У ребенка болит живот тошнит и запор
Если у ребенка запор и рвота и ряд других изменений в самочувствии появляются в одно время, то необходимо точно установить причину их развития. Пищеварительная система ребенка активно развивается и совершенствуется первые 2-3 года его жизни.
И вполне естественно, что в этот период у малыша неоднократно могут быть расстройства стула, проблемы с дефекацией, тошнота и другие симптомы нарушения пищеварения. Подобные признаки характерны и для достаточно тяжелых патологий, которые обязательно следует своевременно лечить.
Причины рвоты с запором у детей
Запор, сопровождающийся рвотой у ребенка, может указывать на ряд патологий пищеварительного тракта. При оценке состояния малыша нужно учитывать, сколько ему лет, беспокоят ли его другие изменения в самочувствии, имеются ли хронические заболевания. Самые банальные причины длительного отсутствия стула, тошноты и рвоты, это:
- Дисбактериоз. Нарушение соотношения полезных и болезнетворных организмов в пищеварительной системе приводит к тому, что работа практически всех органов ЖКТ меняется не в лучшую сторону. Дисбактериоз негативно сказывается на переваривании пищи и обменных процессах, а это может стать причиной рвоты. Только нужно учитывать, что при изменении микрофлоры рвота может повториться всего 2-3 раза, тогда как при отравлении желудочное содержимое выходит из организма до 10 и более раз в сутки.
- Каловая интоксикация. При длительном отсутствии стула скопившиеся в кишечнике фекалии начинают разлагаться, и образующиеся при этом токсины частично попадают в кровь. Это вызывает интоксикацию, которая и приводит к общему ухудшению самочувствия, к отказу от еды, тошноте, рвоте, может быть и повышена температура тела.
- Перевод ребенка первых недель и месяцев жизни на искусственное вскармливание. При замене питания пищеварительной системе требуется определенное время для того чтобы научиться его переваривать. Искусственные смеси усваиваются тяжелее, что и вызывает закрепление стула, а за рвоту родители обычно принимают обильное срыгивание, которое может появляться в период адаптации после каждого кормления.
С перечисленными выше причинами одновременного возникновения запоров и рвоты у ребенка первых лет жизни можно справиться и самостоятельно. В этом помогает правильно организованное питание, нормализация питьевого режима. Дисбактериоз лечится препаратами с пребиотиками и пробиотиками, курс их приема расписывает врач после сдачи анализов.
Если запор и рвота неоднократно повторяются у новорожденного ребенка и грудничка, то малыша нужно показать педиатру.
Возможно, потребуется для улучшения пищеварения просто заменить смесь. Хотя в некоторых случаях требуется медикаментозная помощь.
Опасен ли запор с рвотой для ребенка
Организм ребенка бурно реагирует на любые дискомфортные ощущения. Это своеобразная защитная реакция, позволяющая вовремя среагировать на развитие патологий, требующих врачебного вмешательства.
Впадать в панику не нужно, если запор без других изменений в здоровье проявляется на протяжении 2-3 дней.
Но в том случае, если отсутствие стула протекает совместно с другими проявлениями болезней, то требуется более внимательная оценка самочувствия малыша.
Рвота с запором являются признаками:
- Острого аппендицита. Воспаление червеобразного отростка более характерно для детей от 5 и до 14 лет, хотя эта хирургическая патология выявляется иногда и у грудничков. При типичной воспалительной реакции возникают боли, перемещающиеся с верхней половины живота в правую подвздошную область, поднимается температура, появляется тошнота и может быть рвота. При аппендиците в большинстве случаев наблюдается разжиженный стул, хотя и запор не является редким симптомом. Единственно верное решение при появлении сходных симптомов – немедленное обращение в скорую помощь или непосредственно в больницу. При развитии аппендицита ребенку должна быть проведена операция в первые часы возникновения болезни.
- Ущемленной грыжи. При ущемлении грыжи помимо рвоты и запора будут выраженные боли в разных отделах живота, возможно головокружение, бледность кожных покровов. Патология также лечится хирургическим путем.
- Врожденных патологий пищеварительной системы. Аномалии развития системы ЖКТ в большинстве своем обнаруживаются у ребенка еще в первые 2-3 недели его жизни и для их устранения показано хирургическое вмешательство.
