У меня все время изжога
Изжога проявляет себя жжением в загрудинной области, сопровождающимся неприятными ощущениями в пищеводе, а также теплом в области желудка или гортани. Приступ может проявить себя единожды, а может сделать вашу жизнь просто невыносимой, лишив сна и спокойствия на долгое время. Изжога не проходит самостоятельно, если причиной её появления есть заболевание. Очень сильная постоянная изжога говорит о таких болезнях как:
- Язва желудка
- Панкреатит
- Гастродуоденит
- Эзофагит и др
Важным аспектом возникновения изжоги есть и специфика жизнедеятельности человека. Даже при отсутствии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, симптом может давать знать о себе. Он проявляется среди людей часто поднимающих тяжести, беременных и кормящих мам, а также тех, кто страдает нервными расстройствами и подвержен лишнему весу.
Важно различать изжогу и сердечные болезни. Характерное жжение в грудине может быть и признаком боли в сердце. Для того, чтобы понять причины дискомфорта, стоит выпить таблетку Нитроглицерина. Если в течение 10-15 минут жжение уходит — стоит задуматься о походу к кардиологу. Стенокардия сердечной мышцы — одна из возможных причин тепла в груди.
Частая изжога опаснее, чем кажется на первый взгляд. Симптом сопровождается выбросом содержимого желудка через сфинктер, отделяющий пищевод. Таким образом, пища и желудочная кислота двигается в обратном порядке — из полости желудка в направлении гортани. Желудочный сок раздражает нежную оболочку пищевода и может привести не только к дискомфорту и ощущениям жжения, но и к раку.
Причины возникновения
Причины возникновения изжоги индивидуальны в каждом случае. Поэтому частая изжога требует обязательного похода к врачу. Рассмотрим 10 основных причин, по которым мучает изжога.
1. Перегрузки
Изжога возникает в случаях поднятия человеком тяжестей. Процесс объясняется увеличением давления внутри полости живота. Тогда пища и кислое содержания желудка под действием этого самого давления вбрасываются в пищевод и вызывают боль и жжение.
2. Употребление кофе
Чёрный кофе, если употреблять его чрезмерно часто приводит к активному увеличению количества кислоты в желудке. Именно эта кислота и вызывает симптом.
3. Переедание
Чрезмерное употребление пищи, переедание и неправильное питание, богатое жирами и мучными продуктами растягивает желудок и делает его более слабым и менее здоровым. Изжога каждый день в таком случае вызвана образованием слишком большого объёма кислоты, которая переваривает пищу. Лишняя кислота забрасывается в пищевод и провоцирует боль и изжогу.
4. Тесная одежда
Стесняющая верхняя одежда деформирует положение внутренних органов и заставляет содержимое желудка непроизвольно подниматься вверх. При этом, всё содержимое оказывает влияние на клапан, ведущий к пищеводу и вызывает боль.
5. Лишний вес
Слишком большое образование жира в области живота и груди, давит на внутренние органы человека и очень часто является причиной боли в желудке и желчном пузыре. Контроль собственного веса способен избавить от многочисленных болезней хронического характера и симптомов болезней сердца и желудочно-кишечного тракта.
Важно: Диетологи рекомендуют принимать пищу по 5-6 раз в сутки, ограничивая порции до размера кулака. Это поспособствует снижению веса, быстрому перевариванию пищи, ускорению метаболизма и поддержанию организма в нормальном весе.
6. Препараты и антибиотики
Почему бывает так, что изжога появляется после длительной простуды или другого заболевания? Вызвано это не снижением иммунитета или бактериями, причина кроется в лекарственных препаратах, который человек употребляет при заболеваниях. Лекарства вызывают увеличение выработки ферментов кислотного характера в полости желудка. Лишние ферменты и появившаяся кислота проникают обратно в направлении гортани и вызывает неприятный и раздражающий оболочку пищевода симптом. Именно поэтому большинство препаратов рекомендуют принимать после или во время приёма еды.
7. Невроз
Постоянная изжога может быть причиной невроза и самых разнообразных расстройств нервной системы. Если такая ситуация возникает, то обойтись без помощи психолога нельзя. Врач назначает комплексное лечение, которое способно успокоить так называемую «нервную изжогу». Стоит избегать депрессивных состояний, стресса, а при возникновении тревожности рекомендуется использовать натуральные успокоительные растительной природы.
8. Беременность
Постоянную изжогу можно наблюдать и у женщин, вынашивающих ребёнка. Нельзя ответить однозначно почему во время периода вынашивания возникает такой симптом. Есть две основные причины. Первая — переедание: женщины «в положении» очень часто позволяют себе вольности. Режим дня и питания перестаёт существовать, как таковой. В пищу употребляется большое количество шоколада, мучных изделий и кислых фруктов. Размер порции также становится «вольным». Эти элементы и вызывают изжогу у будущей матери.
