Узи печени при запоре
Почему запор вреден для печени?
Запоры приводят к интоксикации организма и перегрузке печени. Фото: Getty images/Solstock
Рассказываем, почему вы обязаны наладить регулярное опорожнение кишечника и как это сделать.
Автор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
Просмотров: 30320
Время на чтение: 3 мин.
Организм должен расставаться с отходами пищеварения ежедневно. Если фекалии задерживаются в кишечнике, там начинается избыточный рост бактерий и грибов. Повышенная микробная нагрузка может сделать кишечник проницаемым и спровоцировать воспаление. Естественно, своя доля неприятностей при запорах достаётся и печени. Ну, как главный детоксикатор организма может остаться в стороне, когда речь идёт о шлаках и токсинах?
Круговорот токсинов в организме
Если ваш кишечник опорожняется как часы, считайте, что вам крупно повезло. Потому что это – один из главных гарантов хорошего самочувствия и настроения. Находясь в толстой кишке продолжительное время, фекалии вызывают интоксикацию. Яды каловых масс через кишечную стенку попадают в кровоток и вместе с ним разносятся по всему организму. Как известно, кровь постоянно проходит очистку в печени. Соответственно, чем больше в крови шлаков, тем больше у органа работы. Т.е. запоры повышают токсическую нагрузку на печень.
Запоры также могут спровоцировать дисбаланс гормонов у женщин. При нерегулярном стуле содержащийся в фекалиях переработанный эстроген реабсорбируется (происходит его повторное всасывание) и возвращается в печень, которая является ключевым звеном в метаболизме гормона. Это может не только вызвать неприятные менструальные спазмы, но и повысить риск развития рака молочной железы или матки в будущем.
Как справиться с запором
- Пейте достаточно воды (1,5-2 литра в день)
Вода для кишечника – это поистине живительная влага. Это топливо, без которого орган не может работать. Если вы пьёте мало жидкости, кишечнику приходится «брать своё» из фекалий, в результате чего кал пересыхает и становится твёрдыми. Такой массе сложно передвигаться по кишечнику, поэтому человек испытывает запоры и перегрузку токсинами. Врачи рекомендуют рассчитывать суточную норму воды по формуле 30 мл на килограмм веса. Женщина весом 55 килограммов ежедневно должна выпивать не меньше 1650 мл жидкости (вода, чай, морс, сок).
- В вашем рационе должно быть много клетчатки
Овощи, фрукты, орехи и семена должны стать основой вашего рациона. Эти продукты богаты клетчаткой, которая, как и вода, жизненно важна для кишечника. Зерновые и бобовые также содержат большое количество клетчатки, но они могут раздражать слизистую оболочку кишечника и ухудшать запоры и вздутие живота, поэтому их лучше избегать.
- Занимайтесь физической активностью
Движение стимулирует перистальтику – сокращения кишечника. Чтобы избежать запоров, занимайтесь ходьбой, бегом, танцами и любыми другими активностями. Главное – не просиживайте стул. Двигайтесь активно хотя бы 30 минут в день: это пойдёт на пользу не только кишечнику, но и печени.
- Нормализуйте моторику желудочно-кишечного тракта
Существует такое понятие «ленивый кишечник». Кишки как будто одолевает лень, и они перестают продвигать каловые массы на выход. Это происходит по разным причинам: отсутствие физической активности, стресс, недостаток влаги в организме, воспалительные заболевания пищеварительной системы и др. Чтобы «взбодрить» кишечник, побудить его сокращаться нормально, врачи рекомендуют принимать прокинетики (итомед). Эти препараты усиливают сокращения всех органов желудочно-кишечного тракта, так что фекалии перестают задерживаться в организме.
Источник
Энциклопедия / Процедуры / УЗИ печени
Ультразвуковое исследование – это классический метод диагностики, который используется в медицине наравне с современными способами выявления заболеваний: компьютерной и магнитно-резонансной томографией. В программе обследования брюшной полости УЗИ печени проводится наиболее часто.
На заметку: печень отвечает за нейтрализацию (обезвреживание) токсических веществ, является депо крови, синтезирует белки и некоторые углеводы, регулирует количество липидов в плазме крови, разрушает ставшие ненужными организму гормоны и выполняет еще множество других функций. Кроме того, печень – это единственный орган в человеческом организме, способный к самовосстановлению.
