Тяжесть в правом подреберье запоры
Недомогание и ухудшение самочувствия может проявляться разными симптомами. Один из ярких и тревожных признаков неполадок в организме – тяжесть в правом боку, которая может быть вызвана рядом причин, как серьезных, так и безобидных.
- Если боль или дискомфорт появились впервые и исчезли, скорее всего, речь идет о разовом, нефизиологическом факторе.
- Если же неприятные проявления носят периодический или постоянный характер, сопровождаются другими тревожными признаками, визит к врачу лучше не откладывать.
Основные причины тяжести в правом боку и симптомы заболеваний
Тяжесть и ощущения боли в правом боку могут иметь разные причины и разный характер. Одни пациенты испытывают резкую и острую боль. Другие что-то, похожее на тянущие или ноющие дискомфортные ощущения. Они не слишком мешают, но все же не дают полностью забыть о них.
Как утверждают врачи, так «выглядят» первые симптомы нарушений в работе печени. Чтобы точно подтвердить такую догадку, больному надо сдать ряд анализов и пройти обследование, которые подтвердят или опровергнут мнение специалиста.
Если заболевание не подтвердится, источник боли надо искать в факторах, не связанных с физиологией.
Непатогенные причины
Болезненность в правом подреберье часто возникает у совершенно здоровых людей, которые тщательно следят за работой своих внутренних органов и систем.
- Чувство тяжести под ребрами справа обычно вызвана изменениями в привычном ритме жизни:
- нарушением правил питания;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- гормональным сбоем (чаще диагностируется и женщин);
- беременностью;
- стрессами.
- Присутствие в рационе большого количества жирной или жареной пищи, алкоголя приводит к усилению синтеза желчи. Печень реагирует тупой и ноющей болью, чувством тяжести.
Чаще такие ситуации встречаются у людей, строго следящих за питанием в повседневной жизни, сидящих на диете и «отрывающихся» на праздники или в отпуске. Особенно в экзотических странах, где еда непривычна.
- При активных занятиях спортом усиливается скорость движения крови.
- Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода.
- Печень выбрасывает в системный кровоток свои резервы, начиная активное пополнение их запасов.
- Такая усиленная работа становится причиной острой боли под правыми ребрами.
- Дискомфорт в правом боку – частый симптом начала менструации у женщины. В этот период начинается активная выработка гормона эстрогена, который провоцирует спазм желчевыводящих путей.
- При беременности давление печень ощущает от увеличивающийся в размерах матки, на что тоже реагирует дискомфортными, ноющими ощущениями.
- Стресс, депрессия и другие психоэмоциональные перенапряжения тоже провоцируют дисбаланс гормонов, спазм протоков желчи и непродолжительную боль в правом боку у мужчин и женщин.
Все неприятные ощущения исчезают сами, после отдыха, восстановления душевных сил и возвращения к привычному рациону питания. Быстрее купировать приступ помогут легкие спазмолитики или анальгетики.
Физиологические причины
В 90% случаев давит в правом боку в результате серьезных патологических процессов.
Лишним доказательством развития тяжелой болезни считают периодический характер неприятных ощущений, усиление их интенсивности, продолжительности, появление других тревожных симптомов – тошноты, рвоты, поноса, горечи во рту.
Такие вторичные проявления могут подсказать, патологии органов какой системы стали причиной появления болезненных ощущений.
Гепатобилиарная система
Давить и болеть сбоку может в результате заболеваний самой печени:
- воспаление желчного пузыря — холецистит;
- камни в желчном;
- нарушения процессов выделения желчи — дискинезия.
Таким патологиям свойственно подташнивание или сильная тошнота, частые спазмы, отдающие в ребра.
В число болезней печени входят:
- разные виды гепатитов;
- фиброз (разрастание соединительной ткани органа);
- цирроз;
- туберкулез;
- тромбоз вен или наличие свищей в них;
- гнойные абсцессы;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- инфекции, вызванные паразитами;
- травмы;
- аутоимунные патологии;
- аномалии строения или развития.
