Тяжесть в паху и запор

Тяжесть в паху – симптом, который часто сопровождает заболевания органов и структур, расположенных в малом тазу, животе, прилегающих к этой области анатомически или объединённых с ней стволами иннервации, кровоснабжения.

Симптом может появляться изолированно, быть предвестником начала болезни, существовать параллельно с другими проявлениями. Возможно сочетание с болевым синдромом в животе, паху, промежности, половых органах, бедре, синдромом интоксикации, увеличением лимфатических узлов, нарушениями мочеиспускания, дефекации, патологическими выделениями из уретры, вагины.

В зависимости от причины возникновения тяжесть присутствует с одной стороны или бывает двусторонней.

Причины тяжести в паху

В паховой области располагаются крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, лимфоузлы, близко находятся половые органы, кишечник, мочевой пузырь, тазобедренные суставы. Проблемы в мочеполовой, пищеварительной, опорно-двигательной системе, сосудах могут проявиться дискомфортом и тяжестью в паху.

Нарушения временные, функциональные проходят самостоятельно, дискомфорт в паховой области при них не требует лечения, лишь мягкой коррекции и наблюдения. К таким ситуациям относятся:

изменения со стороны костно-мышечной системы, связанные с чрезмерной физической нагрузкой, лёгким растяжением связок;
функциональная диспепсия при нарушении диеты, проявляющаяся вздутием живота, запором или поносом;
периодические боли у женщин в периоды менструации.

Но тяжесть в паху может быть и предвестником или симптомом тяжёлого заболевания пищеварительной, половой, мочевыводящей, костной системы, кровеносных, лимфатических сосудов.

Патология кишечника

Непосредственно в паховой области находится паховый канал. При наличии предрасполагающих факторов в канал попадают петли кишечника или брыжейка, формируя грыжу. Паховая грыжа характеризуется ощущением тяжести, инородного тела в паху, при ущемлении появляются боли, симптомы интоксикации. При осмотре обнаруживается опухолевидное образование в нижних отделах живота.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта могут сопровождаться дискомфортом и тяжестью в паху: колит, проктит, геморрой, синдром раздражённого кишечника, аппендицит, опухоли кишечника. При дифференциальной диагностике учитываются другие симптомы.
Для колита характерна нестабильность стула, ноющая боль, урчание в животе, метеоризм.
Проктит характеризуется болью в левой подвздошной области, прямой кишке, которая усиливается при опорожнении кишечника, чувством переполнения кишечника, зудом, жжением в заднем проходе, частыми позывами к дефекации.
При геморрое на первый план выступает интенсивный болевой синдром, появляются геморроидальные узлы на выходе из прямой кишки, возникают кровотечения из ануса.
Синдром раздражённого кишечника проявляется чередованием поносов и запоров, тупыми болями по ходу толстого кишечника, которые стихают после опорожнения его.
Аппендицит – острая хирургическая патология. Может начинаться с ощущения тяжести в правой паховой области, которое перерастает в схваткообразные боли, более выраженные в правых отделах живота. Появляются положительные симптомы раздражения брюшины, повышается ректальная температура.
При опухоли кишечника одним из первых симптомов может быть тяжесть в области паха, затем присоединяются боли, кишечные кровотечения, нарушения стула, общая слабость.

Болезни половых органов

Тяжесть в паху может появляться при заболеваниях половых органов: простатите, орхите, баланопостите, опухоли простаты у мужчин, миоме, эндометриозе, опущении матки, кисте яичника, раке матки у женщин.

При простатите присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, неполное опорожнение пузыря, боли в малом тазу, промежности, проблемы с потенцией.
Орхит может начинаться с дискомфорта и тяжести в паху, мошонке. В процессе развития болезни яичко отекает, увеличивается в размере, появляется болевой синдром, боль иррадиирует в промежность, пах, крестец.
Для баланопостита характерны боли, жжение, зуд, гиперемия, отёк в области головки полового члена и крайней плоти, наличие выделений.
Опухоли простаты различны в проявлениях в зависимости от клеточного состава. Доброкачественной свойственны нарушения мочеиспускания, злокачественная опухоль проявляется, кроме этого, болями, наличием крови в моче.
При миоме матки у женщины наблюдаются нерегулярные месячные, бесплодие, увеличенный живот, ощущение давления внизу живота.
Эндометриоз вызывает хронические тазовые боли, отдающие в поясницу, пах, дисменорею, бесплодие.
Опущение матки проявляет себя тяжестью, болями в паховых областях, внизу живота, крестце, пояснице, расстройством мочеиспускания, нарушением менструальной функции.
Развитие кисты яичника сопровождается появлением тянущих болей, давления в нижних отделах живота, увеличения объёма живота, задержки месячных.
Для рака матки характерны внезапные маточные кровотечения, тяжесть внизу живота, потеря веса, лимфаденопатия.