Общее описание процедуры УЗИ
Основывается метод УЗИ диагностики печени на свойстве ультразвуковых волн поглощаться тканями организма и частично отражаться от плотных органов.
Печень является паренхиматозным органом с плотной структурой, поэтому ультразвук, отражаясь от ее границ, преобразуется датчиком в электрические импульсы, которые обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Качество изображения зависит от угла наклона между ультразвуковой волной и границей органа.
Для получения наиболее информативной картины доктор может попросить больного, лежащего на спине, повернуться на бок, встать прямо или на четвереньки, сесть или наклониться.
Для улучшения приема и передачи ультразвуковых волн применяется гель на водной основе, который наносится на кожу живота пациента. При отсутствии геля проведение обследования невозможно – ультразвук отражается от поверхности кожи, как от зеркала, не проникая к внутренним органам.
Кто и зачем назначает исследования печени
УЗИ печени может назначить врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, онколог в следующих случаях:
- наличие жалоб больного, клинических признаков или данных лабораторных анализов, которые указывают на возможность поражения печени:
- желтушность кожи и слизистых, белков глаз;
- окрашивание мочи в ярко-желтый цвет;
- повышенный билирубин крови;
- тупая боль, тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья;
- тошнота, рвота и т. д.;
- уточнение результатов других диагностических методов;
- подозрение на новообразование;
- выявление метастазов в печени и определение их локализации и количества;
- длительный прием лекарственных препаратов или злоупотребление алкоголем;
- диагностированные острые и хронические заболевания печени и желчного пузыря;
- травмы брюшной полости и оценка их тяжести;
- УЗИ-контроль в ходе оперативных вмешательств;
- диспансерный профосмотр;
- контроль эффективности оперативного или консервативного лечения.
УЗИ печени можно проводить в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях.
Единственным противопоказанием для планового обследования является гнойное поражение кожных покровов живота. Однако в экстренных ситуациях (при острой боли в правом подреберье) это состояние противопоказанием не будет считаться.
Повлиять на информативность обследования, а также стать причиной постановки неверного диагноза может присутствие газов в кишечнике. Поэтому перед УЗИ печени необходимо правильно подготовить кишечник.
За 3-5 дней до процедуры нужно исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, сладкие фрукты, молочные продукты, черный хлеб, хлебобулочные дрожжевые изделия, газированные напитки).
Необходимо изменить режим приема пищи: питание должно быть дробным (4-5 раз в день) и небольшими порциями.
Количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.
При хроническом нарушении пищеварения и метеоризме рекомендуется принимать ферментные препараты (Фестал, Пензитал, Панкреатин, Мезим-форте, Панзинорм и др.).
Для уменьшения газообразования следует употреблять активированный уголь, Смекту, Эспумизан, настой ромашки.
При упорных запорах и вздутии живота накануне и непосредственно перед УЗИ печени (за 1 час) необходимо поставить очистительную клизму. Для здоровых людей соблюдение этого условия необязательно.
УЗ-обследование выполняется натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до процедуры.
В случае проведения УЗИ печени по экстренным показаниям никакой подготовки не требуется.
Важно! УЗИ печени не проводится в течение 2-х дней после рентгеноскопии желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. После лапароскопии (малоинвазивного хирургического вмешательства на брюшной полости) обследование выполняется не ранее, чем через 3-5 дней.
Обследование печени проводится в амбулаторно. Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.
Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине. При необходимости может потребоваться смена положения тела.
УЗ-диагностика печени не доставляет больному никакого дискомфорта и полностью безболезненна. После обследования можно сразу же приступить к привычным делам, вернуться на работу, сесть за руль автомобиля.
Побочных эффектов и осложнений УЗИ печени не вызывает.
Заключение врач выдает на руки пациенту сразу же после обследования. Это бланк с записями и бумажная лента с зафиксированным изображением исследуемой области.
Что показывает УЗИ печени
Цирроз печени – в начальных стадиях проявляются диффузные изменения в печени и увеличение ее объема, а при прогрессировании заболевания печень уменьшается вследствие масштабного склерозирования гепатоцитов.
Острый и хронический гепатит – увеличение размеров печени по УЗИ, а также неоднородность ее структуры свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в органе.
Метастазы при онкологических патологиях – выявляются в 20 раз чаще, чем первичные злокачественные новообразования, и в 90% случаев это множественные очаги.
