У ребенка недобор веса и запоры

Запор у новорожденного или малыша постарше — нередкая проблема, с которой сталкиваются мамы. Поэтому мы собрали подробный мануал, из которого они смогут узнать о причинах, признаках запора и о методах его лечения у детей.

Почему у ребенка может быть запор?

В первую очередь нужно определиться с тем, что в педиатрии считается запором. У новорожденных младенцев отсутствие стула на протяжении одних суток — это уже запор, так как в норме кишечник у грудничков опорожняется от двух до пяти раз в сутки.

Но после того как вводится прикорм, стул должен стать более редким — один–два раза в сутки. Запором у малышей на прикорме считается задержка стула в полтора дня.

Что может вызвать трудности с дефектацией? Причин очень много, и выявить точную способен только врач.

Задержать дефекацию могут:

аномалии развития пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга и долихосигма). В этом случае запоры у детей часто проявляются уже в первые дни жизни. Они сопровождаются рвотой и отказом от молока, при осмотре наблюдается припухлость в районе живота;
гипотиреоз. Нарушения в работе щитовидной железы часто тоже сопровождаются запорами, а также шелушением кожи, пониженной температурой, вялостью и апатией, отечностью. Дети с врожденным гипотиреозом нередко рождаются крупными (более 4 кг) и с первых же дней жизни ведут себя очень спокойно и редко плачут;
рахит. Критическая нехватка витамина D часто вызывает запоры, а также ослабление защитных сил организма и снижение мышечного тонуса;
психогенные причины. Стрессы и избыток отвлекающих факторов тоже могут вызывать запоры;
недостаточная двигательная активность. Как и у взрослых, недостаток активности у детей приводит к нарушению функций ЖКТ;
дисбиоз. Это одна из самых распространенных причин запоров. Дисбиоз — недостаток полезных бактерий в ЖКТ — может возникать у малышей по многим причинам, среди них:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- неполноценное или неправильное питание;
- непереносимость лактозы;
- заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике;
- заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты);
- аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит);
- острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и другие);
- применение антибиотиков и других лекарств.

Признаки запора у новорожденного и грудничка

Конечно, малыш не может рассказать, что его беспокоит. Родителям придется самостоятельно определить, что у ребенка запор.

При запоре малыши испытывают очень неприятные ощущения и оттого плохо спят и много плачут. У них пропадает аппетит, замедляется набор веса, животик выглядит вздутым, а во время купания дети проявляют беспокойство: при запоре не исключены повреждения прямой кишки и ануса, а вода раздражает ранки.

Стул младенца в норме имеет жидкую консистенцию, и если он меняет свой вид, становится более плотным и сухим, похожим на горошек — у ребенка наверняка запор.

При испражнении малыш тужится и краснеет, а во время и после кормления поджимает ножки к животу — это еще один симптом проблем с пищеварением.

Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, и вы не замечаете ни одного из описанных выше недомоганий, скорее всего, запора нет.

На заметку

Старайтесь не укутывать малыша, если в этом нет явной необходимости. Боязнь холода и сквозняков может привести к перегреву, а это усугубляет риск возникновения запоров.

Но если вы подозреваете проблему, немедленно обратитесь к педиатру. Запор у ребенка не просто вызывает дискомфорт — он довольно опасен. Хронические запоры приводят к серьезным повреждениям прямой кишки, вплоть до кровотечений и инфекций, могут вызывать интоксикацию, метеоризм, грыжи, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.

Что делать, если у малыша запор

Отнеситесь к лечению запора серьезно и не пытайтесь справиться с ним своими силами. «Домашние» методы лечения запора у детей в большинстве своем опасны и могут только усугубить проблему. Необходимо посоветоваться с врачом, который пропишет мягкое слабительное. Категорически запрещено давать слабительные без консультации со специалистом, ставить свечи и делать клизмы.

Но все же родители могут предпринять определенные меры для улучшения состояния малыша еще до визита к врачу.

Для расслабления мускулатуры полезны теплые ванны. Мама может принимать их вместе с ребенком, это обеспечивает дополнительный тактильный контакт, что очень важно при стрессах. Для улучшения перистальтики можно проводить массаж живота — ладонью, круговыми движениями по часовой стрелке, очень мягко надавливая. Такой же эффект окажет и поочередное подгибание ножек к животу — упражнение, которое многие мамы знают под названием «велосипед».

Еще до обращения к врачу можно начать давать одобренные вашим педиатром пробиотики — препараты, способствующие росту «правильной» микрофлоры кишечника. Именно недостаток хороших бактерий часто становится причиной запора.