Вторая причина, почему мучает изжога — рост плода. С течением срока беременности ребёнок внутри растёт и смещает внутренние органы матери. Под воздействием давления, желудок вбрасывает своё содержимое в пищевод, обходя сфинктер.
9. Курение
Курение также способно вызывать симптом. Чаще всего изжога возникает при заглатывании дыма сигарет. Проявляется она горьким или кислым привкусом во рту, отрыжкой и болью в пищеводе.
10. Газировка
Газированные напитки и даже обычная газированная вода способствует выделению большого количества кислоты и ферментов в желудке. От переизбытка данные вещества вытесняются из полости желудка.
Важно: Подобную реакцию организма вызывает не только газировка, но и известный рецепт подавления симптома жжения в пищеводе — гашеная сода. Употреблять данную смесь нельзя, хоть она и способна устранить дискомфорт за короткое время.
Таким образом, причин возникновения симптома огромное множество, а задеть этот неприятный недуг может практически каждого. Рассмотрим, что делать, если мучает симптом жжения и как побороть его самостоятельно.
Методы борьбы
Натуральные компоненты для борьбы с симптомом
Народные средства борьбы с изжогой часто недооценивают. Существует множество методов, при помощи которых легко избавиться от жжения в груди в короткие сроки. Рассмотрим несколько способов лечения симптома с пользой.
Мята
Мята обладает не только приятным освежающим привкусом, но и несёт в себе успокаивающее действие. Отвары из мяты считаются очень действенными при возникновении изжоги. Необходимо приготовить отвар, используя одну ложку сухой мяты на стакан кипятка. Отвар должен настояться около 10 минут. Для вкуса можно добавить чайную ложку сахара и употреблять перед едой, как обыкновенный чай. Такой метод является не просто лечебным, но и профилактическим и отлично подходит в случаях, когда человек мучится от постоянной изжоги и не может понять почему.
Картофельный сок
Если замучила изжога и человек не знает что делать, может помочь обычный картофельный сок. Принимать его необходимо по 20 мг. каждое утро.
Важно: После приёма свежего картофельного сока рекомендуется полежать в постели ещё около 20 минут.
Курс лечения от симптома при помощи картофельного сока длится ровно 10 дней.
Анис
Анис практически всегда является безотказным методом борьбы с жжением в области подреберья. Единственным условием является приготовление настоя: анис должен настаиваться ровно 30 дней. После этого, готовая анисовая настойка способна избавить человека от изжоги на очень продолжительный срок, а в некоторых случаях и навсегда.
Мёд
Не секрет, что мёд способен избавить человека от множества заболеваний. Мёд, сок алоэ и клюквы способны избавить человека от изжоги. Полезным данный состав будет и для тех, кто ищет в поиске «отрыжка причины и лечение». Принимать получившуюся смесь нужно по одной ложке перед каждым приёмом пищи.
Орехи
Грецкие орехи доступны и есть практически в каждом доме. Но не многие знают, что если добавить к 100 граммам грецких орехов 100 грамм миндаля и принимать получившийся состав по одной столовой ложке в день — то возможно избавить себя от симптома жжения в груди на очень продолжительный срок.
Гречка
Гречневая каша — отличный способ как избавиться от изжоги навсегда. Для лечения стоит съедать небольшую чашку гречневой каши натощак и запивать её 1-2 стаканами воды. Уже через 10-12 дней такого лечения, симптом уйдёт.
Профилактика
Что делать, если изжога прошла, но возможность вторичного появления тревожит человека по-прежнему? Для этого стоит принять профилактические меры.
Основой профилактики изжоги есть правильное питание. Но помимо него есть и другие немаловажные факторы.
Одежда
Во избежание появления изжоги снова, необходимо следить за тем, чтобы телу было максимально комфортно. Одежда не должна слишком стеснять грудную клетку и область живота. В чёрный список попадают такие элементы гардероба, как корсеты, узкие джинсы, тугие ремни, бюстгальтеры слишком сжимающие грудину.
Вредные привычки
Курение, употребление алкоголя и утренний кофе — те приятные привычки, от которых стоит отказаться насовсем или сократить их до минимума. Кофе натощак — губительно влияет на состояние полости желудка, вызывает приток кислоты. Отчаянным любителям чёрного кофе, врачи рекомендуют разбавлять напиток молоком средней жирности или сливками. Алкоголь же раздражает стенки пищевода и влияет практически на все внутренние органы.