Заболевания мочевыводящей системы

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит могут сопровождаться, кроме других симптомов, тяжестью в паху.

Боли в пояснице, животе, нарушения мочеиспускания, слабость, отёки, повышение температуры могут беспокоить при пиелонефрите.
При мочекаменной болезни тяжесть в области паха часто является предвестником приступа. Далее появляются интенсивные схваткообразные боли в животе, нарушается отхождение мочи.
Цистит характеризуется частыми болезненными малообъёмными мочеиспусканиями, присутствием крови в моче.
Для уретрита характерны боли, рези при освобождении мочевого пузыря, наличие патологических выделений из уретры.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Тяжесть в паху может присутствовать при заболеваниях костной системы: остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, травмах, артрозе, подвывихе в тазобедренном суставе.

Для остеохондроза будут характерны болевой синдром, двигательные, неврологические нарушения.
При травмах поясницы, копчика, таза, бедра может быть наличие внешних повреждений, болевой синдром, укорочение конечности, неправильное её положение.
Патология тазобедренного сустава проявляется тугоподвижностью, уменьшением объёма движений, разницей в длине ног, болью в суставе, паху при движении.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных объективного осмотра, лабораторных, инструментальных обследований, консультаций специалистов.

Во время опроса оценивается набор имеющихся жалоб, изучается анамнез болезни.
При визуальном осмотре может быть обнаружено наличие повреждений на коже, гематом, опухолевидных образований, несимметричность живота, таза, неправильное положение конечностей. Пальпаторно возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов, опухолей в брюшной полости, грыжевого мешка, синдрома раздражения брюшины.
Узкими специалистами: гинекологом, урологом – осматриваются половые органы.
Из лабораторных обследований проводятся:
- Анализы крови общий и биохимический с целью выявления воспалительных, обменных нарушений.
- Анализы мочи: общий и дополнительные – позволяют оценить состояние почек и мочевыводящих путей.
- Назначаются анализы кала на копрограмму, скрытую кровь, яйца глистов, чтобы исключить заболевания кишечника.
- Обязательно забираются урогенитальные мазки на микрофлору, цитологию для оценки состояния половых органов.
Из инструментальных обследований могут потребоваться УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, простаты, кольпоскопия, цистоскопия, аноскопия, ретророманоскопия, ирригоскопия, рентгенография таза, тазобедренных суставов.
Для проведения дифференциальной диагностики оцениваются результаты осмотра, обследований, проводятся консультации ортопеда, гастроэнтеролога, уролога, проктолога, гинеколога, онколога.

Лечение

Своевременно назначенное лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием, приведёт к избавлению от тяжести в паховой области. Лечение должно быть назначено доктором и проводиться под его контролем. В зависимости от выставленного диагноза используются терапевтические средства, хирургические методики, элементы народной медицины.

Евдокимова Ольга Александровна

Источник

3 апреля 201945280 тыс.

В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.

У мужчин в этой области располагается семенной канатик, у женщин – круглая маточная связка. В случае наличия грыжи в паховом канале в эту же область также могут спускаться петли кишечника.

Боль в паху у мужчин может возникнуть по многим причинам, при этом следует серьезно отнестись к ее симптомам, так как подобные ощущения являются признаком неполадок с внутренними органами. Локализация боли в паховой области может быть обусловлена передачей ее от источника болезни, расположенного в другом месте тела.

Болевой синдром в области паха может являться симптомом заболевания мочеполовой сферы. Необходимо провести диагностику и выявить возможные проблемы сразу после появления болей любого характера.

