Тяжесть в эпигастральной области изжога

Эпигастральная область находится пупочной зоной и мечевидным отростком грудины, ограниченная с левой и правой стороны среднеключичными линиями. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения и дискомфорт в данном области, который мешает вести привычный образ жизни.

Дискомфорт в эпигастральной области – это состояние, которое может возникать у пациентов на фоне функциональной диспепсии. Как правило, неприятные ощущения в подложечной области могут сопровождаться следующими симптомами:

• Быстрое наполнение желудка. В данном случае человек ощущает чувство насыщения на начальном этапе приема пищи;
• Чувство насыщения в эпигастральной области может возникать независимо от приема пищи; 
• Вздутие в подложечной области, сопровождающееся тошнотой и рвотой; 
• Ощущение жжения – неприятное чувство жара, локализующееся в эпигастральной зоне.

Причины эпигастральных болей

Дискомфорт в подложечной области может быть спровоцирован заболеваниям пищеварительной системы. При гастрите аутоиммунного характера страдает слизистая оболочка желудка. При этом пациент может ощущать тупую боль, изжогу и тяжесть в эпигастральной зоне.

Опоясывающие боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, могут проявляться на фоне воспалительного заболевания поджелудочной железы — панкреатита. Чаще всего, неприятные ощущения возникают в эпигастрии после каждого приема пищи. При поражении головки поджелудочной железы болевой синдром локализуется в правой стороне живота.

При инфекционно-воспалительных процессах в области брюшина боль в подложечной области носит острый характер и может сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой. Неприятное чувство жжения и вздутия возникает при хиатальной грыже, которая характеризуется смещением в грудную полость нижнего отдела пищевода.

При воспалении аппендикса также отмечается болевой синдром в районе эпигастрии с одновременным напряжением мышц в левой нижней части живота. Болезненными ощущениями в подложечной части сопровождаются воспалительные явления в двенадцатиперстной кишке. При этом может возникать общая слабость, тошнота и рвота.

Острый болевой симптом в эпигастральной области является следствием язвы задней стенки желудка, при которой может происходить запрос содержимого в брюшную полость. При этом наблюдается «кинжальная» боль и высокая болезненность брюшных мышц.

Причинами эпигастрального дискомфорта может стать пищевое давление, запор и заболевания других внутренних органов. Например, при инфаркте миокарда появляются острые болевые приступы, которые локализуются не только в области эпигастрии, но и в районе сердца и лопаток. При воспалительных заболеваниях почек и легких дискомфорт в данной области также может наблюдаться.

При почечных коликах могут возникать постепенно усиливающиеся, приступообразные боли. Плеврит характеризуется болевыми ощущениями в грудной клетке, которые отдают в подложечную область. При этом может повышаться температура тела и наблюдаться общая слабость.

Способы борьбы с дискомфортом в подложечной области

При наличии болевого синдрома и любого дискомфорта в эпигастральной области назначается комплексная терапия, в рамках которой предусматривается изменение привычного режима питания, прием лекарственных препаратов и психотерапевтические мероприятия. В случае необходимости исключают любые эмоциональные и физические нагрузки, оказывающие негативное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. При этом недопустимыми считаются продолжительные перерывы между приемами пищи, употребление жареных, жирных и острых блюд, копченых изделий и консервантов. Также, обязательным условием является отказ от алкоголя, курения и употребления газированных напитков.

Среди лекарственных средств наибольшую эффективность при борьбе с дискомфортом в области эпигастрии проявляют прокинетики. Препараты данной группы усиливают частоту сокращений пищевода, ускоряют опорожнение желудка, благоприятно воздействуют тонус нижнего сфинктера пищевода и усиливают перистальтику 12-персной кишки. Основное действие прокинетиков основано на способности блокировать рецепторы дофамина, которые оказывают влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. В отдельных случаях восстановить моторику ЖКТ можно только при помощи антихеликобактерной терапии.