Природа болезней может носить как вирусный, так и физиологический характер. Опасность их в том, что дисфункция органа приводит к нарушению работы желчного пузыря и застою биологической жидкости, а это влияет на все процессы человеческого тела.
Полный отказ работы печени приводит сначала к развитию тяжелой печеночной недостаточности, а после – к смерти человека.
Почти все эти болезни имеют одинаковые симптомы:
- боль под правым ребром, обычно локализующаяся спереди;
- постоянное ощущение горечи во рту.
Если надавливать на пораженную область – симптомы усиливаются, можно заметить увеличение размеров органа.
У некоторых пациентов развитие патологий может иметь бессимптомный характер, а яркие признаки возникают только при переходе их в хроническую стадию или в период обострения.
Желудочно-кишечный тракт
Неприятными ощущениями в области правого подреберья могут заявлять о себе поражения органов пищеварительной системы, они обычно сопровождаются другими неприятными ощущениями. Для них характерна:
- опоясывающая боль;
- вздутие;
- тяжесть в желудке;
- усиленный метеоризм;
- диспепсические явления.
Это:
- гастрит;
- панкреатит;
- дисбактериоз;
- паразитарные инфекции кишечника;
- кишечный колит;
- энтероколит.
Почки и мочевыводящая система
Если болевой симптом справа и слева, или локализуется по задней стенке брюшной полости, отдает в поясницу или крестец, врач может предположить заболевания почек. Так себя проявляют:
- конкременты в органах;
- пиелонефрит (воспаление почек);
- верхний паранефрит острого характера;
- злокачественная опухоль почки или надпочечника.
Наиболее яркий симптом патологий – острая боль и чувство распирания в правом боку.
Неврологические нарушения
Проявлять себя болями в грудинно-поясничном отделе могут и патологии неврологической области. Для них характерны тянущие, ноющие ощущения по передней стороне тела, ощущение сдавливания, жжения и тяжести, часто с локализацией в правом боку. Такие проявления схожи с признаками воспаления желчного пузыря, но провоцирует их межреберная невралгия, вызванная:
- остеопорозом;
- остеохондрозом;
- радикулитом;
- артритом.
Дисфункции нервной системы, вызванные стрессами, эмоциональными потрясениями, депрессиями провоцируют поражения внутренних органов. Это, в свою очередь, приведет к появлению боли в правом боку.
Дисфункции кровеносной системы
Обычно заболевания вытекают из самих тяжелых поражений печени, еще более усугубляя ее состояние. Частички тканей скапливаются в венах, питающих орган, замедляя и нарушая отток крови из нее, это провоцирует увеличение его размеров. Основные симптомы таких процессов — чувство тяжести под ребром и ощущения разбухания.
Кроме основных, характерных симптомов, свойственных патологиям, существует и ряд общих признаков развивающихся болезней:
- почти всех больных начинает тошнить,
- появляются изжога и сухость во рту,
- рвота и нарушения стула.
При остром течении болезней возможны лихорадка, общая слабость и апатия, повышение потоотделения, иногда отмечаются кожные реакции в виде сыпи. Даже некоторые из этих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к доктору.
Другие причины
Среди заболеваний, способных вызвать давящий болевой симптом в правом боку, также отмечаются:
- Пневмония. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани правого органа, может иррадировать болевыми симптомами в правый бок. Вторичные симптомы – кашель с выделением мокроты, высокая температура, снижение аппетита, слабость, у некоторых пациентов – ощущения нехватки воздуха.
- Аппендицит. Если отросток расположен атипично (под печенью) его воспаление может сопровождаться проявлениями, не совсем характерными для него. Признаки – острая боль, тошнота, приступы рвоты, высокая температура, общая интоксикация.
- Аднексит. Воспаление придатков у женщины может проявляться болями в лобковой зоне и прострелами под правое ребро. Сопровождаются высокой температурой, обильными влагалищными выделениями, апатией, слабостью, отсутствием аппетита.
Методы диагностики
Для установления точной причины болевого симптома и дискомфортных ощущений надо пройти комплексную диагностику.