Запор с рвотой у ребенка иногда бывает и проявлением отравления или кишечной инфекции. Обильная и многократная рвота у детей первых лет жизни быстро приводит к обезвоживанию, а данное состояние вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой, мочевыделительной и дыхательной систем. Поэтому при появлении неоднократной рвоты обязательно следует обратиться к врачу за назначением лечения.
У детей трех-пяти лет часто повторяющаяся рвота и запор иногда свидетельствуют о недостаточности ферментативной функции органов пищеварения. Обычно рвота при такой патологии возникает после употребления жареной или слишком жирной пищи, после переедания.
Ребенка обязательно необходимо обследовать, по результатам диагностики педиатр назначает прием ферментов или предлагает постоянно придерживаться определенной диеты.
Что делать при запоре с рвотой
Так как причин возникновения запора вместе с рвотой достаточно много и ряд из них могут быть крайне опасными для детей, то в первую очередь необходима консультация опытного педиатра. В зависимости от того какое заболевание будет выявлено, подбирается и соответствующее лечение.
Самостоятельно можно попытаться справиться с запором, тошнотой и рвотой у детей, в том случае, если они не сопровождаются другими симптомами. То есть ребенок нормально кушает, хорошо спит, не жалуется на боли в животе, у него нет выраженной бледности, тахикардии и повышенной потливости.
В первую очередь при длительном отсутствии стула и рвоте родители должны ускорить опорожнение кишечника, для достижения этого используют:
- Глицериновые или облепиховые свечки. Их можно ставить ребенку любого возраста. Малышу в год и чуть постарше ставят половинку свечи, новорожденным и детям первых месяцев жизни достаточно поставить четвертую часть суппозитория.
- Микролакс – это аптечный препарат, показанный к использованию с самого рождения. После введения микроклизмы кишечник опорожняется через 20-30 минут.
- Дюфалак – мягкий слабительный препарат с лактулозой. Детям до года назначают в сутки по 5 мл сиропа, его прием можно разделить на два раза. Нормализация работы кишечника наблюдается не сразу, а через один-два дня. Дюфалак считается одним из самых безопасных препаратов, поэтому его можно использовать длительно.
При запорах обязательно следует давать больше пить воды, полезен отвар чернослива и укропная вода. Тошноту и рвоту можно уменьшить чаем с добавлением двух-трех капель мятной настойки.
При отравлениях и интоксикациях назначаются энтеросорбенты – лекарства, ускоряющие выведение токсинов из организма. При инфекциях, проявляющихся поносом, рвотой и запорам врачи часто назначают Энтерофурил. Это препарат обладает противомикробным действием, при запорах он используется только в виде суспензии.
При неоднократно повторяющейся рвоте обязательно нужно восполнять объем потерянной жидкости. Дети могут принимать такие электролиты как Смекта, Регидрон.
Часто повторяющийся запор – это несомненный показатель того, что ребенка следует обследовать. Если не будет выявлено заболеваний ЖКТ и аномалий развития, то нужно пересмотреть питание малыша. В большинстве случаев корректировка рациона приводит к улучшению работы кишечника.
Источник
Нередко участковые педиатры при различных проблемах пищеварения отправляют ребенка на консультацию к гастроэнтерологу. Однако родители не всегда знают, что это за врач, с какими жалобами к нему стоит обращаться, что он лечит? Так, к нему на лечение могут быть отправлены дети с частыми рвотами, возникновением боли в животе , не связанной с инфекциями, а также с проблемой запоров или послаблением стула. Поговорим подробнее о специализации и методах диагностики и лечения данного специалиста.
Когда родителям стоит обращаться к гастроэнтерологу
Если родители постоянно отмечают у ребенка жалобы на боли в животе, имеются проблемы со стулом, возникают отрыжки, изжога, частые запоры — нужно посещение врача-гастроэнтеролога. Эти специалисты проводят диагностику и лечение патологий пищеварительного тракта, они лечат патологии желудка, тонкой и толстой кишки, а также печени и желчевыделительной системы, поджелудочной железы (пищеварительная или экзокринная ее часть). В компетенцию этих же врачей входят проблемы с аппетитом детей, проявления пищевой аллергии, диетическая коррекция проблем со стулом, наличие рвоты и поноса, не связанных с кишечными инфекциями, а также подбор питания у малышей с проблемами пищеварения.
Зачем отдельный специалист для ребенка?
Естественно, что существуют взрослые специалисты, но лечением ребенка занимается только детский гастроэнтеролог. Это обусловлено тем, что в детском возрасте, особенно в первые годы жизни, пищеварительная система имеет свои особенности, связанные с ростом организма и его функциональной незрелостью, работа системы пищеварения у ребенка и взрослого существенно отличатся, в связи с этим и методы диагностики и лечения также будут различными. В первые месяцы жизни пищеварение приспособлено под усвоение исключительно жидкого питания, ферменты настроены на прием грудного молока (на крайний случай адаптированной молочной смеси), по мере роста и созревания, пищеварительная система ребенка может иметь специфические болезни, которых практически не бывает у взрослых. Многие проблемы кишечника, которые у взрослых относят к патологии, у ребенка будут считаться вариантом возрастной нормы и не требуют лечения, а только мер профилактики и коррекции за счет питания и режимных моментов. Соответственно, ребенок при проблемах с пищеварительным трактом должен наблюдаться только у детского специалиста, который, исходя из возраста, определяет границы нормы и патологии.
Особые жалобы детей: боли в животе и не только
Большую часть жалоб у детей можно отнести к функциональным пищеварительным проблемам, соответственно, при проблемах в желудке или кишечнике нет нарушения строения, есть только расстройства в нормальном функционировании — незрелые ферменты, их мало выделяется, слишком высока пищевая нагрузка на кишечник. Также нет особых отклонений в биохимических процессах, что может привести к тяжелым обменным заболеваниям, и симптомы в целом существенно не нарушают развитие ребенка, возникают как проблемы адаптации ребенка к меняющимся внешним условиям (в случае пищеварения — к виду и объему пищи). Так, к примеру, боли в животе у младенца нередко связаны с коликами, у детей первого года жизни — с нерационально введенными прикормами или нарушениями стула (запоры или поносы), у детей постарше — нарушением ритма питания или едой всухомятку. Рвота обычно вызвана перекормом, приемом раздражающей пищи или нарушением моторики кишки. Соответственно, если врач выявит и устранит влияющие факторы, патологии постепенно исчезают по мере возраста.
С какими жалобами обращаться: запоры, поносы, проблемы пищеварения
Есть целый ряд определенных жалоб, с которыми родители могут напрямую обращаться к гастроэнтерологу. Либо они могут прийти на прием к педиатру, который затем направит их к узкому специалисту для прицельного выяснения проблемы. Так, на первом месте стоят жалобы родителей на плохой аппетит или частичный, полный отказ от пищи, избирательность в еде, рвота при попытках кормить, от вида и запаха пищи. Не менее частой причиной для обращения к врачу этой специальности являются замедленные прибавки веса или их отсутствие, нарушения пищевого поведения — ребенок плачет при приеме пищи, обильно срыгивает, вдыхает часть пищи и закашливается, плохо глотает и жует. Кроме того, поводами для обращения становятся частые боли в животе, связанные с приемом пищи или голоданием, а также с актом дефекации. Также родители обращаются к гастроэнтерологу при наличии болей в правом боку, наличии частой рвоты при переедании, употреблении определенных продуктов (кислые, острые или жирные), а также при появлении боли в животе после приема медикаментов, некоторых напитков, продуктов фастфуда.
Особый случай — это запор или понос, связанный с приемом пищи, дефицитом жидкости или иными причинами. Особенно часто гастроэнтерологи занимаются привычными запорами с боязнью горшка, осложнениями запоров (проктиты, трещины кишки, выпадение), а также различными болезнями пищеварения, на фоне которых возможны диарея или запор (гастрит, колит, гепатит).
Пищевая аллергия, рвота, тошнота
Геморрой в 79% случаев убивает пациента 
У детей одной из частых жалоб со стороны пищеварительной системы является рвота или обильные срыгивания у младенцев, а также возникновение тошноты, отрыжки и дискомфорта в области пищевода. Если исключены кишечные инфекции и гельминтозы, рвотой занимаются гастроэнтерологи. Наиболее часто приступы связаны с патологиями желудка, поджелудочной железы и желчной системы. Рвота может быть проявлением пищевой аллергии, непереносимости продуктов, результатам стресса или насильного кормления. Также могут провоцировать рвоту гастриты (особенно с повышенной кислотностью), патологии печени и ненормированный выброс желчи в кишку (дискинезия желчного пузыря). У малышей рвота нередко связана с привычным перекормом, неправильно подобранным питанием, слишком плотной пищей и чрезмерным усердием в попытках накормить ребенка любой ценой. Опасны проявления рвоты наряду с болью в животе, левом боку или пояснице, они могут быть признаком острого панкреатита.