Следите за тем, чтобы малыш получал достаточно воды — не менее двух ложек в сутки. Маме, если ребенок находится на грудном вскармливании, тоже нужно пить как можно больше, как минимум полтора литра воды в сутки.

Кормящим мамам вообще стоит пересмотреть свою диету. Следует исключить крупы, особенно рис и манку, а также жирные молочные продукты, чай, какао и кофе, орехи, белый хлеб и выпечку, жирное мясо и рыбу. Разрешенные продукты — курятина, нежирное мясо, легкие молочные продукты, свежие фрукты и овощи (особенно тыква и морковь), сухофрукты.

Если следовать этим правилам, запора у ребенка можно избежать в принципе. Сбалансированная диета мамы, пробиотики для профилактики дисбиоза, регулярный массаж, упражнения и тактильный контакт — это очень простые меры, но они могут помочь справиться с такими проблемами, как запор у ребенка, колики и повышенное газообразование.

Источник

Следим за весом!

Итак, малыш выписан из роддома, и теперь следить за состоянием его здоровья придется прежде всего родителям, а врач-педиатр будет время от времени заходить проведать малыша.
Чтобы наблюдать за тем, как малыш прибавляет в весе, желательно купить или взять напрокат весы. Если ребенок родился с весом менее 3000 г, то обзавестить весами и регулярно взвешивать малыша нужно обязательно! Весы понадобятся не только для того, чтобы следить за весом ребенка, но и для определения количества грудного молока, которое высасывает малыш. Тогда вы будете точно знать, достаточно ли у вас вырабатывается молока и не требуется ли ребенку дополнительное питание.

Если вы взвешиваете младенца для определения веса, то лучше делать это перед вечерним купанием и, естественно, на голодный желудок. Постелите на весы пеленку и, раздев малыша, положите его на чашу. Постарайтесь, чтобы ребенок не очень активно двигался, иначе показатели будут ложными.
Если вы взвешиваете малыша для определения количества молока, то предварительно раздевать его не нужно. Положите его на весы перед кормлением, а затем еще раз – после кормления, и вычтите из второй цифры первую, тогда в результате у вас получится количество граммов, которые высасывает малыш за одно кормление. Умножьте эту цифру на число кормлений, и в итоге у вас будет суточный объем питания, который нужно сравнить с рекомендованной для этого возраста нормой. Но учтите, что ребенок в зависимости от аппетита в одно кормление может съедать меньше, в другое – больше.

Оцениваем рост и вес

Вес ребенка обязательно оценивается в совокупности с его ростом. Нормальным считается рост малыша при рождении в пределах от 46 до 56 см.
Чтобы определить, оптимально ли соотношение веса и роста ребенка, нужно разделить рост на вес.
Например, младенец родился с весом 3500 г и ростом 50 см – 3500: 50 = 70.

Если в результате получится цифра в промежутке от 60 до 70, то показатели ребенка считаются нормальными.
Если получается цифра больше 70, то масса тела у ребенка недостаточна для такого роста.
Если показатель меньше 60, значит ребенок родился крупноватым для своего роста.

в первые дни все новорожденные малыши теряют 8–10% от своего первоначального веса

Молока не хватает!

Довольно часто бывает, что мама приходит с месячным малышом в поликлинику на плановый осмотр, и там ее огорошивают: «Ребенок плохо набирает вес. У вас не хватает молока!» Она в панике: «Что же делать?!»
Первым делом для врачей естественно предположить, что у мамы, действительно, не хватает молока. На его недостаток женщина может обратить внимание и сама, для этого нужно отслеживать некоторые признаки, например такие:

у ребенка уменьшается количество мочеиспусканий (в первые месяцы малыш должен опорожнять мочевой пузырь не менее 8–10 раз в сутки);
стул редкий, скудный;
малыш стал беспокойным, больше плачет, часто ищет грудь.

Если дело, действительно, в недостатке молока, надо пытаться наладить грудное вскармливание.
Для этого женщине рекомендуется:

чаще прикладывать ребенка к груди;
давать по очереди обе груди в одно кормление;
не отказываться от ночных кормлений;
принимать специальные лактогонные чаи;
стараться больше отдыхать, спать, гулять.

При недостатке молока у женщины врач-педиатр дополнительно назначает ребенку искусственную смесь. Если мама хочет сохранить грудное вскармливание, ей нужно постараться сочетать кормление грудью и смесью – перейти на смешанное вскармливание.
Грудь желательно давать в каждое кормление, а после этого предлагать малышу искусственную смесь. При таком подходе желательно взвешивать ребенка до и после кормления грудью, ведь вы не можете определить «на глазок», сколько высосал малыш.

