У ребенка запор частое мочеиспускание
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день! Дочке два года и у нас две больших проблемы. Первая: она писает очень часто и по чуть чуть(буквально каждые минут 5-10, только переодену опять мокрая)сначала раза два просто мокрые трусы потом уже полноценная лужа. Ходили к нефрологу, пропили фурагин по её назначение. Пересдали мочу, анализ хороший, узи почек тоже не показало отклонений, но проблема не ушла.
И вторая: запоры, т е.Она может ходить и каждый день, но с плачем, т.К.Какать ей очень больно. Каловые очень твердые, оформленный.Были у гастроэнтеролога, делали узи брюшной полости, сказали повышена кислотность и слегка увеличина печень. Анализы опять же отклонений не показали. Врач назначила креон , нормобакт, дюфалак(пьем его давно, без него вообще ребёнку в туалет не сходить) толка опять же нет. Питание скорректировано.
Ничего не помогает решить эти проблемы.
Подскажите пожалуйста, к каким ещё врачам можно обратиться, какие пройти обследования?
Здравствуйте!
1. ситуация с мочой может быть неврологической, поищите опытного и грамотного детского невролога и проконсультируйтесь с ним
2.что касается запора—надо сдать анализы кала —копрограму и на дисбактериоз, а так же проконсультироваться с грамотным детским гастроэнтерологом. Возможно, он добавит в обследование биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости. Установит причину запора и подберет лечение
Важно найти грамотных специалистов, не хочу обидеть коллег, но не каждый хочет докапываться до истины. Поэтому поищите нефролога и гастроэнтеролога по отзывам и рекомендациям, чтобы они лосконально разобрались в проблеме (удаленно этого не сделать, к сожалению)
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
УЗИ брюшной полости делали. Сказали есть незначительное увеличение печени и что у малышей такое бывает, мол это не страшно. Так ли это? И повышена кислотность. Может ли это быть причиной запоров?
Кровь на биохимию сдали, ждём результатов. Анализы кала в норме.
Здравствуйте!
Конечно,в се понемногу, но в совокупности может приводить к нарушениям пищеварения и как результат—запорам. А кал на дисбактериоз Вы так же сдавали и он в норме?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Пересмотрела анализы дочки, не нашла. Видимо этот анализ не назначили. Только копрограма. Обязательно сдадим, спасибо!
И обязательно напишите о результатах, буду ждать!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Спасибо! Напишу, как получим результат!
Ещё хотела спросить, были повторно у нефролога, объяснила врачу, что наша проблема сохранилась, и не смотря на хороший анализ мочи, она нам назначила канефрон на 2 недели. На мой вопрос зачем, ответила, что мол на всякий случай. Увы, я такого подхода в отношении назначения лекарств не понимаю.
Дочка и так пьет очень много лекарств постоянно, и я очень сомневаюсь стоит ли давать и этот препарат раз анализ мочи и узи почек хорошие.Подскажите, как быть?
Здравствуйте!
Вы правы совершенно! на всякий случай—не назначается.
Я бы настоятельно рекомендовала поменять нефролога и посетить с этой проблемой так же невролога, это важно
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Добрый вечер! Пришли пока что только результаты биохимии, участковый врач никак не пояснила, не могли бы вы объяснить?
Аст 40 (норма 38)
лейкациты 10,09 (норма 4-10)
ширина распределения тромбоцитов 9,8 (норма 10-18,5)
незрелые гранулоциты % 0,1 (норма 2-8)
остальное все в норме!
Спасибо заранее!
Здравствуйте!
То, что Вы перечислили так же можно считать нормой, так как отклонения совершенно незначительные, не переживайте!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Снова здравствуйте! Побывали мы ещё у одного гастроэнтеролога, назначили уде другое лечение и сказали что у дочки психологическая задержка дефикации. С этим диагнозом и с вопросом о частом мичеиспускании пошли к неврологу. Она назначила магний и пантогам 0.25 По 1/2 таблетки два раза в день. Уже дома в инструкции я увидела, что до 3 лет желательно принимать сироп, а не таблетки, дочке 2.2. Подскажите, как быть?
Источник
Запор мочеиспускание нарушает не всегда. Обычно дизурия и констипация не имеют ничего общего между собой, но бывают случаи, когда проблемное опорожнение сопровождается частыми позывами высвободить мочевой пузырь. Причина учащённого мочеиспускания при трудностях с дефекацией чаще всего кроется в более серьёзном недуге, который, в свою очередь, и провоцирует задержку стула.
Норма мочеиспускания за день
При отсутствии каких-либо патологических процессов в организме мочеиспускание наблюдается не менее 3 и не более 10 раз за сутки. При этом на частоту опорожнения мочевого пузыря и объём выделяемой жидкости влияет множество факторов. Так, повышенная потребность в отхождении мочи может появиться по причине обильного питья, изменения температуры воздуха окружающей среды и даже из-за некоторых предпочтений в питании.
Есть категория людей, для которых частое мочеиспускание является нормой. К примеру, женщины ходят в туалет по маленькому чаще, нежели мужчины, что объясняется особенностями строения их мочевыводящей системы. Также повышенное мочеиспускание присуще детям до года и старикам, что напрямую связано с их возрастом.
Многие полагают, что запор влияет на мочеиспускание, которое проявляется либо его отсутствием, либо учащением. Однако изменения в системе мочевыделения обычно никоим образом не связано с проблемной работой кишечника. Трудности с дефекацией и дизурия развиваются в независимости друг от друга, проявляясь как отдельные заболевания.
Советуем ознакомиться со статьёй — «Запоры у пожилых«.
Основные причины констипации и патологического мочеиспускания
Частое отхождение мочи при каловом застое может быть спровоцировано давлением заполненного кишечника на мочевой пузырь, так как эти органы расположены вблизи друг друга.
Боль при мочеиспускании и запор может возникнуть по причине новообразования в предстательной железе. Опухоль, по мере своего роста, давит на кишечник и мочевик, что проявляется проблемным отхождением кала и дизурией.
К общим причинам развития запоров и проблемного мочеиспускания можно отнести:
- перенесённые стрессы;
- нарушения в передаче нервных импульсов;
- заболевания сосудистой и сердечной системы;
- неправильный обмен кальция в организме;
- наличие камней в почках и мочевом пузыре (провоцирует развитие панкреатита и, как следствие, запоров);
- сахарный диабет.
Также одновременное нарушение работы кишечника и мочевыводящей системы наблюдается при патологических изменениях в ЦНС.Чаще всего от таких сбоев страдают люди с болезнью Паркинсона, больные с рассеянным склерозом и те, кто перенёс травму спинного мозга.
Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор и рвота у ребёнка«.
Дизурия и запора: причины возникновения у женщин
Дизурия у женщин способна развиться из-за опущения тазовых органов. Такое случается при ослабленных мышцах тазового каркаса. Недуг характеризуется смешением книзу матки и прямой кишки, на фоне чего появляется запор и частое мочеиспускание.
Рычагом развития дисфункции мочевыводящей системы и констипации у женщин также могут быть следующие недуги:
- мочекаменная болезнь;
- цистит;
- воспалительные процессы;
- нервное переутомление;
- стрессы;
- изменение уровня гормонов (происходит по причине менструального цикла).
Запор и частое мочеиспускание у женщин может быть спровоцирован растущей маткой во время беременности. Такое нередко наблюдается в первом и последнем триместре вынашивания. Объясняется подобное давлением стенок увеличенной матки на мочевой пузырь и кишечник, а также смещением тазовых органов.
Иногда частота мочеиспускания у женщин в положении доходит до 20 раз за сутки. При этом опорожнение мочевого пузыря происходит не только во время бодрствования, но и в ночные часы. Такое состояние не требует медицинского вмешательства, так как считается нормальным физиологическим процессом. Как только малыш появится на свет, частота мочеиспускания вернётся в норму.
Обязательно обратиться к врачу следует в случае задержки мочеиспускания и длительных запоров. Особенно если данные патологические процессы сопровождаются тянущей болью внизу живота и ухудшением общего самочувствия.
Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор у мужчины«.
