У меня увеличен яичник и запор
Яичники представляют собой парные репродуктивные органы женской половой системы (условно можно назвать их также придатками). Увеличенные яичники у женщин встречаются, согласно данным медицинской статистики, в 35-40% случаев всех первичных обращений к врачу-гинекологу, представительница слабого пола порой не подозревает, что больна. Обнаруживается сей факт только в ходе объективных исследований. Когда яичники увеличены (или яичник увеличен) — нужно искать причину: речь зачастую идет о проблемах гинекологического или эндокринного профиля. В некоторых случаях возможны неопластические процессы (онкология).
Вероятные факторы увеличения парных половых желез
Если наблюдается увеличенный яичник причины тому оказываются разнообразными. О патологическом состоянии говорят в том случае, когда парные структуры увеличиваются у женщины свыше, чем на 5 мм (подобное значение считается максимальным референсным пределом, свыше которого приходится вести речь не о погрешности, а о заболевании). Факторы развития состояния многообразны.
Когда отмечают увеличение яичника у женщин причины подразделяются на две группы. Первые считаются физиологичными и носят субъективный характер (могут быть предотвращены самой женщиной в рамках профилактики). Вторые — группа болезнетворных факторов.
Естественные причины увеличения
К таковым относят:
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. При применении этой группы фармацевтических средств отмечается увеличение концентрации эстрогенов в кровеносном русле. Придаток становится значительно больше нормальных размеров (увеличение более 5 мм);
- повышение уровня пролактина. Данный фактор развивается в результате опухолевого процесса в хиазмально-селлярной области (где расположен гипофиз). В период лактации пролактина также становится огромное количество, но это нормально. Спустя некоторое время после окончания кормления грудью, придатки вновь возвращаются к нормальным размерам;
- придаток увеличивается при беременности. В течение гестации растет концентрация эстрогенов, но уже естественным образом. Согласно статистической информации, с описываемой проблемой встречается 95% рожениц, но парные органы разрастаются незначительно и способны самостоятельно уменьшиться после родоразрешения;
- психоэмоциональные нарушения. Яичники способны увеличиваться после перенесенного стресса, депрессивного состояния. Причина— изменение гормонального фона. Выход большого количества гормонов коры надпочечников подавляет синтез женских специфических веществ. Итог — гормональный дисбаланс;
- когда один яичник больше другого, речь может идти о варианте нормы. Чаще наблюдается разрастание органа слева. Увеличение правого яичника отмечают реже. Если придаток несколько больше, при этом размеры его не превышают нормы более, чем на 5 мм, это физиологическая норма;
- перепады массы тела. Резкие изменения индекса массы тела приводят к нарушениям гормонального баланса в организме. Это прямой путь к разрастанию одного или обоих парных органов;
- пубертатный возраст. Ассоциирован со стремительными перепадами уровня специфических веществ. Распространено увеличение левого яичника, но могут быть изменены и оба. Процесс приходится на 11-14 лет;
- если придатки увеличились перед месячными (в фазе менструации) — речь о временном состоянии. В случае сохранения проблемы после овуляции, необходимо обратить внимание на собственное здоровье.
Патологические факторы увеличения
В основном связаны с воспалительными и патологическими процессами в репродуктивной системе женщины. Основные из них:
- воспаление придатков. Иные воспалительные заболевания органов малого таза. Вызывают массивное образование спаек и инфильтратов. Итогом становится невозможность пальпации органов. Матка и придатки становятся единым целым. Это опасное состояние;
- онкогенные процессы;
- аппендицит;
- поликистоз парных половых желез;
- эрозия шейки матки (опасная патология, чреватая бесплодием и дальнейшим онкологическим, злокачественным перерождением);
- патологии эндокринологического профиля;
- нарушенное кровообращение области малого таза (при гиподинамии, ожирении, патологиях опухолевого типа).
Количество вероятных причин велико. Разобраться самостоятельно невозможно, требуется консультация врача.
