У меня изжога запор язва
Быть здоровым — мечта многих людей, но иногда изжога и вздутие живота застают человека врасплох, принося дискомфорт и мешая нормальной жизни. О чем говорят такие симптомы? Какие существуют методы исправления ситуации? Попробуем разобраться.
Жжение с запором и дискомфортом в желудке при частых проявлениях не должно оставаться соответствующей терапии.
Причины присутствия симптомов запора, изжоги и вздутия у здорового человека
Изжога, вздутие, запор возникают даже при отличном здоровье. Причин для появления подобных симптомов бывает несколько.
Вернуться к оглавлению
Неправильное питание, нарушение режима
Одной из самых распространенных причин является неправильное питание: употребление плохо сочетаемых продуктов, нездоровой пищи, газированных напитков. Плохой привычкой при приеме пищи является торопливость. Быстрое поглощение еды приводит к заглатыванию воздуха. Попадая в желудок, воздух накапливается, растягивает его стенки, вызывая тошноту и вздутие.
Негативно на самочувствии отражается переедание. Переваривание большого количества еды — трудная работа для желудка, требующая много времени, в процессе этого проявляются тошнота и изжога.
Неправильное питание чаще всего является причиной появления запора, поэтому метеоризм, как правило, проявляется вместе с расстройством стула. Не исключено возникновение подобных признаков по отдельности. У многих причиной скопления газов служит непереносимость лактозы, появившаяся с рождения или приобретенная в более позднем возрасте.
При усиленном газообразовании стоит исключить из рациона молоко
Стрессовые ситуации, алкогольные напитки — не лучшие друзья пищеварительного тракта. В результате сбоя в его работе происходит усиленное газообразование, результат — вздулся живот. Часто газы проявляются как у малышей, так и у взрослых. Пациенты страдают от прохождения газов по кишечному тракту, испытывая острую боль. Стоит исключить все, что вызывает усиленное газообразование:
- бобовые;
- молочные продукты;
- капусту, морковь;
- абрикос, чернослив.
Нарушение работы пищеварительного тракта проявляется плохим запахом, после еды ощущается тяжесть в животе, есть неприятное «послевкусие».
Резкая смена режима приема еды тоже может привести к нарушению пищеварения. Как следствие, организму трудно быстро перестроиться, и он реагирует вздутием, запором или поносом, болью в животе. Все изменения, связанные с рационом питания, стоит проводить постепенно, не торопясь.
Вернуться к оглавлению
Пищевая аллергия
Попадание в желудок продуктов-аллергенов — вторая частая причина газообразования. Принято считать, что при аллергии видоизменяется кожа, но нередко встречаются и случаи расстройства пищеварения. Не заметить проявление аллергической реакции невозможно. Кроме кожных высыпаний, у больного появляется боль в желудке, рвотные позывы, вздувается кишечник из-за повышенного газообразования. В редких случаях проявлением пищевой аллергии бывают запор или понос. К появлению вышеописанных симптомов приводит употребление следующих продуктов:
- цитрусовые;
- яйца;
- рыба;
- клубника;
- персик.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные препараты
В отдельных случаях причиной метеоризма является прием лекарственных средств. Одним из ярких примеров служит прием антибиотиков, который
Расстройство пищеварения является побочным эффектом при приеме антибактериальных препаратов
приводит к нарушению микрофлоры кишечника, так называемому дисбактериозу.
Постоянный метеоризм — характерный симптом у людей, страдающих запорами. Застоявшийся в кишечнике кал удерживает газы, не позволяя им свободно выйти.
Постоянные запоры вынуждают человека принимать слабительное для улучшения ситуации. Злоупотребление такими средствами приводит к появлению новой проблемы — повышенного газообразования и ощущения боли в животе.
Вернуться к оглавлению
Стрессовые ситуации
В медицине отдельно выделяют психогенный метеоризм, развивающийся при нервных расстройствах. Нахождение человека в стрессовом состоянии приводит к повышению адреналина в организме, что негативно сказывается на работе кишечника. Нарушение моторики приводит к скоплению газов.