Цистит и запор
Запор жжение при мочеиспускании чаще всего наблюдается у женщин, что обычно связанное с развитием такого заболевания, как цистит. Данный недуг присущих исключительно слабому полу, так как их уретра имеет анатомические особенности, повышающие риск попадания патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря.
Острый воспалительный процесс проявляется выраженной симптоматикой, среди которой и дизурия. Хроническая форма заболевания нередко сопровождается дисфункцией кишечника, и наоборот, женщины с жалобами на длительные запоры, часто имеют в анамнезе цистит. Так в чём взаимосвязь?
Причинами такого явления могут быть:
- Близкое расположение оговариваемых органов. При большом скоплении кала в кишечнике происходит сдавливание мочевого пузыря, что нарушает кровообращение и изменяет его локализацию.
- Нарушение циркуляции крови во всех органах малого таза.
- Дисбактериоз, особенно хроническая форма.
Цистит вместе с запором часто беспокоит беременных женщин, на что влияет активно растущая матка, резкое изменение гормонального фона и снижение иммунных сил.
Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор в первом триместре беременности«.
Признаки нарушения мочеиспускания при запоре
Дизурия при констипации способна проявляться как чрезмерным, так и недостаточным отхождением мочи. В первом случае патологическое состояние мочевыводящей системы на фоне заполненного кишечника проявляется:
- частыми позывами сходит по маленькому;
- увеличением объёма выходящей жидкости;
- дискомфортом внизу живота;
- болезненностью во время опорожнения;
- тошнотой и потерей аппетита.
Позывы к опорожнению мочевика учащаются по мере скопления фекалий в нижних отделах ЖКТ. Чем дольше констипация, тем более усугубляется нарушение работы мочевыводящей системы.
Если из-за запора снижено мочеиспускание, то у человека наблюдаются следующие признаки:
- частые, но ложные позывы к высвобождению мочевого пузыря;
- отсутствие позывов;
- малый объём выделяемой мочи;
- рези во время опорожнения;
- плохой отток мочи (на что влияет переполненный кишечник), проявляющийся прерывистым мочеиспусканием.
Как устранить перечисленную выше симптоматику и восстановить работу мочевыводящей системы, если причиной всему запор? Затруднённое мочеиспускание на фоне констипации не следует лечить самостоятельно, ведь причина может скрываться в серьёзном заболевании, которое негативно сказывается на функционировании органов малого таза. Подобрать правильную терапию можно исключительно после медицинского обследования. Поэтому с подобными жалобами необходимо обращаться к специалисту.
Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор после кесарева«.
Источник
Частота и качество испражнений, мочеиспускания являются показателем здоровья ребенка. Если взрослый человек может терпеть и скрывать нарушение дефекации, то у малыша внимательные родители четко отслеживают ситуацию. Запор у ребенка может носить функциональный и психологический характер. Последствия нарушения дефекации отражаются на темпах роста и развития крохи. Каковы причины развития запора, как выявить нарушение дефекации и последствия этого состояния?
Причины появления запора у детей разного возраста
Все причины развития стойкого нарушения дефекации делят на психологические и функциональные.
После первого года жизни ребенок постепенно осознает и учится контролировать работу сфинктеров. При стечении неблагоприятных обстоятельств, стрессе, психологическом дискомфорте начинает сдерживать позывы на дефекацию, появляется запор.
Причины различны: длительное расставание с мамой, поход в детский сад, новый горшок, какие-то моральные установки, привнесенные окружающими людьми. Частые задержки вызывают уплотнение каловых масс. Даже в знакомой обстановке, на любимом горшке, малыш чувствует дискомфорт при прохождении фекалий. Это усугубляет состояние.
К физиологическим причинам относятся:
- нерациональное питание и недостаток жидкости;
- раннее введение прикорма и изменение адаптированной смеси для ребенка 1 года жизни при искусственном вскармливании;
- гиподинамия;
- аллергия на какой-либо продукт;
- ферментативная недостаточность или незрелость системы ЖКТ;
- патология щитовидной железы;
- болезни желудка, кишечника, прочих органов пищеварительной системы;
- наличие паразитов;
- прием лекарственных средств;
- частые попытки стимулировать дефекацию препаратами местного действия – свечи, солевые слабительные, клизмы.