Источник
Боль в животе и тошнота возникают у детей достаточно часто. Такое состояние может быть признаком разных заболеваний.
Когда ребенка тошнит и болит живот, что делать знают не все родители. Необходимо предпринять меры по устранению неприятной симптоматики, не навредив при этом здоровью малыша.
Возможные причины
Чаще всего молодые родители при появлении у ребенка тошноты и боли в животе подозревают переедание либо пищевое отравление. Но нельзя забывать о том, что данные симптомы свойственны и другим патологическим состояниям.
Например, тошнота и боль в эпигастральной области сразу либо спустя некоторое время после еды, могут свидетельствовать о наличии гастрита либо язвы желудка. Данные состояния являются достаточно распространенными, особенно среди подростков из-за нерегулярного и низкокачественного питания.
Также неприятная симптоматика свойственна таким заболеваниям:
- гастроэнтерит. Данная патология ЖКТ проявляется тошнотой, поносом, рвотой, повышением температуры тела. Имеет инфекционный (вирусы, бактерии, протисты) и неинфекционный генез (индивидуальная непереносимость). Начинается гастроэнтерит в основном остро;
- ОРВИ. Состояние характеризуется ломотой в теле, жаром, тошнотой, кашлем и насморком. Иногда может также наблюдаться боль в животе;
- аппендицит. Возникает патология из-за воспаления в отростке слепой кишки. При таком состоянии у ребенка наблюдается выраженная боль в животе и пояснице при движении, гипертермия, тошнота, нарушение дефекации;
- кишечная непроходимость. Она может быть приобретенной вследствие инвагинации либо врожденной, если обусловлена пороком в развитии. Такое заболевание характеризуется отсутствием дефекации, сильным вздутием живота, тошнотой, болью, рвотой. Если каловые массы выходят в незначительном количестве, то в них наблюдаются кровяные включения;
- холецистит. Представляет собой воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в животе, подташниванием. При остром течении возможны рвота, гипертермия, слабость. Симптоматика усиливается после употребления ребенком жирного, переедания либо при голодании;
- язва двенадцатиперстной кишки. Болезнь носит хронический характер. Развивается она достаточно быстро. Может плохо повлиять на работу внутренних органов;
- запор. Сопровождается слабовыраженной болью в животе, подташниванием, отсутствием аппетита. Запор нередко возникает из-за недостаточного употребления жидкости, на фоне холецистита, пристрастия к сладостям и мучным изделиям;
- ацетонемический синдром. Протекает эпизодически сопровождаясь рвотой, болью в животе. Вызван в основном погрешностями в питания, что ведет к увеличению в плазме концентрации кетоновых тел. В большинстве случаев проходит самостоятельно после 5 лет;
- гепатит, цирроз печени. Помимо боли в животе и тошноты у ребенка родители заметят пожелтение кожных покровов, гипертермию, слабость;
- глистная инвазия. Сопровождается интоксикационными признаками. У малыша может наблюдаться резкая потеря веса, изменение вкусовых предпочтений, зуд в области анального отверстия.
Тошнота и боль в животе нередко возникают у детей, которые мало кушают
Также боль в животе и тошнота появляются во время голода. В этом случае они проходят после приема пищи. Определить точную причину патологического состояния бывает сложно. Чтобы понять, почему ребенок плохо себя чувствует, нужно проанализировать его образ жизни, питание, пройти ряд диагностических процедур.
Боль в животе и тошнота могут иметь психологический характер. Это относится к слишком эмоциональным ребятам. Нередки случаи, когда на фоне переживаний, стресса у малыша возникают неприятные ощущения в области живота. Иногда наблюдаются понос и рвота.
Локализация болезненных ощущений
Если кроху мучает боль в животе, то родителям нужно обратить внимание на место локализации неприятного ощущения. Это поможет предположить, в чем причина плохого самочувствия. Места локализации боли при разных патологиях приведены ниже в таблице.
| Зона болевых ощущений в животе | Заболевание |
| Правое подреберье | гепатит, цирроз печени, холецистит |
| Область пупка | язва или воспаление |
| Нижняя часть | глистная инвазия, аппендицит, язва или воспаление, инфицирование кишечника, дисбактериоз |
| Выше пупка | кишечный грипп, ОРВИ |
| Центральная зона | гастрит, гастродуоденит |
| Вокруг пояса с отдачей в плечи, лопатки | острый панкреатит |
Дети 3-7 лет уже могут описать характер и место локализации боли. У новорожденных и грудничков данная диагностика затруднительна. Понять, где у младенца болит – можно путем пальпации живота. В ходе данного процесса можно обнаружить вздутие, увеличение желчного пузыря, печени.