Важно! Своими силами пытаться определить причины, и тем более назначить лечение — пустая трата времени. Без доктора не обойтись.
Клиническая картина
Если увеличен придаток, симптоматика недостаточно специфична. Когда увеличились яичники, признаки следующие:
- интенсивные боли в нижней части живота, в надлобковой и лобковой областях. Дискомфорт усиливается перед месячными.
- дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания. Симптом неспецифичен, поскольку возможны нарушения работы мочевыделительной системы.
- ациклические кровотечения. Когда менструальный цикл нормален, а кровь выделяется в промежутках между двумя циклами.
- выделения при менструации становятся гнойными. Симптом тревожен и указывает на тяжелое воспаление яичников.
- болевой синдром при половом акте. Наблюдается при существенном разрастании придатков и окружающих структур.
- в тяжелых случаях возможно женское бесплодие.
Проявления способны быть недостаточно выражены. В этом случае требуется внимательно прислушаться к собственному самочувствию. Если присутствуют указанные выше симптомы, речь может идти о целом ряде гинекологических заболеваний. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.
Диагностические мероприятия при увеличении половых желез
Диагностикой проблем указанного типа занимаются врачи-гинекологи. Может потребоваться дополнительная консультация специалиста-эндокринолога. В ходе первичного приема доктор опрашивает пациентку, уточняет характер и давность жалоб. Также проводится сбор анамнеза. Эта процедура необходима для выявления заболеваний, которыми страдала больная в течение жизни. Особую диагностическую роль играют следующие факты: наличие гинекологических проблем, заболевания самих парных органов, матки, бесплодие в анамнезе, нарушения менструального цикла. В дальнейшем доктор осуществляет бимануальное исследование, пальпирует придатки и фиксирует полученные данные.
Основу обследования составляет ультразвуковая диагностика увеличенных яичников. Проводится она в два этапа: первый — в начальный период цикла, второй — в середине менструального цикла. Если на УЗИ обнаруживается, что увеличен левый яичник или же увеличен правый яичник (встречается значительно реже), необходимо определить их размеры и количество фолликулов. Считается, что о патологии говорят, когда размер органа превышает 5 мм или же количество фолликулов более 10 (обычно оба фактора сочетаются в одно и то же время).
В дальнейшем требуется сдать гормональные анализы. Среди них наиболее информативными считаются:
- Исследование крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
- Анализы на гормоны надпочечников, пролактин, тестостерон, ЛТГ, инсулин, кортизол, фолликулостимулирующий гормон.
- Определяется концентрация специфических женских половых гормонов.
Подобные исследования осуществляются в рамках дифференциальной диагностики.
Рекомендуемая терапия увеличенных придатков
Лечить патологию нужно комплексным образом. Среди этапов терапии выделяют следующие:
- Лечение на первой стадии заключается в нормализации гормонального фона женщины. Требуется назначить синтетические заместители гормонов-эстрогенов. Если меры не оказывают достаточного эффекта, лечение стоит пересмотреть: увеличить дозировку препаратов, однако делать это можно только под контролем врача и с его согласия.
- Лечение на второй стадии требует стабилизации менструального цикла. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Достаточно все той же гормональной терапии.
- Лечение на третьем этапе заключается в восстановлении нормальной фертильности. Эффект достигается самостоятельно при систематической и правильной терапии.
- Наконец, лечение на четвертом этапе — это стабилизация метаболизма.
Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Если яичник неспособен выполнять свои функции проводится его резекция. В остальных же клинических ситуациях достаточно проведения консервативной гормональной терапии на всех описанных этапах. Большое значение имеет изменение рациона. Обязательно соблюдение витаминизированной диеты с большим количеством растительных компонентов и минимумом животной пищи, жирного, жареного, копченого, соленого.
Важно! Лечение проводится только специалистом. Самолечение — путь в никуда. Как минимум улучшения не будет, как максимум — произойдут тяжелые изменения со стороны всех систем организма. Это опасно.