По мнению педиатров, запор у малыша – вина родителей или окружающих.
Адаптированную смесь для ребенка первого года жизни подбирает педиатр, а не мама или бабушка. Если подруга кормит своего малыша «Нутрилоном» — не значит, что и вы должны его опробовать на собственном карапузе!
Виды детских запоров
Существует несколько классификаций нарушения дефекации у детей. По принципу причины запора выделяют:
- Функциональный запор у детей – нарушение моторики кишечника из-за погрешностей в питании, недостатка двигательной активности. К этой форме относятся нарушения дефекации, возникшие из-за сбоев в эндокринной системе, прочих заболеваний.
В этой группе отдельно выделяют патологии, связанные с работой кишечника. Различают атоническую форму запора. Она связана с недостаточностью моторной функции кишечника. Развивается вздутие живота, малыш не чувствует позыва на дефекацию, а принудительные меры – клизмы, использование слабительных средств – усугубляют ситуацию.
К функциональным запорам у детей относят спастическую форму нарушения дефекации. Причиной расстройства является избыточная моторика кишечника, спазмы органа.
- Психологический – возникает из-за нарушения причинно-следственных связей в мозге, усиленных морализаторством взрослых членов семьи.
- Органический – развивается при аномалиях развития системы ЖКТ. Это могут быть полипы, спайки, рубцовые изменения, болезнь Гиршпрунга с нарушением иннервации системы ЖКТ, отсутствие заднего прохода. Как правило, выявляются в раннем возрасте. Лечение у ребенка оперативное.
Как понять, что у ребенка запор
Запор – классическое определение – это дефекация до 2 раз в неделю, которая сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.
Этот диагностический признак применим для взрослых пациентов. У малышей периодичность дефекации не имеет значения.
Признаки запора у ребенка вне зависимости от частоты испражнений:
- избыточное напряжение, покраснение лица во время дефекации;
- боли, колики в животе во время опорожнения;
- кал твердый, с катышками, жесткий;
- регулярное длительное пребывание на горшке с незначительным результатом;
- бледность, признаки каловой интоксикации;
- отсутствие аппетита.
Если малыш регулярно ходит на горшок, но качество стула, его внешний вид, длительность дефекации вызывают подозрение и отличаются от нормальных для его возраста — повод обратиться к педиатру.
Какие сопутствующие состояния влияют на работу ЖКТ
Нарушение дефекации в различных формах сопровождают любые заболевания системы ЖКТ. Даже нормальной частоты испражнения в виде тонкой струйки или ленты — признак патологического процесса.
Связь аллергии и запора у ребенка
Аллергия – реакция организма на чужеродный белок. У ребенка гиперчувствительность, как избыточный ответ на введение незнакомого блюда, может выражаться в задержке стула.
Типичные продукты-аллергены и лекарства:
- орехи;
- рыба и морепродукты;
- молоко – как правило, коровье;
- бобовые – соя, горох, фасоль;
- цитрусовые – апельсины, мандарины, лимоны;
- продукты пчеловодства;
- кунжут;
- злаковые – типичный пример, развитие целиакии;
- пенициллины;
- антибактериальные препараты группы «Сульфаниламиды».
Родители должны проанализировать рацион ребенка, исключить последовательно явные продукты-аллергены. Если нарушение частоты стула, запоры продолжаются, нужно проверить относительно безопасные и гипоаллергенные блюда.
Частое мочеиспускание и запор
Частота мочеиспусканий у ребенка зависит от возраста. В первые полгода жизни – до 25 раз в сутки, после 6 месяцев – до 15 мокрых ползунков в день.
В дальнейшем на этот показатель начинают влиять эмоциональная составляющая, разная скорость роста органов и систем. Для детей в возрасте до 10 лет норма определяется не по частоте похода в туалет, а по суточному выделению мочи.
Формула суточного диуреза:
V=600+100*(n-1), где V – объем мочи в сутках в мл, n – возраст ребенка.
Процесс мочеиспускания не должен сопровождаться болями, постоянными позывами. Ребенок не должен испытывать трудностей во время пребывания на горшке.