Гемангиома печени – диагностируется по УЗИ у 14% населения, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Образование представляет собой сеть из множества капиллярных сосудов, может достигать больших размеров, занимая одну из долей органа практически целиком.
Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома) – самое распространенное раковое заболевание печени, которое отличается стремительным ростом и особо агрессивным течением.
Кальцинаты – отложения солей кальция – это плотные, единичные или множественные образования, формирующиеся в результате перенесенной ранее бактериальной инфекции (малярии, туберкулеза, амебиаза и др.) или глистной инвазии (лямблиоза).
Кисты печени — чаще встречаются единичные, от нескольких миллиметров до 10см, имеют округлую форму, плотную капсулу, внутри которой содержится жидкость.
Жировая дистрофия – по данным УЗИ увеличение печени, очаги уплотнения, нечеткость контуров, повышенная плотность могут быть признаками жирового перерождения тканей печени.
В ходе диагностики врач обращает особое внимание на месторасположение, структуру и однородность печени, состояние желчного пузыря и желчевыводящих протоков, мелких и крупных кровеносных сосудов в печени, фиксирует размеры органа и его долей, выявляет патологические очаги и/или посторонние включения, оценивает степень их тяжести и распространенности и т. д.
Размеры печени по УЗИ у взрослых:
- передне-задний размер правой доли – до 12, 5см.;
- передне-задний размер левой доли – до 7см.;
- поперечный размер органа – от 20 до 22, 5см.
Нижний угол печени должен иметь остроконечную форму.
Контуры – ровные и четкие по всему периметру, структура – однородная.
Должны хорошо просматриваться все крупные кровеносные сосуды (воротная, нижняя полая, портальная вены).
Любое отклонение от этих показателей служит поводом для проведения дифференциальной (сравнительной) диагностики обнаруженных изменений с применением современных методов исследования или наблюдения в динамике за состоянием больного в установленные лечащим врачом сроки.
Пройти ультразвуковое обследование печени можно в любом медицинском учреждении как по собственному желанию, так и по медицинским показаниям.
Однако в любом случае на руках у пациента должно быть официальное направление на диагностическую процедуру, которое может выписать только врач.
Источник: diagnos.ru
Источник
2000 руб.
Показания к УЗИ печени
УЗИ печени необходимо:
- при подозрении на развитие опухолей;
- при болях с неустановленной природой происхождения;
- при травмах брюшной полости;
- при сильных токсикозах беременности.
Плановые исследования проводятся при беременности и уже диагностированных патологиях печени (циррозе, диффузных изменениях паренхимы, гепатитах и т.д.), желчного пузыря и поджелудочной железы. Многие заболевания печени способны длительное время протекать бессимптомно, поэтому рекомендуется регулярно проходить УЗИ в профилактических целях (раз в год).
На необходимость осуществления внепланового УЗИ указывают такие признаки:
- боли в правом подреберье, усиливающиеся после употребления жирных и жареных продуктов и спиртного;
- желтоватый или желтовато-сероватый оттенок кожных покровов;
- боли и тяжесть в области печени;
- резкое снижение массы тела без объективных причин;
- белый или коричневый налет или трещины на языке;
- увеличение живота;
- повышение эхогенности печени;
- кожные сыпь и зуд;
- непроходящая слабость;
- головные боли;
- изжога;
- снижение умственных способностей;
- изменение запаха пота;
- нарушения зрения (особенно цветового восприятия);
- наличие папиллом;
- расстройства сна;
- перепады температуры тела;
- неприятный запах изо рта;
- изменение цвета или других характеристик кала;
- горечь во рту.
Также УЗИ печени проводят:
- при наличии гинекологических заболеваний;
- при подборе гормональных контрацептивов;
- при длительном приеме некоторых медикаментов;
- при наличии новообразований в любом органе;
- при злоупотреблении спиртным;
- при наличии в организме паразитов;
- при употреблении пациентом наркотических веществ.
Какие болезни диагностирует УЗИ печени
В ходе исследования можно выявить такие патологии:
- опухоли и метастазы;
- гепатиты;
- камни в печени;
- портальная гипертензия;
- жировое перерождение печени (стеатоз);
- гемангиома;
- цирроз;
- кисты;
- абсцессы.
Подготовка к УЗИ печени
Как и перед исследованием других органов брюшной полости, перед УЗИ печени необходимо избавиться от газов в кишечнике. Они способны затруднить проведение диагностики или сделать ее невозможной.
До ультразвукового исследования органа необходимо начать соблюдать специальную диету, исключив из рациона все продукты, провоцирующие газообразование. К ним относятся:
- выпечка и другие мучные и дрожжевые продукты;
- сырые овощи и фрукты;
- капуста в любом виде;
- сладости;
- бобовые;
- газированные напитки;
- спиртное, соки;
- жирная пища;
- кофеин;
- жареные, копченые, соленые продукты;
- цельное молоко и любые молочные продукты.
Если у вас нет особых проблем с пищеварением, диету можно начать за 3 дня до УЗИ печени. При склонности к запорам, вздутию живота или метеоризму рацион меняют за 5 дней до исследования.
Питаться необходимо следующими продуктами:
- нежирные отварные мясо, рыба;
- каши (овсяная, рисовая, гречневая);
- овощные супы;
- яйца (1 в день).
Также необходимо
- питаться дробно (умеренными порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи не более чем за 2 часа до сна);
- употреблять около 1,5 литров жидкости в день.
Если вы страдаете запорами, то за 3 дня до УЗИ печени необходимо начать принимать (проконсультируйтесь по этому поводу с врачом):
- ферментные препараты (с содержанием панкреатина, например, Мезим форте);
- энтеросорбенты (активированный уголь, смекта).
Препараты принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Если к вечеру накануне исследования запор не прошел, делают клизму.
На результаты диагностики могут повлиять некоторые лекарства, поэтому принимать медикаменты рекомендуется уже после УЗИ. Если вы постоянно пьете таблетки, обсудите с врачом, можно ли перенести время приема на несколько часов. Самостоятельно вносить изменения в распорядок употребления лекарств и отказываться от них до проведения процедуры без ведома доктора не рекомендуется.
Печень обследуют натощак. Вечером пациент легко ужинает, утром не завтракает. Если исследование назначено на вторую половину дня, можно есть не позднее чем за 6-8 часов до процедуры. При наличии сахарного диабета разрешается принимать до УЗИ легкую пищу. По этому поводу следует проконсультироваться с врачом.
До процедуры не рекомендуется пить. Если жажда мучает слишком сильно, можно сделать несколько небольших глотков негазированной чистой воды. До исследования не курят хотя бы в течение 2 часов (а лучше с самого пробуждения). С собой необходимо взять амбулаторную карточку, где отображены результаты предыдущих исследований и анализов.
В ряде случаев УЗИ печени требуется провести срочно. Тогда процедуру делают без подготовки.
Как проходит процедура
УЗИ печени осуществляется следующим образом:
- Пациент лежит на левом боку (врач может попросить его встать или сесть).
- На кожу в области печени наносят специальный гель.
- Специалист водит по участкам тела пациента специальным датчиком, изучая изображение печени на мониторе.
Процедура в среднем занимает не более получаса.
Во время УЗИ исследуют следующие характеристики печени:
- форму;
- структуру;
- контуры;
- размеры.
Обязательно изучают вены органа. Изменение их размеров также говорит о наличии патологии.
Главными показателями наличия заболеваний печени являются:
- Увеличение органа. Печень увеличивается практически при любой ее патологии. Также на размеры влияет наличие у пациента сердечной недостаточности, хронических инфекций, интоксикации. При некоторых нарушениях происходит увеличение не только печени, а еще селезенки и почек.
- Повышение эхогенности органа. Это говорит о наличии жировой дистрофии печени: нарушается питание ее клеток, в результате чего в них возникают капельки жира. Повышенная эхогенность бывает при гепатите, циррозе, воспалительных или хронических заболеваниях, сахарном диабете и ожирении пациента. Также ее причиной может стать употребление ряда лекарственных препаратов.
УЗИ печени – абсолютно безопасное исследование, которое можно повторять неоднократно. В некоторых ситуациях требуется несколько процедур: например, при аномальной эхогенности паренхимы печени пациента наблюдают в течение года или более и проводят контрольные УЗИ.
Дополнительные процедуры и специалисты
В ряде случаев в дополнение к УЗИ печени требуются другие исследования:
- биохимический анализ крови;
- дуплексное сканирование сосудов печени;
- УЗИ других органов брюшной полости (изучают желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку и т.д.);
- лапароскопия;
- биопсия.
В зависимости от результатов УЗИ, могут понадобиться консультации терапевта, гастроэнтеролога, онколога и хирург
Источник