Вернуться к оглавлению
Прочие факторы
Причин, которые приводят к увеличению и скоплению газов, отрыжке — достаточно. Иногда люди путают появившиеся симптомы с различными заболеваниями. Дополнительное появление отрыжки, тошноты, боли заставляет волноваться и предполагать наличие аппендицита, желчнокаменной болезни, даже проблем с сердцем. Поставить правильный диагноз может только специалист. Если устойчиво сохраняются все симптомы, присоединяется постоянная боль, тошнота, рвота, необходимо срочно обращаться к врачу.
Вернуться к оглавлению
Беременность и повышенное газообразование
Метеоризму подвержены будущие мамы. Изменение гормонального фона, вырабатывание большого количества прогестерона с первых дней расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе и кишечника. Новое состояние органа приводит к образованию запоров, и как следствие начинается метеоризм.
Сдавливание внутренних органов за счет роста плода провоцирует метеоризм и отрыжку у будущих мам
Причина скопления газов на поздних сроках немного другая. Активный рост плода приводит к увеличению в объеме матки, которая смещает и сдавливает внутренние органы. Такая ситуация тоже приводит к метеоризмам, появляется отрыжка, подташнивает.
Ситуацию скопления газов при беременности легко контролировать соблюдением диеты и увеличением мышечного тонуса. Для этого будущие мамы должны больше гулять на свежем воздухе, можно заняться плаванием и йогой.
Вернуться к оглавлению
Болезни — причина неприятных ощущений
Не всегда причиной скопления газов, изжоги, отрыжки, боли в желудке является неправильное питание. Существуют ситуации, когда подобные признаки являются основанием для беспокойства и выявления виновника их проявления. Они могут появляться как признаки следующих заболеваний и устанавливаться путем тщательного обследования:
Вернуться к оглавлению
Панкреатит
Классическим примером, характерным современному ритму жизни, является панкреатит. Хроническое воспаление поджелудочной дает ощущения того, что желудок вздулся. Как следствие, появляется отрыгивание после еды или в процессе приема пищи. Степень проявления болезни зависит от количества недостающих ферментов и индивидуальности организма человека. Заболевание сопровождается:
- отрыжкой, образованием газов после приема пищи;
- появляется боль опоясывающего характера, отдающая в область спины, или болит непосредственно желудок;
- проявляется расстройство стула, запор сменяется поносом;
- отсутствием аппетита.
Признаки заболевания могут проявляться в несколько этапов, поэтому распознать панкреатит непросто.
Вернуться к оглавлению
Непроходимость кишечника
Кишечная непроходимость — патология, вызванная врожденными или приобретенными факторами, затрудняющими опорожнение. Поэтому она также может быть причиной появившейся изжоги, бурчания в животе и запора. Синдром нарушения прохождения содержимого по пищеварительному пути может быть:
- механическим — вызванным закупоркой прохода посторонним предметом (опухоль, спайки, глисты);
- динамическим — вызванным спазмом или параличом органа.
Болезнь характеризуется следующими признаками:
- Резкая, неожиданная боль схваткообразного характера, сопровождающая кишечную непроходимость. Периодические болевые ощущения характерны механической непроходимости, а постоянные — динамической.
- Тошнота, рвота, сухость в ротовой полости.
- Вздутие появляется на последней стадии протекания заболевания.
После проявления всех признаков начинается этап затрудненного отхождения газов, запор. Ситуация опасна для жизни, необходимо срочное обращение в больницу.
Вернуться к оглавлению
Раздраженный кишечник
Данная патология характеризуется отсутствием болезненных изменений органа. Несмотря на это, больной ощущает боль, сопровождающуюся расстройством стула, метеоризмом.
Раздраженный кишечник не является серьезной болезнью, но очень ухудшает качество жизни.
Стресс и нервное перенапряжение способны спровоцировать сбои в работе пищеварительной системы
Функциональное расстройство происходит из-за нарушения работы кишечника под воздействием следующих обстоятельств:
- стрессовые ситуации, переутомление;
- наследственность;
- индивидуальная непереносимость продуктов;
- изменение микрофлоры.
Вернуться к оглавлению
Функциональный запор
Нарушение моторики кишечника может привести к затруднению опорожнения. Функциональное расстройство состоит из нескольких показателей:
- прикладывание стойкого усилия во время опорожнения;
- плотные каловые массы;
- безрезультатные попытки опорожниться;
- уменьшение количества кала.