Прямая кишка и мочевой пузырь соседствуют друг с другом. Но частые походы в туалет по маленькому не являются характерным симптомом при задержке стула. Запор может вызвать учащение мочеиспускания, так как кал начинает сдавливать мочевой пузырь. Если присутствует дополнительные признаки заболеваний мочевыводящей системы – боли, рези, повышенная температура – следует сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу.
Двойной загиб желчного пузыря у ребенка и запоры
Перегиб желчного пузыря является врожденной или приобретенной патологией. Часто заболевание протекает бессимптомно. Но из-за значительного изменения анатомической формы может нарушаться моторика органа.
У грудничка загиб желчного пузыря проявляется плачем после кормления, а у детей старшего возраста – болями в животе, тошнотой и рвотой, нарушениями дефекации, запорами.
Типичная симптоматика патологического процесса:
- горький вкус во рту;
- тошнота;
- отрыжка воздухом;
- метеоризм;
- нарушение аппетита;
- запор и понос в равной степени.
При появлении подобной симптоматики ребенка следует показать врачу. Рекомендуется диета с ограничением жирной, тяжелой пищи.
В рацион должны входить каши, кисломолочная продукция, пища растительного происхождения.
Последствия этого состояния заключаются в нарушении расщепления жиров, что может вызвать появление конкрементов в желчном пузыре, ожирении. В сложных случаях при непроходимости кишечника показано экстренное хирургическое лечение.
Загрузка …
Какие анализы сдать при запоре у ребенка
Единичный случай запора не требует обращения к врачу. Достаточно предложить ребенку препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Стандартный вариант – Линекс и его аналоги.
Достаточно изменить рацион, увеличить долю растительной пищи и ввести кисломолочные продукты. И вопрос с запором решается в домашних условиях.
При хронической форме нарушения дефекации следует обратиться к педиатру для осмотра. Возможно, придется пройти комплексное обследование.
Лабораторная диагностика включает в себя:
- анализ испражнений на дисбактериоз;
- копрограмма – для исследования химических, бактериологических и физических свойств каловых масс;
- исследование на наличие гельминтов;
- анализы крови – общий и биохимия;
- при подозрении на заболевания щитовидной железы нужно сдавать кровь на гормоны.
После анализа результатов лабораторных исследований фекалий и опираясь на симптоматику пациента, показаны аппаратные методы обследования ребенка. Что может назначить врач:
- УЗИ билиарной системы, желудка, желчного пузыря, толстого кишечника;
- гастроскопия – для оценки состояния слизистой оболочка желудка, двенадцатиперстной кишки;
- рентгенография – без контраста, с барием;
- ирригография – для оценки состояния толстого кишечника;
- эндоскопия – прямая кишка, кишечник с забором тканей для биопсии;
- сфинктерометрия – для выявления нарушений в работу анального сфинктера, перианальной области;
- консультация невролога с ЭХО-энцефалографией.
После комплексного обследования врач разработает индивидуальную схему лечения. Она направлена на нормализацию работы системы ЖКТ и устранение факторов развития запора.
При решении проблем с дефекацией разрешаются методы народного лечения. Но только по согласованию с врачом и в качестве вспомогательной терапии.
Последствия запора у детей
Задержка дефекации чревата осложнениями и представляет опасность для здоровья ребенка.
Последствия запора в детском возрасте:
- общее нарушение самочувствия;
- боли в эпигастральной области;
- развитие дисбактериоза;
- нарушение всасывания витаминов, питательных веществ, развитие скрытой формы голода;
- каловая интоксикация;
- плотный кал травмирует слизистую оболочку кишечника, ануса. Появляется риск кровотечения, трещин и разрывов;
- неправильное лечение может вызвать недержание анального сфинктера в будущем.
Клизма или свечи являются средствами экстренной помощи при возникновении запора. Применяются однократно или коротким курсом!
Лучший способ избавиться от запоров – их не допускать! Профилактика заключается в нормализации рациона и двигательной активности. При постоянных проблемах с дефекацией ребенка следует показать врачу.
Статья была одобрена редакцией
Источник