Посещение поликлиники начать с визита к гастроэнтерологу или инфекционисту, которые обычно назначают следующие анализы и обследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови (почечные и печеночные пробы);
- гемограмма;
- исследование кала;
- УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы, иногда малого таза.
В зависимости от полученных результатов, может потребоваться проведение рентгенографии легких, ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При подозрении на новообразования обязательны магнитно-резонансная или компьютерная томограмма.
Все клинические исследования проводят утром, натощак, после соблюдения трехдневной диеты. Визуальные диагностики также требуют соблюдения своих условий, но могут быть проведены в любое время суток.
Лечебная терапия
Неприятные ощущения в правом боку – это только симптом, поэтому купирование его ни к чему не приведет. Надо выявить причину явления и лечить саму болезнь, а не ее проявления.
Лечение будет назначено специалистом только после установления окончательного диагноза. Какой будет терапия предугадать сложно – для одних больных она будет заключаться в соблюдении строгой диеты и прохождении физиотерапевтических процедур, другим может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.
Если по каким-то причинам обращение к узкому специалисту невозможно, первый визит нанесите терапевту. После сдачи первичных анализов, будет понятно, консультация какого врача требуется в первую очередь.
Как устранить боль?
Любые препараты желательно принимать только после консультации со специалистом. Перед приемом обезболивающего нужно помнить, что такая помощь может повлиять на установление точного диагноза, поэтому злоупотреблять самолечением не стоит.
- Рекомендуемым лекарством при остром болевом симптоме считают Но-Шпу (Дротаверин) — относительно безопасный спазмолитик, способный быстро улучшить состояние пациента. Но принимать его без обращения за неотложной помощью, можно только в крайнем случае.
- Из народных методов поможет ледяной компресс, приложенный на место локализации неприятного проявления. От горячей формы этой помощи придется отказаться – повышение температуры может спровоцировать ухудшение состояния больного, разрыв абсцесса или аппендикса, которые могут привести к летальному исходу.
Осторожность следует проявлять с маленькими пациентами. Дети не всегда могут точно и доходчиво описать испытываемые ощущения, поэтому предпринимать действия самостоятельно запрещено, допустим только вызов «Скорой помощи».
Методы профилактики
Оставаться здоровым нужно в любом возрасте, а залог такого состояния — правильный образ жизни. В отношении заболеваний печени, почек и пищеварительной системы – самых частых причин боли в правом боку, важно соблюдение правил питания. Включение в рацион полезных продуктов, овощей, фруктов, даров природы и моря убережет от многих болезней, повысит выносливость и сопротивляемость инфекциям, общий тонус и настроение.
Если же у вас уже есть хронические патологии, без соблюдения диеты не обойтись. О ней расскажет лечащий доктор, к общим рекомендациям можно отнести:
- исключение острой, жирной и жареной пищи,
- снижение потребления соли и сахара, углеводов.
Придерживайтесь режима приема пищи – часто, небольшими порциями. Такой подход к питанию предотвратит обострение хронических патологий, стабилизирует вес пациента, улучшит обменные процессы, нормализует синтез и отток желчи. Это позволит всем внутренним органам работать в правильном режиме.
Заключение
От появления тяжести или боли в правом подреберье не застрахован никто. Это тревожный признак, игнорировать его нельзя — можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму или развитие других, более серьезных проблем. Важно прислушаться к характеру ощущений, чтобы правильно и подробно суметь их описать – этим вы поможете врачу быстрее установить правильный диагноз и вовремя начать лечение.
Автор статьи
Игорь Радевич
Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.
Источник
Татьяна
1003 просмотра
5 декабря 2019
Здравствуйте.
Две недели назад два дня подряд, ночью просыпалась из-за боли в правом подреберье. До этого бывало что есть дискомфорт в правом подреберье, но особо не придавала этому значение.
Решила сходить на узи, по результатам узи диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации, перегиб желч. пузыря и дискинизия. Попала на прием к гастроэнтерологу сдала биохимию (в норме), общий анализ крови в норме. врач гастроэнтеролог попросила пересдать узи. на втором узи врач по желч. ничего не увидел плохого все в норме, в заключение диффузные изменения в поджелудочной и печени + 2 образования. Направили на кт. по результатам КТ диффузные изменения в паренхимы, гемангиома в S6 8,5 мм , участок локального жирового гепатоза в S4 печени 17*21 мм. Деформация желчного пузыря.
за эти две недели на фоне стресса присоединилась отрыжка воздухом не большая после еды или воды (не всегда), метеоризм ,урчание в животе и иногда жидкий стул после еды. Стараюсь соблюдать 5 стол, не ем жареное ,выпечку, соленое, копченое. а так же тяжесть в подреберье периодически появляется. Гастроэнтеролог сказал что принимать ни какие таблетки не нужно, анализы в норме и по Кт можно сказать тоже.
Решила посетить терапевта в обычной поликлинике, по всем результатам обследования и мои симптомы. назначила нольпаза 20 мг утром, одестон 1т — 3 р.д. и колофорт.
Верно ли назначено лечение?
12 лет назад была язва 12 к.
Возраст: 36
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Что с питанием?
Татьяна, 5 декабря 2019
Клиент
Анжела, не ем жареное ,выпечку, соленое , копченое… стараюсь есть запеченное или отварное
Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. Можете прикрепить результаты анализов крови, других обследований?
Татьяна, 5 декабря 2019
Клиент
Галина, не могу разобраться как через телефон прикрепить фотографии
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Терапевт в вашем случае оказалась более настороженной, чем гастроэнтеролог. Стресс безусловно вызвал дисфункцию ЖВП, и рефлюкс, который проявился отрыжкой. В лечении ДЖВП, жировой дистрофии и рефлекса основополагающим является режим питания и поведения, все остальное симптоматично. Урсосан и итомед, можно принимать курсом 1 месяц. Диета 5 на весь период лечения. И режим: немпереедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 40 мин, не поднимать тяжести и не пить газированную воду.
Татьяна, 5 декабря 2019
Клиент
Лариса, той терапии что прописал терапевт можно придерживаться? одестон и нольпаза
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Лечение адекватное.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Только чтобы нормализовать желчеотток надо есть строго по часам, исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде.
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте фгдс делали?
Уролог, Венеролог, Андролог
Всё верно, принимайте препараты, которые Вам назначили. Продолжайте соблюдать диету: кушать только в отварном виде, не жирное, ограничить соль. Не есть за 2 — 3 часа до сна. Исключить газированные напитки, овощи в отварном виде. Проходите общий анализ крови, б/х анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и ФГДС 1 раз в год.
Татьяна, 5 декабря 2019
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Нольпаза не показана, а вместо одестона — урсосан или урсофальк. Это препарат поможет с лечением жировой дистрофии. А с рефлюксом поможет итомед. И режим с диетой. Сырого пока не есть, только все обработанное теплом. Ежедневная ходьба до 10000 шагов тоже желательна.
Татьяна, 5 декабря 2019
Клиент
Лариса, спасибо.
начала прием одестона, можно ли пропить курс, а потом перейти на урсосан? или сразу перейти
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Не нужно. Пейте одестон 3 р/сут за 20 мин до еды, 1 месяц. Перед сном можно выпивать 1 пакет фосфалюгеля 14 дней. Режим+диета+ходьба.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследования у Вас дискинезия желчевыводящих путей. Возможно и острый гастрит. По результатам КТ хотелось бы уточнить по поводу очаговой жировой инфильтрации. По возможности покажите диск с исследованием гепатологу или другому специалисту по КТ.Сделайте ФГДС. Пока принимайте одестон и нольпазу.
Уролог, Венеролог, Андролог
В период обострения фрукты лучше ограничить. Если очень хочется, то например если яблоко, то лучше печёное.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 5, нольпаза 20 мг 1 табл утром натощак или на ночь, Одестон по 1-2 табл 3 раза за 15-30 минут до еды 14 дней, Урсосан (250 мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем — 2 капс на ночь 2 месяца, Пангрол 10000ед по 1 капс 3 раза во время еды 1 месяц, Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник