Трещины на промежности после запора

В медицине трещины между задним проходом и влагалищем встречаются часто. Пик заболеваемости выпадает на возраст от 20 до 30 лет. период, в котором рожает большинство женщин. Связано это со следующими причинами:

Во время родов, особенно если это первая беременность, при несоответствии размеров влагалища и плода происходит разрыв влагалища вплоть до анального отверстия. Во всех случаях данная травма ушивается, однако в дальнейшем при несоответствующем уходе за швом он начинает расходиться, и появляются трещины.

Геморрой, возникший из-за родовой деятельности. Усиленное натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и расширению вен прямой кишки. Трещина между влагалищем и анальным отверстием является осложнением данного процесса.

Несоблюдение правил личной гигиены после родов. Во всей половой системе и прилегающих органах из-за изменений во время беременности наблюдается нарушение микрофлоры. Если нерегулярно подмываться, происходит скопление патогенных микробов, вызывающих трещины в промежности.

Зачастую трещины между анусом и влагалищем появляются у девушек после первого полового акта, особенно если он был грубым, без соблюдения гигиенических норм и соответствующей подготовки. В группу риска попадают также девушки, у которых первый секс состоялся с мужчиной, размер полового члена которого больше среднестатистического. Первый сексуальный акт может стать причиной трещин промежности, если девушка лишается девственности в очень юном возрасте (до 14 лет).

Возникновению трещин между анусом и влагалищем способствует использование средств личной гигиены, которые пересушивают кожу (мыло) или не являются гипоаллергенными. В результате появляется раздражение кожи, шелушение и трещинки.

Трещинки между влагалищем и задним проходом могут появиться из-за попадания болезнетворных микроорганизмов, особенно инфекций, передающихся половым путем:

На состояние кожи промежности влияют общие заболевания организма, которые сопровождаются обезвоживанием или нарушениями гормонального фона. На первом месте среди таких патологий стоит сахарных диабет, при котором кожа становится слишком сухая и между анальным отверстием и влагалищем появляются трещины.

Так как самостоятельно увидеть трещину между влагалищем и анальным отверстием возможно только с помощью зеркала, заподозрить ее наличие можно по ряду симптомов:

Болезненные ощущения в промежности;

Жжение между влагалищем и анальным отверстием после акта мочеиспускания;

Болезненная дефекация;

Зуд в промежности;

Частое мочеиспускание, которое сопровождается болью и жжением;

Чувство дискомфорта или боль во время полового акта;

Следы на нижнем белье прозрачного, бурого или желтоватого цвета, которые появляются из-за трещины.

Общее состояние женщины также может ухудшаться, особенно если причиной стало инфекционное заболевание. Появляется усталость, снижение работоспособности, в некоторых случаях – незначительное повышение температуры тела.

Если у женщины имеются гормональные изменения, то в первую очередь нарушается менструальный цикл, обмен веществ и общее состояние (появляется агрессивность, снижается память, внимание). При сахарном диабете повышается жажда, женщина может выпивать более 3 литров жидкости за день. При этом также отмечается учащенное мочеиспускание, повышение аппетита.

Также подозрение на трещину между влагалищем и анальным отверстием может возникнуть у женщины после незащищенного полового акта с непроверенным мужчиной из-за возможного инфицирования возбудителем венерической болезни.

На первом месте среди диагностических манипуляций стоит самодиагностика женщиной своей половой системы. Если появились симптомы, которые похожи на клиническую картину трещины между влагалищем и прямой кишкой, а также при наличии провоцирующей ситуации, женщине рекомендуется провести осмотр промежности с помощью обычного зеркала. При обнаружении одной или нескольких трещин необходимо сразу же обратиться к гинекологу.

После выяснения жалоб и обстоятельств появления трещины, врач назначает обязательный список обследований:

Общий анализ крови. Помогает выяснить наличие воспаления, кровопотери, бактериальной или вирусной инфекции.

Общий анализ мочи. Проводится для обнаружения воспалительной реакции в мочевыделительной системе, наличие сахара в моче, что свидетельствует о сахарном диабете, или наличие белка, что свидетельствует об общем заболевании.

Анализ крови на сахар. Назначается, так как одной из причин трещин промежности является сахарный диабет.

ПЦР для обнаружения возбудителей основных венерических заболеваний (хламидия, уреаплазма).

Посев мазков из влагалища. Параллельно при высеивании возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам.

Анализ на онкоцитологию. В редких случаях трещины между влагалищем и анальным отверстием являются следствием онкологического процесса.

При необходимости назначают дополнительные методы исследования (УЗИ, МРТ, анализ крови на гормоны). При нарушении гормонального фона диагностика должна проводиться совместно с эндокринологом. При общем заболевании организма обращаются за консультацией к терапевту. В случае обнаружения венерического заболевания необходимо направить женщину к венерологу.

Для скорейшего заживления трещины между анальным отверстием и влагалищем применяются мази или суппозитории (свечи), которые обладают антисептическими свойствами и ускоряют заживление кожи. К таким препаратам относятся:

Депантол. Применяется в виде суппозиториев. В его состав входит противомикробное средство и противовоспалительный препарат. Он является благоприятным для микрофлоры влагалища и не вызывает кандидоз. Рекомендован женщинам с трещинами влагалища любого происхождения. Также может использоваться в виде крема.

Бепантен. Применяется в виде кремов и мазей. Оказывает заживляющее действие. В его состав входит витамин В5, обладающий регенерирующими способностями. Можно использовать регулярно для смазывания трещин или при других хронических заболеваниях кожи.

Гексикон. Используется в виде суппозиториев. Активно применяется в акушерстве и гинекологии, особенно при трещинах, которые возникли во время родов. Также можно использовать для профилактики венерических болезней после контакта с непроверенным партнером.

Лигентен. Применяется в виде геля. Оказывает антибактериальное действие, а также снижает болевой синдром (так как в состав входит лидокаин). Используется как профилактическое средство при незащищенном половом акте.

Препарат выбирать и назначать длительность лечения должен исключительно врач. Помимо местной терапии обязательно применяется общая, которая направлена на устранение основного заболевания.

Лечение при инфекциях, передающихся половым путем, должно назначаться исключительно врачом венерологом и под постоянным наблюдением медиков. Основными препаратами являются антибиотики, за исключением патологии, которая вызвана грибковой микрофлорой или вирусами. Препаратом выбора является бензинпенициллин натриевая или калиевая соль, которая вводится 4 раза в день внутримышечно. Также можно использовать другие препараты пенициллинового ряда.

При болевом синдроме из-за трещины между анусом и влагалищем применяют нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид). Однако длительно данные средства использовать нельзя, так как они влияют на желудочно-кишечный тракт и могут приводить к гастриту или появлению язв желудка.

Не жить половой жизнью даже с использованием презерватива;

Соблюдать диету, исключая острые, соленые и жареные блюда;

Соблюдать питьевой режим, выпивать за день не менее 2 литров жидкости;

Соблюдать правила личной гигиены, регулярно подмываться и менять нижнее белье;

Исключить на время лечения прием алкогольных напитков.

Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и выбранного препарата. Регулярно необходимо сдавать анализы на выявление возбудителя.

Среди неинфекционных причин на первом месте стоит расхождение шва после травмы, произошедшей во время родов. Такое нарушение лечится сначала промыванием раны раствором антисептика и, в дальнейшем, зашиванием раны. Желательно использовать другой шовный материал. Женщине после зашивания рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей и половых контактов. Для лучшего заживления необходимо регулярно подмываться со специальным средством для интимной гигиены или настоями (не настойками) из трав (ромашка, календула).

На втором месте среди причин трещин между влагалищем и анальным отверстием стоит сахарный диабет. Лечение его назначается строго индивидуально в зависимости от типа заболевания, стадии, количества сахара крови и нарушения функции поджелудочной железы. Женщинам с сахарным диабетом необходимо соблюдать строгую диету:

Питаться по часам. График приема пищи должен зависеть от графика приема инсулина.

Исключать сладости. Можно принимать в пищу кондитерские изделия, в которых заменен сахар на фруктозу.

Исключить алкогольные напитки. Алкоголь обладает токсическим действием на поджелудочную железу, работа которой при сахарном диабете значительно нарушается.

Следить за количеством употребленных в пищу углеводов. Необходимо рассчитывать количество хлебных единиц в продуктах питания. Данному расчету учит эндокринолог.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение появления трещин у девушек во время первого полового акта заключаются в максимально аккуратных действиях со стороны партнера. После родов профилактика образования трещин зависит полностью от врача, шовного материала и соблюдения техники зашивания раны. Однако после родов женщина должна исключить физическую нагрузку и половые контакты, так как они могут привести к расхождению швов. Также после родов несколько дней нежелательно носить нижнее белье.

Регулярное соблюдение личной гигиены и смена нижнего белья;

Если кожа склонна к сухости – смазывать промежность детским кремом;

Избегать агрессивных, садистских половых актов;

Заниматься сексом только с использованием презерватива;

Регулярно и правильно питаться.

Если женщина заметила у себя трещину между анальным отверстием и влагалищем, необходимо сразу же обратиться к врачу, так как есть риск попадания инфекции в рану и возникновения воспалительного заболевания половых органов.

Источник

Промежность — часть тела женщины, расположенная между анальным отверстием и половыми органами. Если в более широком смысле, то данное понятие означает комплекс образований, расположенных между лобковыми костями спереди, седалищными буграми с боков и верхушкой копчика сзади.

Данное пространство — это мышцы и фасции, которые образуют дно таза. Трещины в промежности — это всегда повод обращения к доктору. Женскому здоровью следует уделять особое внимание. Ведь порой появление трещин оказывается не только причиной сухости кожи, но и причиной серьезного заболевания.

Внешние факторы

Любое заболевание имеет причины. Трещины между анусом и влагалищем могут быть следствием разного рода недугов и воздействия внешних факторов. Они могут быть спровоцированы применением средств для интимной гигиены. Такие продукты в большинстве случаев содержат большой процент химии. Сейчас трудно купить мыло и гель на натуральной основе. Более 95% женщин используют химию, а она приводит к сухости кожи и негативно влияет на влагалищную микрофлору.

Также появление болезненных трещин на промежности провоцирует переизбыток или наоборот недостаток гигиены. За половыми органами следует хорошо следить, если проводить гигиенические процедуру раз в неделю, на белье начнут размножаться вредоносные микроорганизмы, которые со временем приведут к развитию кандидоза.

Проникновение бактерий в сальные железы провоцирует развитие воспалительного процесса, который, в свою очередь, приводит к появлению трещин на половых губах и в области промежности.

Также на мягкую кожу промежности плохо воздействует моча. Поэтому после опорожнения мочевого пузыря следует промакивать половые губы и область между влагалищем и анусом туалетной бумагой или сухой салфеткой.

Между влагалищем и анальным отверстием трещина может появится и по причине внешних факторов. К ним относят:

частое использование прокладок, которые пересушивают кожу;
использование влажных салфеток — они создают влажность, что вызывает трение, раздражение, а затем и трещины;
гипергидроз — сильное потоотделение также приводит к влажности и микротравматизации промежности.

Иногда трещины на промежности возникают после бурного или жесткого секса. Также их возникновение провоцируют смазки, латекс и секс-игрушки. Появление микротрещин может быть связанно из-за чередования анального или вагинального совокупления. Это связано с проникновением микроорганизмов из кишечника во влагалище, которые после размножаются и вызывают трещины половых губ и промежности.

Еще одним внешним фактором появления микротравм между влагалищем и анусом является рождение ребенка. Это прекрасный процесс доставляет женщине немало неприятностей, среди которых геморрой, боли в животе и трещины в промежности.

Чтобы предотвратить их необходимо заниматься сексом во время беременности, делать массаж промежности. Эти способы укрепят и растянут кожу мышц, тем самым во время родов у женщины будет меньше механических повреждений.

Еще одним внешним фактором возникновения трещин является белье. Ношение некачественной синтетики приводит к нарушению дыхания кожи. Из-за сухости, или наоборот, чрезмерной влажности, кожные покровы начинают воспаляться, а трение об тесное белье приводит к микротрещинам.

Патологии

Трещины промежности могут быть симптомом патологии. Они образуются при неправильной работе женского организма, при гормональных сбоях или инфекциях.

Заболевания, вызывающие данное состояние:

Эстрогеновый дефицит. Недостаточный уровень этого гормона в организме женщины приводит к сухости кожи, из-за чего и появляются микротравмы на половых губах и промежности. Трещины появляются не из-за самого дефицита эстрогена, это вещество провоцирует снижение витамина Е, из-за чего и происходит снижение влаги в клетках эпидермиса.
Глистные инвазии. Чаще всего трещины в промежности провоцируют гельминты. Они также вызывают зуд и раздражение. Поэтому гинекологи советуют подмываться и вытираться от половых губ к анусу, а не наоборот. Гельминты выделяют продукты метаболизма, которые способны разъесть кожу и привести к ее сухости, что в конечном счете приводит к трещинам и боли.
Аллергическая реакция. Медикаменты, используемые для лечения трещин ануса, геморроя или гинекологических заболеваний в виде мазей (гелей, свечей) могут спровоцировать развитие аллергической реакции, которая при отсутствии терапии приводит к травматизации кожи.
Сахарный диабет. Не многие знают, что причиной трещин может быть данное заболевание. Сахарные диабет, к сожалению, болезнь современности. Многие женщины страдают от него. Из-за изменений в эндокринной системе слизистая пересыхает, кожа становится более сухой, что приводит к трещинам не только в области промежности. Они появляются на половых губах, около рта.
Лишай — серьезное заболевание, которое нередко поражает половые органы, образуя микротравмы. Причиной образования этого недуга могут стать патологии эндокринной системы, например, сахарный диабет. Лишай может образоваться на любом участке тела, в том числе между влагалищем и анусом.
Молочница на первый взгляд несерьезное заболевание, но на самом деле она может привести к неприятным последствиям. При кандидозе в запущенной форме женщины страдают обильными выделениями, которые при попадании на промежность разъедают нежную кожу, что приводит к образованию ранок и трещин. Как правило, бели имеют творожистую консистенцию и кислый запах.

Своевременное правильное лечение этих заболеваний, тщательное двухразовое обследование в год могут предотвратить образование микротравм промежности.

Диагностика

Проведение обследования обязательно. Диагностика важна для выявления причины появления трещин. Женщину не только обследуют на гинекологическом кресле, но и дают направления для сдачи анализов и прохождения инструментальным методов исследования ОМТ.

Назначают:

анализ крови на гепатит, на сахар и ВИЧ;
мазок из влагалища;
анализы на инфекции;
анализ кала на глистные инвазии.

Диагностику ультразвуком проводят, чтобы увидеть состояние органов малого таза в режиме реального времени. УЗИ позволяет выявить недуг, спровоцировавший молочницу, которая привела к трещинам промежности.

При необходимости проводят рентген, например, если доктор после получения результатов мазка подозревает онкологическое заболевание.

Симптомы

Трещина в промежности — очень неприятное и болезненное явление. Но поскольку она не появляется без причинного условия, то женщину могут беспокоить и другие симптомы, указывающие на определенное заболевание, спровоцировавшее трещину.

Например:

при молочнице появляются творожистые выделения;
при глистной инвазии беспокоит зуд в анусе, промежности и влагалище;
при сахарном диабете женщины страдают такими признаками:
при аллергии появляется зуд в промежности, сухость, истончение нежной кожи;
при лишае в области половых губ появляются белые полосы, зуда и жжения нет, промежность краснеет, при сексе и мочеиспускании чувствуется боль, сыпь распространяется на анус, влагалище, возможно появление шелушения в местах очага поражения;
при дефиците эстрогенов нарушаются обменные процессы, слизистая и кожа становится сухой, ломаются ногти и секутся волосы.

На приема у гинеколога следует рассказать о беспокоящих симптомах, помимо трещин промежности. Это не только сократит время постановки диагнозы, но и приблизит пациента к выздоровлению, благодаря быстрой диагностике и назначению лечения.

Лечение

С трещинами в промежности хорошо справляются лекарственные препараты. Здесь не нужно хирургического вмешательства. Операцию проводят только при больших разрывах, например, после родов.

Лечение препаратами направлено не только на избавление возникшего симптома, но и на терапию основной патологии. Поэтому оно может сильно отличатся у женщин при разных диагнозах.

Лечение комплексное, поскольку только терапия трещин не улучшит ситуацию. Возможно она исчезнет на некоторое время, но поскольку заболевание само не излечивается, а продолжает прогрессировать, то через неделю-другую после окончания терапии трещины вновь появятся.

Конкретно для трещин назначают мази, которые обезболивают и смягчают пораженный участок. Местные средства также оказывают антисептическое действие. Хорошо помогает гомеопатическая мазь Арника, гель и желе Солкосерила, можно использовать Левомеколь, мазь Вишневского или Актовегин.

Чтобы облегчить болезненность, зуд между влагалищем и анальным отверстием, дополнительно назначают применение ванночек с лечебными травами (ромашка, череда, календула), также можно делать примочки, но не слишком часто.

Частое использование компрессов на промежность приведет к сильной влажности и ухудшению состояния. При трещинах промежности рекомендуется 3 раза в день закладывать такую примочку: тампон смачивают в настойке противовоспалительной травы с добавлением 3–5 капель спиртовой настойки календулы, прополиса или хлорофилипта. Примочку убирают через полчаса.

Чтобы в трещины не проникла инфекция, доктора советуют обрабатывать их раствором 2% хлоргексидина. После обработки раны участок смазывают гипоаллергенным детским кремом. Желательно покупать именно детский крем, поскольку в нем меньше химических соединений.

Профилактика

При появлении трещин в промежности необходимо некоторое время остерегаться долгого пребывания в сидячем положении или подкладывать мягкую подушку под себя. Важно соблюдать гигиенические процедуры, их проводят дважды в день утром и вечером, после каждого подмывания следует надевать чистое белье из натуральных материалов. Откажитесь от синтетики и почувствуйте облегчение.

Чтобы снизить вероятность появления трещин промежности после родов, необходимо увеличить потребление растительного масла, и уменьшить количество мясных продуктов. Важно регулярно выполнять упражнения Кегеля (можно и не только во время беременности, такая гимнастика полезна всем женщинам).

Также в качестве профилактики хорошо помогает массаж промежности. Во время беременности его делают с начала второго триместра для предотвращения трещин между влагалищем и анальным отверстием. Другим женщинам рекомендуется проводить массаж 3–4 раза в день в течение 1 недели (ежедневно). Можно использовать любое натуральное масло.

Техника выполнения:

Перед проведением процедуры опорожняют кишечник и мочевой пузырь, принимают теплую ванну или душ, состригают ногти и моют руки.
Лягте на спину или полусидя (если массаж проводит муж из-за большого живота при беременности). Если процедуру проводите самостоятельно возьмите зеркало, так будет проще первое время.
Само выполнение процедуры: обильно смажьте промежность выбранным маслом, введение во влагалище палец неглубоко (на 2–3 см) и надавливайте на заднюю стенку влагалища, выполняйте покачивающие движения, давление увеличивайте медленно.
В это время женщина должна почувствовать как расслабляются мышцы промежности, возможно небольшое покалывание и чувство натяжения.
Длительность процедуры 10–15 минут. Растягивать промежность с каждым днем получится сильнее, как только почувствуете дискомфорт, процедуру прекращают.
Завершается массаж повторным смазывание промежности и половых губ маслом.
Беременным женщинам также рекомендуется проводить процедуру для малых половых губ после окончания общей манипуляции.

Такая профилактика разрывов запрещена женщинам при инфекционных заболеваниях и воспалительном процессе в интимной зоне. А беременным нельзя проводить процедуру, если есть угроза преждевременных родов или прерывание беременности.

Процедура должна доставлять удовольствие и расслабление, но не боль. В таком случае выполнение массажа прекращают. Помните, что движения пальцами должны быть нежными.

Источник

Читайте также: От запора при дерматите