Что делать родителям?
Многие родители не знают, что делать, если ребенка тошнит и болит живот. Все зависит от выраженности и длительности симптомов, наличия сопутствующих проявлений.
Если боль и тошнота не проходят, становятся более интенсивными, регулярными, то нужно обратиться к педиатру, сделать УЗИ брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Если неприятные ощущения обусловлены перееданием, голоданием, то необходимо пересмотреть и внести коррективы в режим питания ребенка, его рацион. Если у крохи неоднократная рвота и жар, то нужно срочно вызвать бригаду медиков.
До приезда врачей следует оказать малышу первую помощь:
- уложить ребенка в кровать, подняв немного верхнюю часть туловища и повернув голову набок. Это предупредит заглатывание рвотных масс;
- для восстановления водно-солевого баланса стоит использовать Регидрон;
- при сильной спастической боли до осмотра медиков запрещено давать любые обезболивающие медикаменты. Это исказить клиническую картину заболевания и опасное для жизни заболевание может быть вовремя не диагностировано.
Младенцам рекомендуется периодически прочищать носовые ходы: они могут забиваться содержимым желудка.
Родителям запрещается делать следующее:
- прикладывать к животу холод либо тепло при неизвестной этиологии болезни;
- перекармливать ребенка;
- промывать желудок самостоятельно;
- игнорировать плохое состояние малыша;
- давать крохе сладости, лакомства.
При слабовыраженной симптоматике, отсутствии рисков и угроз для жизни кроху разрешается лечить в домашних условиях. Тяжелые состояния требуют госпитализации.
Что нельзя делать при рвоте?
Если у малыша началась обильная рвота, то бессмысленно давать ему какие-либо пероральные средства. Также не рекомендуется использовать методы нетрадиционной медицины для ее остановки. Часто неправильные действия родителей приводят к ухудшению состояния крохи, развитию у него осложнений болезни.
Специалисты предупреждают, что при рвоте у ребенка противопоказано следующее:
- оставлять малыша одного. Кроха может захлебнуться рвотой во время очередного приступа. Поэтому необходимо, чтобы рядом с ним кто-то находился;
- ограничить потребление воды. Это может привести к обезвоживанию и появлению ряда характерных для этого состояния симптомов (нарушению сердечного ритма, повышению температуры, расстройству сознания);
- прикладывать грелку к животу. Если рвота вызвана аппендицитом, то тепло может спровоцировать развитие острого воспалительного процесса;
- заставлять ребенка есть до прекращения рвоты.
Рвота выступает естественной реакцией организма и способствует очистке организма от токсинов.
Как предупредить боль в животе и тошноту?
Гораздо легче предупредить появление боли в животе, тошноты и рвоты у ребенка, чем потом пытаться нормализовать самочувствие. Поэтому родителям полезно знать меры профилактики и придерживаться их.
Специалисты дают следующие рекомендации:
- составить правильный режим питания. Следить за тем, чтобы кроха его соблюдал;
- исключить из меню вредные продукты и напитки;
- приучить ребенка мыть руки перед едой, после улицы;
- организовать рациональное и сбалансированное питание;
- следить за качеством потребляемой пищи. Блюда должны быть свежими;
- правильно организовать питьевой режим;
- если у ребенка имеются какие-либо хронические патологии пищеварительного тракта, то нужно периодически принимать назначенные доктором препараты для поддержки нормальной работы органов;
- своевременно пролечивать инфекционно-воспалительные патологии;
- контролировать регулярность стула ребенка;
- периодически проходить профилактическое обследование (делать УЗИ брюшной полости, сдавать кровь на анализ).
Видео по теме
Что делать, если у ребенка понос или рвота и болит живот:
Таким образом, боль в животе и подташнивание могут быть признаками разных болезней. Заподозрить, в чем причина плохого самочувствия ребенка можно по месту локализации и характеру болевых ощущений. Если неприятные симптомы наблюдаются часто, выраженные, то нужно обращаться к доктору.
Источник