Проявления затруднений опорожнения проявляются в следующих признаках:
- тошнота;
- появление высыпаний на коже;
- потеря аппетита;
- апатия, усталость.
Оснований для проявления такого осложнения много, но для его подтверждения нужно проводить ряд обследований.
Вернуться к оглавлению
Плохая переработка лактозы
Наследственная или приобретенная патология, характеризуется сниженным содержанием фермента лактазы. Вследствие плохо усваиваются организмом продукты, содержащие лактозу (молочные продукты). При незначительной недостаче фермента признаки патологии могут не проявляться. Но при стойкой непереносимости лактозы у человека после приема продуктов, ее содержащих, наблюдаются:
- метеоризмы в кишечнике;
- рези в желудке, кишечнике;
- тошнота;
- расстройство стула (понос).
Сила выраженности проявлений осложнения зависит от степени недостатка фермента. Лечение ферментами назначает специалист, а диетолог разрабатывает необходимую диету.
Вернуться к оглавлению
Дисбактериоз
Причиной проблем с пищеварением может быть дисбактериоз
Микрофлора кишечника подвергается изменениям при неблагоприятных для нее условиях. В ходе нарушения баланса вредные микроорганизмы, развиваясь, выделяют большое количество газов. Такое осложнение в работе пищеварения называется дисбактериозом. Нарушениями работы всего желудочно-кишечного тракта проявляется данная патология. Ее признаки:
- тошнота, изжога, рвота;
- неприятный привкус в ротовой полости;
- из рта может пахнуть зловонным сероводородом;
- ощущение, что вздулся кишечник;
- нарушение стула (понос чередуется с затруднениями опорожнения);
- ощущение резей в желудке или в области живота.
Своевременное подтверждение диагноза и лечение дисбактериоза необходимо, так как проблемы пищеварительной системы приведут к развитию побочных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Паразиты и загрязнение организма
Скопление нездоровых веществ в организме не проходит без следа для человека. И как от любого инородного, вредного тела, организм пытается от них освободиться. Это сказывается на самочувствии. Усталость, раздраженность, частые простуды — далеко не все признаки подобной патологии.
Первое, что сопровождает наличие паразитов — вздутие. Продукты отходов жизнедеятельности паразитов загрязняют организм человека, что приводит к повышенному метеоризму. Вслед за повышенным газообразованием появляется неприятный запах изо рта и задержка в опорожнении.
В организме человека могут жить около 15 разновидностей паразитов: лямблии, трихомонады, цепень и другие. Внутрь человека они попадают через продукты питания, воду, различными бытовыми способами. В случае заражения лямблиями поражается слизистая желчного пузыря. Признаки лямблиоза развиваются в следующем порядке:
- тошнота;
- вспучивание;
- болевые ощущения в пупочной области;
- трудности опорожнения.
Вернуться к оглавлению
Игнорирование симптомов – опасно?
Любое расстройство пищеварения может быть симптомом серьезного заболевания
Из описанного выше, можно сделать вывод: тошнота, расстройство стула, болезненность живота, вспучивание — проявляются как по отдельности, так и все вместе. Они бывают результатом простого переедания, а могут сигнализировать о начале заболевания. Игнорировать все вышеперечисленные признаки категорически нельзя. Невнимательное отношение к своему здоровью приведет только к усложнению проблемы. Постепенно все патологии переходят в хроническую форму, а впоследствии могут принять необратимый итог.
Вернуться к оглавлению
Лечение
Лечением любого сбоя, произошедшего в организме, должен заниматься только специалист. После тщательно проведенного обследования, правильно поставленного диагноза, назначается индивидуальный курс лечения, который включает:
Вернуться к оглавлению
Правильное питание
При нарушении работы пищеварительного тракта в первую очередь стоит пересмотреть режим питания и продукты, которые употребляются. Пищу нужно принимать не реже 4 раз в день, желательно в одно и то же время. Для полноценного процесса пищеварения и систематического опорожнения организму необходимы:
- Пищевые элементы, которые перерабатываются только полезной микрофлорой в кишечнике. Они содержатся в овощах, фруктах, кашах. Помните, что такие овощи как капуста, бобовые и некоторые фрукты (яблоки, груши), способствуют повышению числа газовых пузырьков. Заменяйте их на более подходящие.
