффективности от соблюдения диетических рекомендаций. При отсутствии противопоказаний, необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, ходить в бассейн или на специальную йогу. Немаловажно также тщательно следить за личной гигиеной, особенно при беременности. Это позволит предотвратить попадание микрофлоры кишечника на женские половые органы.
Источник
