Увеличена печень запор у ребенка
анонимно
Здравствуйте! Ребенку 2 года поставили диагноз:Функциональные запоры. Назначили 1-й курс 14 дней пить форлакс по 2 пакетика(утро и вечер),но у нее после такой дозировки появился понос,перешли на один пакетик, 2-й курс 20 дней глицериновые свечи(1,24грамма), 3-й курс 14 дней нормазе. Не много ли всего? Возможно ли привыкание? Боюсь,что ребенок не будет сам ходить в туалет! И еще на Узи нам сказали,что увеличина печень и поджелудочная железа,деформирован желудочек,наш гастроэнтеролог сказала что это норма до 3-х лет,не направила на какие-либо анализы. Так ли это? Заранее,спасибо!!!
Добрый день. Дозу форлакса подбираем индивидуально 1-2 пекетика утром детского (4г) до нормализации стула далее через 1-2-3 дня. Привыкания не наступает, но нреобходимо уточнять причину запоров- это могут быть проблемы с позвоночником- так что помогают и курсы массажа, и диета, и нормализация работы желчного пузыря. Важно уточнить, как ребенок приучается к горшку Для оценки размеров печени, поджелудочной железы- важны данные осмотра. Так что если гастроэнтеролог определила нормальные размеры- значит беспокоиться не стоит.
анонимно
Здравствуйте! Дело в том,что гастроэнтеролог даже не смотрел результаты УЗИ,просто сказала,что до трех лет это норма! Результаты таковы: Желчный пузырь грубо S-образно деформирован по длиннику с формированием септальных перегибов в области шейки,тела и дна. Поджелудочная железа увеличина 18-14-18. Увеличение печени, КВР правой доли 82 мм. И еще,после недельного приема форлакса стул у ребенка стал ежедневным и нормальным по консистенции,есть ли необходимость принимать препарат дальше(в том числе глицериновые свечи и нормазе)? Боюсь,что если прекратим принимать лекарство,то все будет по старому(запор),но и пичкать 1,5 месяца ее слабительным(столько прописал доктор) тоже не хочется!Заранее, спасибо!!!
Добрый день. Деформацию желчного пузыря сейчас очень часто находят на УЗи как у детей, так и у взрослых. Такая деформация способствует застою желчи, а желчь среди прочих полезных свойств еще и обеспечивает двигательную активность кишечника. Отсюда могут быть и проблемы с запорами. Нормализовать работу желчного пузыря можно подобранной диетой, режимом питания,достаточной двигательной активностью, массажем спины и прочими средствами, которые подбираем индивидуально. Желчный чувствителен к психоэмоциональным переживаниям, к различного рода инфекциям- особенно ЛОР-органов. Чередование курсов галстены, хофитола+ нормазе и других средств, разрешенных для детского возраста может служить хорошей профилактикой как застоя в желчном пузыре, так и запоров.Как уже писали ранее, при нормализации стула форлакс даем 1 раз в 2-3-4-7 дней- по регулярности стула. Все мероприятия под контролем наблюдающего вас доктора. Раз в год контроль УЗИ органов брюшной полости обязательно.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Запоры у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
анонимно
добрый день. ребенку 1,5 мес, 4,5 кг. на смешанном вскармливании(нан — 1-2 р в сутки). В весе прибавляет, аппетит есть. Ребенок мучился животом, тужился, кряхтел, плакал. Нашли стафилококк — назначили…
анонимно
Запор у ребенка 2 месяца пробовали пить дюфалак 3 дня , один раз сходила, сутки подождали ничего, попробовали микролакс — сходили после клизмы стулом и больше не ходим… микролакс боюсь…
анонимно
Здравствуйте, моей дочке 1,11 месяцев. На протяжении последних 3 месяцев нас регулярно мучают запоры. Началось с того что однажды она перехотела в туалет, а на следующий день все было настолько…
анонимно
Здравствуйте, моей дочке 1,11 месяцев. На протяжении последних 3 месяцев нас регулярно мучают запоры. Началось с того что однажды она перехотела в туалет, а на следующий день все было настолько…
Анна Бабарыкина
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем лечить запор у ребенка в возрасте 2 недель. Начала прикорм смесью «Малютка», начались запоры. Начала опять кормить только грудью, но запор сохраняется.
