Уплотнение во влагалище при запорах
Ректоцеле прямой кишки – болезненное состояние, при котором происходит выпячивание передней стенки прямой кишки. Выпячивание происходит в сторону влагалища. Термин «ректоцеле» переводится как «мешок прямой кишки»
Причины болезненного состояния
Болезненное состояние развивается у представительниц женского пола, как правило, после тяжелых, патологических родов (роды- ректоцеле).
Предрасполагающими факторами выступают: тяжелые физические нагрузки, лишний вес, слабость мышечного аппарата, поддерживающего органы таза (опущение матки- ректоцеле) и т. д.
Кроме перечисленных, специалисты выделяют следующие причины заболевания:
- заболевания дыхательных путей с сильным кашлем;
- хронические запоры;
- возрастные патологии кишечника и мышечной ткани;
Виды заболевания
В зависимости от того, какая область прямой кишки выпячивается, специалисты выделяют:
- заднее ректоцеле;
- переднее ректоцеле.
Степени болезни
Врачи различают 3 степени болезненного состояния:
- первая – жалобы у пациентки отсутствуют, но при осмотре пальпационно выявляется маленькое выпячивание прямой кишки;
- вторая степень – женщина жалуется на дискомфорт, неполное опорожнение и болезненность этого процесса; при осмотре ощущается хорошо выраженное выпячивание;
- третья – те же симптомы, что и при второй степени, но более выражены; развиваются осложнения: анальные трещины, кровотечения.
Симптомы
Женщина жалуется на постоянные запоры, затруднение дефекации. Создается ощущение, что после дефекации прямая кишка остается не полностью пустой, нет компресии при натуживании.
Заболевание прогрессирует, во время стула больная помогает себе руками, иногда тужится долго и безрезультатно, позывы к дефекации часто остаются неэффективными
Болезненное состояние часто становится основой, а иногда и главной причиной запоров. Женщины начинают понимать, что испражнения выходят, если нажать на заднюю стенку влагалища или надавливать анус с боков.
Заболевание развивается в результате растяжения, утраты эластичности передних мышц, которые поднимают задний проход, и ослабления каркаса мышц промежности и перегородки, расположенной между вагиной и прямой кишкой. Болезненное состояние является одним из вариантов грыжи влагалища, когда перегородка между влагалищем и прямой кишкой, вместо того, чтобы натуживаться и выкидать каловые массы, растягивается и оставляет их в месте выпячивания.
Проблемы со здоровьем у женщины этими симптомами не ограничиваются: при чихании и кашле она не может сдержать мочу, появляются проблемы в половой жизни (секс –ректоцеле- доставляет дискомфорт, иногда кал может «вывалится» наружу, так как при фрикциях он продвигается как вверх, так и вниз).
Гинекологи и проктологи придерживаются мнения, что ректоцеле, опущение матки и влагалища развиваются параллельно, имеют общие причины и клинику.
Лечение болезненного состояния
На первой стадии ректоцеле лечение без операции проводится чаще всего. Женщине разрабатывается специальная диета, упражнения при ректоцеле (анальная гимнастика при ректоцеле), физиотерапия и т. п.
Иногда эти процедуры эффективны, но в большинстве случаев болезненное состояние прогрессирует, и пациентке показана операция ректоцеле. Хирург во время хирургического вмешательства проводит удаление ректоцеле: сшивает разошедшиеся тазовые мышцы, таким способом восстанавливая их нормальную структуру.
Лечение должно быть комплексным: при сопутствующих болезнях ( цистоцеле, ректоцеле, анальные трещины, полипы, геморрой) параллельно удаляют и эти патологии.
На вторые или третьи сутки после операции пациентки отмечают, что качество их стула улучшилось, ушли дискомфорт и ощущение неполного опорожнения кишечника. Операционное вмешательство не является очень сложным, женщин выписывают уже на третий день после операции.
На протяжении двух-трех месяцев после хирургического вмешательства женщина должна соблюдать щадящий режим, ей запрещается выполнять тяжелую физическую работу.
Источник
- Главная
- >
- Ректоцеле
Среди прочих болезней кишечника особое место занимает ректоцеле – заболевание, связанное с опущением и выпадением прямой кишки. Данная патология может проявляться через выпячивание передней стенки прямого кишечника в полость вагинального канала или в сторону анокопчиковой связки. Последняя ситуация встречается довольно редко и может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Однако ректоцеле чаще всего – чисто женская патология, которая приводит к опущению задней стенки влагалища.