Недобор веса

Но, помимо недостатка грудного молока, есть и некоторые другие причины, которые могут привести к плохой прибавке веса ребенком.

Ребенок слишком слабый и у него не хватает сил высасывать достаточное количество молока.
Такое обычно бывает у недоношенных и маловесных малышей. Нужно стараться прикладывать их к груди чаще, понимать, что для насыщения им требуется больше времени. Можно сцеживать молоко в бутылочку и кормить кроху – так ребенку будет проще сосать.
У малыша проблемы с желудочно-кишечным трактом.
В этом случае, помимо недобора веса, у ребенка обычно наблюдаются и другие проявления, например, срыгивания, колики, частый жидкий стул с непереваренными кусочками. Причинами таких явлений могут быть ферментная недостаточность, дисбактериоз и др. Родителям важно обратить на это внимание педиатра – возможно, он даст рекомендации сдать анализы, посоветует сменить смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании, назначит лекарственные препараты, помогающие усвоению пищи.
Если у ребенка бывают частые срыгивания, то очевидно, что часть пищи просто не достигает желудка и кишечника, она «отправляется обратно», поэтому ребенок хуже набирает вес. Часто срыгивающему малышу, возможно, подойдут более частые кормления, но с меньшим количеством пищи. Можно немного покормить ребенка, потом поносить его в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, а потом снова приложить его к груди.
Довольно частая причина недобора веса у малышей – рахит. Это заболевание возникает у детей из-за недостатка в организме витамина D, который вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей и получается из некоторых продуктов питания. При рахите у ребенка, помимо недобора веса, наблюдаются и другие признаки – потливость, вытираются волосы на затылке, появляются запоры. Врач, обнаружив у ребенка рахит, назначает ему витамин D в возрастной дозировке. При его приеме обмен веществ нормализуется, и малыш начинает хорошо прибавлять в весе.
Причиной плохой прибавки веса могут быть и заболевания центральной нервной системы, поэтому недобирающего в весе ребенка неплохо бы показать неврологу. При повышенном внутричерепном давлении, при гипертонусе мышц бывает отставание в весе.

Проблема перекармливания

Если недобор веса малышом часто вызывает у родителей переживания, то к лишним килограммам они относятся спокойно. Наоборот, пухленькие ручки и ножки с перевязочками вызывают такое умиление! На самом деле, при переборе веса повод для беспокойства есть.

У слишком полных детей чаще возникают проблемы с работой поджелудочной железы, что может привести к развитию сахарного диабета, они склонны к аллергическим заболеваниям, экссудативному диатезу. В силу своей комплекции маленькие толстячки менее подвижны, чем другие дети их возраста: им лень двигаться, а в результате они начинают отставать в моторном развитии. У них рыхлые ткани, слабые мышцы. Так что, лишний вес может не пойти им на пользу!

Существует мнение, что перекормить ребенка грудным молоком невозможно. На самом деле, это не так. Если молока у женщины много, а малыш – любитель покушать, то он не будет отказываться от удовольствия подольше побыть у груди. Чем больше молока высасывает малыш, тем больше будет растягиваться его желудок. А, значит, в следующее кормление ему снова захочется получить «порцию» побольше. Как же выйти из этой ситуации? Можно поступить следующим образом.

Если вы раньше придерживались кормления «по требованию», то лучше перейти на кормление по режиму – кормите малыша строго по часам.
Не предлагайте крохе грудь по любому поводу – возможно, в некоторых случаях его устроит бутылочка с водой (не подслащенной!).
Сцеживайте перед кормлением в бутылочку положенное ребенку количество граммов и предлагайте малышу бутылочку.

При избыточном весе у детей важно не только наладить их питание, но и больше заниматься с ними активной деятельностью. Таким малышам очень полезны плавание, гимнастика, массаж. Родителям нужно стараться стимулировать их к ползанию, ходьбе.

Узнав, что вес ребенка немного выше или ниже нормы, не впадайте сразу в панику. Отклонения от нормы в пределах 10% допустимо. О гипотрофии и паратрофии врачи начинают говорить, если вес отличается от нормы более чем на 10%.

Особенности введения прикорма
Малышам, которые плохо прибавляют в весе, врачи рекомендуют начинать вводить прикорм с каш и лишь потом знакомить их с овощами.
Для детей, которые перегоняют по весу своих сверстников, прикорм лучше начинать с овощей; давать фруктовые соки и пюре им нежелательно из-за большой калорийности фруктов.

