У ребенка запор с прожилками крови

Проблемы со стулом встречаются у многих людей всех возрастов, но, в отличие от взрослый, запоры у детей самими маленькими пациентами не осознаются, и малыш не может пожаловаться на то, что его беспокоит. Разные авторы по-разному оценивают нормы опорожнения кишечника, но обычно запором называется отсутствие стула раз в сутки. Ребенок на грудном вскармливании обычно ходит «по-большому» столько же раз, сколько кушает, и это норма. Проблемы начинаются, если вскармливание искусственное или ребенок уже ест сухую пищу. Признаками запора может быть не только полное отсутствие каловых масс, если стул дается малышу слишком «дорогой ценой», он долго тужится, а в кале присутствуют прожилки крови – это тоже запор. Если стула нет несколько суток, а потом он жидкий – это тоже вид запора.
Скажу сразу – причины всех запоров подразделяются на органические (связанные с нарушением анатомии кишечника) и функциональные, с ней не связанные. Первый вид поддается только хирургическому лечению и здесь нечего мудрить – тяжелые, непроходящие запоры – всегда повод показаться детскому хирургу или проктологу и выполнять его советы.
Запоры у детей часто бывают функциональные – то есть связанные с незрелостью кишечника, дисбактериозом, неправильным питанием или питьевым режимом. Вот здесь грамотная мама может многое. Давайте сразу отсечем самые простые причины нарушений стула. Обезвоживание. Все чаще встречаю на форумах, будто бы врачи советуют не поить ребенка, кормящегося грудью. Откуда это? Молоко – пища, но никак не питье, пить ребенку надо, и столько, сколько он захочет, особенно летом. То есть не вливать насильно, но предлагать и не ограничивать. Тех же малышей, кто на искусственном вскармливании или уже получает другую пищу, поить надо часто и достаточно. А вот подслащивать воду не стоит – ребенок, не знающий вкуса сахара, не будет его просить, а чистая вода – все же лучшее питье. Бывают проблемы со стулом и при слишком обработанном питании, когда в еде отсутствуют пищевые волокна, поэтому овощи и соки, фрукты – все, что положено по возрасту, надо давать и поменьше протирать и работать блендером. Кстати, жевание способствует правильному развитию прикуса и росту зубов.
Часто запоры у детей вызывает дисбактериоз. Не будем раскрывать эту сложную тему, анализ кала на эту патологию назначит педиатр, как только вы пожалуетесь на проблемы со стулом у ребенка.
Также причиной запоров может стать функциональная незрелость нервной системы, когда тонус кишечника повышен, и тогда кал просто не может преодолеть сжавшийся участок ( «овечий кал») либо снижен – атония кишечника – и движения кишки вялые и неэффективные. В первом случае применяют средства, успокаивающие нервную систему и спазмолитики, во втором – физиотерапию, массаж, простейшие элементы которого может сделать любая мама – положить теплое полотенце на животик, помассировать его по часовой стрелке, чем-то чистым и теплым пораздражать область заднего прохода, поставить газоотводную трубочку – часто с газами отходит и стул. При долгом отсутствии стула у грудничка и распирании животика можно сделать клизмочку с укропной водой, дать соответствующий возрасту лечебный чай.
Главное – никаких чаев, таблеток, слабительных и сложных механических приемов нельзя делать без консультации с врачом.
И последнее – иногда запоры у детей являются одним из признаков тяжелой патологии, особенно, нервной: ДЦП, родовых травм и т.п. В этом случае основой будет, конечно, лечение главного заболевания. Но и облегчить малышу хотя бы одну из его бед – наладить стул – маме вполне по силам.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут проявляться различными симптомами. Кровь в кале после запора у ребенка – это тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости немедленного обращения к врачу. Самостоятельно диагностировать причину такого явления очень сложно.

О запорах

Запором называется нарушение дефекации у детей и взрослых, которое характеризуется затрудненным отхождением каловых масс. С таким явлением нередко сталкиваются родители грудничков и детей старшего возраста. Различают несколько видов запоров:

• функциональные;
• органические;
• эпизодические.

Функциональное нарушение опорожнения – это частая проблема младенцев. Такое нарушение дефекации обусловлено неправильной функцией толстого кишечника.

Органические запоры являются следствием врожденных аномалий строения.

Эпизодические нарушения появляются на фоне какого-либо негативного фактора. Это может быть обезвоживание, повышенная температура тела при простуде, стресс. Именно с такой формой затрудненной дефекации дети сталкиваются чаще всего.

Эпизодическое нарушение может быть острым или хроническим. В первом случае речь идет о кратковременном запоре, длительностью не больше 1-2 дней. Такое состояние достаточно быстро проходит без лечения.