- Вода, помогает при запорах, убирает интоксикацию. Взрослый человек обязан выпивать в день 1,5 — 2 литра чистой воды.
- Правильно приготовленные продукты. При приготовлении не стоит сильно их измельчать. Овощи лучше есть в сыром или вареном виде. Блюда готовить лучше на пару или отваривать, потреблять меньше жареного, копченого, жирного.
Ограничьте прием кофе, крепкого чая, алкогольных напитков, пряностей, жирных сортов мяса и рыбы.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Существует ряд препаратов помогающих улучшить пищеварительный процесс:
- «Беано» — лекарственное средство в каплях, стимулирующее переваривание продуктов с повышенным содержание клетчатки. Подавляет образование газообразных пузырьков.
- При плохом усваивании лактозы не стоит полностью отказываться от молочных продуктов. Лечение препаратами «Лактаид» или «Лактраза» помогут справиться с лактозой и переварить ее.
- Использование ветрогонного средства (семиктион) поможет справиться с Улучшить пищеварение можно при помощи препаратов
газовыми пузырьками в кишечнике. Семиктион входит в состав «Гелусила», «Миланты», «Меликона».
- Активированный уголь — старое, проверенное средство.
- Антациды, помогающие восстановить кислотный баланс — «Ренни», «Маалокс», «Фосфалюгель». Они нейтрализуют кислоту, избавляя от изжоги.
Принцип действия у всех одинаковый, но индивидуальны проблемы. Поэтому принимать препараты стоит только после консультации у врача.
Вернуться к оглавлению
Народные методы
Комплексное лечение, включая народную медицину, только улучшит ситуацию и избавит от дискомфорта:
- От проблем с опорожнением и вздутием помогает тыква. Свежий сок тыквы можно принимать 2 — 3 раза на день, по 1 стакану.
- Укроп — незаменимый помощник в исправлении нарушений пищевой системы. Убирает рези в животе, способствует устранению зловонного душка, не допуская процесса брожения, налаживает процесс опорожнения. 1 столовую ложку семян требуется размолоть в порошок и заварить 250 мл горячей воды, дать настояться. Принимать по 0,5 стакана перед едой.
- Сбор аптечной ромашки, перечной мяты, календулы не только оказывает лечение выраженной симптоматики, но благоприятно действует на психологическое состояние. Столовую ложку заваривают 250 мл кипятка, оставляют на ночь в темном месте. Стакан настоя необходимо выпить за день, через 60 минут после приема пищи.
- Физические упражнения для борьбы с дискомфортной ситуацией
- Здоровый образ жизни, занятия спортом — приятное лечение. Они не только укрепят здоровье, но и помогут поднять настроение. При помощи физических упражнений можно поддерживать свой вес в норме, улучшить процесс пищеварения, наладить обмен веществ.
- Обязательно включайте в режим дня ежедневные вечерние прогулки.
- Занятия гимнастикой помогают продвигать ком пищи по пищеварительному тракту. Хорошо подходят плавание, легкий бег, игра в теннис.
- Чтобы занятия спортом вошли в норму, начинайте постепенно. Распределите время, посвященное физическим упражнениям, на целую неделю. Затем постепенно его увеличивайте.
- Избегайте стрессовых ситуаций, всегда найдите время для удовольствий.
Вернуться к оглавлению
Заключение
Вернуть комфортное состояние очень легко, способов достаточно. Важно помнить: если вышеописанные признаки длительное время не оставляют вас, не затягивайте время, обратитесь к врачу и получите консультацию, а может, и необходимое лечение.
Источник
Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.
Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.
Что такое изжога
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?
Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.
По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.
Причины изжоги
Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.
- Заболевания ЖКТ:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
- гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
- язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
- холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
- Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
- Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
- Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
- Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
- Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.
Последствия изжоги
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.
Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.
У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.
Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.
В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.
Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.
Лабораторные анализы
В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.
- Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
- Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
- Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
- Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.
Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.
Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.
Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.
Эзофагоманометрия
Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.
При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.
Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.
Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.
PH-метрия
Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.
В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.
Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.
Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.
Особенности лечения
Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.
Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.
Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.
Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).
Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.
Общие терапевтические рекомендации
Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.
Как справиться с изжогой с помощью медикаментов
Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).
Легкие формы изжоги и/или редкие приступы
Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.
- Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний. - Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами. - Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы
Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.
- Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. - Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.
Источник