олег бельбас
Здравствуйте,моей дочке 1 год и 4 мес. с 9 мес. страдаем запорами, а до 9 мес. какали и по 4 раза в день.Хирург подозревает удлинение кишечника.Пили дуфалак, пока пьем какаем…
Натали
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как решить проблему запоров у ребенка 2 лет. Пьем «Дюфалак», уже второй курс по 1 месяцу, но резких улучшений нет, стул нерегулярный — 1 раз в 2-3…
Источник
Комментарии
А размеры какие?
Врач пальпировал? что говорит?
Печень правая 60мм,левая 37мм.Селезёнка 17см2.Врач назначила сдать анализы.Я пока не тороплюсь с этим.У ребёнка вроде востонавливается туалет.Начнёт ходить хорошо.Вот тогда я ещё подумаю.Она ещё маленькая и чтоб кололи мне не хочется.Наверное и без этого можно обойтись.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð½Ð°Ñ ÑвелиÑина пеÑÐµÐ½Ñ Ð¸ поджелÑдоÑнаÑ,но какаем Ð¼Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо,даже оÑÐµÐ½Ñ 3Ñаза в денÑ.по кÑови Ñ Ð½Ð°Ñ Ñоже еÑÑÑ Ð¾Ñкл,ÑаÑе вÑего моÑегоннÑе пÑепаÑаÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ.завÑÑа Ð¿Ð¾Ð¹Ð´Ñ Ñо вÑеми ÑезÑлÑÑаÑами к вÑаÑÑ.
У моей доÑки Ñоже ÑвелиÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑÐµÐ½Ñ Ð¸ Ñелезенка. Сказали попиÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑегоннÑе ÑÑавÑ, 2 недели пÑинимаÑÑ Ñ Ð¾ÑиÑол, ÑÑÑÐ¾Ð³Ð°Ñ Ð´Ð¸ÐµÑа, ÑдаÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ð° вÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð³Ð»Ð¸ÑÑов, лÑмблии. ÐоÑом далÑÑе бÑдÑÑ ÑазбиÑаÑÑÑÑ, ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ð¼Ð¸ делаÑÑ.
УкÑаина, ÐдеÑÑа
Ð Ñего же Ñ Ð²Ð°Ñ Ñакие пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÑвилиÑÑ?
Ðе знаÑ(
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
ÐдÑавÑÑвÑйÑе ! ÐÑ Ð²ÑÑÑнили пÑиÑÐ¸Ð½Ñ ? У Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð°Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ .
Ðа, вÑÑÑнили. У нее ÐÐÐÐ. ÐÑе вÑаÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð° УÐÐ, Ñказала, ÑÑо в желÑном пÑзÑÑе Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-Ñо неболÑÑие ÑгÑÑÑки, ÑкоÑее вÑего они и пеÑекÑÑваÑÑ Ð¾ÑÑок желÑи. С ее Ñлов ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ðµ на лÑмблий. РиÑоге пÑоÑÑавили глиÑÑов (по ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»Ñмблидоза), пÑопили ÐалÑÑенÑ. Ðока не жалÑеÑÑÑ, ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
СпаÑибо за оÑÐ²ÐµÑ ! ÐÑ Ð¿ÑоÑÑо Ñделали Ñзи Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑное ÑвелиÑение пеÑени и Ñелезенки . Ðо Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑеболели недавно она Ñказала из за ÑÑого .Â
Источник
Печень – это жизненно-важный орган, который в зависимости от возраста имеет определённые размеры. Однако у некоторых детей размеры этого органа по разным причинам могут изменяться в большую сторону, и это не всегда является физиологической нормой.
Данная статья поможет разобраться, почему увеличена печень у ребёнка, какие симптомы возникают при этом, и какие основные принципы лечения существуют.
Нормы у детей по возрастам
Гепатомегалия детей – это диагноз, который согласно международной классификации болезней, имеет код по МКБ10 R16, включающий отдельные подпункты. Многие родители при постановке их ребёнку данного диагноза не понимают, что это такое, и на каком основании поставлено увеличение печени.
Важно понимать, что печень, как и все нормальные органы с детства увеличивается в размерах и достигает полноценного роста только к периоду полового созревания – это значит, что орган также растёт и развивается постепенно.
Благодаря многочисленным изучениям и обследованиям, специалистам удалось выяснить, какие размеры печени должен иметь ребёнок к определенному возрасту. Размеры у грудничков считаются вариабельными, поэтому при рождении они в среднем составляют 5,7 см, в 2 месяца они считаются нормальными, имея объем ,4,2 см х 2,2 см х 2 см, а в 6 месяцев – 6 см х 3,5 см х 3 см.
Наибольшие размеры принято считать основным симптомом гепатомегалии.
- В 1 год считается увеличенной, если она имеет размеры больше 5см х4см х3см по около-сосковой линии справа, по средне-грудинной и левой косой линии соответственно. Данные размеры считаются нормой до 3 лет.
- В возрасте с 4 до 7 лет нормальными размерами печени считаются мерки 6см х 5см х4см, по соответствующим линиям.
- В 8-12 лет орган достигает габаритов 8см х 7см х 6см.
- В период полового созревания размеры печени и селезёнки достигают максимальных размеров, которые считаются нормой в течение всей жизни и составляют 10см х 9см х 8см.
В некоторых случаях оптимальными определяются незначительные изменения габаритов органа в ту или иную сторону, что не считается признаком патологии, а является физиологической нормой.
Причины
Чтобы ответить на вопрос, почему образовалась увеличенная печень у ребёнка, необходимо разобраться, какие причины способствуют данному отклонению.
Важно понимать, что в некоторых случаях умеренная гепатоспленомегалия у ребёнка является нормальным состоянием и возникает в возрасте до 7 лет.
Она связана с физическими потребностями чада и нагрузкой на орган. При этом к симптоматике не присоединяются другие признаки, и орган увеличивается всего лишь немного.
Если же у годовалого ребёнка увеличена печень, то чаще всего причины этого кроются в наличии таких болезней, как:
- Вирусные и хронические гепатиты.
- Инфекции бактериального характера.
- Наличие глистных инвазий и других микроорганизмов в органах.
- Патологии, аутоиммунного генеза.
- Врождённые аномалии развития.
- Застойные явления в сердце, печени и ЖВП, возникающие по причине сердечной недостаточности, закупорки протоков и сосудов, а также воспалений.
- Нарушения обмена веществ в клетках и тканях.
- Сифилис, туберкулёз, мононуклеоз.
- Увеличение размеров сосудов.
- Онкологические процессы.
Как видно, причин существует достаточно много. Важно своевременно выяснить, отчего увеличивается орган, а также начать воздействие на расстройство, чтобы избежать серьёзных последствий.
Симптомы
Заболевания печени у детей нередко не проявляют никаких симптомов. Это возникает по причине скрытого течения патологии, при котором у годовалого ребёнка увеличена печень, но она не дает о себе знать из-за отсутствия иннервации органа.
О наличии проблем стоит задуматься, когда у ребёнка болит печень, а также присоединяются такие признаки, как:
- Снижение аппетита.
- Пожелтение кожи и слизистых.
- Появление проблем работы кишечника и органов ЖКТ – тошнота, рвота, метеоризм, понос или запор.
- Нарушения эмоциональной сферы – вялость, апатия, нарушение сна, повышенная плаксивость и раздражительность.
- Раздражение на коже и слизистых.
- Зловонный запах из ротовой полости.
- Повышение температуры тела.
При обнаружении первых проблем следует немедленно обратиться и пройти полноценный курс диагностики и терапевтических мероприятий.
Диагностика
При подозрении на наличие какого-либо заболевания печени у детей, специалист назначает методы диагностики, позволяющие дифференцировать диагноз и назначить полноценный комплекс помощи.
Важными элементами постановки диагноза является осмотр и сбор анамнеза заболевания – при этом врач уточняет, какие симптомы, когда и в связи с чем появились. Кроме того, врач должен собрать анамнез жизни пациента, выяснить, какими патологиями страдал ребёнок до этого случая.
При подозрении на заболевание печени, ребенку назначаются лабораторные методы, такие как клинический и биохимический анализ крови, печёночные пробы, анализ мочи и копрограмма. Они позволяют обнаружить процессы воспаления, даже при скрытых признаках нарушения работы органа.
Если увеличена печень у новорождённого, то основным методом постановки диагноза являются инструментальные способы диагностики:
- Ультразвуковое исследование – позволяет определить размеры органа, и на сколько сантиметров увеличена правая доля или левая доля. Это достаточно простое и безопасное обследование, не имеющее противопоказаний и помогающее обнаружить эхопризнаки патологии.
- Компьютерная томография показывает не только орган, его размер, но и сосуды, пронизывающие клетки и ткани печени.
- Иммунно-грамма – определяет состояние иммунной системы ребёнка на момент осмотра.
- Рентген органов брюшной полости – помогает уточнить диагноз и выявить превышена ли норма КВР печени.
После проведения полноценного изучения печени пациента, врач может определить, что стало основной причиной развития патологического процесса и назначить соответствующую терапию.
Что делать, если у ребенка увеличена печень
Многие родители, узнав о болезни, не знают, что делать, если у ребёнка увеличена печень. Важно знать, что увеличение печени у детей не всегда является патологичным, однако требует постоянного контроля со стороны специалистов.
Поэтому, при обнаружении данной клинической картины, чаще всего пациент подлежит госпитализации. Однако если диагноз позволяет оставить больного в домашних условиях, допустимо лечение вне стационара.
Доктор Комаровский поясняет, что если у малыша увеличился орган, важно как можно скорее выявить причину патологии и начать соблюдать диетическое питание, чтобы максимально разгрузить организм. Кроме того, это доктор создал несколько видео роликов на тему того, как лечить и как избежать болезней этого органа.
Основным принципом терапии при увеличенной печени считается строгое соблюдение предназначений врача, воздействие на причину и контроль приёма необходимых препаратов, соблюдение профилактики.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия зависит от диагноза и направлена на устранение первопричины болезни. Одним из способов нормализации работы организма, является назначение консервативных средств, помогающих воздействовать непосредственно на причину болезни. Пациенту назначается симптоматическая терапия – обезболивающие, противорвотные и противоглистные препараты, препараты, регулирующие свёртываемость крови и сосудистые лекарства.
Медикаментозная терапия обычно включает в себя назначение препаратов, снижающих воспалительные процессы в организме, препаратов для нормализации работы и восстановления разрушенных клеток печени. Данные лекарства имеют хорошие отзывы на рынке производства, потому что положительно влияют на состояние здоровья всех пациентов и имеют малое количество побочных действий.
Если обнаружилось, что увеличена печень у грудничка, и это является физиологической нормой, то в данном случае медикаментозных препаратов не назначается, но соблюдается строгий контроль за состояние органа и ребёнка в целом.
Диета и народные средства
Если обнаружена гепатомегалия у ребёнка, основой терапии является диетотерапия. В качестве лечебного стола назначается диета № 5 с ограничением продуктов, негативно сказывающихся на пищеварении и увеличивающих секрецию выработки желчи – родители должны убрать из питания жирную, острую пищу, продукты консервации и копчений, ограничить прием сладкого.
Питание должно быть частым, маленькими порциями, важно соблюдение водного режима. Следует ограничить прием пищи за 2-3 часа до сна ребёнка, чтобы не нагружать организм. Если больной питается с общего стола, то пища должна быть приготовлена на пару или отварена до готовности.
Увеличенная печень у новорождённого может стать причиной того, что матери придётся ограничить грудное вскармливание и включить в рацион специальные смеси и добавки, положительно влияющие на организм малыша.
Многие пациенты прибегают к методам народной медицины, которые заключаются в употреблении различных отваров, настоев и чаёв – такие травы, как ромашка, календула и мята снижают воспаление и секрецию желчи, а мята и багульник оказывают успокаивающее действие. Однако данное средство не рекомендовано к использованию в случае детской заболеваемости, потому что организм ребёнка чаще всего подвергается аллергическим реакциям и побочным действиям.
Прогноз и осложнения
Заболевание печени у младенцев обычно имеет временный характер и к достижению семилетнего возраста обычно полностью исчезает, поскольку орган оптимизирует свои размеры и начинает нормально расти в дальнейшем.
Гепатомегалия – это вполне излечимое заболевание, если соблюдать все предназначения врача и контролировать процесс. Однако если к процессу увеличения присоединились другие патологии, то болезнь может иметь плохой прогноз и проявить такие осложнения, как:
- Печёночная недостаточность.
- Опухоли.
- Нарушения работы других органов.
- Угнетение иммунитета пациента, чему следует увеличение количества инфекционных заболеваний.
Подводя итоги, можно прийти к выводу, что контроль и профилактика болезней поможет не только вовремя выявить наличие патологии, но и своевременно обнаружить развивающийся процесс в организме ребёнка.
Видео
Мифы о печени. Каким утверждениям не стоит верить.
Загрузка…
Источник