Хронический запор – это серьезная проблема, требующая квалифицированной помощи. Он характеризуется редкими актами дефекации и сложностью испражнения кишечника из-за изменения структуры кала.

Причины запоров

Запор у ребенка с кровью должен насторожить родителей. Обычно появление кровянистых вкраплений в кале сопровождает острые и хронические нарушения дефекации. Среди причин развития такого состояния:

• длительная терапия спазмолитиками или антибиотиками;
• резкое изменение рациона;
• стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
• нарушение питьевого режима.

Нарушение перистальтики кишечника у детей часто ассоциируется с неправильным питанием.

Это происходит при преобладании жирной белковой пищи и недостатке клетчатки в рационе.

Среди патологических нарушений, приводящих к развитию запора, выделяют заражение гельминтами, недостаток выработки гормонов щитовидной железы и рахит.

Все эти состояния приводят к ослаблению моторики кишечника в результате снижения мышечного тонуса.

Кровь в кале

Запор и кровь в кале у ребенка не всегда свидетельствует о патологии, однако такое состояние требует контроля. Прежде чем бить тревогу, следует точно разобраться, кровь ли это, или кал окрашен в яркий цвет из-за некоторых продуктов.

Появление темных вкраплений и яркий цвет кала может спровоцировать свекла, желатин с пищевым красителем, активированный уголь и шоколад. Также изменение цвета наблюдается при приеме антибиотиков.

Если имеет место именно кровотечение, оно может проявляться:

• черным дегтеобразным стулом, если открылось кровотечение в верхних отделах кишечного тракта;
• яркими прожилками крови при кровотечении в нижнем отделе кишечника;
• кровью из анального отверстия после дефекации, в случае повреждения стенок прямой кишки.

Темно-красные прожилки в кале и плотные сгустки достаточно часто наблюдаются при язвенном колите и болезни Крона. Точно выявить причину можно только после комплексного обследования.

Запор с кровью: в чем причина?

Кровь в кале после запора у ребенка может быть следствием:

• кишечной инфекции;
• воспаления кишечника;
• полипов;
• кишечной непроходимости;
• анальных трещин.

Воспалительные заболевания слизистой кишечника (колит, болезнь Крона) проявляются диареей и запором, которые сменяют друг друга. На этом фоне отмечается ухудшение аппетита, общая вялость и кровяные выделения после дефекации.

При кишечной инфекции появляется боль в эпигастральной области, тошнота и рвота. Заболевание начинается обильной диареей, однако со временем на смену может прийти затрудненная дефекация.

Ювенильные полипы – это доброкачественные образования, появляющиеся на стенках толстого кишечника. Заболевание протекает бессимптомно, появление крови может быть вызвано дефекацией после запора, причина которого никак не связана с полипами. В этом случае отхождение плотных каловых масс приводит к повреждению полипов и появлению крови.

Анальные трещины также появляются на фоне хронических запоров и обусловлены повреждением слизистой кишечника твердым калом при дефекации.

Важно! При анальных трещинах всегда присутствует боль при напряжении сфинктера во время дефекации.

Кровь может наблюдаться как в кале, так и на туалетной бумаге, что позволяет отличить проблему от воспалительных заболеваний.

Таким образом, обнаруженная в кале кровь у ребенка при запоре может быть следствием различных заболеваний и нарушений, выявить которые достаточно проблематично без комплексного обследования.

Лечение и профилактика

Обнаружив запор с кровью у ребенка, что делать – это зависит от возраста ребенка. По возможности рекомендуется сразу же обратиться к врачу. В домашних условиях лечение сводится к размягчению каловых масс для облегчения их отхождения при дефекации. С этой целью применяют свечи с глицерином.

Их преимущества:

• безопасность использования даже для младенцев;
• быстрое действие;
• повсеместная доступность;
• низкая стоимость.

Такие суппозитории продаются в любой аптеке, отпускаются без рецепта и отличаются низкой ценой.

Применять их просто: следует ввести глицериновую свечку в анальное отверстие ребенка и полежать час. Обычно этого времени достаточно, чтобы препарат начал действовать. Дополнительно можно использовать клизмы с глицерином.

Самолечение не допускается в случаях:

• повышения температуры;
• если у ребенка запор и кал с кровью;
• сильных болей в желудке;
• общей слабости, предобморочного состояния.

Такие симптомы могут свидетельствовать об опасных патологиях и необходимости госпитализации.

Заключение

Профилактика сводится к сбалансированному питанию, соблюдению питьевого режима, умеренным физическим нагрузкам и отсутствию стрессовых ситуаций. В случае подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.