Курение хоть и является дыхательной гимнастикой, но никотин и смолы, которые случайно попадают в пищевод — делают его уязвимым. К тому же сигареты ускоряют метаболизм и вызывают приток кислоты для переваривания пищи, но при этом, они также притупляют чувство голода. Исходя из этого, желудочный сок не получая пищи вбрасывается в пищевод.
Стрессы
Стоит избегать любых стрессовых состояний. При излишней встревоженности или нервозности врачи рекомендуют пить отвар из ромашки или использовать лекарственные средства более сильного действия.
Приёмы пищи
Принимать пищу стоит более 4 раз в сутки. Избегая больших порций, человек помогает своему желудку быстрее переваривать пищу и не терять своей естественной формы, путём растягивания. Принимать еду необходимо в строгой позе, тщательно пережевывая и не спеша. При приёмах пищи лучше находиться в спокойной атмосфере. Желательно исключать телевизор и книгу во время еды. Эти элементы отвлекают от тщательного пережёвывания и способствуют плохому усвоению еды.
Режим дня
Режим дня способен успокоить весь организм и пищеварительную систему. Правильное разграничение сна и бодрствования, а также приёмов пищи — залог работы организма «как часов». Это не только поможет избавиться от изжоги, но и ускорит обмен веществ в организме, а это в свою очередь поможет похудеть до естественного веса и привести все системы организма в состояние правильного, здорового функционирования.
Аспекты правильного питания
Питание должно быть здоровым. Если уделить ему достаточное внимание, то возможно поправить всю желудочно-кишечную систему самостоятельно. По-мимо режима употребления еды, нужно знать и то, какие продукты поспособствуют скорейшему выздоровлению и отличному самочувствию.
Стоит ограничить себя в потреблении сахара, сладкой газировки и крепкого чая. А вот напротив полезным будет добавление в рацион белковой пищи с нежирной структурой. Отличными заменителями жирного, жареного мяса станут бобовые, соя, фасоль, горох и чечевица.
Для гарнира подходят следующие продукты:
- Бурый рис.
- Гречка.
- Цельнозерновые крупы.
- Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
Рекомендуется употреблять хлеб с отрубями. Вся эта твёрдая пища переваривается более медленно, а соответственно деятельность желудочной кислоты направлена в необходимое и естественное русло.
Источник
Боль за грудиной и чувство жжения в горле и на всем протяжении пищевода является признаком изжоги. Появляется она из-за противоестественного заброса содержащейся в желудке жидкости и пищи в рот и пищевод. Это и приводит к чувству «пожара» внутри.
Изжога имеет свойство появляться чаще всего после приема пищи и во время физических нагрузок. Существует три степени тяжести изжоги, которые зависят от периодичности ее возникновения.
- Умеренная изжога (1-я степень) – приступ случается раз в тридцать дней.
- Средняя (2-я степень) – возникает раз в семь дней.
- Тяжелая форма (3-я степень) – ежедневные приступы с сопутствующими проблемами.
Изжога может стать сигналом некоторых серьезных заболеваний организма – гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, токсикоз и т. д.
Причины изжоги
Возникновение изжоги может быть обусловлено несколькими факторами, самым распространенным из которых является повышенная кислотность. Кроме этого можно выделить следующие причины:
- Переедание. Способствует растягиванию желудка и увеличению выбросов кислоты.
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Стрессы и психические расстройства.
- Курение.
- Острая пища.
- Жареная пища.
- Цитрусовые и томаты.
- Избыточный вес.
- Беременность.
- Заглатывание воздуха во время еды.
- Прием медикаментов.
Если изжога начинает беспокоить после приема пищи, то это можно расценивать никак отдельную проблему, а как симптом других заболеваний, к которым относится дуоденит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь, грыжа диафрагмы, онкология, последствия хирургического вмешательства. Данные заболевания часто сопровождаются и болями в области желудка. Другие причины изжоги.
Последствия изжоги
Возникновение изжоги обусловлено воздействием на слизистую поверхность пищевода желудочным соком. При нормальном состоянии сфинктера желудочное содержимое не может попасть в пищевод. Но когда работа нижнего сфинктера нарушена, может наблюдаться заброс пищеварительного сока даже в гортань. Случается это при сбоях в моторике желудка и двенадцатиперстной кишки. Вследствие чего слизистая пищевода раздражается, образуется ожог. Это может привести к потере веса, обезвоживанию организма и кровотечению.
Под воздействием кислоты в пищеводе начинаются разрушительные процессы, которые через некоторое время могут привести к язвам и эрозиям. Эти патологические процессы могут привести не только к тяжелым заболеваниям, но и к летальному исходу. Язвы на стенках пищевода со временем рубцуются, сужая его проход. У больного возникает чувство тяжести в горле, он не может нормально глотать пищу. Такое состояние не только доставляет массу неудобств в повседневной жизни, но и способно привести к летальном исходу в следствии развития рака пищевода. Не менее опасно для жизни и другое последствие изжоги – разрыв стенок пищевода.