Использование антацидных средств с высоким содержанием гидроксида алюминия и магния дает возможность нейтрализовать кислое содержимое и купировать симптомы метеоризма.

Хороший эффект для устранения эпигастральных болей дает прием кислотосупрессивных препаратов. Антагонисты Н2-рецепторов гистамина способствуют быстрому устранению таких симптомов, как вздутие, жжение, тяжесть и болевой синдром в эпигастральной области.

Периодически появляющаяся тяжесть в желудке — довольно распространенная проблема. Желудок — это продолжение пищевода. За желудком располагается 12-перстная кишка. Тяжесть в животе не всегда является признаком соматической патологии.

Причина может крыться в погрешностях в питании или приеме некоторых лекарств.

Причины тяжести в желудке

Желудок — полый мышечный орган, основная функция которого заключается в перемешивании и переваривании попадающей пищи. Ощущение тяжести возможно при разных заболеваниях.

Известны следующие причины появления симптома:

• переедание;
• прием пищи на ночь;
• частые перекусы;
• нарушение режима питания;
• прием алкоголя;
• употребление антибиотиков;
• курение;
• употребление газированной воды;
• синдром раздраженного кишечника;
• хронический гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• хронический холецистит;
• панкреатит;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• гастроэнтерит;
• цирроз печени.

Тяжесть в желудке появляется преимущественно после еды. Этот симптом часто сочетается с тошнотой, вздутием живота, нарушением стула, болевым синдромом, отрыжкой, рвотой, повышением температуры и изжогой.

Тяжесть нередко беспокоит детей. Наиболее частой причиной является гастрит. Данный симптом может быть постоянным или возникать периодически. Иногда этот признак указывает на серьезную патологию.

Тяжесть в животе при гастрите

Чувство переполнения и тяжести — признак гастрита. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка на фоне агрессивного воздействия различных веществ.

Это могут быть лекарства (антибиотики, НПВС), алкоголь и острая пища. Постепенно гастрит приводит к дистофическим изменениям слизистой. Исходом может стать атрофия и ахилия.

Гастритом болеют миллионы людей. Чаще всего он выявляется уже в хронической стадии. Распространенность этой патологии среди населения составляет до 60%. Наиболее опасным является атрофический гастрит, так как его наличие повышает риск развития рака. Воспаление бывает катаральным, фибринозным, эрозивным и флегмонозным.

Различают также аутоиммунный и рефлюкс-гастриты.

Известны следующие причины развития этого заболевания:

• инфицирование бактериями Helicobacter pylori;
• поспешная еда;
• длительные промежутки между приемами пищи;
• злоупотребление острыми и жирными блюдами;
• аутоиммунные нарушения;
• алкоголизм;
• бесконтрольное лечение антибиотиками и НПВС в виде таблеток.

Очень часто гастрит сочетается с энтеритом и холециститом.

При хроническом воспалительном процессе наблюдаются следующие симптомы:

• дискомфорт;
• тяжесть в эпигастральной области;
• нарушение стула;
• тошнота;
• урчание в животе;
• метеоризм;
• тупая боль сразу после еды;
• отрыжка.

У многих больных возникает чувство распирания в желудке. Ощущение тяжести беспокоит после приема пищи.

Причина — нарушение процесса переваривания веществ. При атрофии слизистой снижается продукция желудочного сока, что затрудняет процесс пищеварения.

Тяжесть в желудке на фоне язвенной болезни

Тяжесть бывает признаком язвенного поражения желудка и 12-перстной кишки. Это хроническое заболевание, которое трудно поддается лечению и может стать причиной осложнений.

Нередко образуются симптоматические язвы. Причинами являются прием НПВС, цитостатиков и кортикостероидов, опухоли, сахарный диабет и болезнь Крона.

Распространенность этой патологии среди населения ежегодно увеличивается. Основной причиной развития язвенной болезни являются бактерии Helicobacter pylori.

Другие этиологические факторы включают алкоголизм, хронический гастрит, заболевания сердца, цирроз печени, синдром Золлингера-Эллисона, коллагенозы и дуодено-гастральный рефлюкс.

При язвенной болезни возможны следующие симптомы:

• боль в эпигастральной области;
• неприятный привкус во рту;
• кислый запах изо рта;
• ощущение тяжести;
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• неустойчивый стул.

Тяжесть беспокоит вне стадии обострения. Она связана с приемом пищи. Тяжесть в желудке появляется сразу после еды. Она нарастает в первый час. По мере продвижения пищи в тонкий кишечник тяжесть уменьшается.

Ощущение полного желудка возможно при язвенной болезни 12-перстной кишки. При данной патологии поражается начальный отдел кишечной трубки. Боль и тяжесть возникают через 2-3 часа после еды или на голодный желудок.

Злокачественные новообразования желудка

Тяжесть в желудке — признак рака. Эта опасная патология часто развивается у людей, страдающих язвенной болезнью и атрофическим гастритом. Рак является злокачественным заболеванием, требующим хирургического вмешательства.

Известны следующие группы факторов риска развития этой патологии:

• алиментарные;
• токсические;
• наследственные;
• конституциональные;
• соматические.

Тяжесть в желудке на ранних стадиях рака отсутствует. Этот симптом указывает на нарушение пищеварения и продвижения химуса.

Тяжесть сочетается с симптомами интоксикации организма, снижением веса, тупой болью в эпигастральной зоне, тошнотой, рвотой с примесью крови, быстрым насыщением, кровотечениями, затруднением опустошения органа, изжогой, отрыжкой, вздутием и чувством переполнения.

На поздних стадиях наблюдаются низкое давление, желтуха, бледность кожи и признаки асцита. При пальпации живота обнаруживается уплотнение округлой формы. Возможно появление мелены. Это темный, жидкий стул с примесью свернувшейся кожи. Нередко увеличиваются лимфатические узлы. Тяжесть и чувство переполнения свидетельствуют о крупной опухоли и задержке пищи в органе.

Раздражение тонкого кишечника

Тяжесть может быть связана с патологией кишечника. Нередко развивается синдром раздраженного кишечника. Его распространенность составляет до 20%. Чаще болеют люди до 45 лет. В процесс может вовлекаться тонкий или толстый кишечник. Точные причины синдрома раздраженного кишечника не установлены.

Известны следующие предрасполагающие факторы:

• нарушение работы головного мозга;
• психические расстройства;
• гормональные нарушения;
• дисбактериоз;
• отягощенная наследственность;
• неправильное питание.

Данная патология протекает приступообразно. Обострение длится 2-4 дня. Синдром раздраженного тонкого кишечника проявляется спазматической болью, диареей, вздутием, повышенным газообразованием, позывами в туалет, чувством переполнения и невозможностью сдерживать газы. В кале часто обнаруживается много слизи. Жалобы могут исчезать после опорожнения кишечника.

Развитие хронического панкреатита

Возникновение ощущения тяжести в эпигастральной области бывает обусловлено патологией поджелудочной железы.

Наиболее частая причина — хронический панкреатит. Он бывает паренхиматозным, кальцифицирующим и обструктивным.

В развитии хронического панкреатита принимают участие следующие факторы:

• желчнокаменная болезнь;
• алкоголизм, патология печени;
• сужение сфинктера Одди;
• дуоденит, язвенная болезнь 12-перстной кишки;
• муковосцидоз, глистная инвазия;
• аутоиммунные нарушения;
• сахарный диабет;
• нарушение кровоснабжения;
• врожденные аномалии развития;
• введение вакцин, интоксикации;
• травмы.

Это заболевание протекает годами. Оно проявляется периодической болью, тяжестью, жидким или кашицеобразным стулом, снижением аппетита, тошнотой, отрыжкой, урчанием и метеоризмом.

Развитие панкреатита связано с повреждающим действием ферментов на ткани.

Схема обследования пациентов

При наличии чувства переполнения желудка и тяжести необходимо посетить гастроэнтеролога.

Требуются следующие лабораторные исследования:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование;
• дыхательный тест;
• анализ крови на Helicobacter pylori;
• измерение кислотности желудка;
• анализ кала.

Осмотр желудка проводится эндоскопическим методом. Наиболее простой способ диагностики — фиброэзофагогастродуоденоскопия. Процедура проводится на голодный желудок. Осмотру подлежит слизистая желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Нередко требуется проведение рентгенографии. Для исключения панкреатита, холецистита и другой патологии органов брюшной полости проводится УЗИ.

Информативна и компьютерная томография. Важным аспектом диагностики является опрос пациента и пальпация живота. Это позволяет уточнить связь тяжести в животе с пищей и локализацию воспалительного процесса.

При пальпации часто выявляется болезненность в эпигастральной области. При выявлении новообразования требуется цитологический анализ.

Лечение тяжести в желудке

Самолечение может привести к осложнениям, поэтому лучше довериться врачу. Схему терапии определяет гастроэнтеролог.

Элементы комплексного лечения больных:

• диета;
• прием обезболивающих;
• применение антацидов и блокаторов протонной помпы;
• использование ферментов;
• прем прокинетиков.

Антациды эффективны при повышенной секреции желудочного сока на фоне гастрита или язвы. Если выявлена атрофия желез, то проводится заместительная терапия. Назначаются препараты на основе желудочного сока. Язвенная болезнь лечится с применением гастропротекторов. К ним относится Де-Нол. Для устранения тяжести и боли назначаются антациды.

Они позволяют снизить кислотность. Наиболее востребованы такие препараты:

• Алмагель,
• Гевискон,
• Фосфалюгель,
• Ренни.

В фазу ремиссии для улучшения пищеварения могут применяться ферменты (Панзинорм, Креон, Мезим). При воспалении желудка часто применяются спазмолитики. Для улучшения продвижения пищи и ликвидации застоя показаны прокинетики.

Если тяжесть обусловлена опухолью, то лекарства неэффективны. Проводится операция. После удаления опухоли проходимость органа восстанавливается. Наиболее часто проводится резекция. При чувстве переполненности желудка нужно нормализовать питание.

Необходимо соблюдать следующие правила:

• не есть жирную и острую пищу;
• полностью отказаться от алкоголя;
• есть 5-6 раз в день с одинаковыми интервалами;
• не пить газированные напитки;
• отказаться от жареных продуктов.

При гастрите со сниженной секрецией рекомендуется обогатить рацион кисло-сладкими фруктами и ягодами. При хроническом панкреатите нельзя есть жирные продукты. Тяжесть в животе могут спровоцировать микробы. При выявлении антител к бактериям Helicobacter pylori назначают антибиотики.

Если тяжесть обусловлена стрессом и переживаниями, то может потребоваться консультация психотерапевта. Всем больным рекомендуется изменить образ жизни. Только комплексный подход к лечению позволяет вылечить основную патологию.

Профилактика тяжести в желудке

Тяжесть и другие симптомы нарушения работы органов пищеварения можно предупредить.

Профилактика должна проводиться с молодого возраста, так как гастрит и язва часто диагностируются у подростков.

Чтобы снизить риск появления тяжести, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• отказаться от еды всухомятку;
• питаться только натуральной и качественной пищей;
• отказаться от острых и жареных блюд;
• не жевать жвачку;
• не пить газированную воду, алкоголь и кофе;
• исключить из меню специи, копчености, маринады и консервы;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• не курить;
• не переедать;
• ложиться спать с пустым желудком.

Профилактика рака и других опухолей желудка не разработана. Чтобы снизить риск развития этой опасной патологии, нужно предупреждать язву и атрофический гастрит.

При лечении на дому необходимо принимать НПВС и антибиотики только согласно инструкции или врачебным рекомендациям.