Как часто рекомендуется взвешивать ребенка

Если дома есть весы, то в первые три месяца измерять вес ребенка желательно примерно раз в неделю, записывая свои показатели.
Один раз в месяц все мамы приходят с детьми до года на профилактический осмотр в поликлинику. Участковый педиатр обязательно взвешивает ребенка и измеряет его рост. Таким образом, раз в месяц измерение этих важных параметров вашему ребенку гарантировано.
Малышей, которые появились на свет с низкой массой тела (менее 3000 г), в первые три месяца лучше взвешивать каждый день. Ежедневная прибавка веса у них должна составлять примерно 20–30 г.

Источник

Родители всегда переживают о том, что их малыш достаточно медленно набирает вес. В этом случае ребенок имеет худой, щуплый, нездоровый вид, который отличается от вида других детей в том же самом возрасте. Педиатры опираются на конкретные нормы массы тела, роста и возраста в зависимости от этапа жизни малыша. Если вес сильно отклоняется от нормы, то в таком случае ребенку назначают необходимое лечение. Гораздо проще нагнать вес у новорожденных, чем у более взрослых детей. Чем дольше вы затягиваете с обращением к врачу, тем больше проблем со здоровьем может возникнуть у малыша. Весы детские

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НЕДОБОРА ВЕСА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Как определить, что ребенок плохо набирает вес? Возможно, родители просто чересчур мнительны, и потому им кажется, что вес малыша стоит на месте. Обращаться к врачу стоит в том случае, если имеются следующие отклонения от нормальных показателей:

Первые 4 месяца жизни груднички обычно набирают примерно 500-900 граммов веса ежемесячно.
В полгода вес прирастает от 350 до 600 граммов.
С 6 до 9 месяцев вес ребенка растет от 300 до 500 граммов каждый месяц.
С 9 месяцев до года – от 100 до 350 граммов ежемесячно.

Также обращаться к педиатру следует в том случае, если у ребенка:

Нет жировых складок на теле.
Кожа малыша слишком сухая и шершавая.
Кожа лишена упругости.
Малыш отличается бледным, нездоровым видом.

Выявить проблемы можно и по двигательной активности. Если вы заметили следующие факторы, то обратитесь к врачу:

практически постоянный плач;
минимум активности;
перебои со сном;
нарушения аппетита.

Описанные выше симптомы показывают, что у ребенка действительно имеются какие-либо заболевания, влияющие на недобор веса. Особенно опасно это в том случае, если у вас в роду не было худых и миниатюрных.

Важно: не поднимайте панику, если ваш малыш немного отстает в весе от ровесников. Когда у ребенка хороший аппетит, он отличается активным поведением, то говорить о каких-либо проблемах преждевременно. Набор веса является индивидуальным показателем и связан с конституцией малыша.

ПРИЧИНЫ НЕДОБОРА ВЕСА У МАЛЫША

Первое, что нужно сделать – понять, почему малыш перестал набирать вес. Причины могут быть разные, и мы рассмотрим их далее.

Нехватка молока. Зачастую ребенок не может набрать вес, поскольку ему недостает грудного молока. Такое может происходить, если:

У матери мало молока, имеются перебои с лактацией.
У ребенка отсутствует устойчивый сосательный рефлекс. В этом случае необходимо обучить малыша кушать.
Плохая поза. Не нужно экспериментировать с позициями, в которых можно кормить ребенка. Лучше использовать стандартные позы, проверенные многими мамами.
Болезни, связанные с полостью рта. Из-за них малыш может плохо питаться. Обычно педиатр легко выявляет это и устраняет.
Неудачная форма соска. Малышу тяжело ухватиться за него губами. Это будет видно уже на первом месяце жизни новорожденного.

Нехватка молока у матери – популярная причина того, почему ребенок плохо набирает вес. Чтобы понять это, нужно изучить, как часто ребенок ест и как много. Все результаты лучше свести в единую таблицу, и потом уже показать ее педиатру.

Врач может подтвердить ваши опасения и назначить лечение. В таком случае обычно педиатр прописывает препараты, которые помогают усилить лактацию у матери. Также детям дают специальный прикорм. До 4 месяцев дети получают смеси, помогающие быстрее набирать вес, а после 4 месяцев врачи обычно рекомендуют переводить проблемных детей на овощные пюре.

Малышу не нравится прикорм. В некоторых случаях ребенку может не понравиться вкус смеси, которой его кормят. Можно прибегнуть к другим товарам из аналогичной категории – к примеру, взять другого производителя, благо их довольно много.