Причины боли в паху у мужчин

Болевые ощущения в области паха у мужчин могут возникнуть по многим причинам. К симптомам возникшей боли следует отнестись очень серьезно, так как они говорят о сбое в работе внутренних органов. Боль в паху у мужчин может появиться как справа, так и слева, ее локализация зависит от источника болезни, который может находиться совсем в другой части организма, но отдаваться в паховой области.

Почему же она может возникнуть? Рассмотрим самые распространенные случаи:

Паховая грыжа. Достаточно вероятная причина того, что у мужчины возникают боли в паховой области и если грыжа формируется с левой стороны, то и боли, что логично, будут именно в этой части паховой области. Одним из наиболее явных признаков наличия паховой грыжи является, помимо боли в соответствующем месте, набухание в этой области, причем этот симптом наиболее ярко проявляет себя, когда мужчина находится в вертикальном положении, то есть стоит.
Киста семенного канатика. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 35 лет и старше, в более молодом возрасте эта патология – редкое явление. Проявляется возникновением в области мошонки округлой эластичной мягкой припухлости, обычно безболезненной. Ноющая боль в паху слева появляется лишь тогда, когда киста, увеличиваясь, достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом нервы и сосуды.
Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
Орхит. Основным симптомом этого заболевания является выраженная боль в области паха и яичек, которая становится сильнее при движении и ходьбе. Наблюдается покраснение и отечность мошонки, иногда тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, может повышаться температура тела.
Везикулит – воспаление семенных пузырьков. В зависимости от течения заболевания болевые ощущения могут разниться. Для острой формы характерны сильные боли, охватывающие паховую область, низ живота и промежность. Могут распространяться на поясницу и крестец. При хронической форме заболевания больные ощущают тянущие, ноющие боли, распространяющиеся на паховую область, промежность, а также и поясницу.
Варикоцеле. Проявляется такими признаками, как периодические тупые, тянущие разлитые боли в области паха слева, при этом боль зачастую может «отдавать» в противоположную от болезненного очага сторону. Клиническое проявление патологии иногда может ограничиваться лишь чувством тяжести и дискомфорта в паховой области.
Инфекционные болезни органов малого таза. Боль в паху у мужчин может быть связана с заражением инфекциями, которые передаются половым путем и вызывают развитие серьезных заболеваний (гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз и другие.). При течении этих патологий боль острая, дополняется температурой и ознобом.
Причиной периодически возникающих болевых ощущений справа может стать почечная колика. Обычно при этом боль в паху справа появляется внезапно, резко отдавая в бок, ногу и поясницу. Появившаяся острая боль может вызываться низко расположенным в протоке почечным камнем. Продолжительность приступа может составлять как минуты, так и несколько суток. Центр болевых ощущений, когда тянет в паху, может находиться в пояснице и отдаваться в подреберье, область мочевого пузыря.
Боль в паху у мужчин может отдавать в правый бок. В этом случае симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита. Если вы почувствовали, что у вас покалывает в правом боку, то нужно срочно обратиться к врачу. Болезненные чувства в этом случае могут усиливаться постепенно. Начинаются они в подложечной части и потом спускаются к низу живота. Стоит обратить внимание, что при ходьбе боль может усиливаться и отдавать в область кишечника.
Возникновение болезненных ощущений в паху может быть связано с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, при котором происходит ущемление корешков нервов, идущих к паховой области. В этом случае боль также ощущается в пораженном отделе позвоночника и отдает в верхневнутреннюю поверхность бедра. При поясничном остеохондрозе возможно сдавливание бедренно-полового или других нервов поясничного сплетения, что чревато значительным нарушением половой функции, затруднением дефекации и мочеиспускания.

При появлении любого из симптомов необходима консультация специалиста, поскольку заболевание намного проще лечится в своей начальной стадии. И помните, что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика причин боли в паху у мужчин

Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.

При наличии болевого синдрома в области паха специалист обычно выявляет следующие аспекты:

условия, при которых возникли боли;
начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
характер боли (например, колющая, пульсирующая, тупая, ноющая, сжимающая);
продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
присутствие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).

Итак, при возникновении болевых ощущений в области паха следует незамедлительно посетить врача. Чем быстрее проблема будет установлена, тем меньше будут её последствия и быстрее лечение. В решении подобных проблем могут помочь: уролог, хирург, невропатолог, онколог. После обследования, при необходимости может последовать консультация у других специалистов.

Источник