Причины развития заболевания
- Опущение передней стенки прямого кишечника происходит вследствие развития следующих факторов:
- Расхождения мышечных тканей, поддерживающих задний проход;
- Патологические нарушения развития ректовагинальной перегородки и анальных сфинктеров;
- Врожденная патология развития мышечно-связочного аппарата, отвечающего за поддержку органов тазовой области;
- Дисфункции в работе кишечника;
- Возрастные изменения ректовагинальной перегородки и мышечного комплекса;
- Заболевания, поражающие половые органы женщины;
- Травматическое ослабление мышц тазовой области.
Ректальный пролапс может стать серьезным последствием тяжелых родов, особенно, когда беременность многоплодная или ребенок слишком крупный, а также в ситуациях, когда родовая деятельность развивается слишком стремительно. Развитие заболевания часто происходит и у часто рожавших женщин. В редких случаях подобный пролапс может развиваться и у беременных.
Среди прочих причин ректоцеле выделяют хронические запоры, которые посредством постоянного натуживания вызывают ослабление мышечных фасций ректовагинальной перегородки.
Также выпадение прямой кишки во влагалище может проявиться после тяжелых физических нагрузок, как «рабочих», так и спортивных, и операций на тазовых органах. В группу риска попадают женщины, страдающие ожирением, а также женщины, относящиеся к старшей возрастной категории (от 45 лет).
Диагностирование патологии
Установить диагноз «ректоцеле», а также стадии его развития, поможет совместная консультация врача-проктолога и гинеколога, проведение ряда инструментальных исследований и анализов. Первично заболевание выявляют в процессе осмотра, проводимого в гинекологическом кресле, после чего назначается ультразвуковое исследование органов малого таза и дефекография – рентгенографическое исследование, которое дает возможность оценить состояние прямой кишки и ее конфигурацию, а также стадию развития заболевания и функциональные особенности мышечно-связочного аппарата ректовагинальной области.
Обязательными также являются аноскопия и колоноскопия – инструментальные исследования прямой и толстой кишки посредством использования специальных зондов, для визуального определения состояния стенок кишечника.
Для более широкого исследования назначаются анализы кала, общие анализы крови и мочи.
Степени развития и симптоматика ректовагинального пролапса
Согласно клинической картине заболевания различают три стадии его развития:
- I стадия – характеризуется незначительным опущением ректовагинальной перегородки; чаще всего никаких жалоб женщина не испытывает, кроме незначительных затруднений со стулом; выявляется только после осмотра врачом.
- II стадия – выпячивание прямой кишки во влагалище, доходящее до половой щели, при этом женщина испытывает серьезные затруднения при дефекации, ощущения дискомфорта и чужеродного тела во влагалище.
- III стадия – выпадение прямой кишки за пределы вагинального канала, пациентка при этом может страдать от недержания кала, частых позывов к опорожнению кишечника, сильным запорам, неполному опорожнению.
По мере своего развития симптомы ректоцеле становятся все более выраженными, особенно это отражается на опорожнении кишечника. На последних стадиях, чтобы нормально сходить в туалет, женщина вынуждена в буквальном смысле выдавливать кал путем нажатия на выпяченную часть кишки через влагалище. Неполное опорожнение вызывает частые ложные позывы к дефекации. Застойные процессы в кишечнике приводят к возникновению серьезных воспалительных процессов, не исключается и появление инфекций.
На второй и третей стадии помимо дискомфорта женщина испытывает болевые ощущения. Становятся болезненными и интимные контакты.
Стенка влагалища на последних стадиях также подвергается серьезному травматизму. При полном выпадении на ней могут образоваться язвы, атрофия тканей и гнойно-воспалительный процесс. При развитии ректоцеле последствия могут быть и в нормальной работе половой системы – возможен пролапс матки и цистоцеле.
Как лечить патологию
На начальных этапах развития ректального пролапса предусмотрена консервативная терапия. В первую очередь она направлена на улучшение работы кишечника, регуляцию стула и ликвидацию сопутствующих воспалительных процессов. Для этого применяется ряд медикаментозных препаратов, которые назначаются врачом по результатам анализов и, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Помимо употребления медикаментов, женщина должна будет ввести некоторые ограничения в свою повседневную жизнь, в частности, ограничить физические нагрузки и перейти на строгую диету, которая будет направлена на ликвидацию запоров.
Для лечения ректоцеле также показаны восстановительные упражнения, курс которых также назначается врачом, исходя из возможностей пациентки и особенностей ее организма. Лечебная физкультура направлена на подтяжку мышечно-связочного аппарата, отвечающего за поддержку органов тазовой области. Для укрепления мышц назначают электростимуляцию и терапию биологической обратной связи.
Когда консервативное лечение ректоцеле не приносит желаемого результата, необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, операция назначается на II и III стадии развития заболевания. На сегодняшний день применяется более 500 возможных оперативных методов, но все они направлены на подтяжку и укрепление ректовагинальной перегородки, а также возвращению прямой кишки в нормальное положение.
Источник
В большинстве случаев шишка во влагалище или в области наружных половых органов не представляет опасности для жизни и здоровья женщины. Лечение зависит от причин патологии, общей клинической картины и размеров новообразования.
Шишка во влагалище
Появление объемных уплотнений в интимной области у женщин является распространенной гинекологической проблемой.
Чаще всего такие образования не представляют серьезной опасности и хорошо поддаются лечению.
Рассмотрим, признаком каких заболеваний может являться шишка во влагалище или на наружных половых органах.
Причины появления новообразований
Понятие «шишка во влагалище» включает в себя любое опухолевидное образование, располагающееся на внутренней поверхности влагалища, половых губах, промежности. Выделяют две группы причин, приводящих к развитию нарушения.
Физиологические причины
Почти в 70% случаях появление любых неоднородностей в области половых органов связано с естественными процессами в организме и не требует обязательного медикаментозного и оперативного лечения. Чаще всего за опухоль принимают шейку матки при опущении стенок влагалища у молодых матерей. Вероятность развития нарушения повышается при многоплодной беременности, повторных и травматичных родах, появлении на свет крупного младенца.
В большинстве случаев шейка матки восстанавливает свое естественное положение самостоятельно в течение 6-8 недель.
Для профилактики и устранения последствий опущения влагалищных стенок применяют гимнастику Кегеля, включающую в себя упражнения на сжатие и расслабление интимных мышц с разной скоростью и интенсивностью.
К другим факторам, приводящим к смещению шейки матки, относятся:
- Заболевания соединительной ткани;
- Ожирение;
- Эндокринные нарушения;
- Хронический сильный кашель;
- Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки.
Примерно в 5-7% случаев стойкая слабость мышц тазового дна может приводить к регулярному выпадению и травмированию переднего или заднего сводов влагалища, патологиям мочевыводящей системы, частичному некрозу тканей вследствие нарушения кровообращения. Таким пациенткам показано проведение хирургической операции по восстановлению формы и положения внутренних половых органов.
Патологические причины
К основным причинам патологического характера, приводящим к формированию шишек в интимной области, относят следующее:
- Нарушение правил гигиены;
- Беспорядочные половые связи;
- Ношение тесного или синтетического нижнего белья;
- Микротравмы, приводящие к нарушению целостности кожи и слизистых с последующим инфицированием и воспалением;
- Наличие очагов хронической инфекции в организме;
- Регулярное переохлаждение;
- Авитаминоз;
- Хронический стресс;
- Некоторые системные заболевания.
Симптомы и лечение патологий
Рассмотрим проявления основных заболеваний, сопровождающихся формированием уплотнений и опухолей во влагалище. При подозрении на любое нарушение необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
Бартолинит
Распространенная гинекологическая патология представляет собой воспаление большой (бартолиновой) железы, расположенной около входа во влагалище. Бартолинит вызывается патогенными микроорганизмами (стафилококками, гонококками, трихомонадами, кишечной палочкой), проникающими в железу через ее выводную протоку с инфицированными выделениями из влагалища или уретры.
Заболевание сопровождается значительным отеком и покраснением кожи вокруг одной из малых половых губ. При пальпации ощущается болезненное округлое или продолговатое уплотнение.
Комплексное лечение заключается в проведении следующих мероприятий:
- Устранение основной причины инфекции (чаще всего требуется антибиотикотерапия по назначению врача);
- Холодовые компрессы на пораженную область (несколько раз в день по 35-40 минут);
- Наложение тампонов, смоченных местными противовоспалительными препаратами («Левомеколь», ихтиоловая мазь);
- Физиопроцедуры на 3-4 день с момента начала болезни (магнитотерапия, УВЧ).
При формировании абсцесса требуется немедленное хирургическое лечение, заключающееся в его вскрытии и удалении гноя. При частых рецидивах бартолиновую железу рекомендуется полностью удалить.
Парауретрит (скинеит)
Воспаление парауретральных желез и ходов вызывается теми же патогенными микроорганизмами, что и бартолинит. Общая клиническая картина часто соответствует циститу или уретриту. Основными симптомами являются неприятные ощущения во время мочеиспускания и полового акта, боль в области промежности, образование уплотнений и абсцессов возле уретры или входа во влагалище.
Лечение заключается в антибиотикотерапии, приеме противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Киста влагалища
Безболезненное округлое уплотнение располагается чаще всего слева или справа на стенке влагалища. Киста представляет собой мешочек из соединительной или мышечной ткани, заполненный вязким серозным или слизистым содержимым. Патология бывает врожденной или приобретенной в результате травмирования внутренних поверхностей органа.
Заболевание чаще всего имеет бессимптомное течение и выявляется во время планового гинекологического осмотра.
Многих пациенток интересует вопрос, нужно ли удалять кисту во влагалище. Основным показанием к хирургическому вмешательству являются большие размеры образования, причиняющие женщине дискомфорт или препятствующие естественному родоразрешению.
Фурункулы и абсцессы
Образования гнойного характера появляются в результате микротравм при половом акте или ношении неудобного нижнего белья. При этом часто возникает твердая болезненная шишка в промежности между анальным отверстием и влагалищем.
При незначительном воспалении пациенткам назначают ранозаживляющие кремы или мази для местного применения. Если абсцесс болит и продолжает расти, требуется проведение его вскрытия хирургическим путем.
Доброкачественные опухоли
К истинным доброкачественным новообразованиям относятся фибромы, миомы, фибромиомы и липомы, формирующиеся в разных слоях влагалища. Опухоли чаще всего локализуются по передней стенке влагалища и не причиняют никакого дискомфорта. Иногда отмечаются периодические боли, умеренный дискомфорт и ощущение инородного тела в половых путях.
Несмотря на низкий риск перерождения в злокачественную опухоль, все новообразования рекомендуется удалять хирургическим путем в пределах границ неизмененных тканей.
Онкологические патологии
Карцинома представляет наибольшую опасность для жизни и здоровья пациентки. В большинстве случаев онкология протекает бессимптомно, но некоторых женщин могут беспокоить следующие симптомы:
- Скудные межменструальные кровотечения;
- Выделения патологического характера (густые, пенистые, с неприятным запахом, включениями слизи и гноя);
- Болевой синдром разного характера.
При появлении любых тревожных признаков следует обратиться к специалисту. Диагностика включает в себя осмотр в гинекологическом кресле и УЗИ, позволяющее обнаруживать опасные патологии на ранней стадии. При необходимости проводится биопсия и другие клинические анализы.
Источник
Комментарии
Nanna
19 октября 2011, 20:37
Я сегодня ходила в ЖК на плановый осмотр, и меня мучил вопрос, как избавиться от зопора ))))и гинеколог мне сказала, что самое лучшее средство с утра на тощак 1 ст ложку растительного масла выпить. А лекарства и свечи не разрешила, сказала, что они не желательны во время беременности (((
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
Ðдин Ñаз Ñак пеÑеÑÑжилаÑÑ, ÑÑо два Ð´Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ» воем живоÑ. ÐÑиÑлоÑÑ Ð¿ÑопиÑÑ Ð¼Ð°Ð³Ð½ÐµÐ6. Тоже оÑÐµÐ½Ñ Ð¸ÑпÑгалаÑÑ. РнабÑÑ Ð»Ð¾ÑÑÑ Ð±Ñла, и оÑÑалаÑÑ( ÐÐ¾Ñ ÑепеÑÑ Ð´ÑмаÑ, гововÑиÑÑ Ð²ÑаÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ неÑ. ÐдÑÑг ÑÑо ваÑикозное наÑÑжнÑÑ Ð¾Ñганов. Ð ÑÑо показаÑÐµÐ»Ñ Ðº ÐС.
РоÑÑиÑ, ТоÑжок
да ÑÑ ÑÑо? ((((( набÑÑ Ð»Ð¾ÑÑÑ Ð²Ñоде ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾-ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÑкÑ, но Ñам вÑе бÑÑого ÑвеÑа ((((
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
ÑÐ²ÐµÑ Ð½Ð¾Ñм., не пеÑеживай. Ð²Ð¾Ñ Ð²Ñе вÑаÑи говоÑÑÑ : «Ð´Ð¸ÐµÑа». Ñ Ð´Ñмала ÑанÑÑе, ÑÑо ÑÑо знаÑиÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð° ÑолÑок Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¾ÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй неÑ. ан неÑ. поÑле ÑогоÑлÑÑÐ°Ñ Ñзнала, ÑÑо оказÑваеÑÑÑ, ÑÑо ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑÑл бÑл жидкий и не нÑжно бÑло ÑÑжиÑÑÑÑ. Ð²Ð¾Ñ Ñак-Ñо.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐиÑего ÐÑ Ð½Ðµ наÑвоÑили, пÑоÑÑо кÑÐ¾Ð²Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи и Ñак пÑилиÑа к половÑм оÑганам, а ÐÑ ÐµÑе помогли. ÐÑоÑÑо болÑÑе Ñак не делайÑе.
Я вÑеÑа оÑкÑÑла адÑкое ÑÑедÑÑво пÑоÑив запоÑов, кÑпила ÑливÑ, а они мне показалиÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ð¼Ð¸-Ñо неаппеÑиÑнÑми. ÐÑ Ð¸ ÑваÑила из Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ñ. Ðа ноÑÑ Ð²Ñпила ÑÑаканÑик, и ноÑÑÑ, когда вÑÑавала в ÑÑалеÑ, паÑÑ Ð³Ð»Ð¾Ñков Ñделала.))) ÐÐ¾Ñ ÑÑо Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð°Ð°Ð°Ñ. ) СÑедÑÑво!)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Рмне ни ÑÐ»Ð¸Ð²Ñ Ð½Ð¸ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð½Ðµ помогали:)) Так и пÑиÑлоÑÑ ÑвеÑками иногда баловаÑÑÑÑ:))
РоÑÑиÑ, ТоÑжок
Твоими Ð±Ñ ÑÑÑами, ФаÑолина! Я Ð²Ð¾Ñ Ñоже ÑлÑÑала пÑо ÑливÑ, но никогда не могла подÑмаÑÑ, ÑÑо она ÑвлÑеÑÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑим ÑÑедÑÑвом пÑоÑив запоÑов. СпаÑибо за оÑвеÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÑд ли Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ñаза ÑÑо-Ñо наÑвоÑили, но да, во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи ÑÑжиÑÑÑÑ Ð½Ð¸ в коем ÑлÑÑае нелÑзÑ. Ðне пÑи запоÑÐ°Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ñказала вÑÑавлÑÑÑ ÑвеÑÐºÑ Ñ Ð³Ð»Ð¸ÑеÑином (оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо помогаеÑ) или ÐÑÑалак пиÑÑ.
РоÑÑиÑ, ТоÑжок
Ð¢Ñ Ñак дÑмаеÑÑ…. ÑÐµÑ Ñ ÑÐ¸Ð¶Ñ Ð¸ гÑÑжÑÑÑ, блин. Тада Ñож кÑÐ¿Ð»Ñ ÑвеÑи Ñ Ð³Ð»Ð¸ÑеÑином на вÑÑк ÑлÑÑай. СпаÑибо, ÐеÑа.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðй, Ñ ÐÐ°Ñ Ð¶Ðµ Ñже неделÑка 31=)) Ðе знаÑ, но дÑмаÑ, и на Ñаком ÑÑоке ÑÑжиÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ, а Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ и Ñем более нелÑзх.
РоÑÑиÑ, ТоÑжок
Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ боÑÑÑ, ÐеÑ. Ðопозже ÑÑ Ð¾Ð¶Ñ Ð² ÑÑÐ°Ð»ÐµÑ Ð³Ð»ÑнÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоÑла ÑÑа опÑÑ Ð»Ð¾ÑÑÑ. Ðай Ðог, ÑÑоб ниÑего не бÑло. ÐолÑÑе ÑÑжиÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑдÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐаÑин, вÑе Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ð¾Ðº бÑдеÑ, не пеÑеживай=) ÐолÑÑе не ÑÑжÑÑÑ, да. У Ñамой пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ ÑÑим делом:)
РоÑÑиÑ, ТоÑжок
СпаÑибо, доÑÐ¾Ð³Ð°Ñ )))) двай бÑдем оÑÑоÑожнÑми…. малÑÑка Ð¼Ð¾Ñ Ð¿Ð¸Ð½Ð°ÐµÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÑ…. ))))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ñ Ð²Ñе ждÑ, когда же запинаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð°ÐºÑивнее=) ÐинаеÑ, но пока не ÑаÑÑо и не ÑилÑно:)
Источник