После 7 месяцев, когда малыша уже начинают переводить на прикорм, он может отказываться от этих надоедливых пюре из овощей и фруктов. Конечно, привыкнуть к ним тяжело, особенно после вкусного материнского молока. Обычно со временем груднички привыкают к новому рациону и начинают набирать вес в четком соответствии с имеющимися стандартами.

Отказ от прикорма – неправильный шаг. После 7 месяцев малыш уже не сможет получать все необходимые вещества и микроэлементы только из материнского молока. Однообразный рацион может привести к тому, что у ребенка начнутся проблемы с иммунитетом. Прикорм должен обязательно присутствовать в рационе – старайтесь сделать меню максимально разнообразным, но не выходите за пределы списка разрешенных продуктов.

Несбалансированное питание. Часто бывает так, что ребенок отличается хорошим аппетитом, но при этом набор веса у него заторможенный. Родители начинают гадать, в чем же скрываются причины такого поведения. А ответ простой – неправильно подобран рацион питания малыша. Нужно обязательно скорректировать меню, чтобы оно отвечало следующим показателям:

В рационе питания должны быть жиры – для этого подойдет 5 гр масла (как растительного, так и сливочного) на 100 мл пюре или супа.
Не нужно кормить ребенка одними и теми же продуктами.
Снизьте объемы сахара в прикорме. Сахар мешает усвоению витаминов и микроэлементов.

Если вы считаете, что нарушили правила прикорма, уточните это у педиатра. Постепенно со сменой питания малыш начнет набирать вес, догнав своих ровесников.

Чрезмерная активность. Ребенку год, а он плохо набирает вес? В таком случае изучите его поведение. Возможно, вы заметите, что у вашего малыша слишком высокая активность. Он попросту сжигает все полученные калории, а потому ничего и не откладывается. В таком случае особого беспокойства проявлять не нужно. Важно, чтобы малыш был весел, тогда никаких проблем это не вызовет.

Наличие болезней. Если все факторы на месте, молока хватает, рацион составлен очень грамотно, но ребенок по-прежнему не набирает вес, то, возможно, причина скрывается в болезни. Тогда лучше сразу посетить педиатра, который выполнит обследование малыша и выявит любые скрытые инфекции.

Главные причины недобора веса у новорожденных:

Проблемы с пищеварением.
Глисты и другие гельминты.
Проблемы с щитовидной железой.
Муковисцидоз.
Неврологические отклонения.
Диабет 1-го типа.

Успешное лечение заболеваний позволяет вернуть набор веса у малыша в норму.

Ребенок был недоношенным. Недоношенные дети могут появляться на свет с заболеваниями внутренних органов, наличием разных патологий и т.д. Чтобы добиться стабильного набора веса у малыша, родителям придется выполнить комплекс мер, назначенных педиатром.

Ребенок питается искусственными смесями. Есть мнение, то грудное молоко не заменит ни одна искусственная смесь, а потому дети, которые сидят на таких смесях, хуже набирают вес. У детей на грудном молоке реже диагностируется ожирение, у них нет каких-либо проблем с обменом веществ.

Важно! Если вы заметили, что у ребенка нехватка веса, не стоит его в экстренном порядке закармливать смесями и прикормом. Бороться с возникшим ожирением будет гораздо сложнее!

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ, ЕСЛИ РЕБЕНОК ПЛОХО НАБИРАЕТ ВЕС

Ребенок слабо прибавляет в весе, остается худым и вялым? В этом случае родителям стоит взять на вооружение советы опытных педиатров:

Расскажите педиатру о том, что именно вас волнует в плане набора веса ребенком. Врач даст квалифицированные рекомендации.
Проверьте, нет ли у ребенка каких-либо внутренних болезней или инфекций.
Попытайтесь понять, по какой причине у малыша появилась нехватка веса.
Прекратите разные эксперименты с прикормами.
Старайтесь максимально долго кормить малыша грудным молоком.
Старайтесь меньше переживать во время кормления малыша. Любые нервные потрясения будут тут же передаваться малышу, а потому он будет плохо кормиться.
Обязательно установите режим кормления. Если же ребенок просит еду вне графика, то вы всегда можете пойти ему навстречу, особенно если это малыш, который плохо набирает вес.
Кормите ребенка по ночам, если он того хочет.

Изучите свою родословную, чтобы понять, были ли подобные случаи ранее. Возможно, причиной недобора веса являются какие-либо наследственные факторы. В любом случае панику поднимать не стоит – это только помешает малышу, ведь он должен расти и развиваться в комфортной, дружественной обстановке. Чем быстрее вы найдете и устраните причины недобора веса, тем быстрее малыш вернется в норму.

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Источник