Чтобы избежать возникновения необратимых последствий, необходимо при первых признаках изжоги обратиться к врачу.
Лечение изжоги
Первое, что выясняет врач, это причину изжоги. Только после этого проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия избыточной кислоты.
Важно. Самым распространенным в народе методом борьбы с «пожаром» в пищеводе является прием пищевой соды. Стоит помнить, что данное средство не только не спасет вас от приступа изжоги, но и приведет к тяжелым последствиям. Это обусловлено принципом рикошета, когда резкое снижение кислотности сменяется ее резким возрастанием.
Снижать кислотность можно с помощью употребления минеральных вод, не обогащенных газом. Это могут быть такие воды, как: Смирновская, Кисловодский нарзан, Боржоми и пр.
Из медикаметозных препаратов можно принять препараты группы прокинетики, которые улучшают моторрику ЖКХ, тем самым снижая кислотность в желудке.
Диета при изжоге
Главным составляющим лечения изжоги является правильное питание и неуклонное соблюдение режима приема пищи. Первым делом стоит исключить из своего рациона все вредные продукты.
- Острая, соленая, жареная, копченая и жирная пища.
- Свежая выпечка и бисквиты.
- Кондитерские изделия.
- Жирные кисломолочные продукты.
- Шоколад.
- Цитрусы.
- Томаты и соусы.
- Специи.
- Алкоголь.
- Жареные яйца.
- Кофе и чай.
- Газированная вода.
Диета от изжоги предполагает приготовление пищи на пару. Также можно готовить отварные и запеченные блюда. Кроме этого в рационе должны присутствовать сложные рационы – изделия из твердых сортов пшеницы, кукурузный или отрубной хлеб, темный рис.
В меню, страдающих от изжоги людей, должны входить такие продукты:
- Яйца отваренные вкрутую и всмятку.
- Нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина и т. д.).
- Обезжиренные молочные продукты.
- Нежирная рыба.
- Зеленый чай.
- Различные каши.
- Соки и компоты из сладких фруктов и ягод.
- Яблоки, груши и бананы.
Лечение изжоги с применением народной медицины
Помимо соблюдения диеты и приема назначенных врачом препаратов, можно воспользоваться советами народных врачевателей. Существует множество различных рецептов, среди которых можно подобрать оптимальный именно для вас вариант:
- Настой семян льна – применяется в теплом виде перед сном.
- Сбор из ромашки, корня солодки, зверобоя и тысячелистника.
- Настой корня солодки с медом.
- Сок из картофеля.
- Жевание отварного гороха или овса.
- Мякоть свежей моркови.
- Чай из ромашки с медом.
- Семечки тыквы.
Однако народные методы не решают проблемы целиком. Читать подробнее о народных методах избавления от изжоги.
Профилактика изжоги и ее последствий
Для того чтобы избежать серьезных проблем с пищеварительным трактом из-за воздействия желудочного сока, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.
- Прием пищи должен быть нормированным – есть нужно небольшими порциями, но часто.
- Употребление спиртных напитков, табака, жирной и соленой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале вообще отказаться от них.
- Вся пища должна тщательно пережевываться.
- Последний перекус должен быть не позднее 20.00.
- Нужно выпивать большое количество жидкости, минимум 1.5 литра.
- Отдых после трапезы не должен проводиться в состоянии лежа, лучше в течение часа просто посидеть.
- Не стоит употреблять медикаменты по любому поводу, лучше немного перетерпеть головную боль, нежели бесконтрольно пить лекарства.
Угрожающие последствия изжоги не наступят, если предупредить ее появление или начать своевременное лечение.
Если Вам понравилась статья, оцените ее ниже. Нам важно Ваше мнение!
Источник
Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.
Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.
Что такое изжога
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?
Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.
По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.
Причины изжоги
Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.
- Заболевания ЖКТ:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
- гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
- язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
- холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
- Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
- Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
- Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
- Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
- Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.
Последствия изжоги
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.
Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.
У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.
Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.
В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.
Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.
Лабораторные анализы
В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.
- Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
- Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
- Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
- Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.
Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.
Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.
Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.
Эзофагоманометрия
Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.
При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.
Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.
Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.
PH-метрия
Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.
В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.
Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.
Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.
Особенности лечения
Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.
Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.
Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.
Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).
Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.
Общие терапевтические рекомендации
Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.
Как справиться с изжогой с помощью медикаментов
Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).
Легкие формы изжоги и/или редкие приступы
Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.
- Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний. - Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами. - Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы
Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.
- Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. - Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге нео?