Вероятные осложнения
Последствия увеличения придатков тяжелы. Возможны:
- Бесплодие.
- Интенсивные кровотечения не связанные с менструальным циклом. Это крайне опасное осложнение, способное повлечь смертельный исход.
- Раковые поражения женской половой сферы. Онкологические перерождения молочных желез, матки, яичников и т.д.
Дабы избежать осложнений необходимо своевременно пройти курс лечения.
Увеличение яичников считается патологическим состоянием далеко не во всех случаях. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациентки. В случае же, когда речь идет о заболевании, необходимо своевременно провести диагностику и пройти адекватное лечение. Только так можно рассчитывать на благоприятный исход течения патологического процесса.
Источник
Для женщин все, что хоть как-то связано с половой и репродуктивной системой – предмет особого внимания. Обычно при сильных болях внизу живота врачи «скорой помощи» советуют показаться хирургу или гинекологу, а если боль острая, госпитализации в хирургию не избежать. Если анализы и ультразвуковое обследование не подтвердят необходимость оперативного вмешательства, женщине в обязательном порядке надо показаться гинекологу. Самой распространенной причиной болезненности в области живота у женщин являются заболевания яичников, причем это может быть одним из симптомов хронического воспаления другого органа.
Что обычно вызывает боль в яичниках?
Как определить, где именно болит, и что делать, если кажется, что в районе пупка «комок боли» неопределенного характера? Не занимайтесь самолечением, даже если «опытная соседка» знает «все» о гинекологических заболеваниях. Принять легкое обезболивающее – и срочно на прием к наблюдающему вас гинекологу! Причины боли могут быть совершенно невинными, но это может выяснить только гинеколог после соответствующих анализов и обследований.
Наиболее частыми причинами ноющей боли в области малого таза являются овуляционные и менструальные изменения в яичниках и матке. Боли физиологичны, вполне объяснимы и чаще всего не требуют лечения. Разрыв фолликула при выходе готовой яйцеклетки может быть весьма болезненным для женщин с высоким порогом чувствительности.
В брюшине человека много нервных окончаний, которые дают «отзвук» при раздражающем действии даже небольшого количества крови. Поскольку выделение яйцеклетки циклично, то боль может чувствоваться то справа, то слева, могут появиться мажущие выделения, что тоже нормально. Сказать об этом своему гинекологу надо, но нельзя принимать обезболивающие препараты бесконтрольно.
Беременные женщины часто жалуются на недомогание, болезненность в нижней части живота, но это связано не с состоянием яичников, а с натяжением связок, которые поддерживают растущую матку. К тому же, во время беременности яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и боли из-за этого быть не может. Если беременная будет правильно питаться, много отдыхать, гулять, заниматься разрешенной гимнастикой, никаких проблем со здоровьем не возникнет. Однако если боли в яичниках беспокоили и до беременности, лучше, если весь период вынашивания ребенка женщина будет находиться под тщательным наблюдением врача.
Болезненное чувство в яичниках, которое может возникнуть во время и после полового акта, не является признаком физиологических нарушений. Обычно это связано с имеющимися заболеваниями половых органов, наличием кисты или опухоли, спаек после операции, перенапряжения влагалищных мышц или чрезмерной активности партнера. При часто повторяющихся болях следует обратиться к гинекологу, который выяснит причину подобного состояния.
Какие ощущения говорят об опасности?
Резкая колющая боль приступообразного характера в надлобковой области говорит о возможном разрыве яичника, следствием чего может быть сильное кровотечение в область брюшины, мгновенное развитие перитонита. Для восстановления целостности яичника потребуется вмешательство хирургов.
Только гинеколог может определить, какое лечение требуется. Даже в том случае, когда женщина знает об имеющейся патологии яичника, активный болевой синдром может быть следствием новых изменений. Повышение температуры, постоянный характер боли в течение длительного времени — это признаки негативных изменений в течении болезни.
Боль в яичниках может возникать вследствие некоторых заболеваний:
1. При воспалительном процессе в яичниках (аднексите) могут быть болевые ощущения, отдающие в поясницу. При заболевании поражаются соседние органы, поэтому даже при отсутствии клинической картины развития болезни необходимо тщательное обследование для выявления источника заражения. Медикаментозное лечение обязательно, не вылеченное заболевание может вызвать бесплодие.
Симптоматика схожа с состоянием, возникающим при внематочной беременности:
- боль, пульсирующая в области пупка при движении, становятся тянущей в покое, но полностью не стихает;
- при осмотре выявляется отдача в крестец, сложно выделить болевой очаг;
- мочеиспускание затруднено, позывы болезненны, чувствуется отдача в сами яичники;
- температура резко повышается, держится долго, не снимается препаратами;
- сильный озноб перемежается с жаром.
Следствием не вылеченного заболевания может стать нарушение цикличности менструаций, снижается выделение гормонов, отвечающих за сексуальное влечение. Состояние депрессии ухудшает самочувствие женщины, быстрое утомление вызывает раздражение и даже агрессию.
2. Переохлаждение, сильное физическое или психоэмоциональное переутомление, хронические заболевания, слабый иммунитет – все эти нарушения могут спровоцировать воспалительные явления в придатках яичников, что так же сопровождается болевыми ощущениями с двойной локализацией. Одновременно с оофоритом проявляются нарушения в работоспособности, появляется бессонница, раздражительность. Заболевание требует медикаментозного лечения.
3. Наличие кисты яичника, перекрута ее ножки, разрыв кисты сопровождается воспалением брюшины, некрозом ее тканей, и потому в большинстве случаев приводит к операции для удаления новообразования. Даже доброкачественная опухоль может вызвать перитонит и другие, пагубные для жизни последствия. Иногда бывает более сложное состояние – перекрут яичников при физической нагрузке и слабых мышцах малого таза. Боль обычно острая, при пальпации усиливающаяся. Рекомендовано оперативное лечение.
4. Сложное заболевание, которое иногда путают с простой кистой – поликистоз, симптоматика которого связана с эндокринной патологией. Постоянные болевые ощущения возникают за счет появления и разрастания в ткани яичника кистозных образований, в результате чего соседние органы испытывают давление. Из-за неправильного функционирования яичников нарушается менструальный цикл, хотя признаки ПМС присутствуют. В процессе заболевания развивается бесплодие, женщина не может зачать даже при регулярной интимной близости. Консервативное лечение не всегда помогает, поэтому нередко прибегают к оперативному лечению.
5. При лечении бесплодия гормонами может проявиться синдром гиперстимуляции, когда в яичниках созревает одновременно несколько фолликул. Это состояние быстро переходит в кистозное, яичники становятся массивными. Живот пучит, вес женщины увеличивается. Нормализовав количество гормонов можно вывести из этого состояния, при этом боли исчезают. Тяжелая форма выражается в появлении одышки, изменении электролитного баланса, почечной недостаточности, снижении кровоснабжения яичников. Подобное состояние можно нормализовать только в стационаре.
6. Сильную боль провоцирует внематочная беременность, как в состоянии прерывания, так и при завершенном трубном аборте. Кровотечение обильное, кровь скапливается в брюшной полости, ее давление чувствуется в прямой кишке. Если не принять срочных оперативных мер прогноз неблагоприятный.
7. Злокачественные опухоли яичников на ранних стадиях не всегда сопровождаются болью, поэтому регулярные осмотры гинекологом помогут сохранить здоровье.
Этот список далеко не полный – количество заболеваний, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в области яичников, огромно. Чтобы не усугублять свое состояние, при появлении первых симптомов лучше свозу обращаться к врачу – это позволит сохранить собственное здоровье, а в некоторых случаях и жизнь!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник